Alergie na léčiva nebo alergie na léčiva (LA) je zvýšená imunitní odpověď na užívání určitých léků. V současné době jsou drogové alergie naléhavým problémem nejen pro alergiky, ale také pro lékaře, kteří je léčí.
Každý může mít alergii na léky, zjistit, jak je rozpoznat a co dělat, aby se alergická reakce snížila?
Příčiny alergií na léky. Alergie na drogy se zpravidla vyvíjí u těch, kteří jsou z genetických důvodů náchylní k ní..
Alergie na drogy je běžným problémem, každý rok se počet registrovaných forem této choroby pouze zvyšuje.
Pokud trpíte svěděním v nosohltanu, rýmou, vodnatýma očima, kýcháním a bolestmi v krku, můžete být alergičtí. Alergie znamená „přecitlivělost“ na specifické látky zvané „alergeny“.
Přecitlivělost znamená, že imunitní systém těla, který chrání před infekcemi, nemocemi a cizími tělesy, na alergen nereaguje správně. Příklady běžných alergenů jsou pyl, plísně, prach, peří, srst pro kočky, kosmetika, ořechy, aspirin, měkkýši, čokoláda.
Alergie na drogy vždy předchází období senzibilizace, kdy dochází k primárnímu kontaktu imunitního systému a drog. Alergie nezávisí na množství přijímaného léčiva, tj. Mikroskopické množství léčiva je dostatečné.
Senná rýma. Svědění nosohltanu, rýma, vodnaté oči, kýchání a bolest v krku se někdy nazývají alergická rinitida a jsou obvykle způsobeny alergeny přítomnými ve vzduchu, jako je pyl, prach, peří nebo zvířecí chlupy. Taková reakce organismu se nazývá „senná rýma“, pokud je sezónní povahy a vyskytuje se například v reakci na pelyněk.
Vyrážka a jiné kožní reakce. To je obvykle způsobeno něčím, co jste snědli, nebo když pokožka přijde do styku s alergenní látkou, jako jsou kořenový sumak nebo různé chemikálie. Alergické kožní reakce se mohou objevit také v reakci na kousnutí hmyzem nebo emoční rozrušení..
Anafylaktický šok. Náhlé generalizované svědění, následované rychle dechem a šokem (prudký pokles krevního tlaku) nebo smrtí. Tato vzácná a závažná alergická reakce, zvaná anafylaktický šok, se obvykle vyskytuje se zavedením určitých léků, včetně alergických testů, antibiotik, jako je penicilin a mnoha antartritických léků, zejména tolmetinu, a také v reakci na kousnutí hmyzem, jako jsou včely nebo vosy.. Tato reakce může být pokaždé silnější. Anafylaktický šok vyžaduje okamžité poskytnutí kvalifikované lékařské péče. Pokud existuje možnost anafylaktického šoku, například po včelích bodnutích na odlehlém místě, kde nelze zajistit kvalifikovanou lékařskou péči, musíte si zakoupit lékárničku s obsahem adrenalinu a naučit se ji používat..
Pokud jste na lék alergický / á, musíte ho nejprve přestat používat.
Metody léčby alergií. Nejlepší způsob léčby alergie je zjistit její příčinu a pokud možno zabránit kontaktu s tímto alergenem. Tento problém je někdy vyřešen snadno a někdy ne. Pokud jsou například vaše oči oteklé, objeví se rýma a pokaždé, když jsou kočky poblíž, se objeví vyrážka, vyřešíte tím, že se vyhnete kontaktu s nimi. Pokud budete kýchat v určitém období roku (obvykle pozdní jaro, léto nebo podzim) nebo ročně, pak lze udělat jen málo, abyste se vyhnuli vdechování pylu, prachu nebo trávových částic. Někteří lidé zůstávají doma uzamčení, aby se jejich stav snížil, s nižšími teplotami vzduchu a méně prachu, ale to není vždy možné.
Dejte si pozor na alergiky, kteří vás posílají domů, s dlouhým seznamem látek, kterým je třeba se vyhnout, protože dávají pozitivní kožní testy aplikace nebo jsou pozitivní na krevní testy na alergeny. I když se těmto látkám vyhnete, stále můžete trpět alergiemi, pokud žádná z uvedených látek není alergenem, který ve vašem případě odpovídá za příznaky alergické reakce..
Pokud chcete zjistit příčinu vaší alergie, měli byste se poradit s lékařem. Pokud není možné zjistit příčinu alergie, můžete zvolit symptomatickou léčbu. Alergické příznaky jsou způsobeny uvolňováním chemikálie zvané histamin (jeden z mediátorů zánětu) a antihistaminika jsou účinnou léčbou. Pro alergické příznaky doporučujeme použít jednosložkové antihistaminika (tavegil, erius, suprastinex).
Alergická rinitida by neměla být léčena lokálními nosními antikongestanty (kapkami, sprejem a inhalací), které se doporučují pro léčbu dočasné nosní kongesce nachlazení. Alergie jsou dlouhodobé stavy, které trvají týdny, měsíce nebo roky, a použití těchto lokálních dekongesantů po dobu delší než několik dní může vést k nárůstu nosní kongesce po zastavení léčení a někdy k nevratnému poškození nosní sliznice. Pokud víte, že vaše průjem je způsoben alergií, pak nepoužívejte volně prodejné spreje, jejich použití může vést ke skutečnosti, že bez těchto léků nebudete moci dýchat nosem..
Léčiva pro alergiky
Antihistaminika: Ze všech alergických léků dostupných na trhu je vhodné používat jednosložkové léky obsahující pouze antihistaminikum. Antihistaminika jsou nejúčinnější alergické léky na trhu a pomocí jednosložkových léků minimalizujete vedlejší účinky.
Indikace pro použití alergických léků jsou symptomatická léčba následujících stavů:
- celoroční (perzistentní) a sezónní alergická rýma a konjunktivitida (svědění, kýchání, rinorea, slzení, hyperémie spojivek);
- senná rýma (senná rýma);
- kopřivka, včetně chronická idiopatická kopřivka;
- Quinckeho edém;
- alergické dermatózy, doprovázené svěděním a vyrážkami.
Při předepisování této třídy alergických pilulek je důležité si uvědomit, že nemůžete přestat užívat lék současně s jeho užíváním.
Moderní a nejúčinnější antihistaminika pro alergie: Levocetirizin (Xizal, Gletset, Suprastinex, uvnitř 5 mg denně), Azelastin, difenhydramin
Hlavním vedlejším účinkem antihistaminik je ospalost. Pokud užívání antihistaminik způsobuje ospalost, měli byste se vyvarovat řízení vozidla nebo mechanismů, které jsou zdrojem zvýšeného nebezpečí při užívání těchto léků. I když tyto léky nezpůsobují ospalost, stále zpomalují vaši reakci. Nezapomeňte také, že při užívání sedativ, včetně alkoholu, se dramaticky zvyšuje ospalost.
Nedávno vytvořené blokátory histaminu H1-receptory (antihistaminika generace II a III), vyznačující se vysokou selektivitou působení na N1-receptory (chifenadin, terfenadin, astemizol atd.). Tyto léky mírně ovlivňují jiné mediátorové systémy (cholinergní atd.), Neprocházejí BBB (neovlivňují centrální nervový systém) a při dlouhodobém používání neztrácejí aktivitu. Mnoho léků druhé generace se nekompetitivně váže na H1-receptory a výsledný komplex ligand-receptor je charakterizován relativně pomalou disociací, která vede ke zvýšení doby trvání terapeutického účinku (přiřazeno 1krát denně). Biotransformace většiny antagonistů histaminu H1-receptory se vyskytují v játrech za vzniku aktivních metabolitů. Množství blokátorů N1-histaminové receptory jsou aktivním metabolitem známých antihistaminů (cetirizin je aktivním metabolitem hydroxyzinu, fexofenadinu - terfenadinu).
Stupeň ospalosti způsobené antihistaminikem závisí na individuálních charakteristikách pacienta a typu použitého antihistaminika. U volně prodejných antihistaminik klasifikovaných FDA jako bezpečné a účinné je ospalost ospalost ospalost ospalosti chlorfeniramin maleátu, bromfeniramin maleátu, feniramin maleátu a klemastinu (TAVEGIL)..
Pyrilamin maleát je také schválen FDA, ale má mírně větší sedativní účinek. Mezi významná ospalostní činidla patří difenhydramin hydrochlorid a doxylamin sukcinát, které jsou přísadami tablet na spaní.
Výskyt nových antihistaminů, jako je astemizol a terfenadin, které nemají sedativní účinek, ale protože se ukázalo, že jsou potenciálně nebezpečnější než starší léky, vedl ke skutečnosti, že starší, levnější a bezpečnější antihistaminika, jako je chlorfeniramin maleát, který je aktivní, byly méně často předepisovány. složka v mnoha předpisech a volně prodejných antialergických lécích. Když se pokusíte snížit dávku, možná zjistíte, že tím významně snižuje sedativní účinek léku.
Dalším běžným vedlejším účinkem antihistaminik je sucho v ústech, nosu a krku. Méně časté jsou rozmazané vidění, závratě, snížená chuť k jídlu, nevolnost, žaludeční nevolnost, nízký krevní tlak, bolesti hlavy a ztráta koordinace. Starší lidé s hypertrofickými prostatickými žlázami mají často potíže s močením. Antihistaminika někdy způsobují nervozitu, úzkost nebo nespavost, zejména u dětí..
Při výběru antihistaminika k léčbě alergií nejprve vyzkoušejte nízkou dávku chlorfeniramin maleátu nebo bromfeniramin maleátu, která je k dispozici jako jednozložková léčiva. Zkontrolujte štítek a ujistěte se, že produkt již není obsažen.
Pro astma, glaukom nebo potíže s močením v důsledku hypertrofované prostaty nepoužívejte antihistaminika k samoléčení..
Nosní dekongestanty: Mnoho antialergických léčiv obsahuje látky podobné amfetaminům, jako je hydrochlorid pseudoefedrinu, nebo složky obsažené v mnoha perorálních lécích nachlazení. Některé z těchto nežádoucích účinků (jako je nervozita, nespavost a potenciální poruchy kardiovaskulárního systému) se vyskytují častěji, když se tyto léky používají k léčbě alergií, protože antialergická léčiva se obvykle používají delší dobu než používané léky s nachlazením. Kromě toho nosní dekongestanty nezmiňují příznaky, které jsou nejčastěji pozorovány u pacientů s alergiemi: rýma, svědění a vodnaté oči, kýchání, kašel a bolest v krku. Tyto léky léčí pouze nosní přetížení, což není pro většinu alergiků velký problém..
Afrinol a Sudafed jsou příklady nosních dekongesantů, které výrobci doporučují k léčbě ospalosti (protože neobsahují antihistaminika) pro alergické symptomy. Nedoporučujeme používat tyto léky na alergie..
Astma, chronická bronchitida a emfyzém
Astma, chronická bronchitida a emfyzém jsou běžné nemoci, které mohou onemocnět současně a které mohou vyžadovat podobnou léčbu..
Astma je onemocnění spojené s bronchiální hyperreaktivitou v plicích. Útoky, které mohou být vyvolány různými faktory, vedou ke křečím hladkých svalů malých průdušek a obtížným dýcháním. Dýchavičnost je obvykle doprovázena stridorem, těsností na hrudi a suchým kašlem. Většina astmatiků má občas potíže s dýcháním.
Astmatické záchvaty se obvykle vyskytují pod vlivem specifických alergenů, znečištění ovzduší, průmyslových chemikálií nebo infekcí (ARI, SARS, mykoplazmóza, pneumocystóza, chlamydie). Útoky mohou být vyvolány fyzickou námahou nebo cvičením (zejména při chladu). Příznaky astmatu se mohou zhoršovat pod vlivem emocionálních faktorů a toto onemocnění se často dědí. Lidé s astmatem a jejich rodiny často trpí sennou rýmou a ekzémem..
Chronická bronchitida je onemocnění, při kterém buňky sliznice plic vytvářejí nadbytek hlenu, což vede k chronickému kašlu, obvykle s vykašláváním hlenu.
Emfyzém je spojen s destruktivními změnami alveolárních stěn a je charakterizován dušností s kašlem nebo bez kašle. Chronická bronchitida a emfyzém jsou do značné míry podobné a někdy jsou tato dvě onemocnění kombinována pod běžným názvem „chronická obstrukční plicní nemoc“ nebo CHOPN. Stridor lze pozorovat jak u chronické bronchitidy, tak u emfyzému.
Chronická bronchitida a emfyzém jsou nejčastějším výsledkem kouření po mnoho let. Dalšími příčinami mohou být znečištění průmyslového ovzduší, špatná ekologie, chronické plicní infekce (které v poslední době zahrnují mykoplazmy, pneumocystis, kandidózy a chlamydiové infekce) a dědičné faktory.
Astma, chronická bronchitida a emfyzém mohou být nemoci z povolání. Astma se často vyskytuje u balíren masných výrobků, pekařů, dřevařů a farmářů, jakož i mezi pracovníky, kteří přicházejí do styku se specifickými chemikáliemi. Chronická bronchitida je často výsledkem působení prachu a škodlivých plynů..
Astma, bronchitida a emfyzém se mohou vyskytnout v mírné formě. U některých pacientů však tato onemocnění mohou být smrtelná nebo vést k omezení životního stylu. Pacienti trpící těmito problémy jsou předepisováni, aby užívali silné léky k zastavení nebo prevenci záchvatů nemoci. Pokud budou tyto léky užívány nesprávně, mohou mít nebezpečné zdravotní účinky..
Nepokoušejte se diagnostikovat nebo léčit sami sebe. U astmatu, chronické bronchitidy a emfyzému by měla být diagnóza a léčba stanovena a předepsána lékařem. Dvě další nemoci, které způsobují potíže s dýcháním, a to městnavé srdeční selhání a pneumonie, mají podobné příznaky a mnoho léků používaných k léčbě astmatu nebo chronického onemocnění ledvin může zhoršit stav pacienta trpícího těmito chorobami. Proto je velmi důležité správně diagnostikovat před zahájením jakékoli lékové léčby..
Stejně jako diagnózu by léčbu astmatu nebo HB měl provádět lékař. Útoky mohou být bolestivé a pacienti se často „uzdraví“ sami, zejména pokud doporučená dávka nepřinese úlevu. Nepoužívejte léky na astma nebo bronchitidu v množství větším nebo menším, než je předepsaná dávka, bez předchozí konzultace s lékařem..
Léky k léčbě těchto nemocí musíte vybrat společně s vámi lékařem. U astmatu lékaři obvykle předepisují jeden nebo více léků. Nejlepší lék pro léčbu akutních astmatických symptomů je inhalační forma specifických receptorových stimulancií, jako je terbutalin (BRICANIL). Stejné léky se obvykle používají pro chronickou bronchitidu nebo emfyzém..
Kortikosteroidy, jako je perorální prednison (DECORTIN) nebo beklomethason (BECONASE), flunisolid (NASALIDE) a triamcinolon (NACACORT), používané jako inhalace, se obvykle používají, pokud se závažné příznaky akutního astmatu nezastaví terbutalinem. Tyto léky se u CHOPN nepoužívají, pokud k nim nedochází ve spojení s astmatem..
Theofylin a aminofylin se běžně používají ke zmírnění příznaků chronické astmy, bronchitidy nebo emfyzému. Aminofylin je totožný s theofylinem, na rozdíl od něj však aminofylin obsahuje 1,2-ethylendiamin, který u některých pacientů způsobuje vyrážku. Tyto léky by se měly používat přesně podle účelu a lékař by měl sledovat hladinu těchto léků v krvi. Tato opatření zabrání vedlejším účinkům a určí optimální dávku..
Zafirlukast a Zileuton jsou členy nové skupiny léků proti astmatu - konkurenčních inhibitorů leukotrienu. Obě tyto léky jsou schváleny pouze k prevenci astmatických záchvatů u lidí s chronickou astmatem, ale nikoli k zastavení akutních astmatických záchvatů. Jak zafirlukast, tak zileuton mohou ovlivnit játra a jsou spojeny s řadou potenciálně nebezpečných lékových interakcí. Role těchto léků při léčbě astmatu je ještě třeba vidět..
Správné používání inhalátorů
Chcete-li maximalizovat výhody inhalace, postupujte podle pokynů níže. Před užitím každé dávky balení dobře protřepejte. Odstraňte plastovou krytku zakrývající náustek. Udržujte inhalátor rovně, přibližně 2,5 až 3,5 cm od rtů. Otevřete ústa dokořán. Vydechněte tak hluboko, jak je to možné (aniž byste způsobili jakékoli zvláštní nepříjemnosti). Zhluboka se nadechněte a současně stiskněte sklenici ukazováčkem. Po ukončení vdechování zadržte dech tak dlouho, jak je to možné (zkuste zadržet dech po dobu 10 sekund, aniž byste způsobili nějaké zvláštní nepříjemnosti). To umožní, aby droga měla účinek na plíce, než ji vydechnete. Pokud máte potíže s koordinací pohybů rukou a dechu, uchopte náustek inhalátoru svými rty..
Pokud lékař předepsal více než jednu inhalaci při každém ošetření, počkejte jednu minutu, protřepejte sklenici a opakujte všechny operace znovu. Pokud kromě kortikosteroidu užíváte také bronchodilatátor, měl by se užít první bronchodilatátor. Před inhalací kortikosteroidu si udělejte pauzu 15 minut. Tím se zajistí, že se do plic vstřebá více kortikosteroidů..
Inhalátor by se měl čistit denně. Chcete-li to správně, vyjměte plechovku z plastového pouzdra. Opláchněte plastové pouzdro a přikryjte ho pod proudem teplé tekoucí vody. Důkladně osušte. Opatrně zasuňte rozprašovač na své původní místo v krytu. Nasaďte víčko na náustek.
Steroidní inhalační léky na astma ve Spojených státech se prodávají primárně v obalech s odměrnými dávkami pod tlakem vytvářeným hnací látkou. Chlorfluoruhlovodíky v těchto přípravcích se nepoužívají z důvodů ochrany životního prostředí. Suché práškové přípravky pro inhalaci, které jsou aktivovány inhalací, nevyžadují pohonnou hmotu a lidé, kteří mají problémy s koordinací pohybů rukou a dýcháním, je pro ně pohodlnější používat. Pokud máte potíže s koordinací pohybů rukou a dechu, poraďte se se svým lékařem o přechodu na suchou práškovou formu pro inhalaci.
Na základě materiálů od Sidney M.Wolf "Nejhorší pilulky Nejlepší pilulky", 2005
Poznámka: FDA je americká správa potravin a léčiv.
Rysy a pokles alergie na drogy u dospělých a dětí
Alergie na léky se vyvíjí v důsledku zvýšené citlivosti imunity na určitý typ látky. Ochranný systém začne produkovat velké množství bílých krvinek, když aktivní složka proniká do krve. Patogenezi ovlivňují 2 typy poškození.
- Místní. To je svědění, pálení, vyrážka na kůži, které se vytvářejí při použití gelu, krému, tekutiny, masti. Pokud má produkt silnou strukturu, pravděpodobně zavádí aktivní složky do měkkých tkání, takže reakce je silnější.
- Systémové Vyskytuje se v reakci na použití tablet, tobolek, čípků, injekcí. Tato forma je nebezpečnější, protože alergeny se okamžitě přenášejí do krve. Objevují se systémové reakce, jako je anafylaktický šok, Quinckeho edém, kopřivka (viz „Jak vypadá dětská kopřivka: příčiny, hlavní příznaky a neodkladná péče o náhlý vývoj nemoci“ a „Příčiny výskytu kopřivky u dospělých, léčebná a preventivní opatření“)..
Není zcela jasné, proč je imunitní odpověď zvrácena. Předpokládají se však následující teorie etiologie:
- dědičnost;
- užívání nekvalitních potravin, cigaret, alkoholu těhotnou ženou, což vede k náchylnosti k alergii na léky u plodu;
- chronická onemocnění způsobující poruchu imunitního systému (diabetes mellitus, hypertyreóza).
Když lymfocyty dosáhly léze, zánětliví mediátoři začínají vylučovat. To ovlivňuje patofyziologii, způsobuje otoky, bolest, svědění, pálení, zarudnutí. Otok je tak rozsáhlý, že narušuje normální dýchání..
Při vyšetřování drogové nesnášenlivosti je lékař povinen zjistit, která léčiva tvoří patologický proces. Hypersenzitivita se nejčastěji objevuje při použití následujících skupin:
Od výrobců léčiv se proto požaduje, aby na obalu uváděli účinnou látku a další složky, které jsou ve výrobku.
Pokud je pacient alergický na prášky, musíte si před nákupem přečíst složení a pokyny. Při návštěvě lékaře nebo při lékařské manipulaci musíte být upozorněni na přecitlivělost.
Lokální a systémové reakce jsou doprovázeny zhoršením pohody. Pacient je letargický, unavený, neustále chce spát. Každý den s ním zasahují nepříjemné pocity, které se projevují v různé míře..
Diagnostika
Pokud se objeví příznaky, vyhledejte lékaře. Potřebuje říct, jak se alergie na drogy objevuje u dětí nebo dospělých..
V diagnostice pomáhá stanovení vnějšího stavu pacienta. Okamžitě to ukazuje, že drogové alergeny vstoupily do krevního řečiště. Obvykle se symptomy objevují ihned po vstupu léku do těla. Je však lepší poradit se s lékařem a popsat příznaky. Bude podroben kompletní diagnostice alergií na léčiva, aby se vyloučilo riziko další přecitlivělosti na jiné látky..
- Alergolog provádí obecné vyšetření. Identifikuje příznaky alergie na drogy nebo jiné látky. Zeptá se pacienta, zjistí, jaké látky nedávno použil. Zjistí, zda dospělý nebo dítě reaguje na jídlo, na domácí faktory.
- Obecná analýza moči a krve. Jedná se o testy, které určují stav krve a imunitního systému. Určete funkčnost močových cest. Pokud je pacient alergický na léky, zvýší se při analýze bílé krvinky. Počet eosinofilů převyšuje počet ostatních buněk. To je však vidět pouze v podrobném leukoformule (viz podrobněji „Jak se mění ukazatele v obecném klinickém krevním testu na alergie?“).
- Krevní test na alergeny. Jedná se o test, který proběhne až po 4 letech. Až do tohoto věku je stav imunitního systému nestabilní, takže lze získat nepravdivá data. V krvi je detekována přítomnost imunoglobulinů proti hlavním typům alergenů. Například bílkovina kravského mléka, domácí prach, rostlinný pyl.
- Test na kožní alergii. Na zápěstí osoby jsou aplikovány různé typy látek. Dojde-li k reakci na některou z nich do 40 minut, byl zjištěn důvod. Jedná se o konkrétní, spolehlivý test. Lékař může detekovat mnoho alergenů, které způsobují přecitlivělost v těle..
Pokud lékař po obdržení informace pochybuje o diagnóze, jsou předepsány diferenciální testy. Například u infekce stafií je pozorována vyrážka. Proto se provádí bakteriologická kultura. Pokud se u léku objeví alergická vyrážka, bude test negativní..
Pokud je u dítěte detekována alergie po medikaci, může postupně dojít k novým typům přecitlivělosti. Důvodem je skutečnost, že imunita se postupně rozvíjí. Může nevhodně reagovat na jiné skupiny drog nebo látek. Z tohoto důvodu se doporučuje opakovat testy, zejména za přítomnosti závažných systémových projevů..
Léčba
Ne každý člověk ví, co dělat s alergií na léky. Nejprve jděte na alergologa nebo dermatologa. Po diagnostikování laboratorních a instrumentálních metod. Způsob léčby závisí na příčině patologie.
Drogová terapie
Léčba alergií na léky se scvrkává a odmítá drogy užívat. Pacient by si měl přečíst složení každého léku, který si koupí. Je zakázáno používat jakoukoli dávku alergenu, jinak se stav zhorší.
Pokud pacient omylem nebo úmyslně užil lék, doporučuje se použít následující metody léčby:
- orální podávání antihistaminik ve formě tablet pro dospělé nebo sirupy, kapky pro děti (Zodak, Suprastin atd.);
- injekce antihistaminika intramuskulárně nebo intravenózně (Suprastin);
- injekce hormonální látky, pokud dochází k systémové reakci na lék (Dexamethason, Hydrokortizon);
- masti, masti, gely, krémy s antihistaminovým komplexem (viz „Různé krémy při léčbě alergií u dospělých a dětí“) v přítomnosti vyrážky, svědění, podráždění a dalších místních reakcí.
Léčba multivalentní alergie na léky zde nekončí. Pro zmírnění příznaků, které se objevují, jsou předepisována jiná symptomatická činidla:
- lokální a systémové léky proti bolesti;
- léky, které zvyšují krevní tlak, když klesají během anafylaktického šoku (adrenalin a jeho deriváty);
- léčivé přípravky s hydratačním účinkem po vážném poškození epidermis (Solcoseryl, Korneregel atd.);
- zvlhčovač pro suchou a poškozenou pokožku;
- sorbenty, které zachycují antigen v zažívacím traktu a odstraňují ho, aniž by pronikaly do systémové cirkulace (Enterosgel, Polysorb, Smecta);
- bronchodilatátory, rozšiřující lumen bronchiálního stromu s křečemi (Eufillin);
- intravenózní podání roztok na ředění krve, zvyšte množství plazmy ve vztahu k toxickým látkám.
Tyto prostředky jsou určeny pouze k odstranění příznaků alergie na drogy u dětí nebo dospělých. Jedinou metodou léčby, která zcela eliminuje patologický stav, je senzibilizace těla alergeny (viz „Účinnost použití alergenově specifické imunoterapie (ASIT) při léčbě alergií u dospělých a dětí“). Pacientovi se podávají malé dávky alergenů subkutánně nebo intravenózně. Jejich zvláštnost je v tak malém množství, že místní a systémové reakce nemohou nastat. Technika se provádí pouze na podzim nebo v zimě, kdy není pozorován nárůst přecitlivělosti. Imunita pro toto období je stabilní, počet leukocytů je normální. Postupně se dávka zvyšuje, aby si imunitní buňky zvykly na přítomnost látky v krvi. Pokud dojde k náhodnému požití jakéhokoli množství antigenu, nenastane žádná patologická reakce..
Existuje další výsledek. Pokud má osoba v reakci na zavedení antigenu závažnou reakci, bude po stabilizaci těla méně. Například dříve měl člověk bronchospasmus, po léčbě byla pozorována pouze rýma. Otok horních cest dýchacích je nemožný.
Metody tradiční medicíny
Tradiční medicína se používá pouze se svolením lékaře. Musí si být jistý, že pacient nemůže prokázat přecitlivělost na použitou metodu léčby. Lidové prostředky se vztahují pouze na pomocné komponenty. Hlavní léčba zůstává antihistaminiky a dalšími léky..
Výhoda lidové metody v nepřítomnosti chemických složek. Mají cizí strukturu, tedy toxické účinky na vnitřní orgány. Byliny a jiné přírodní prostředky tuto vlastnost nevlastní..
Doporučují se následující prostředky, které si u alergiků našly velkou popularitu:
- denní spotřeba vody nejméně 2 litry ke zvýšení množství krevní plazmy ve vztahu k látkám v ní obsaženým;
- každodenní použití skořápek mletých v mixéru, který je považován za přírodní adsorbent, který odstraňuje alergeny;
- použití medu, mateří kašičky, vosku, který brání rozvoji sekundární infekce po selhání imunitního systému;
- aplikace dehtu na kůži s alergickou reakcí na epidermis;
- bylinné dekorace (heřmánek, měsíček, posloupnost, podběl, dubová kůra), které se aplikují uvnitř, se aplikují na kůži, sliznice, aby se eliminovala zánětlivá reakce a infekční proces.
Preventivní opatření
Kromě používání rostlinných extraktů a jiných látek se u člověka prokáže, že dodržuje určitá pravidla. Během období exacerbace se doporučuje nevycházet ven na slunci. Ultrafialové paprsky negativně ovlivňují epidermis, takže vyrážka, exantém se budou vyvíjet rychleji. Pokud pacient trpí kopřivkou, zvětší se oblasti jeho šíření.
Je nutné zavést stravu. Nezahrnujte produkty, které mají velký vliv na gastrointestinální trakt a další orgány. Je lepší nejíst čokoládu, vejce, kravské mléko a jiné silné alergeny. Alkohol se nesmí pít v jakémkoli množství, je-li pozorována exacerbace. Ve fázi remise je povoleno jej používat, ale v omezeném množství.
Používají se pouze přírodní a vysoce kvalitní dekorativní kosmetika a výrobky pro péči. Neměl by obsahovat látky, které způsobují přecitlivělost imunitního systému. Také by neměly existovat žádné chemické složky, které by nepříznivě ovlivňovaly celé tělo a způsobovaly intoxikaci. Kožní alergie se rychle vyvíjejí, pokud pacient používá levnou kosmetiku.
Závěr
Pokud pacient reaguje na léky, musíte je z lékárničky úplně vyloučit. Lékaři vysvětlují, že nejmenší dávka této složky vede k nepředvídatelnému výsledku z vyrážky do bronchospasmu, otoku hrtanu. Tito pacienti musí dodržovat denní pravidla prevence, aby vyloučili zvýšenou imunitní odpověď. Vždy byste měli mít s sebou antihistaminikum v tabletách nebo injekcích, abyste předešli náhlým útokům.
Co je to nebezpečná alergie na drogy
Alergie na drogy se nejčastěji projevuje u malých dětí, u dospělých však nikdo není v bezpečí. Důvodem specifické odpovědi na tablety mohou být farmakologické látky, které tvoří léčivo. Stačí lehce překročit dávku jedné ze složek a alergie na drogy nebudou trvat dlouho.
Stručně o nemoci
U mnoha léků toto číslo nefunguje - existuje přísné dávkování, při překročení může dojít k vyrážce, může dojít ke zvýšení teploty a objeví se otok.
Kdo je alergický
Potenciálně nebezpečné léky
Při podání je pravděpodobnost vzniku alergických reakcí nižší a riziko se zvyšuje při intramuskulárním podání a je maximum při intravenózním podání léčiv.
Alergické reakce na drogy
Alergické reakce na léky mohou být důsledkem lokálních, intravenózních a perorálních léků. V některých případech může být reakce zpožděna a pacient nevykazuje známky při úvodním podání léčiva. Důvodem je skutečnost, že tělo produkuje protilátky proti léku a při důsledném používání stejného léku se i po několika měsících mohou objevit příznaky alergické reakce..
Příznaky a příznaky alergické reakce
Řada příznaků a příznaků může zahrnovat:
Kožní vyrážka nebo kopřivka.
Dýchavičnost a dušnost.
Anafylaxe nebo anafylaktický šok je závažný stupeň alergické reakce, která je smrtelná po celý život. Oběti mohou mít současně vyrážku a dušnost..
Diagnostika alergií na léky
Může být obtížné s jistotou diagnostikovat alergii na většinu léků, zejména proto, že některé příznaky alergické reakce jsou mylně považovány za příznaky nemocí, jako je kopřivka a astma. Kožní test lze použít k potvrzení diagnózy alergie na penicilinový typ antibiotika, ale neexistují žádné speciální testy na alergie na jiné léky..
Je důležité podrobně popsat konkrétní okolnosti údajné alergie na léčivo, včetně pravděpodobného pachatele, dávky, znatelných příznaků a všech dalších faktorů, které by mohly hrát roli..
V některých případech může být krevní test užitečný pro diagnostiku závažné zpožděné alergické reakce, zejména pokud se může jednat o více orgánových systémů. Je indikován pro vyrážku s eozinofilií a systémové příznaky..
Orální podávání léčiva může být také užitečné při studiu podezření na alergickou reakci, která zahrnuje kontrolované podávání léčiva za kontrolovaných okolností. Tato metoda je však vhodná pouze v případě, že reakce není závažná nebo nebezpečná..
Léčba alergie na léky
U známých alergií na léky je nejlepší se vyhnout užívání léků, které tuto poruchu způsobují. Pacienti by si měli být vědomi všech alergií na léky, které mají, a upozornit všechny zdravotníky, kteří jsou spojeni s jejich léčbou..
Antihistaminika mohou být nápomocná při řešení příznaků akutní alergické reakce na léčivo. To je indikováno ke snížení otoků v těle, které mohou během anafylaxe blokovat dýchací cesty..
Desenzibilizace léčiva je metoda používaná ke snížení alergické reakce na léčivo, pokud pro daný stav neexistuje vhodná alternativa. To zahrnuje užívání malých dávek léku a postupné zvyšování dávky na přijatelnou dávku. To se obvykle provádí v kontrolovaném lékařském prostředí, takže v případě alergické reakce může být poskytnuta lékařská péče..
Běžné alergie na léky
Lidé mohou mít alergickou reakci na jakýkoli lék, ale některé jsou častější než jiné. Mezi nejčastější léky spojené s alergickými reakcemi patří zejména:
Alergie na léky, příznaky, léčba
Alergie na drogy je běžným problémem, každý rok se počet registrovaných forem této choroby pouze zvyšuje.
Medicína se naučila vypořádat se s mnoha nemocemi prostřednictvím vývoje léčiv.
S přijetím kurzu se zlepšuje celkové zdraví, zlepšuje se fungování vnitřních orgánů, díky drogám se průměrná délka života výrazně zvýšila a počet možných komplikací se snížil.
Léčení nemocí však může být komplikováno alergickou reakcí na léčivo používané k léčbě, které se projevuje různými příznaky a vyžaduje výběr jiného léčiva.
Příčina alergií na léky
Specifická reakce na léčiva se může vyskytnout u dvou kategorií lidí.
U pacientů léčených jakoukoli chorobou. Alergie se nevyvíjí okamžitě, ale při opakovaném podávání nebo použití léku. V časových intervalech mezi dvěma dávkami léčiva tělo senzibilizuje a produkuje protilátky, například alergii na Amoxiclav.
Profesionální pracovníci, kteří jsou neustále v kontaktu s léky. Do této kategorie patří zdravotní sestry, lékaři, lékárníci. Těžká špatná reakce na alergie na drogy v mnoha případech způsobí změnu zaměstnání.
Existuje několik skupin drog, jejichž použití je spojeno s vysokým rizikem alergií:
- Antibiotika způsobují nejčastější a nejzávažnější symptomy alergie na drogy, všechny podrobnosti jsou zde https://allergiik.ru/antibiotiki.html;
- Sulfonamidy;
- Nesteroidní protizánětlivá léčiva;
- Vakcíny, sérum, imunoglobuliny. Tyto skupiny léků mají proteinový základ, který sám o sobě již ovlivňuje tvorbu protilátek v těle.
Samozřejmě, že alergie se může vyvinout při užívání jiných léků, a to jak pro vnější, tak pro vnitřní použití. Je nemožné znát jeho projev předem.
Mnoho lidí je náchylných k alergickým reakcím na různé drogy, protože trpí jinými formami alergií, s dědičnou predispozicí a také s plísňovými infekcemi..
Intolerance léků je často zaznamenána při užívání antihistaminik předepsaných k eliminaci jiných forem alergií.
Je nutné oddělit alergii na léčivo od vedlejších účinků a od příznaků, které se vyskytnou při překročení dávky.
Vedlejší efekty
Vedlejší účinky jsou charakteristické pro mnoho léčiv, u některých lidí se neobjevují, u jiných se může projevit účinek celého komplexu doprovodných symptomů.
Výrazné vedlejší účinky vyžadují jmenování analogu léčiva. Úmyslné nebo neúmyslné překročení dávky vede k otravě těla, příznaky tohoto stavu jsou určovány složkami léku.
Příznaky nemoci
Při alergii na drogy se symptomy u pacientů projevují různými způsoby. Po stažení drogy se mohou odehrávat samostatně nebo naopak, pacient vyžaduje pohotovostní péči.
Stává se také, že samotné lidské tělo se dokáže vypořádat s nespecifickou reakcí a po několika letech při použití stejného léku nejsou příznaky stanoveny..
Formy podávání léčiv
Schopnost složek léčiva tvořit komplex antigen-protilátka také závisí na formě jejich podávání..
Při perorálním podání, tj. Ústy, se alergická reakce vyvíjí v minimálním počtu případů, při intramuskulární injekci se zvyšuje pravděpodobnost alergie a intravenózní injekce dosahuje vrcholu.
Současně, když je lék vstříknut do žíly, alergické symptomy se mohou okamžitě vyvinout a vyžadují okamžitou a účinnou lékařskou péči..
Příznaky
Alergické reakce podle rychlosti vývoje jsou obvykle rozděleny do tří skupin.
První skupina reakcí zahrnuje změny v celkové pohodě člověka, které se vyvíjejí okamžitě poté, co droga vstoupí do těla nebo do hodiny.
- Anafylaktický šok;
- Quinckeho edém;
- Akutní kopřivka;
- Hemolytická anémie.
Druhá skupina reakcí se vyvíjí během dne poté, co složky léčiva vstoupí do těla.
- Trombocytopenie - snížení počtu krevních destiček v krvi. Nízký počet destiček zvyšuje riziko krvácení.
- Agranulocytóza - kritický pokles neutrofilů, který vede ke snížení odolnosti organismu vůči různým typům bakterií.
- Horečka.
Třetí skupina nespecifických lékových reakcí se vyvíjí za několik dní nebo týdnů..
Tato skupina se obvykle vyznačuje výskytem následujících podmínek:
- Sérová nemoc.
- Alergická vaskulitida.
- Polyartritida a artralgie.
- Porážka vnitřních orgánů.
Alergie na drogy se projevují celou řadou příznaků. Nezávisí na složkách drogy a u různých lidí se může projevovat zcela odlišnými příznaky..
S rozvojem alergií se často projevují kožní projevy, často se vyskytuje kopřivka, erytrodermie, erytém, drogová dermatitida nebo ekzém..
Charakter respiračních poruch je charakteristický - kýchání, ucpání nosu, slzení a zarudnutí skléry..
Vyznačuje se výskytem puchýřů na většině povrchu těla a intenzivním svěděním. Bubliny se vyvíjejí velmi ostře a po stažení drogy také rychle prochází.
V některých případech je kopřivka jedním z příznaků nástupu sérové nemoci, přičemž toto onemocnění způsobuje také horečku, bolesti hlavy, poškození ledvin a srdce.
Angioneurotický edém a Quinckeho edém.
Vyvíjí se v těch místech těla, kde se vyskytují zvláště volné vlákniny - rty, oční víčka, šourek a také na sliznicích úst..
Ve zhruba čtvrtině případů se v hrtanu objeví otoky, které vyžadují okamžitou pomoc. Edém hrtanu je doprovázen chrapotem, hlučným dýcháním, kašlem, v těžkých případech bronchospasmus.
Přečtěte si více zde https://allergiik.ru/angionevroticheskij-otek.html.
Vyvíjí se s místní léčbou kožních chorob nebo s neustálou prací zdravotnického personálu s léčivy.
Projevuje se hyperémií, vezikulami, svěděním, plačícími skvrnami. Předčasná léčba a trvalý kontakt s alergenem vedou k rozvoji ekzému.
Fotografie alergické dermatitidy se vyvíjejí v otevřených oblastech těla vystavených slunečnímu záření během léčby sulfonamidy, griseofulvin, fenothiazin.
Vzhled erytému a papulárních vyrážek. Často v kombinaci s poškozením kloubů, bolestmi hlavy, dušností. V těžkých případech, poškození ledvin, střev.
Alergická horečka.
Může být příznakem sérové nemoci nebo jediným příznakem nespecifické reakce..
Vyskytuje se přibližně po týdnu léčby léčivem a prochází dvěma dny po vysazení léku.
Podezření na horečku s léky může být bez přítomnosti dalších příznaků respiračních nebo zánětlivých onemocnění, se slabou alergickou anamnézou, přítomností vyrážky..
Hematologické alergie na léky.
Hematologické alergie na léky jsou detekovány ve 4% případů a lze je vyjádřit pouze na změněném krevním obrazu nebo agranulocytóze, anémii, trombocytopenii.
Riziko vzniku alergické reakce na léky se zvyšuje u pacientů s bronchiálním astmatem, anafylaktickým šokem v anamnéze a alergií na jiné provokující faktory..
Léčba alergie na léky
Před zahájením léčby alergií na léčiva je nutné provést diferenciální diagnostiku s dalšími onemocněními s podobnými příznaky.
Při léčbě několika různými skupinami drog je nutné zjistit, které je pro tělo alergenní. Za tímto účelem lékař pečlivě shromažďuje anamnézu, zjišťuje příznaky, čas jejich výskytu, přítomnost takových příznaků v minulosti.
Terapie alergie na léčivo zahrnuje dvě fáze:
- Stažení léčiva, které způsobilo příznaky alergie.
- Předepisování léků ke zmírnění příznaků.
V mírných případech, k eliminaci alergií, které nejsou doprovázeny dušností, otokem, těžkou vyrážkou, změnami krevního obrazu, postačuje vysazení léku.
Poté se všeobecný zdravotní stav obvykle obnoví za jeden až dva dny. Při mírném projevu alergické reakce jsou předepisovány antihistaminika - Claritin, Kestin, Zirtek.
S jejich jmenováním se zmírňují projevy kůže, svědění, otoky, kašel, slzení a dýchací potíže..
K odstranění kožních příznaků může být nutné další předepisování protizánětlivých mastí a pleťových vod..
Se závažnými příznaky předepisujte léky s kortikosteroidy, jejichž cílem je odstranit otoky, svědění a zánětlivé reakce.
Okamžitá pohotovostní péče vyžaduje dušnost, otoky obličeje a krku, rychle se rozvíjející kopřivku. S vývojem těchto stavů se podávají adrenalin, hormony, antihistaminika.
V případě anafylaktického šoku a těžkého Quinckeho edému by měla být lékařská péče poskytnuta během několika minut, jinak by mohlo dojít ke smrtelnému výsledku.
Varováním před alergií na léky je provádění vzorků, vyjasnění anamnézy. Intravenózní a intramuskulární injekce by měly být podávány pouze ve zdravotnických zařízeních.