Víte, jaká by měla být léčba alergií u dětí? Kombinovaný! To znamená, že musíte používat léky, dodržovat dietu a v případě potřeby nosit masti a kapky. A doktor by ho měl jmenovat. V žádném případě byste se neměli sami léčit, protože to je plné strašných následků.
Léčba alergií u dětí: typy onemocnění
U dětí existuje několik typů alergií:
- Jídlo. Tento typ je nejčastější. Nejčastěji se vyskytuje u kojenců. Zoufalá jídla jsou vejce, med, mléko, červené ovoce a bobule. Nejprve je musíte vyloučit ze stravy.
- Zaprášený. Musíte pochopit, že alergie se neprojevuje na samotném prachu, ale na klíšťatech, které v ní žijí. Oči nejsou viditelné, proto je nemožné je rozeznat. Navzdory jejich mikroskopickým rozměrům způsobují obrovské poškození lidského zdraví..
- Dýchání Tento druh se často projevuje. Důvodem jsou zvířecí chlupy, pyly rostlin, prach a mnohem více cirkulující ve vzduchu. To vše snižuje imunitu, která začíná nesprávně reagovat na podněty. Příznaky takové alergie jsou nepohodlí v nosohltanu, které může dojít k udušení.
- Kožní. Jak se to projevuje? Na kůži se objeví vyrážka a červené skvrny. To znamená, že se objeví ekzém, kopřivka nebo dermatitida.
- Pollinóza. Reakce těla na pyl.
- Na zvířatech, ptácích. Je důležité pochopit, že na samotný kabát není alergie. Reaguje na kožní vločky, fekálie, moč, zvířecí sliny, ptačí peří.
- Na hmyz. Je alergický na kousnutí. Často se vyskytuje také při vdechování odpadních produktů hmyzu. Švábi někdy způsobují u dětí astma.
Na základě typu alergie u dítěte lékař předepisuje léčbu.
Léčiva pro alergiky
Pro zmírnění alergických příznaků, a tím ke zmírnění stavu dítěte, by měly být použity antihistaminika. Jen mějte na paměti, že žádný lék nemůže úplně odstranit alergie. Zmírňují pouze stav a zajišťují dobu prominutí - nic víc.
Alergické tablety pro děti první generace
Antialergické tablety pro děti druhé generace
4 účinné alergické léky pro děti
Dětská alergie (ano, obecně, iu dospělých) vždy začíná ve špatnou dobu a kazí všechny plány. To je důvod, proč pediatrové doporučují, abyste ve svém lékárničce měli alergický lék pro děti. U dětí se alergická reakce vyskytuje mnohokrát častěji než u dospělých. Pokud je to možné, je vhodné dítě chránit před negativními vlivy na životní prostředí, výrobky pochybné kvality, znečištěný vzduch a další silné alergeny. To samozřejmě není vždy možné, navíc se mohou náhle objevit alergie. V některých případech se nemůžete obejít bez užívání antihistaminika pro děti.
Každá matka by měla být připravena přijmout naléhavá opatření k normalizaci stavu dítěte v případě alergické reakce. Alergie může někdy ohrožovat dětský život, například pokud dojde k závažnému opuchu hrtanu nebo k silnému dusivému kašli, který bude narušovat dýchání. Alergický lék je dětem podáván jak v tak závažných situacích, tak v raných stádiích reakce.
Portál Mommy poskytuje přehled nejúčinnějších a nejbezpečnějších antihistaminik, které lze použít v různých případech a pomůže normalizovat pohodu..
1. Allegard
Objednejte se slevou!
Allegard je inovativní lék na alergie, jehož složení je vybráno pro každého pacienta individuálně, s ohledem na typ onemocnění a závažnost symptomů. Nástroj je založen na přírodních složkách a zahrnuje 30 druhů rostlinných složek, které ovlivňují příčinu nemoci, a nejen její projevy..
Jaké problémy Allegard řeší??
Lék reguluje syntézu histaminu, který řídí vývoj alergií. Allegard eliminuje všechny projevy nemoci:
- nosní přetížení;
- rýma
- kýchání
- kašel;
- trhání;
- svědění
- zažívací poruchy a další problémy.
Lék se vyrábí v laboratoři podle individuálního předpisu pro každého pacienta během dne od okamžiku objednání. Odborníci vybírají složky, které nejúčinněji odstraní příčinu existujícího typu alergie. Allegard bojuje s příznaky a blokuje relaps.
Chcete-li dosáhnout výsledku, vezměte lék v průběhu, dokud příznaky alergie nezmizí 10 kapek 3-4 krát denně po jídle. Účinek je pozorován téměř okamžitě po užití léčiva.
Zastavte vývoj alergií a jeho závažných komplikací, dokonce zastavte dýchání, kupte Allegard za nejlepší cenu.
Běžná cena: 3 900 RUB.
Speciální cena pro čtenáře portálu Mommy: 975 rublů.
2. Alergonika
Objednejte se slevou!
Allergonix je alergický lék vyrobený z přírodních látek, vytvořený na základě receptů sibiřských bylinkářů pomocí moderního vybavení, které umožnilo získat skutečně účinný lék. Bojuje se všemi typy nemocí, zabraňuje jeho komplikacím a relapsům..
Pro koho je Allergonix vhodný??
Nástroj ovlivňuje příčinu všech typů alergií a pomáhá eliminovat nepříjemné příznaky:
- otok sliznic;
- nosní přetížení;
- rýma
- svědění, úly;
- spojivkové zarudnutí;
- slzení a další.
Výhody
Allergonix byl testován v laboratoři 8 let. Při jejím působení dochází k blokádě histaminových receptorů, které jsou zodpovědné za vývoj klinického obrazu s různými typy alergií.
Lék je založen na rostlinných extraktech, eliminuje příznaky bez omezování krevních cév a neovlivňuje krevní tlak. Allergonix také detoxikuje jejich tělo. Lze použít k léčbě a prevenci alergií..
K prevenci nemoci stačí na ošetření kapky dvakrát denně - třikrát. Droga musí kapat pod jazyk. Ke zlepšení dochází 4-5 dní po začátku kurzu a časem příznaky zcela vymizí.
Zbavte se alergií a vraťte se do plného života s alergiemi!
Běžná cena: 1 980 RUB.
Speciální cena pro čtenáře portálu Mommy: 990 rublů.
3. Alergyx
Alergyx je moderní antihistaminikum vyrobené výhradně z bylinných přísad. Působí na příčinu onemocnění a zmírňuje příznaky 10 minut po požití. Použití kurzu vám umožní navždy zbavit se jakékoli alergie.
Když je třeba Alergyx?
Lék je vhodný pro pacienty trpící jakýmkoli typem alergické reakce. Nástroj bojuje s těmito projevy:
- otok sliznic;
- slzení
- rýma;
- alergická dermatitida;
- svědění
- porušení zažívacího traktu;
- namáhavé dýchání;
- nosní kongesce a další.
Vychází z receptů sibiřských bylinkářů, které se používají více než 4 tisíce let. Pro výrobu jsou vybírány nejlepší rostlinné suroviny a používá se inovativní zařízení. Alergyx úspěšně prošel klinickým hodnocením více než 8 let. Kromě blokování histaminových receptorů normalizuje krevní tlak a metabolismus, odstraňuje toxiny z buněk.
Pro preventivní účely se lék používá dvakrát denně, několik kapek pod jazykem až do úplného vstřebání. Pro léčbu je dávka stejná, musíte ji užívat třikrát denně. K významnému zlepšení dojde do 5 dnů od začátku kurzu.
Alergyx vás zbaví alergií na mnoho let.!
Běžná cena: 1 980 RUB.
Speciální cena pro čtenáře portálu Mommy: 990 rublů.
4. Zyrtec nebo Zodak
Antihistaminikum pro děti, k dispozici ve formě kapek - je vhodné dávkovat a dávat dítěti. Účinná látka cetirizin má vysokou antialergickou účinnost a není návykový. Od jednoho roku se Zirtek podává dětem 5 kapek 2krát denně. Účinnost léku se zvyšuje každý den a dosahuje vrcholu asi 3 až 4 dny a zůstává maximální až do konce dávky.
Zirtek pro děti dobře pomáhá při kousnutí komáry, zmírňuje svědění a otoky a tento lék se podává dětem s rýmou, pokud sliznice špatně bobtná. Zirtek rychle a trvale eliminuje kožní projevy alergických reakcí a nezpůsobuje ospalost dětem.
Poznámka autora: nejpozději včera jsem dala Zodakovi dětem svou jednoletou dceru. Na procházce nás ukousl komár a večer bylo pero oteklé, začalo se cítit těsnění. Po dvakrát pomazaném místě kousnutí Fenistilem a po obdržení výsledku jsem se rozhodl dát dítěti tyto kapky. Pili je před spaním a už dopoledne vypadala ruka docela obyčejně, jako by se nic nedělo.
5. Suprastinex
Antihistaminikum nejnovější generace, založené na účinné látce levocetirizinu, zabraňuje alergické reakci a také dokonale odstraňuje nejčastější příznaky alergie, jako je svědění, vyrážka, otok. Kromě antialergie má také mírný protizánětlivý účinek.
Suprastinex je k dispozici v různých formách, včetně kapek, které jsou vhodné pro děti. Jedna dávka pro kojence od dvou let je 5 kapek 2krát denně. Léčebné období je stanoveno lékařem a může být od 1 do 6 týdnů. Lék se užívá před jídlem na lačný žaludek, kapky se zředí malým množstvím vody a lze je omýt tekutinou. Užívání přípravku Suprastinex u dětí může způsobit ospalost, tento stav byste měli sledovat na začátku léčby.
6. Fenistil
Tento moderní antihistaminový lék pro děti se široce používá jak ve formě kapek, tak ve formě gelu. Fenistil pro dítě je lék první generace, má antihistaminikum a mírně sedativní účinek, snadno řeší alergické projevy na povrchu kůže: zmírňuje svědění a zarudnutí. V gelové formě se tento lék používá u kousnutí hmyzem k úlevě od otoků a svědění. Fenistil v kapkách je schválen pro použití u kojenců od 1 roku, jedna dávka je 3–10 kapek, bere 3krát denně.
Pokud se chystáte strávit den volna v přírodě nebo jít do země, nezapomeňte si vzít s sebou Fenistil gel z kousnutí hmyzem, což pomůže v každé situaci. Tento nástroj je ve výzbroji každé zkušené mámy, protože vám umožňuje zachránit dítě před nepohodlím.
7. Erius
Antialergický a protizánětlivý, narkomanský. Testy tohoto léku se ukázaly jako vysoce účinné při alergické rýmě a kopřivce. Aktivní účinná látka desloratadin zbaví vaše dítě nepohodlí.
Erius pro děti je k dispozici ve formě sirupu, který lze podávat již po 6 měsících, 2 ml jednou denně. Mezi vedlejší účinky patří nespavost, únava, bolesti hlavy, sucho v ústech a děti mají také průjem a zimnici. Při zahájení užívání sirupu Erius věnujte zvýšenou pozornost stavu dítěte, abyste jej mohli včas zastavit v případě výskytu nežádoucích účinků..
Vezměte prosím na vědomí, že spolu s lékem na alergie jsou dětem obvykle předepsány nějaké enterosorbenty pro rychlé odstranění alergenů z těla. Může to být Enterosgel - pasta, která by měla být rozpuštěna v malém množství vody, schválená pro použití u kojenců. Polysorb je také účinný - bílý a lehký prášek, rozpustný ve vodě pro podání, jedna dávka závisí na hmotnosti pacienta. Nedávno se v lékárnách objevil přírodní enterosorbent na bázi zpracovaných dřevařských výrobků - Filtrum STI, který lze také použít k léčbě dětí. Při výběru enterosorbentu zkuste vše, co je možné, a vyberte ten, který lze pohodlně vzít a snadno uložit, ale nezapomeňte si poslechnout názor svého lékaře..
Většina dětí s věkem přestává trpět projevy alergií, tělo se přizpůsobuje prostředí a nedává tak ostrou odpověď na alergeny. Aby alergie ustoupila, musí být léky na alergie na děti předepsány odborníky. Teprve po účinné a obratné léčbě pod dohledem pediatra a alergika bude vaše dítě na takovou nemoc zapomenout.
Alergie na léky u příznaků dětí
Alergie na drogy je druh vedlejšího účinku, který je negativní reakcí těla v důsledku užívání drog. Její příznaky, jako je léčba, se mohou lišit.
Imunitní systém bojuje, což má za následek menší poruchy, které zmizí po vysazení léku, někdy může být jejich projev akutnější. V průběhu času tyto jevy vymizí, ale opakují se po další penetraci alergenu nebo po použití léčiv obsahujících podobné složky.
Alergie na léky: příznaky
Mezi hlavní příznaky, které se objevují po užití nežádoucích léků, patří:
- vyrážka, kopřivka, ekzém;
- dušnost, rýma, sípání, kašel;
- teplo;
- toxická epidermální nekrolýza, doprovázená peelingem kůže a tvorbou puchýřů na jejím povrchu;
- anafylaktický šok (život ohrožující projev).
Pokud užíváte alergenní léky, mohou se příznaky velmi rychle vyvinout. Některé kožní reakce, které se objevují v důsledku expozice alergenu, jsou uvedeny na mnoha fotografiích, které vám lékař zobrazí na klinice.
Antibiotika jsou běžným zdrojem alergií a mohou způsobit vyrážku a horečku.
Neadekvátní reakci těla mohou vyvolat jakékoli drogy:
- peniciliny (amoxicilin, ampicilin, nafcilin atd.);
- sulfonamidy;
- antikonvulziva a pro hypertyreózu;
- vakcíny;
- inzulín;
- barbiturát.
Pokud jste alergický / á na určitý lék, měli byste vzít v úvahu, že se může vyskytnout také v důsledku užívání léků s podobným složením. Například s citlivostí na peniciliny je možná vedlejší reakce na cefalosporiny (cefuroxim, cefalexin)..
Lidé, kterým byla diagnostikována lupoidní tuberkulóza kůže nebo AIDS, mohou často trpět takovými podmínkami, protože jejich tělo odmítá brát mnoho drog. Ve většině případů však tyto reakce nepředstavují zvláštní nebezpečí a významně neovlivňují proces léčby..
Negativní účinek je možný při používání léků proti bolesti, jako je ibuprofen a aspirin, zejména u osob trpících astmatem. Neovlivňují imunitní systém, ale reakce je podobná alergii a může být u astmatiků docela akutní..
Diagnóza a léčba
Diagnóza se provádí po prohlídce pacienta a přezkoumání informací o lécích, které užíval v blízké budoucnosti, o výskytu určitých zdravotních problémů. Pokud na základě získaných údajů není možné zjistit alergii, lékař provede kožní test nebo požádá pacienta, aby vzal malé množství léku, a poté pozoruje stav těla. Mohou být provedeny další studie..
Pokud jste alergičtí na drogy, co dělat v tomto případě?
Léčba zahrnuje odmítnutí léků, které vyvolávají imunitní odpověď těla.
Alergické výrobky je třeba nahradit jinými léky.
Bude užitečné zakoupit speciální náramek a neustále ho nosit. Můžete si vybrat jinou metodu, kterou můžete informovat o své tendenci k alergickým reakcím. Taková jednoduchá akce může zachránit život a zabránit tomu, aby se do těla dostaly nežádoucí léky..
Co dělat s rozvojem alergické reakce, je nutné znát ty lidi, jejichž imunita nebere mnoho léků:
- Za prvé, stojí za to diskutovat o situaci s lékařem, který provádí léčbu, vybere si další léky;
- pokud se vyvinula alergie na život ohrožující léky, může být zapotřebí injekce epinefrinu (v tomto případě je nutná pomoc zdravotnických pracovníků, zejména pokud je přítomna kopřivka a dušnost);
- steroidy nebo antihistaminika mohou být přijaty před příjezdem posádky sanitky (to bude stačit s menší nepříznivou reakcí).
Pokud není možné nahradit léčivo, může být alergie na léčivo odstraněna znecitlivěním. Taková léčba začíná malou dávkou léčiva, které způsobuje imunitní odpověď, a provádí se jeho postupným zvyšováním. Závislost na ní se vyvíjí a v budoucnu může imunitní systém na užívání tohoto léku normálně reagovat.
Alergie na léky u dětí
Alergie na drogy u dětí jsou vzácné. Ačkoli k těmto stavům dochází u mladých pacientů jen zřídka, nelze vyloučit pravděpodobnost vzniku alergie na drogy. Příznaky alergických reakcí jsou různé, zahrnují:
Na fotografii: Projev diatézy u dítěte s alergií na drogy
- zarudnutí kůže;
- silné svědění, vyrážka;
- zánět spojivek;
- rýma
- otok víček a rtů.
Na mnoha fotografiích na dětské klinice můžete vidět vnější projevy alergií u dětí. Největším nebezpečím, jehož výskyt může vyvolat alergii na drogy, je anafylaxe. Jeho důsledky mohou být docela závažné..
Hlavními projevy anafylaktického šoku u dítěte jsou svědění kůže, kopřivka, nízký krevní tlak, bronchospasmus, ztráta vědomí. Lze je pozorovat několik minut po použití léčivého přípravku. Čím rychleji se objeví anafylaxe, tím obtížnější bude léčba. V tomto případě je nutná pomoc lékaře.
Pro Quinckeho edém, který ohrožuje život dítěte, je nutná urgentní léčba. Pokud je zhoršení těla dítěte způsobeno penicilinem, může být nutná resuscitace: masáž se zavřeným srdcem, umělé dýchání.
Pokud byla léčba prováděna s použitím cizího proteinu nebo byla použita k profylaxi, může se ve druhém týdnu podávání léčiva rozvinout sérová nemoc, jejíž příznaky jsou zvětšené lymfatické uzliny a horečka, plicní emfyzém, vyrážky, změněné složení krve, slizniční a vaskulární léze. otok.
Na fotografii má dítě otoky víček způsobené drogami
V případě negativních reakcí těla není možné pokračovat v užívání léků, je nutné vyšetření, vypracování doporučení pro rodiče. V budoucnu by měl lékař pečlivě vybírat prostředky pro dítě s přihlédnutím k reakcím těla, které se objevily dříve.
Léky by měly být prováděny pouze pod dohledem lékaře, který by měl být informován o jakýchkoli nežádoucích účincích..
Vývoj alergií je vážný problém, který by neměl být nikdy ignorován. Vyhněte se alergenům, při mírných poruchách používejte přípravky, které mohou stav normalizovat, v případě závažnějších forem okamžitě vyhledejte lékaře. A abyste se vyhnuli negativním důsledkům, vždy věnujte pozornost složení fondů, které chcete použít.
Mnoho lidí dnes trpí alergickými reakcemi. To platí jak pro dospělé, tak pro děti. Projevy nemoci se mohou lišit - od nepohodlí až po anafylaktický šok, který může vést k úmrtí.
Důvody pro vzhled
Alergie na léčiva často vznikají jako komplikace při léčbě jiného onemocnění. Kromě toho může být toto onemocnění profesionální vzhledem k dlouhodobému kontaktu s léky (lékárníci, zdravotníci).
Podle statistik je mezi populací moderních měst alergie na drogy nejčastěji u žen mladších 40 let.
Hlavní důvody vzniku tohoto onemocnění jsou:
- faktor dědičnosti (genetická odpověď těla na konkrétní lék, který je detekován při první dávce a zůstává po celý život - idiosynkrasy)
- jiné typy alergií;
- dlouhodobé a často nekontrolované užívání drog;
- užívání několika různých léků současně.
Všechny léky mohou vyvolat projev alergií. Nežádoucí reakci způsobují častěji než jiné léky:
- lokální anestetika;
- antibiotika
- protizánětlivá nesteroidní léčiva atd..
K alergické reakci dochází také při předávkování léky. V této situaci můžeme hovořit o pseudoalergické reakci, protože v důsledku předávkování léky jsou toxické účinky.
Alergie
Reakcí na místní alergen je rýma. Lze ji odlišit od obvyklého (nachlazení) rýmy. Vyjma účinků alergenu, svědění a podráždění prochází rychle, zatímco běžné nachlazení trvá nejméně sedm dní.
Příznaky alergické rýmy se považují za podráždění nosní sliznice, akutní záchvaty kýchání, hojné slzení, matné bolesti hlavy. Často dochází k otoku sliznice, povrch nosu je bledý, což naznačuje přítomnost alergického procesu.
Dalším ohromným projevem nemoci je bronchiální astma, choroba doprovázená záchvaty zadušení. Vzhledem k tomu, že se v nich hromadí průdušky a hromadí se velké množství hlenu, je dýchání pacienta obtížné. Toto onemocnění se často stává chronickým a způsobuje lidem utrpení. Pacient musí být pod stálým lékařským dohledem.
Lidé se často ptají: „Jak vypadá alergie?“ Odpověď na tuto otázku je poměrně obtížná, ale její další projev jasně ukazuje složitost onemocnění. Jedná se o nemoc, která se projevuje jako otok a zánět povrchu kůže. To je kopřivka. Onemocnění je nesnesitelné, což kromě nevzhledného vzhledu trápí pacienta i netolerujícím svěděním.
Na pokožce se tvoří bubliny, zčervenání sliznice v krku, ústa. Tyto příznaky s výjimkou alergenu rychle vymizí. Kromě toho jsou možné také příznaky, jako je horečka a krevní tlak, výskyt nevolnosti a bolest v krku..
Alergická dermatitida je onemocnění, které je doprovázeno zarudnutím kůže a jejím edémem. Při alergiích se objevují bubliny, které praskají a vytvářejí erozi. Pak se na jejich místě objeví kůra. To vše je doprovázeno silným svěděním..
Toto onemocnění se často vyskytuje u lidí, kteří jsou citliví na teplo, sluneční světlo, nachlazení a také na určité druhy drog. Alergeny jsou jídlo, chemikálie, určité druhy kosmetiky, široká škála oblečení vyrobených ze syntetických tkanin, měkké hračky.
Alergie na drogy, příznaky
Lékaři různých specialit se setkávají s touto zákeřnou chorobou. Alergie na drogy dnes postihuje stále více lidí. Odborníci to připisují zvýšení spotřeby některých léků obyvatelstvem, jakož i nepříznivým podmínkám prostředí, které narušují lidský imunitní systém.
Alergie na léčiva je obvykle doprovázena zánětem sliznic, kůže a dalších tkání, což je způsobeno syntézou faktorů imunitního systému. Mohou interagovat s drogami nebo jejich metabolity..
Protilátky, které jsou imunoglobuliny různých typů (A, M, G, ale nejčastěji imunoglobuliny E), se často stávají těmito faktory. Přítomnost takových faktorů v těle pacienta nazývá senzibilizace.
Pro senzibilizaci stačí dostat lék do těla do 4 dnů.
Toto je velmi zákeřné onemocnění - alergie. Reakce se vyvíjí, když léčivo vstoupí do senzibilizovaného těla a začne interakce s protilátkami.
Tento vytvořený imunitní komplex způsobuje aktivaci mechanismů imunitní odpovědi. Poté dochází k uvolňování aktivních biologických látek (serotoninu, histaminu, leukotrienů, cytokinů, bradykininu atd.) Do mezibuněčného prostoru a do krevního oběhu. To vede k poškození tkáně, vzniku alergického zánětu. Projevuje se jako příznaky alergických onemocnění..
Co hledat?
Alergie na drogy u dětí a dospělých se může projevovat různými způsoby. Její příznaky nezávisí na konkrétních lécích a dávce podané tělu. Jakékoli léčivo může způsobit různé reakce, stejné alergické symptomy mohou způsobit různé léky. U jednoho pacienta může často stejný lék vyvolat různé projevy.
Příznaky onemocnění nezávisí na chemickém složení léčiva. Nejčastěji se vyskytují alergie na antibiotika skupiny beta-laktam, protizánětlivá, nesteroidní léčiva, sulfonamidy. Je třeba pochopit, že „hypoalergenní“ drogy dosud neexistují - každý z nich může vyvolat reakci.
Z metod podávání léčiv je místní považována za nejvíce senzibilizující - tvoří kontaktní alergickou dermatitidu, často vede k Quinckeho edému a vyrážkám na kůži..
Na druhém místě je orální a parenterální (intramuskulární, intravenózní a subkutánní) podávání léčiv. Alergie na drogy mohou být způsobeny dědičnými faktory. Zdravotničtí pracovníci tvrdí, že v rodinách často existují podobné reakce u zástupců několika generací.
Alergie na tablety se často projevují Quinckeho edémem, anafylaktickým šokem, bronchiálním obstrukčním syndromem, těžkou kopřivkou a také závažnými exfoliativními projevy, jako je Lyellův a Stevensův-Johnsonův syndrom. Alergická konjunktivitida a rinitida, alergické gastrointestinální léze, alergická myokarditida, ledviny a hematopoetické systémy jsou mnohem méně časté..
Kritéria pro alergii
Mezi takové odborníky patří:
- vztah alergických reakcí k užívání léku;
- úplné vymizení nebo zmírnění příznaků téměř okamžitě po ukončení léčby;
- projev alergické reakce na předchozí použití tohoto léčiva nebo podobných sloučenin v chemickém složení;
- podobnost projevů se známkami nemoci.
V případě, že na základě anamnézy není možné zjistit příčinu alergie, laboratorní testování se provádí postupně a poté (pokud je to nutné) přistoupí k provokativním testům. Alergický test se provádí u léků, na které je nejpravděpodobnější reakce..
Alergie na léky jsou diagnostikovány pomocí laboratorních metod, provokativních testů a kožních testů. Diagnózu zpravidla začínají laboratorními metodami, které jsou považovány za nejbezpečnější.
Jejich spolehlivost se může lišit od 60 do 85%. Závisí to na léku a na přecitlivělosti pacienta. Je třeba říci, že vědci vyvíjejí nové, pokročilejší metody a modernizují stávající technologie..
Laboratorní metody
Z dnes používaných metod jsou nejdůležitější:
- Metoda pro stanovení imunoglobulinů specifických pro léčiva tříd E, M a G v krevním séru pacienta. Tato metoda se nazývá radio alergosorbent..
- Enzymově vázaná imunosorbentová metoda pro detekci sérových imunoglobulinů tříd E, M a G.
- Shelleyův test (bazofilní) a jeho modifikace.
- Reakce na inhibici migrace bílých krvinek.
- Transformace výbuchu bílých krvinek.
- Chemiluminiscence.
- Uvolňování sulfidoleukotrienů (test).
- Uvolňování iontů draslíku (test).
V naší zemi se enzymový imunotest používá častěji. Je to běžné u moderně vybavené laboratoře. Pro pacienta je to bezpečné, jeho použití je však regulováno kvůli vysokým nákladům na činidla..
Tato metoda se doporučuje, pokud jste alergičtí na antibiotika skupiny beta-laktam, gentamicin, cefalosporiny, monomycin, kyselina acetylsalicylová, lidokain.
Pro studii se použije 1 ml krevního séra pacienta. Studie se provádí do 18 hodin. Tato metoda se vyznačuje vysokým informačním obsahem..
Fluorescenční metoda byla vyvinuta pro 92 léčivých látek. Pro studii se používá krev pacienta s antikoagulačním činidlem (heparin, EDTA). Test trvá pouze 35 minut. Jeho výhodou je potřeba malého množství krve (100 μl na jedno léčivo).
Test inhibice migrace leukocytů se u nás provádí od roku 1980. Autorem metody je akademik A.D. Ado a jeho spolupracovníci. Technicky je test nekomplikovaný, proto jej lze provést téměř v každém zdravotnickém zařízení. Tato metoda je dobře zavedena pro diagnostiku alergií na antibiotika, protizánětlivá nesteroidní léčiva, sulfonamidová léčiva. Kromě toho má nízké náklady. Studie trvá přibližně 1,5 hodiny pro citlivost na jeden lék..
Tato metoda má bohužel několik nevýhod. Nelze použít pro děti do 6 let s akutním alergickým onemocněním.
Provokativní testy
Alergie na drogy mohou být diagnostikovány pomocí provokativních testů. K této metodě se však přistupuje poměrně zřídka - pouze v případech, kdy podle výsledků anamnézy a také po laboratorních studiích nebylo možné identifikovat vztah klinických reakcí s drogou a její další použití je nezbytné. Tyto testy provádí alergista ve specializované kanceláři, ve které se vytvářejí podmínky resuscitační připravenosti.
Kontraindikace
Pro provokativní testy existuje řada kontraindikací:
- exacerbace alergického onemocnění;
- jednou anafylaktický šok;
- onemocnění ledvin, srdce, jater;
- některé formy endokrinních chorob;
- věk do 6 let;
- těhotenství.
Dnes se poměrně často provádí sublingvální alergický test a také odměřená provokace injekčními roztoky.
Měřená provokace
Základem této metody je zavedení studovaného léku pacientovi, počínaje nejmenšími dávkami. Po každém takovém podání léčiva je pacient pod lékařským dohledem po dobu 20 minut.
Pokud se neprojevily příznaky alergie, používá se medikace subkutánně a dávky se v tomto případě zvyšují. Tato metoda umožňuje téměř přesně stanovit diagnózu. Váš lékař vám pomůže projít testy na alergii, kteří písemně doporučí schůzku s alergologem.
Pokud je detekována reakce na lék, lékař udělá červenou značku na krytu ambulantní karty. V budoucnu je zakázáno předepisovat tento lék pacientovi, protože senzitizace na léky přetrvává po celá desetiletí, a proto existuje reálná hrozba alergické reakce.
Jaké by mělo být ošetření?
Z velké části závisí na tom, jaké příznaky alergie se objevily, na závažnosti projevů onemocnění. Pokud alergen není znám, je nutné zrušit všechny léky, na jejichž pozadí se může reakce rozvinout.
Léčba alergií, pokud byl přípravek užíván perorálně, zahrnuje urgentní výplach žaludku a použití sorbentů (například aktivní uhlí v požadované dávce)
Pokud je pacient znepokojen silnými vyrážkami na kůži, sliznicemi a výrazným svěděním, je zahájena alergická léčba antihistaminiky v dávce odpovídající věku pacienta (Suprastin, Tavegil, Pipolfen, Fenkarol, Zirtek, Claritin "," Kestin "a další).
Pokud alergie na léčiva během dne nezmizí, v léčbě pokračuje intramuskulárně 60 mg prednisolonu. Zpravidla to vede k pozitivní dynamice..
Pokud alergická léčba po použití prednisonu nezmizí, lze léčbu opakovat po 8 hodinách, dokud příznaky zcela nezmizí.
Aby byla léčba účinná, je nutné složit alergický test. Možná budete muset použít glukokortikoidy s dlouhodobým účinkem..
Ve zvláště závažných případech, navzdory probíhající léčbě, alergie na léky přetrvává. V těchto případech se obvykle provádí intravenózní infuze fyziologického roztoku a jmenování systémových kortikosteroidů (intravenózně). Dávka léků se počítá v závislosti na stavu pacienta a jeho tělesné hmotnosti.
Pokud dojde k anafylaktickému šoku, je naléhavě nutné zahájit opatření proti šoku. Vyžaduje se okamžitá hospitalizace pacienta na jednotce intenzivní péče nemocnice. Je sledován 8 až 10 dní. Pacientovi jsou předepsány antihistaminika a glukokortikoidy, práce ledvin, jater a srdce je kontrolovaná.
Hospitalizace je nutná také u pacientů s Quinckeho edémem na krku a obličeji. Tento stav je nebezpečná stenóza hrtanu. V nemocnici kurz infuzní terapie, symptomatická terapie.
Alergie u dětí
Mnoho našich čtenářů se zajímá o to, jak alergie vypadají u dětí. Rodiče musí vědět, že jakýkoli lék může způsobit závažnou alergickou reakci. Antibiotika to mohou velmi často způsobit..
Abyste tomu zabránili, nemůžete se zapojit do samoléčení dítěte. Neměl by mu být podán (bez doporučení lékaře) několik léků současně. Zvláštní pozornost musí být věnována antibiotikům. Bohužel, někteří rodiče jsou si jisti, že takové silné léky lze předepsat vždy, když se teplota dítěte zvýší. Je však třeba si uvědomit, že nemoc může být způsobena viry a antibiotika proti nim jsou bezmocná.
Pokud je třeba zavést penicilin, je nutné provést test, který ukáže reakci těla dítěte na antibiotikum. Dnes se jiné drogy používají poměrně často, ale mohou pocházet ze skupiny penicilinů.
Plísňová onemocnění, která se vyskytují v závažné formě, zvyšují citlivost těla na penicilin. Pro snížení teploty se doporučuje používat léky obsahující paracetamol, které mají méně vedlejších účinků na tělo dítěte.
Pokud se objeví alergická reakce, měli byste okamžitě přestat užívat lék a zavolat lékaře! Poté byste měli několik dní dodržovat dietu, která vylučuje alergenové výrobky (čokoláda, citrusové plody, červené ovoce atd.).
Chcete-li vědět, jaké jsou alergie na děti, měli byste se poradit s pediatrem, který v případě potřeby předepíše laboratorní testy.
Alergie u dětí se projevují hematologickými změnami, vnějšími příznaky a místními viscerálními příznaky. Průběh nemoci u dítěte může být mírný, střední nebo závažný. Vnějšími příznaky jsou vyrážky na kůži nebo poškození sliznic.
Dávky léků
Pokyny, které jsou přiloženy k jakémukoli léku, označují přijatelnou dávku pro dítě a dospělého pacienta. Někdy se pro dítě používá část dávky pro dospělé.
Nejspolehlivější možností pro lékaře je způsob výběru potřebné dávky pomocí dávkového faktoru. Kromě toho byste měli vědět, že během léčby lze dávku upravit.
Prevence
Je možné zabránit alergické reakci? Ano, z tohoto důvodu je nutné omezit nekontrolované užívání léků. Všechny léky by měl předepisovat lékař. Pokud se alergická reakce na lék již objevila, nelze ji v budoucnu použít..
Je třeba dodržovat následující pravidla:
- Řekněte svému lékaři o nesnášenlivosti léků.
- Vaši blízcí také potřebují vědět o alergiích na drogy a o nouzových opatřeních.
- Pacient s alergií na léky by měl mít vždy potřebné antihistaminika.
Je třeba si uvědomit, že jakmile se projeví, alergie na léky může vyvolat druhou reakci i po několika desetiletích.
Pacienti by se měli řídit jednoduchými pravidly:
- pamatujte na název léku, který způsobuje alergickou reakci;
- Před užitím nového neznámého přípravku se poraďte s lékařem.
Správné jednání pacienta ho ochrání před projevem alergické reakce. Pokud je lék určen pro dítě, kojící nebo těhotnou ženu, pacientky se selháním jater nebo ledvin, je třeba pečlivě prostudovat zvláštní pokyny v anotaci..
Alergie na léčivo (alergie na léčivo) je reakce přecitlivělosti na podávání léčiva, ke které dochází po senzibilizaci těla, která má mechanismus imunitního vývoje. Alergie na drogy se mohou objevit v jakémkoli věku, ale hlavně u lidí ve věku 20–50 let. Častěji je pozorována u žen. Vážnou komplikací alergie na léky je anafylaktický šok, který může být fatální..
Příčiny alergie na drogy:
Důvod tohoto jevu leží na povrchu - farmakologické společnosti vyrábějí stále více léků, stále více léků je v prodeji zdarma, a proto se farmakologické zatížení těla neustále zvyšuje. A pokud dříve byl jediným zástupcem této kategorie onemocnění alergie na penicilin, dnes se seznam potenciálně nebezpečných léků rozšířil na nepředstavitelné limity. Neměli bychom však slepě obviňovat farmakologické společnosti a negramotného spotřebitele za všechny problémy, které bere nekontrolované, doslova „hrstky“ různých chemikálií (podobný jev je znám jako polyfarmace). Environmentální situace, která se (alespoň ve městech) exponenciálně zhoršuje, přispěla k nárůstu alergizace populace a rozvoji alergií na drogy..
Příznaky alergie na drogy:
Alergie na léky jsou běžným důsledkem užívání mnoha léků. Její projev není nebezpečný, pokud zahájíte léčbu včas, jinak se můžete ublížit alergickými záněty a zavedením vnějších infekcí. Příznaky alergií na léky jsou popsány v pokynech ve sloupci „vedlejší účinky“ a mezi nimi jsou následující:
- Anafylaktický šok.
- Quinckeho edém.
- Bulózní epidermolýza.
- Epidermální nekrolýza.
- Kopřivka a další typy dermatitidy - ekzém, svědění, vyrážka.
- Poškození sliznice: stomatitida, glositida, cheilitida, gingivitida.
- Žaludeční alergie: gastroenteritida, gastritida.
Léčivá alergie u dětí:
Alergie na léky u dětí se nejčastěji vyskytují při užívání antibiotik: penicilin, méně často jiná penicilinová antibiotika, cefalosporiny, tetracyklin, sulfonamidy, antihistaminika, thiamin (vitamin B1), hormonální léky (ACTH, inzulín atd.), Lysozym, salicyláty, jodidy. Predispozičním faktorem je atopická diatéza. Podle literatury je alergie na drogy detekována u 25-30% dětí s atopickou diatézou a pouze u 0,5% dětí bez ní.
Léčba alergických léků:
Léčba spočívá v zrušení léku, který způsobil alergickou reakci, nebo v jeho nahrazení jinými, které mají podobný účinek; při jmenování antihistaminik, přípravků na bázi vápníku. U hemoragických lézí se předepisují vitamíny C a P. Zvláštní místní ošetření ústní sliznice není nutné, s výjimkou léků proti bolesti podle indikací (aplikace, orální koupele s 2% roztokem trimecainu, 1–2% roztoku pyromecainu, anestezin s glycerinem atd.). Doporučujeme nedráždivé potraviny a dostatek pití..
Alergie tohoto typu se vyvíjí ve formě reakce organismu na požití různých léků a je nejčastějším důvodem pro úpravu léčby zahájené nuceným výběrem léků z jiných skupin..
Jsou známy případy závažného vývoje alergické reakce na užívání léků, která byla nakonec doprovázena smrtí osoby.
K dnešnímu dni musí být na každé klinice lékařská dokumentace označena pro případ, že pacient má alergii na některý z léků.
Proč dochází k alergii na léky??
Podstatou alergické reakce na zavedení léčiva (cizí substance-alergen) do těla je tvorba protilátek proti němu. S každým dalším podáváním se zvyšuje jejich množství (titr), což určuje závažnost alergie.
Protilátky proti léčivu patří do skupiny IgE a mají specifický účinek na krvinky - eozinofily. Nakonec syntetizuje a uvolňuje histamin do krve, což způsobuje rychlý otok tkáně, výskyt vyrážky a snížení systémového krevního tlaku.
Alergie na léky: příznaky a příznaky
Příznaky alergií na léky a jejich závažnost závisí na množství histaminu v krvi a tělních tkáních. Pokud lék vstoupí do těla z hlediska závažnosti, existují takové formy alergické reakce:
- Vyrážka - je formace červené barvy, která se může sloučit. Nejčastěji se tvoří v místě vpichu léku, ale když se vezme lék dovnitř, lokalizace prvků vyrážky je odlišná, nejčastěji kůže obličeje a trupu. Jak alergická reakce ustupuje, vyrážka zmizí, hyperpigmentace (světle hnědé zbarvení místa vyrážky) a peeling může nějakou dobu zůstat.
- Svědění - doprovází vyrážku na kůži, může být výrazné, což vede k poškrábání a přilnutí bakteriální infekce.
- Urticaria je klinicky závažnější forma, doprovázená výskytem vyrážky a otokem kůže, připomínající popálení kopřivy. Paralelně dochází ke svědění kůže.
- Quinckeho edém - vyvíjí se s významnou koncentrací histaminu v krvi. Projevuje se jako silné otoky tkání obličeje, zejména kolem očí, což vede k jeho nerozpoznání. Otok kůže v oblasti genitálií je také běžný..
- Anafylaktický šok je nejzávažnější formou vzniku alergie na léky, jmenovitě progresivní pokles systémového krevního tlaku se ztrátou vědomí. Toto je velmi nebezpečný stav, který vyžaduje okamžitou resuscitaci v nemocnici..
Alergie na drogy u dětí se často projevují ve formě vyrážky a kopřivky, ale se zavedením velkých dávek drog se může vyvinout anafylaktický šok.
Ministerstvo zdravotnictví: Podle nejnovějších údajů WHO vedou alergické reakce v lidském těle k výskytu většiny smrtelných onemocnění. A to vše začíná tím, že člověk má zvuk v nose, kýchání, rýmu...
„Populární“ alergie na léky
Existují určité skupiny léků, které statisticky nejčastěji způsobují vývoj alergických reakcí:
- alergie na antibiotika - nejčastějším alergenem v této skupině je penicilin a jeho deriváty (ampicilin, amoxicilin, cefalosporiny); závažnost reakce je individuální až do rozvoje anafylaktického šoku;
- alergie na anestetika - léky používané k lokální anestezii během ambulantních operací (zubní ošetření, otevření abscesu), mezi něž patří lidokain a novokain; způsobit těžký průběh a rychlé zvýšení symptomů;
- alergie na antipyretika - tyto léky způsobují reakci ve formě vyrážky a kopřivky, nejčastějšími zástupci, kteří vytvářejí „problémy“, jsou paracetamol a aspirin;
- alergie na sulfonamidy je skupina chemoterapeutických léčiv pro léčbu závažných infekcí, způsobuje těžké reakce, často se vyvíjí kopřivka a Quinckeho edém;
- alergie na léčiva obsahující jód je skupina léčiv pro léčbu onemocnění štítné žlázy, u nichž je snížena produkce hormonů jodem (tyron a trijodtyroxin); projevuje se ve formě vyrážky nebo kopřivky;
- alergie na inzulín - tento proteinový přípravek, nezbytný pro léčbu diabetes mellitus závislého na inzulínu, je silným alergenem a vede k závažným reakcím, proto se spolu s jeho užíváním nutně používají antialergická léčiva;
- tuberkulinová alergie - pro stanovení přítomnosti protilátek proti tuberkulózním bacilům v těle se intradermálně injikuje alergen této bakterie (tuberkulin), v důsledku čehož se může vyvinout lokální alergie na Mantoux ve formě červené skvrny;
- alergie na očkování - všechny složky očkovacích látek používaných k očkování jsou proteinové antigeny, proto se mohou po očkování objevit závažné alergické reakce; doporučuje se, aby takové dítě bylo pozorováno, pokud se objeví vyrážka, okamžitě vyhledejte lékaře.
Léčba alergie na drogy - existuje cesta ven?
Léčba alergií na léky sestává ze souboru opatření zaměřených na snížení množství histaminu v krvi. K tomu se používají antihistaminika - suprastin, loratadin. Chcete-li omezit svědění kůže a vyrážku, můžete tuto skupinu léků aplikovat ve formě krémů a mastí - lokoid, sinaflan.
Ale pokud se vyvine těžká alergie na lék, co mám dělat? Je nutné vyhledat lékařskou pomoc co nejdříve, protože léčba těchto forem onemocnění se provádí v nemocnici s intravenózním podáváním hormonálních antialergik - hydrokortizonu, dexamethasonu.
Chcete-li zabránit rozvoji alergie na lék, měli byste to vždy zmínit při návštěvě lékaře. To umožní zvolit léčbu bez použití léků, které způsobují reakci.
Alergie na léčivo: jak léčit a jaké příznaky se objevují?
Obecná dostupnost drog vedla k častým případům alergií na drogy. Taková alergie je charakterizována množstvím příznaků, může se objevit najednou a nemusí se projevovat celé týdny..
U mužů, žen, dospívajících, kojenců se mohou objevit alergie na drogy. Každý lék se může stát alergenem, jehož účinek se odráží v kůži, ve zrakovém systému, ve vnitřních orgánech.
Co je to alergie na drogy??
Alergie na léky - individuální reakce těla na perorálně podaný intravenózní nebo intramuskulární lék.
V průběhu akutního průběhu onemocnění se alergie na léky mnohonásobně zhoršuje, což vede k invaliditě a smrti pacienta..
V klinické praxi existují skupiny pacientů, u nichž je s největší pravděpodobností předvídatelný vývoj alergií na léky:
- Zaměstnanci farmaceutických podniků a lékáren, lékaři, zdravotní sestry - všichni, kteří jsou v neustálém kontaktu s drogami;
- Osoby s anamnézou jiných typů alergií;
- Pacienti s geneticky určenou predispozicí k alergiím;
- Pacienti trpící jakýmkoli druhem plísňové choroby;
- pacienti s onemocněním jater, poškozeným enzymem a metabolickými systémy.
Alergie na léčivo má řadu funkcí, které umožňují jeho identifikaci z pseudoalergických reakcí:
- Příznaky alergie na léčivo se liší od vedlejších účinků léčiva;
- První kontakt s lékem prochází bez reakce;
- Při výskytu skutečné alergické reakce jsou vždy zapojeny nervový, lymfatický a imunitní systém;
- Tělo potřebuje čas na senzibilizaci - pomalé nebo přechodné zvýšení citlivosti těla na stimul. Plná reakce se vyvíjí opakovaným kontaktem s léky. Tvorba senzibilizace dočasně trvá několik dní až několik let;
- Pro alergickou reakci na léčivo stačí mikrodosa léčiva.
Úroveň citlivosti je ovlivněna samotným lékem, způsobem jeho zavedení do těla, délkou podávání.
Proč dochází k alergii na léky??
V současné době není příčina vývoje alergií na léčiva přesně stanovena.
Odborníci hovoří o komplexu příčinných faktorů, které vyvolávají bolestivou reakci těla:
- Faktor dědičnosti - bylo spolehlivě prokázáno, že predispozice k alergiím je zděděna. Pacient trpící alergií má vždy krevní příbuznost trpící jakýmkoli typem alergie;
- Používání hormonů a antibiotik v zemědělství - při používání těchto produktů se zvyšuje citlivost lidského těla na injikované živočišné přípravky;
- Obecná dostupnost léčivých přípravků - vede k jejich nekontrolovatelnému použití, porušení doby použitelnosti, předávkování;
- Doprovodné patologie - nedostatečná imunitní reakce těla způsobuje chronická onemocnění, hlístice, poruchy fungování hormonálního systému.
Alergie
Alergie na drogy ve svém vývoji prochází následujícími fázemi:
- Imunologické - počáteční fáze kontaktu alergenu s tělem. Stádium, ve kterém se pouze zvyšuje citlivost těla na podávaný lék; alergické reakce se nevyskytují;
- Pathochemical - fáze, kdy se začnou uvolňovat biologicky aktivní látky, „šokové jedy“. Současně je deaktivován mechanismus jejich suprese a snížena produkce enzymů, které potlačují působení mediátorů alergie: histamin, bradykinin, acetylcholin;
- Patofyziologie - fáze, ve které jsou pozorovány spastické jevy v dýchacích a zažívacích systémech, jsou narušeny hematopoézy a procesy koagulace krve, mění se složení séra. Ve stejném stádiu jsou podráždění nervových vláken podrážděné, pocit svědění a bolesti, provázející všechny typy alergických reakcí.
Příznaky alergie na léky
Ve skutečnosti bylo zjištěno, že závažnost symptomů a klinický obraz alergie na léky jsou spojeny s formou užívání léků:
- Místní léky - ovlivněny jsou místní oblasti. První příznaky se objevují několik minut po užití léku;
- Perorální podání - reakce je slabá, projevy zmizí okamžitě po vysazení léku;
- Intravenózní podání - silné, živé reakce. Opakované použití léku je fatální.
Existují tři skupiny reakcí charakteristické pro alergii na drogy:
- Akutní nebo okamžitý typ - charakterizovaný rychlým proudem blesku. Doba vývoje od několika minut do hodiny po vystavení alergenu.
Jak se berou v úvahu konkrétní projevy:
- kopřivka - vzhled bledě růžových puchýřů mírně vyvýšených nad povrchem kůže, s průběhem procesu se puchýře spojí do jednoho místa;
- Quinckeho edém - celkový otok obličeje, ústní dutiny, vnitřních orgánů, mozku;
- bronchospasmus - porušení průchodnosti průdušek;
- anafylaktický šok;
Mezi nejvýznamnější příznaky patří:
- horečnaté podmínky;
- makulopapulární exantém;
Charakteristické projevy jsou:
- polyartritida;
- artralgie;
- sérová nemoc;
- poškození nebo změna funkcí vnitřních orgánů a systémů;
- zánět krevních cév, žil, tepen;
- narušená hematopoéza.
Poškození dermis, dýchacích cest, zraku a trávicí soustavy je charakteristické pro všechny formy a typy alergií na drogy.
Mezi běžné příznaky patří:
- Otok víček, rtů, tváří, uší;
- Svědění nosu, očí a kůže;
- Nekontrolované slzení;
- Kašel, potíže s pískáním;
- Lehký průhledný výtok z nosu;
- Zčervenání skléry, hromadění exsudátu v rozích očí;
- Když už mluvíme o kožní vyrážce na kůži;
- Vznik puchýřů připomínajících popáleniny kopřiv;
- Tvorba vředů a vesikul - vesikulů vyvýšených nad povrch kůže,
Jaké léky způsobují alergickou reakci?
Alergická reakce může být vyvolána nejznámějším a neškodným lékem..
Antibiotická alergie
Nejvýraznějšími příznaky jsou inhalační užívání drog. Alergický proces se vyvíjí u 15% pacientů.
Existuje více než 2000 antibiotik, která se liší chemickým složením a spektrem účinku..
Peniciliny
Pokud jste alergický na jakýkoli typ penicilinu, jsou vyloučeny všechny léky v této sérii..
Nejvíce alergenní jsou:
Alergické reakce se projevují ve formě:
Cefalosporiny
Při jakýchkoli projevech alergie na penicilinové přípravky je použití cefalosporinů vyloučeno kvůli jejich strukturální podobnosti a riziku zkřížených reakcí.
Možnost vzniku závažných alergických procesů je navíc malá. Alergické projevy u dospělých a dětí jsou podobné, objevují se různé vyrážky, kopřivka, otoky tkáně.
Největší počet alergických reakcí způsobuje léky první a druhé generace:
Makrolidy
Přípravky k použití, pokud není možné použít peniciliny a cefalosporiny.
Největší počet alergických reakcí zaznamenaných při použití přípravku Oletetrin.
Tetracykliny
Charakteristické příznaky alergií na léky se objevují při použití:
- Tetracyklin;
- Tetracyklinová mast;
- Tigacil;
- Doxycyklin.
Byla stanovena možnost alergických zkřížených reakcí mezi zástupci řady. Alergické reakce se vyskytují zřídka, pokračujte podle typu reaginů, projevují se ve formě vyrážky a kopřivky.
Aminoglykosidy
Alergické reakce se vyvíjejí hlavně na siřičitany, které jsou součástí příprav této řady. S největší frekvencí se alergické procesy vyvíjejí s použitím neomycinu a streptomycinu.
Při dlouhodobém užívání drog se uvádí:
Anestetická alergie
U většiny pacientů alergie nevzniká samotným anestetikem, ale konzervačními látkami, latexem nebo stabilizátory, které tvoří jejich složení..
Největší počet alergií na léky je pozorován při používání novokainu a lidokainu. Dříve se považovalo za možné nahradit novokain za lidokain, vyskytly se však případy anafylaktických reakcí na obě léky.
Antipyretická alergie
První případy nedostatečné reakce těla na aspirin byly zaznamenány na začátku minulého století.
V roce 1968 byla alergie na aspirin izolována jako samostatné respirační onemocnění..
Možnosti klinických projevů jsou rozmanité - od mírného zarudnutí kůže až po závažné patologie dýchacích cest.
Klinické projevy jsou podporovány v přítomnosti plísňových onemocnění, patologií jater, metabolických poruch.
Alergická reakce může způsobit jakékoli antipyretické činidlo, které obsahuje paracetamol:
Alergie na sulfonamidy
U všech léků této řady existuje dostatečný stupeň alergenicity..
Zejména poznamenejte:
Alergické reakce se projevují ve formě poruch střev, zvracení, nevolnosti. Na straně kůže byl zaznamenán výskyt generalizované vyrážky, kopřivky a otoků.
Výskyt vážnějších příznaků se vyskytuje ve výjimečných případech a spočívá ve vývoji multiformního erytému, horečky, poruch v krvi.
Alergie na drogy obsahující jód
Charakteristické reakce zahrnují výskyt jódové vyrážky nebo jododermatitidy. V místech kontaktu s kůží a léčivem obsahujícím jód je pozorován erytém a erytematózní vyrážka. Pokud se látka dostane dovnitř, vyvíjí se jodová žihlavka.
Reakce těla může způsobit všechny léky, které zahrnují jód:
- Alkoholická infuze jódu;
- Lugolovo řešení;
- Radioaktivní jód používaný k léčbě štítné žlázy;
- Antiseptika, například jodoform;
- Jódové přípravky pro léčbu arytmií - Amidoron;
- Jódové přípravky používané v rentgenové diagnostice, například Urografin.
Reakce jódu zpravidla nejsou nebezpečné, po vysazení léku rychle zmizí. Pouze použití rentgenových léků má vážné následky..
Alergie na inzulín
Vývoj alergického procesu je možný zavedením jakéhokoli typu inzulínu. Vývoj reakcí je způsoben významným množstvím proteinu.
Při použití těchto typů inzulínu se ve větší či menší míře mohou vyskytnout alergie:
- Insulin Lantus - drobná reakce ve formě vyrážek, zarudnutí, malého otoku;
- Insulin NovoRapid - u některých pacientů se rozvine bronchospasmus, těžký edém, hyperémie kůže;
- Levemir inzulín - příznaky jsou podobné projevům potravinové alergie:
- drsné lokty a kolena;
- zarudnutí tváří;
- svědění kůže.
Pokud není možné zastavit příznaky alergie na léky, podávají se inzulínové injekce při současném podání hydrokortizonu. V tomto případě se obě léky shromažďují v jedné stříkačce.
Alergie na tuberkulin
Vývoj alergického procesu je způsoben oběma imunologickými testy:
- Pirkeho reakce - když se lék aplikuje na kůži poškrábanou rozrývačem;
- Mantouxova reakce - když je vzorek injikován.
K reakci dochází jak na tuberkulin samotný, tak na fenol, který je součástí vakcíny.
Alergické procesy se projevují ve formě:
- vyrážka
- zvětšené a intenzivně zbarvené papuly;
- svědění a bolest v oblasti injekce;
- zvětšené lymfatické uzliny.
Vakcinační alergie
Alergie na očkování se vyvíjí jako patologická reakce těla na jakoukoli složku vakcíny:
Nejnebezpečnější v alergologii jsou:
- Vakcinace DTP - projevuje se závažnými dermatologickými příznaky;
- Vakcína proti hepatitidě B - nepoužívá se, pokud je detekována reakce na kvasinky, které jsou součástí vakcíny;
- Vakcína proti dětské obrně - reakce nastává na obou jejích formách - inaktivovaná a orální. Vývoj alergických procesů je nejčastěji pozorován u pacientů s reakcí na kanamycin a neonacin;
- Vakcína proti tetanu - alergické projevy jsou závažné, až do Quinckeho edému.
Diagnostika
Diagnostika zahrnuje:
- Sběr anamnézy života - ukáže se, zda má pacient alergické příbuzné; dříve měl pacient patologickou reakci na potravinářské výrobky, kosmetické přípravky, domácí chemikálie;
- Shromažďování anamnézy onemocnění - ukáže se, že pacient měl z důvodu profesních povinností trvalý kontakt s drogami; zda byl pacient očkován a jak toleroval očkování; zda pacient již dříve měl lokální nebo systémové reakce na léky;
- Instrumentální vyšetřovací metody.
Laboratorní vyšetřovací metody
Aktuální instrumentální diagnostické metody zahrnují:
- Analýza krevního séra pacienta - se spolehlivostí je možné určit přítomnost protilátek proti lékům. Provádí se pomocí radioalergosorbentových a enzymových imunoanalýz;
- Nepřímý a přímý bazofilní Shelleyův test - umožňuje určit citlivost pacienta na lék;
- Test na změnu alergických leukocytů - poškození leukocytů je detekováno pod vlivem alergenu;
- Inhibiční reakce na migraci leukocytů - hodnotí možnost produkce leukocytů lymfokinů v reakci na působení antigenu. Pomocí této metody jsou diagnostikovány reakce na NSAID, sulfonamidy a lokální anestetika;
- Aplikační kožní testy a prik testy - s vysokou pravděpodobností odhalují citlivost těla na alergen na léčivo. Prik testování je ve vztahu k antibiotikům spolehlivé a aplikační testy jsou informativní pro alergickou kontaktní dermatitidu.
Provokativní testy
V diagnostice alergií na léky se provokativní testy používají jen zřídka a pouze v případech, kdy nelze zjistit vztah mezi užíváním léku a vývojem reakce a léčivo musí být nadále používáno ze zdravotních důvodů.
Proveďte tyto testy:
- Sublingvální test - používá se tabletový lék nebo jeho vodný roztok. Tableta nebo cukr s kapkami léčiva se umístí pod jazyk. Po několika minutách vykazuje pacient první příznaky alergie;
- Dávková provokace - ve velmi malých dávkách je pacientovi podáván lék subkutánně nebo intramuskulárně. Lékařské pozorování po podání léčiva je nejméně půl hodiny.
Pro takové testy existuje řada podmíněných a nepodmíněných kontraindikací:
- Akutní průběh jakékoli alergie;
- Odložený anafylaktický šok;
- Onemocnění ledvin, jater, srdce ve fázi dekompenzace;
- Těžké léze endokrinních žláz;
- Doba březosti;
- Dítě do šesti let.
První pomoc při alergiích s okamžitou komplikací
Důležitost včasné pomoci s Quinckeho edémem a anafylaktickým šokem nelze přeceňovat.
Skóre je minuty, během nichž můžete zachránit život člověka:
- Vyloučit kontakt s alergenem;
- Rozepnout límec, pás, uvolnit krk a hrudník, poskytnout oběti příliv čerstvého vzduchu;
- Umístěte nohy pacienta do nádoby s teplou vodou nebo k nim připojte topnou podložku;
- Umístěte chlad na místa otoku, například láhev horké vody naplněná ledem nebo jen kousek ledu zabalený v ručníku;
- Zkontrolujte puls a dýchání, v případě potřeby proveďte nepřímou masáž srdce;
- Podávejte pacientovi vazokonstrikční léky, není-li možné perorální podání, kapejte do nosu;
- Podávejte pacientovi antialergická léčiva, aktivní uhlí nebo jiná sorbentová činidla;
- Pijte pacienta alkalickou minerální vodou;
- Chcete-li zmírnit svědění a bolest, namažte místa na kopřivce kyselinou salicylovou nebo mentolem;
- Anafylaktickým šokem uvolněte zuby pacienta a oběť položte na jednu stranu, abyste zabránili vdechnutí dýchacích cest zvracením.
Léčba alergie na léky
U těžkých forem je nutná pomoc alergika a léčba v nemocnici. Prvním krokem v léčbě alergie na léčivo je přerušení léku, který alergii způsobil..
Terapeutická léčba je založena na použití uklidňujícího, sorbujícího, antihistaminika a je následující:
- Sorbentové přípravky - v případě perorálního podání léku, který způsobil alergii, je pacient omytý žaludkem a jsou předepsány sorbenty, jako je Polysorb, Enterosgel nebo aktivní uhlí;
- Antihistaminika pro orální použití - takové léky jako Tavegil, Claritin, Suprastin jsou nutně předepisovány;
- Lokální přípravky - pro zmírnění místních reakcí je gel Fenistil předepsán na mírné symptomy a Advantan, což je hormonální lék na závažné symptomy;
- Injekční drogy - v případě přetrvávajících akutních symptomů je prednisolon podáván intramuskulárně. A také v takových případech se intravenózní difúze provádí s chloridem sodným.