Příčiny alergie na sennou rýmu nebo pyly

Příznaky sezónní senné rýmy jsou nejvýraznější na jaře a v létě, zejména během období květu rostlin, kdy se ve vzduchu hromadí velké množství trávy a stromů (viz „Příznaky a léčba sezónních alergií u dospělých a dětí“). Senná rýma však může nastat také na samém začátku podzimu, kdy dozrávají cereálie nebo spóry hub a plísní. Inhalace takové „směsi vzduchu“ také vede k rozvoji exacerbací a nástupu nemoci. Jaké jsou příznaky pylové alergie a jaká je léčba nemoci?

• Timothy
• Cocksfoot;
• Bluegrass louka;
• Voňavé klásky;
• Spat.

Začátek alergie na pyl plevelů je považován za poslední týdny v létě (viz „Kvetení plevelů - příčina alergií u dospělých a dětí“). Konec období někdy dosahuje hlubokého podzimu - začátek zimy a je spojen s prvním sněžením.

K rozvoji alergií nejčastěji přispívají plevele z alergií:

Stojí za povšimnutí, že alergeny pylů plevelů mají velmi podobnou strukturu jako alergeny na domácí prach, a proto je často projevem právě těchto dvou typů alergií pozorovaných u jedné osoby.

Alergie na pyl stromů

Počáteční sezónní období zhoršení alergické senné rýmy na stromech se považuje za konec dubna - začátek května (viz „Alergie na stromy u dospělých a dětí“). Úplně první z dřevin na konci března - dubna začnou kvetat bříza, líska a olše. O něco později, do konce dubna, začíná období květu topolu, vrby, jilmu, javoru a popela. V květnu kvetou dubové, jabloňové, lila a jehličnaté stromy. A konečně, později než všechny ostatní stromy, přibližně ve druhé polovině června, se vyskytují lípy (viz „Jak se projevuje alergie na lípy u dospělých a dětí?“).

Pyl výše uvedených druhů dřevin představuje potenciální ohrožení zdraví lidí náchylných k alergiím.

Diagnostické metody

Základem pro diagnostiku senné rýmy je posouzení klinického obrazu choroby, jakož i speciální vyšetření.

Diagnóza začíná pomocí alergických kožních testů, aby se zjistilo, který pyl, který rostlinný druh onemocnění způsobuje (viz „Kožní testy pro diagnostiku alergií“). Přímým důkazem alergické reakce je zarudnutí a otok kůže v oblasti aplikace. Kromě toho je velmi informativní krevní test na konkrétní imunoglobulin skupiny E (viz „Krevní test na imunoglobuliny u alergií“)..

Na základě získaných informací se rozhodne o metodice a metodách provádění terapeutických opatření.

Léčba

Těžkou otázkou je, jak zacházet s projevenou sennou rýmou. V první řadě zahrnuje léčba alergie na pyl symptomatickou léčbu antialergickými léky (viz „Antihistaminika v léčbě alergií: mechanismus účinku a klasifikace“).

Alergen-specifická imunoterapie (viz „Účinnost použití alergen-specifické imunoterapie (ASIT) při léčbě alergií u dospělých a dětí“), která spočívá v postupném zavádění speciálního postupu měřené dávky alergenů: v počátečním období se podávané dávky postupně zvyšují (během 4 měsíců). Poté se v období tzv. "Udržovací fáze" podává stejná dávka alergenu po dobu 3 let. Po úplném průběhu této terapie se tedy u pacienta vyvine imunita na alergen, což znamená, že dochází k dlouhodobé remisi onemocnění.

Je třeba poznamenat, že nejdůležitější faktory pro úspěšnou léčbu diagnózy senné rýmy, včetně metody ASIT, jsou včasné, co nejdříve léčba lékaře a odpovídající léčba..

Preventivní opatření

Hlavním úkolem prevence a eliminace výskytu senné rýmy je zabránit kontaktu pacientů s pollinózou s alergeny, zejména zabránit vstupu pylu do nosních a ústních dutin. Doporučení pro osoby trpící sezónní alergickou sennou rýmou by měla být přísně dodržována bez ohledu na to, zda je osoba v práci, na ulici nebo doma. Hlavní podmínky, které snižují riziko alergické reakce, jsou:

• Neotevírejte okna během nejteplejších denních dob, bude lepší používat klimatizaci a v případě nepřítomnosti navlhčené plachty. Doporučuje se větrání místnosti večer nebo v noci, pokud není silný vítr a také po dešti;
• prospěje mokré čištění a pokud možno několikrát denně;
• používat syntetické spreje, aerosoly, osvěžovače vzduchu a parfémovanou kosmetiku s štiplavým zápachem;
• lidé s alergickou sennou rýmou potřebují co nejméně v místech velkého růstu různých druhů rostlin (listnatý les, venkovská zahrada atd.);
• po návratu z ulice se musíte osprchovat a převléknout se;
• neobjeví se na ulici bez slunečních brýlí.

Preventivní prevence alergické senné rýmy může být dosaženo užíváním léků, které mohou snížit citlivost těla na pylové alergeny. Příkladem je Intal nebo kyselina cromoglicic, stejně jako Zaditen (Ketotifen). Tyto léky zvyšují odolnost těla vůči negativním účinkům alergenů jakéhokoli původu..

Alergie na pyl

Alergie na pyl je onemocnění, které v našem světě čelí každý desátý obyvatel Země. Navíc, podle rychlosti nárůstu incidence, je to jen začátek. Identita tohoto onemocnění je taková, že tento problém je jedním z nejnaléhavějších nejen v oblasti alergologie, ale také v medicíně jako celku.

Proč je pyl alergický??

V našem těle jsou speciální proteiny, které slouží jako součást imunitního systému. U alergií na pyl jsou tyto látky citlivé na složky obsažené v rostlinném pylu. Ve významné koncentraci se nacházejí v tkáních sliznic (oči, nos, hrtan, plíce), které se nejčastěji setkávají s těmito alergeny a jsou velmi citlivé na jejich působení.

Pyl je velmi zákeřná látka. Má mikroskopické rozměry, díky kterým snadno prosakuje přes buňky sliznic. Kromě toho je v ovzduší extrémně velké množství této látky. Rostliny jsou opylovány větrnou dopravou. Proto je nejmenší úder dostatečný pro to, aby se pyl rozptýlil po mnoha stovkách metrů. Z tohoto důvodu je pro alergickou osobu velmi obtížné rozkvetnout během kvetení nepřátelské rostliny, aby se ochránila před působením potenciálních zdrojů alergie..

Existuje něco přes padesát rostlin, jejichž pyl má alergickou vlastnost pro zranitelnou osobu. U pylových alergií existuje přísná sezónní závislost. Kvetení kterékoli rostliny se vyskytuje v nerovnoměrném období, jehož nástup je určen řadou faktorů. Hlavní roli hraje klimatická zóna jeho růstu..

S alergií na kvetení je několik záblesků aktivity odlišné:

Mezi konkrétními časovými intervaly, během kterých kvetou konkrétní rostliny, může existovat několik týdnů rozdílu. Důvodem je specifická oblast, ve které dochází k opylování rostlin. Proto by lidé, kteří trpí alergiemi na pyl, měli být obeznámeni se zvláštním načasováním kvetoucích rostlin. Události, kdy pyl rostlin vyvolává alergie, bez ohledu na to, do které rostliny patří, se prakticky nepozoruje. Pacient často pociťuje alergické příznaky až po kontaktu s touto rostlinou.

Příznaky alergie na pyl

Z větší části se na vzniku symptomů nemoci podílejí orgány dýchacího systému a také oko..

Kromě specifických příznaků se u pacientů s alergií na pyl často vyskytují obecné malátnosti, slabost, horečka a bolesti hlavy. Tyto příznaky jsou často prvními příznaky hrozícího onemocnění. Pokud jde o samotné příznaky, zapojení jediného orgánu do klinického obrazu choroby je jev, který je spíše výjimkou než pravidlem. Průběh nemoci je v zásadě charakterizován zapojením celého dýchacího systému do alergických příznaků, jakož i porušením celkového zdravotního stavu pacienta..

Diagnostika pylové alergie

Diagnózu onemocnění provádí alergolog nebo imunolog. Diagnóza se provádí na základě údajů, které lékař obdrží od pacienta během průzkumu, a na základě výsledků zvláštních diagnostických opatření.

Diagnostický algoritmus:

krok číslo 1 - vytvoření příčinného vztahu mezi kvetoucími rostlinami a projevem příznaků. K tomu se používá speciální rozkvětový kalendář, který udává dobu květu některých rostlin charakteristických pro danou oblast. Tento krok je nezbytný pro zúžení hypotetického kruhu alergenových rostlin..

Krok č. 2 - lékař se musí seznámit s rodinnou anamnézou nemoci. Přítomnost alergického onemocnění u blízkých příbuzných pacienta je velmi důležitá. Důvodem je skutečnost, že alergie je onemocnění s možnou dědičnou povahou a přítomnost alergických poruch v rodinné anamnéze může sloužit jako nepřímý argument v diagnostice.

krok číslo 3 - provádění speciálních analýz. Existuje celá řada diagnostických opatření, která mohou diagnózu potvrdit, a také zjistit příčinu alergie nalezením alergenu, který ji způsobuje..

Kožní testy

V případě pylové alergie je kožní diagnostika nejpřesnější diagnostickou metodou, která kromě přítomnosti alergické povahy choroby umožňuje také stanovení alergenu určité rostliny, který vyvolává příznaky nemoci. Kožní testy lze provádět různými způsoby: použitím speciálního obvazu namočeného v alergenových roztocích, pomocí řezů skalpelem nebo injekcí stříkačkou. Specifická metoda je zvolena v závislosti na zdravotním stavu pacienta, ale v každém případě je podstatou jedna. Diagnostická hodnota je reakce kůže při kontaktu s pylovými roztoky.

Před provedením kožních testů je nutné na základě stížností pacienta zúžit rozsah podezření na alergeny. Důvodem je skutečnost, že kožní testy jsou prováděny v omezeném počtu a nemohou pokrýt všechny alergeny, s touto poruchou. Je kontraindikováno provádět kožní testy, pokud má pacient aktivní fázi alergických reakcí. V tomto případě může příjem dalšího množství alergenu vést ke značnému zhoršení příznaků. Kontraindikace týkající se kožních testů jsou také těhotenství, rané dětství, věk nad 60 let a přítomnost infekčních chorob..

Provokativní testy

Jedním z nejvíce indikativních diagnostických opatření pro alergie na pyly je provedení provokativních testů. Díky své viditelnosti mají nejvyšší stupeň jistoty, což dokazuje nejen přítomnost alergických reakcí a náchylnost ke konkrétním alergenům, ale také výskyt symptomů, jakož i vztah mezi množstvím požívané látky a závažností projevů..

V závislosti na indikacích se do nosu vstříkne speciální zkušební tekutina, vpustí se do očí nebo se použije zvláštní inhalace. Pro diagnózu se používá minimální koncentrace, která se podle potřeby postupně zvyšuje. Potřeba zvýšit dávku zkoušeného roztoku může být způsobena vysokou mírou platnosti předpokladu alergenicity této látky pro konkrétního pacienta. Po provokativní diagnostice se používají speciální látky, které zmírňují příznaky, které se objevily během pozitivní reakce na pyl rostlin..

Krevní test na alergii na pyl

Alergická reakce začíná v důsledku vlastností imunitního systému pacienta, který přispívá k produkci speciálních protilátek. Protilátky samotné jsou odpovědné za rozpoznávání látky jako alergenu a také za vyvolání mechanismu alergické reakce. Při alergiích se zvyšuje hladina obecných a speciálních protilátek..

Pokud je zaznamenán růst obecných protilátek, může to kromě alergických reakcí potvrdit přítomnost parazitární infekce. I když přítomnost zvláštních těl slouží jako přímé potvrzení, že pacient je alergický na pyl konkrétní rostliny. K provedení této diagnostické metody se pacientovi odebere žilní krev. Po tomto postupu je krevní materiál vystaven různým alergenům, které jsou izolovány z pylu rostlin..

Také s alergií na pyl se provádí obecný krevní test. Toto je důležité opatření, které vám umožní sledovat vaše celkové zdraví. Kromě toho si ale v krevním složení během alergických reakcí můžete všimnout přítomnosti specifických složek. Mluvíme o eosinofilech - buňkách, které tvoří protilátky. Během alergické reakce se přítomnost eozinofilů v krvi neustále zvyšuje. Diagnóza eosinofilů je také důležitou vlastností alergií na pyly..

Léčba alergií na pyl

Při léčbě alergií na pyl se používá celá řada metod a pokynů, aby se účinně ovlivnil projev choroby. Použití integrovaného přístupu umožňuje extrémně efektivní léčbu s minimem vedlejších účinků..

Léčení alergií na pyl zahrnuje:

• použití zvláštních metod zaměřených na zkrácení doby a frekvence kontaktu s alergenem;
• farmakologický účinek na projevy nemoci;
• alergenová senzibilizace při imunoterapii.

Léčba drogy

V současné době není možné pojmenovat lék, který by mohl být použit v boji proti pylové alergii, jako jediný v terapii. Z tohoto důvodu je pro každého jednotlivého pacienta vybrána specializovaná léčba v závislosti na projevech onemocnění a dalších klinicky významných charakteristikách. Zahrnuje: antihistaminika, glukokortikoidy, vazokonstrikční léky.

Tato skupina léčiv se používá k potlačení účinku dané biologicky aktivní sloučeniny na citlivé buňky. Abychom pochopili mechanismy působení těchto léků a jejich účinnost, musíte se stručně seznámit s rolí, kterou histamin hraje v našem těle, a s tím, jak je spojován s alergiemi na pyl. Histamin je biologicky aktivní sloučenina, která je sekretována působením protilátek. Je pod jeho vlivem, aby se projevily alergie. Použití antihistaminiků vám umožní uniknout z různých projevů pylové alergie: kýchání, rýma, roztržení, alergický kašel atd..

První antihistaminika (tavegil, demidrol, suprastin, diazolin atd.) Jsou léčiva se značným rizikem vedlejších účinků. Za předpokladu, že jsou používány správně, je jejich účinnost ve vztahu k příznakům alergie velmi vysoká. Bohužel mají velmi nepříjemný vedlejší účinek, který je způsoben působením na nervový systém. Spočívá ve stimulaci procesů inhibice, které pacient zažívá jako záchvaty denní slabosti, ospalosti a snížení potenciálu intelektuální činnosti. To je nutí, aby stále více opustili své používání, ve prospěch modernějších antihistaminik (klarithin, zirtec, ebastin, erius atd.)

Kromě toho mohou být také použity antihistaminika ve formě kapek a nosních sprejů. To je velmi důležité u alergií na pyl, během nichž jsou tyto orgány primárně zapojeny..

Kortikosteroidy jsou hormonální léčiva, která se používají k potlačení zánětlivých alergických reakcí. Jejich účinek na příznaky alergie je mimořádně silný a účinný. Problémem s jejich použitím je značné riziko nežádoucích účinků. Proto se jedná o předepsané kurzy s minimální dobou trvání. Používají se jak ve formě injekcí (v případě extrémně akutního projevu alergie), nebo ve formě kapek a sprejů, což je charakterističtější pro léčbu velké většiny případů pylové alergie..

Vasodilatace očí a nosu je jedním z hlavních příznaků, které pacient trpí pylovou alergií. Rozšíření lokálních kapilár nosu ztěžuje dýchání a někdy to znemožňuje nos, zatímco rozšíření kapilár očí způsobuje podráždění, bolest očí a únavu. Za účelem zmírnění těchto příznaků může lékař v samostatných epizodách předepsat speciální vazokonstriktory. Nepoužívají se déle než 4 dny, aby nevyvolávaly závislost na drogách. V budoucnu budou tyto příznaky po zmírnění akutních symptomů léčeny bezpečnějšími terapiemi..

• Membránové stabilizátory žírných buněk

Poskytovaná skupina léků je jedním z nejnebezpečnějších léků pro léčbu alergií. Jejich působení zabraňuje uvolňování histaminu a dalších látek podílejících se na tvorbě alergických symptomů imunitními buňkami. Nicméně v současnosti dostupné léky této skupiny jsou vhodnější jako nástroj prevence než k přímé eliminaci existujících symptomů. Pokud jste alergičtí na pyl, zahajte léčbu tímto lékem několik měsíců před začátkem léčby.

Metody imunoterapie

U alergií na pyl se metoda imunoterapie prokázala velmi dobře. V současné době je u této choroby jedním z nejúčinnějších. Tato technika se každým rokem vylepšuje. Její účinnost spočívá v tom, že umožňuje přímo imunitu pacienta, v důsledku čehož tělo na nějakou dobu ztrácí náchylnost ke složkám pylu rostlin.

Nejprve je v laboratorní diagnostice prokázán specifický alergen, který způsobuje příznaky nemoci. Poté se v podmínkách lékařské nemocnice vytvoří speciální řešení, které obsahuje minimální přípustné dávkování. Během injekčního sezení s roztokem alergenů se jeho koncentrace postupně zvyšuje. To dává tělu potenciál přizpůsobit se alergenu a ztratit citlivost na něj po určitou dobu..

V případě alergie na pyl je začátek imunoterapie realizován na konci podzimu, kdy alergenové rostliny vybledly. Výsledkem je, že díky dlouhým sezením může pacient dospět na začátek kvetení alergenové rostliny se vyrovnanou imunitní citlivostí.

Plenová alergie a prevence

Chcete-li zabránit alergii na pyly, postupujte takto:

• Chůze ráno a odpoledne za suchého počasí musí být zastavena. V tuto chvíli se vzduch prostě hemží alergeny. Také se vyplatí chránit se před větrem, který může nést pyl, který byl na mnoho kilometrů;
• Vybavte okna speciálními sítěmi, které mají minimální průměr otvorů;
• Mokré čištění tak často, jak je to možné;
• Poté, co jste přišli z ulice, důkladně opláchněte hlavu, nechte zasaženou pokožku mýdlem a odložte oděv;
• Na ulici používejte speciální respirátory a brýle;
• Zbavte se těžkých textilních záclon a měkkých hraček - absorbují se z ulice;
• Používejte speciální čističe vnitřního vzduchu.

Alergiím na pyl lze zabránit. Ačkoli se některá z jeho opatření mohou zdát zatěžující, jejich použití může zabránit nebo alespoň snížit nežádoucí projevy této choroby..

Jak léčit alergie na pyly

Výskyt slz a výtok z nosu je často spojen s virovou nebo bakteriální infekcí, ale další důvod je docela možný - alergie na pyl, je to senná rýma a „senná rýma“. Tato patologie byla poprvé nahlášena světu v 19. století Angličanem Johnem Bostokem - jeho zpráva položila základy pro studium mechanismů vývoje a důsledků nemoci, kterých se vědci z celého světa zabývají. Symptomy u pacientů se objevují s počátkem doby květu stromů a různých rostlin, včetně plevelů - a přetrvávají, dokud není vzduch očištěn od alergenních částic. Pro jejich zvládnutí je nutné vypracovat individuálně upravený terapeutický režim pod vedením zkušeného lékaře. Je důležité, aby si pacient, který zažívá citlivost pylu, uvědomoval všechny pravděpodobné příznaky nemoci a možnosti léčby, které dnes existují..

Nejběžnější alergenové rostliny

Existuje obrovský seznam kauzálně významných provokatérů - odborníci tvrdí, že asi 700 druhů má schopnost vyvolat patologické reakce. Nejnebezpečnější jsou:

1. Byliny, včetně plevelů (ambrózie, pelyněk, kopřivy, quinoa, pšenice tráva).
2. Jedlé obilné plodiny (pšenice, žito, kukuřice, oves, ječmen).
3. Stromy, keře (bříza, olše, topol, dub, jasan a líska).

Hodně záleží na oblasti bydliště, klima, ročním období (například na konci května můžete pozorovat některé rostliny a v polovině července - jiné). Kromě toho, pokud se jediný strom šíří omezeným počtem alergenních částic, může parazitování kvetoucí ambrózie v několika oblastech vést k vypuknutí senné rýmy ve vesnici.

Příčiny

Pyl je aktivní a silný alergen, jehož kontakt vede ke vzniku akutního zánětlivého procesu ve sliznici horních cest dýchacích a očí.

Dědičná predispozice je považována za důležitý rizikový faktor - pokud rodiče trpí „sennou rýmou“, je možné, že se objeví u dítěte.

Při potvrzování důležitosti pylu jako provokátora reakce jsou důležitá následující kritéria:

• obsah proteinu (protein);
• přítomnost velkého množství éterických olejů;
• molekulová hmotnost více než 5000 a méně než 40 000 daltonů.

Stanovují schopnost vyvolat imunitní odpověď a vytvářejí specifickou citlivost těla - senzibilizaci. Čím více pylových alergenů je ve vzduchu, tím vyšší je riziko vzniku příznaků intolerance. Pokud mají částice dostatečnou hmotnost, snadno se transportují větrnými proudy a mohou se usazovat na sliznici nosu a očí.

V přítomnosti senné rýmy je možná zkřížená alergie díky podobnosti struktury proteinových provokatérů. Její příznaky se mohou objevit kdykoli v roce, na rozdíl od „senné rýmy“, která se vyznačuje sezónností. Zhoršení je způsobeno:

Možnost provokátora závisí na primárním alergenu a dokonce i léky na bázi rostlinných extraktů mohou vyvolat porušení.

Příznaky

V klasickém průběhu nepředstavují potíže s diagnostikou, protože jsou omezeny na zapojení pouze horních cest dýchacích a očí do patologického procesu. Je však známo, že při aktivní senzibilizaci (stálý kontakt s pylem alergenových rostlin) jsou poškozeny i funkční systémy, které nepodléhají přímému kontaktu s nebezpečnými proteiny..

Typické příznaky

Patří k nim poruchy nosu, hltanu, spojivek očí, ke kterým dochází v důsledku nasednutí na sliznici pylu. Rychle se vyvíjejí, někdy během několika minut, způsobují pacientovi značné nepohodlí: narušují normální dýchání, ovlivňují kvalitu zraku.

Rýma, zánět spojivek

U pollinózy se obě patologie zpravidla nacházejí v kombinaci. Charakteristické pro ně jsou následující projevy:

1. Nosní přetížení.
2. Bohaté vydání průhledného tajemství.
3. Kýchání, svědění.
4. Kašel.
5. Lakrimace, otok víček.
6. Fotofobie.

Pacient může být narušen poruchou sluchu spojenou se zhoršenou průchodností Eustachovy trubice (alergická tubootitida), závratě způsobené obtížným dýcháním, bolest v krku po spánku. Oční víčka významně rostou, dokud nejsou zcela uzavřena, oči zčervenají a trvale jsou vodnaté.

Je-li nutná diferenciální diagnostika, je důležité si uvědomit, že rýma s sennou rýmou naznačuje nazální kongesci.

Bronchiální astma

Mezi příznaky alergie na pyly patří:

• paroxysmální kašel;
• dušnost s obtížemi vydechující;
• vzhled suchého sípání v plicích.

Uvedené příznaky jsou kombinovány s rýmou a zánětem spojivek. Během epizody exacerbace pacient hlučně a těžce dýchá, může si položit ruce na kolena, zadní část křesla nebo postele. Je pro něj obtížné vytlačit vdechovaný vzduch, což způsobuje paniku. Během auskultace (vyšetření pomocí fonendoskopu) jsou slyšitelné sípání nebo bzučení, které jsou někdy slyšet i bez speciálních zařízení - stačí stát vedle pacienta.

Atypické znaky

Mezi ně patří:

1. Kožní vyrážka (nastává přímým kontaktem s pylem).
2. Svědění a otok v oblasti vnější genitálie, zvýšené močení.
3. Nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha.
4. Dýchavičnost v kombinaci s pocitem bušení srdce, bolest za hrudní kostí.
5. Slabost, horečka, zimnice, závratě.

Kožní vyrážky jsou kombinovány s dalšími projevy - postižené oblasti začnou silně svrbět, proto pacient, který trpí citlivostí na pyl, nemůže usnout, soustředit se na důležité každodenní úkoly, stává se podrážděným. Horečka je častěji subfebrilní (od 37,1 do 37,9 ° C).

Vlastnosti kurzu u dětí

Alergie na pyly u dítěte jsou nejčastěji závažnější než u dospělých. Následující příznaky vás mohou obtěžovat:

• rýma, kýchání, výtok z nosu (výskyt tekutých sekretů);
• slzení, zarudnutí očí;
• neschopnost tolerovat jasné světlo;
• vzrušující kašel, dušnost.
• obecná slabost, horečka;
• nevolnost, zvracení, bolesti břicha, závratě;
• pocení, zimnice;
• vzhled skvrn a puchýřů na kůži.

Urtikárie, tj. Svědivá vyrážka ve formě puchýřů, u dítěte je často doprovázena zvýšením tělesné teploty na 37,1–39 ° C.

Tato patologie může být spojena jak s přímým kontaktem s pylem, tak se zkříženou reakcí s použitím alergenu v potravě. Děti někdy snášejí sennou rýmu tak silně, že zažívají dlouhodobé záchvaty udusení, během nichž mizí kašel a sípání - plíce „ztichnou“, v dýchacích cestách se hromadí sliznice, což brání dostatečné ventilaci, to znamená průchodu vzduchu během inhalace a výdechu..

Diagnostika

Je třeba potvrdit roli pylu jako provokátora symptomů - s pozitivním výsledkem jsou vybírána terapeutická opatření ke zlepšení stavu pacienta.

Laboratorní testy

K dnešnímu dni je k dispozici několik metod:

1. Detekce specifických IgE protilátek v krvi.
2. Počet leukocytů, odhadněte procento eosinofilů a bazofilů.
3. Cytologické vyšetření nosní sekrece a sekretovaných spojivek.
4. Mikroskopie výkalů (v přítomnosti příznaků gastrointestinálního traktu).

Nejdůležitější pro diagnostiku senné rýmy je detekce protilátek. Nepochybnou výhodou této metody je její bezpečnost - při testu pacient nepřichází do styku s alergenem a výsledky, pokud jsou správně připraveny, se vyznačují vysokou přesností a spolehlivostí. Všechny ostatní metody uvedené v seznamu jsou nespecifické a mohou ukazovat na přítomnost nejen „senné rýmy“, ale také dalších patologií spojených s individuální citlivostí.

Kožní testy

Považují se za „zlatý standard“ diagnózy a identifikují příčinné alergeny použitím podezřelých provokatérů na předloktí nebo jinou část těla pacienta. Jsou považovány za pozitivní, když nastanou jasně definované příznaky reakce:

• zarudnutí
• otok, svědění;
• vyrážka (puchýř, papule).

U jakékoli varianty kontaktního modelování, ať už je to mazání nedotčené kůže, mírné poškrábání nebo injekce, existuje riziko vzniku závažné alergické reakce. Proto by lidé, kteří v minulosti měli epizodu anafylaktického šoku, měli tuto metodu výzkumu lépe vyloučit..

Aby byl výsledek kožního testu spolehlivý, je nutné jej provést po ukončení používání antihistaminik mimo kvetoucí období rostlin..

Specialista by vás měl informovat, zda pacient samostatně použil lék na alergii na pyl - to je důležité pro rozvoj terapeutických taktik. Kromě toho je třeba si uvědomit, že test se neprovádí u malých dětí, lidí jakéhokoli věku během akutních infekcí. Úplný seznam kontraindikací si můžete ověřit u svého lékaře.

Léčba

U pacienta trpícím sennou rýmou je nutné individuálně zvolit terapii. Existuje několik základních metod, které mohou výrazně zmírnit stav pacienta. Podívejme se postupně na každou z nich.

Eliminační přístup

Zahrnuje četné možnosti pro přerušení kontaktu s alergenem:

1. Odjezd do oblasti, kde nedochází k kvetení nebezpečných rostlin.
2. Používání ochranných prostředků (maska, brýle atd.).
3. Ničení stromů, ambrózie poblíž domu.
4. Zavírání oken a dveří, dočasné odmítnutí větrání.
5. Použití klimatizačních zařízení, čističů vzduchu.
6. Omezení délky procházek, vyloučení cest do „zelených zón“.

Léčení alergií na pyly bez eliminačních metod je obtížné uspět. Vzhledem k tomu, že se může usadit na oděvu a botách, být přepravena s ní do domu pacienta, musí všichni členové rodiny (včetně pacienta) vyměnit oblečení a sundat boty po návratu z ulice. Současně by mokré čištění mělo být prováděno pravidelně ve všech místnostech. Pokud je to možné, neplánujte ráno opustit dům - v tuto chvíli je koncentrace alergenu ve vzduchu velmi vysoká.

Desenzibilizační terapie

Zahrnuje různé možnosti ovlivňování těla a umožňuje krátkou nebo dlouhou dobu zbavit pacienta nepříjemných symptomů. Přestože neexistuje žádný lék, který dokáže jednou provždy eliminovat jev alergií, správný výběr terapeutického přístupu zlepší život pacienta.

Farmakologická činidla

Kdy lze předepsat sennou rýmu:

• antihistaminikum;
• glukokortikosteroid (GCS).

Nejčastěji používané pilulky na alergii na pyl je vhodné vzít a nosit. Populární léky, které nezpůsobují ospalost:

Představují třetí generaci farmakologické skupiny, jsou zbaveny sedativního (sedativního) účinku. Obecně jsou všechny léky klasifikovány jako aktuální (místní) nebo systémové (obecně), v závislosti na účinku. Budou potřebovat lidé, jejichž rostlina způsobuje rýmu, vyrážku nebo zánět spojivek. Lékaři dodržují následující zásady:

• v mírných případech stačí použít antihistaminikum (tableta (Cetrin), stejně jako mast, kapky nebo například sprej (Allergodil));
• v případě mírného jasu projevů je nutné přidat topický glukokortikosteroid (Nazonex, Tafen nazal);
• v těžké formě se používají různé léky v kombinaci, k zastavení astmatického záchvatu - inhalátor (salbutamol), systémové možnosti pro kortikosteroidy (prednison).

Měli byste si také uvědomit, že existují alergie na alergie na pyly - například Nazaval (obsahuje mikronizovanou celulózu). Je k dispozici ve formě spreje, po postřiku vytváří gelovou vrstvu na povrchu nosní sliznice, která zabraňuje kontaktu s alergeny.

Imunoterapie specifická pro alergeny

Zkrátka se nazývá ASIT. Toto je nejúčinnější a nejslibnější metoda vyvinutá v posledních desetiletích pro boj s sennou rýmou. Jak zacházet s pylovou alergií? Provádí se opakované podávání zředěných dávek provokativních látek do těla; jejich koncentrace se postupně zvyšuje. To vám umožní dosáhnout imunologické tolerance - stavu, kdy osoba přestane reagovat na kauzálně významný alergen. Prezentace ASIT umožnila předpoklad úplného vyléčení lidí trpících individuální citlivostí. Dnes je však kritériem úspěšného absolvování kurzu remise (absence příznaků), která trvá 5 a více let.

Léčba specifická pro alergeny se neprovádí během exacerbace projevů senné rýmy - měla by být zahájena několik měsíců před opylováním..

Existují další kontraindikace - předškolní děti, těhotenství. O tom, zda je metoda vhodná pro konkrétního pacienta, ošetřující lékař rozhodne po posouzení a posouzení stavu.

Strava

Správná výživa během senné rýmy může úspěšně doplnit průběh léků a chránit pacienta před komplikacemi. Chcete-li zjistit, kterým produktům byste se měli vyhnout, musíte diagnostikovat a identifikovat hlavní provokatéry..

Dieta na alergie na pyl stromů vyžaduje opatrnost s ořechy, kameny (broskev, třešeň atd.), Brambory, rajčata, kiwi, zeleň. V případě citlivosti na obiloviny se vylučují:

• pekařské produkty;
• obiloviny, kvas;
• slad, pivo, klobásy;
• kukuřice, na bázi alkoholu.

Lidé, kteří nesnášejí kontakt s plevelem, mohou po zavedení do stravy zažít zhoršení stavu:

• melouny, meloun, citrusové plody, slunečnice, lilek;
• špenát, řepa, med, hořčice, majonéza;
• absint, vermut, čekanka, topinambur, halva.

Léčba pylové alergie se změnou stravy by měla být prováděna pod dohledem odborníka na výživu, který plánuje optimální stravu, i když jsou vyloučeni potenciální provokatéři..

Prevence a užitečné tipy

Aby se předešlo zhoršení stavu, je třeba se pokud možno vyvarovat kontaktu s pyly, včasné léčbě onemocnění dýchacích cest, která zvyšují riziko rozvoje individuální citlivosti. Je také nutné:

1. Noste antihistaminikum.
2. Chcete-li minimalizovat čas strávený na ulici během odprášení.
3. Přesvědčit kolegy a domácnost, aby neotevírali okna a dveře, protože pyl se může dostat do místnosti proudem vzduchu.
4. Dodržujte dietu doporučenou lékařem.

Je třeba vědět, že lidové léky na pylové alergie připravené na základě rostlinných složek jsou přísně kontraindikovány u pacienta s sennou rýmou - stejně jako bylinné přípravky.

Mohou způsobit závažné reakce, včetně anafylaktického šoku - důsledky jsou nepředvídatelné. Proto je lepší zdržet se používání jakýchkoli domácích prostředků - zamýšlený přínos je mnohem menší než pravděpodobné poškození. Pokud je pacient odhodlaný používat lidovou metodu, předem se poraďte s lékařem.

Jaké jsou příznaky této sezónní choroby?.

Jak se projevuje a ve většině případů působí jako alergen.

Jak se projevuje klinický obraz. Jaké druhy květin jsou potenciální dráždivé.

Jaké druhy rostlin mohou způsobit reakci. Prevence a léčba.

Alergie na pyl: 7 způsobů, jak zmírnit příznaky senné rýmy

Léčba senné rýmy u dětí: antihistaminika, nosní filtry a ASIT

Stává se, že alergie na pyl rostlin se projevuje až na jaře a v létě - zbytek času si na to člověk nevzpomene. Ale častěji dospělý nebo dítě s alergií dává alergickou reakci na takzvané křížové alergeny - ovoce, zelenina, ořechy, zvířecí chlupy. Jaká může být léčba senné rýmy během poprašování - například stejná bříza, a je nutné se zabývat léčbou alergií, když uplynulo akutní období? Říká Natalia V. Shartanová, vedoucí ambulance Ústavu imunologie FMBA Ruska, alergolog-imunolog, lékař lékařských věd.

Pollinóza je alergická reakce na pyl z větrem opylovaných rostlin. Ovlivňuje více než 30% populace každé země. Na světě existuje více než 700 druhů alergenních rostlin; v Rusku jich je mnohem méně.

Ve středním pruhu jsou jasné fáze prachu. Jaro - když kvetou olše, líska, bříza a další stromy. Počátkem léta kvetou obilné byliny: timothy, bluegrass, ježek. V srpnu až září kvetou Asteraceae: pelyněk, ambrózie, quinoa.

- Existuje způsob, jak se chránit před pylem?

- Existují bariérové ​​léky, které jsou pohřbeny v nose a vytvářejí ochranný film. Bariérové ​​metody pro alergie na pyl mají určitou účinnost. Ale není tak vysoká jako antihistaminika.

Filtry vložené do nosu odvedou dobrou práci. Pustili vzduch, ale žádný pyl, a nezasahovali do dýchání. Tyto filtry se také používají pro alergie na epidermis zvířat (epidermální). Často je používají alergičtí veterináři, cirkusoví pracovníci a další specialisté, kteří jsou nuceni přijít do styku se zvířaty..

Podle pacientů jsou nosní filtry skutečně účinné. Mám pacienta se závažnými epidermálními alergiemi. Často navštěvuje svou dceru, jejíž kočka žije. Díky těmto filtrům v nose lépe snáší kontakt se zvířetem. Říká, že nos je méně citlivý. Stále však bere antihistaminika, protože jeho oči také reagují.

- Jak nezhoršit projevy senné rýmy? Existují taková doporučení?

- Samozřejmě. Jedná se o použití čističů vzduchu a vysavačů se speciálními filtry, což pomáhá minimalizovat kontakt s pyly doma. Dobrým doporučením je odejít na prašnou sezónu v jiném regionu, je-li to možné.

Dalším důležitým tipem je vyhnout se potravinám, které zkříženě reagují s pylovými alergeny. Například jeden z našich pacientů, malé dítě, měl v ústech vředy, když snědl jablko. Máma šla s ním na ORL, darovala nátěry na stafylokoky a plísňové infekce - nic se nepotvrdilo. Okamžitě jsme si uvědomili, že dítě je alergické na pyl stromů, se kterým jablko prochází. Během poprášení stromu reagovala ústní sliznice na alergen.

- Jaké další reakce existují se zkříženými alergiemi??

- Reaktivita každého je jiná: někdo na pozadí jedlého jablka nebo broskve bude mít jen bolest v krku a někdo může zažít otoky hrtanu. Vše záleží na individuálních vlastnostech. Měli jsme pacienta, který pil březovou mízu během praskání břízy. Měl těžkou reakci s otokem hrtanu a bronchospasmem. Všichni rodiče dětí s alergiemi by si měli pamatovat, že jakýkoli alergen, který je kauzálně významný pro pacienta, může způsobit anafylaktické reakce - a následovat individuální hypoalergenní stravu, zejména během poprášení.

- Existuje kombinace senné rýmy s alergií na domácí prach, zvířata?

- Často. Tomu se říká polyvalentní alergie. Po celý rok se u člověka vyskytují příznaky - rýma, astmatické záchvaty - které se během květu stromů nebo bylin zhoršují působením pylových alergenů. Při imunoterapii specifické pro alergen, ASIT (tato metoda zahrnuje zavedení zvyšujících se dávek stimulu do lidského těla, v důsledku čeho se tělo postupně zvykne na alergen), někdy léčíme tyto pacienty dvěma alergeny, například domácím prachem a pylem z rostlin. Vstřikování léků metodou ASIT lze provádět společně.

- Co jiného obvykle spočívá v léčbě pollinózy?

- K úlevě od příznaků senné rýmy předepisujeme antihistaminika, která se v kurzu používají.

- Pokud není léčena pollinóza, jaké je nebezpečí?

- Nebezpečí alergie na pyly je, že senná rýma se může vyvinout na bronchiální astma. A bronchiální astma je život ohrožující nemoc. Pokud bude postupovat, bude s ní stále obtížnější zacházet. Astma navíc snižuje kvalitu života. Čím dříve tedy zahájíte léčbu alergií, tím lépe.

V případě lékařských otázek se nejprve poraďte s lékařem.

Proč se vyskytuje pylová alergie a jak se léčí?

Alergie na pyl (senná rýma, senná rýma) je skupina alergických onemocnění způsobených pylem rostlin. Vyznačuje se akutními zánětlivými projevy kůže a sliznic. V Rusku postihuje tato choroba asi 15% populace. Navíc až 14 let, většinou chlapci, trpí alergiemi a po 14 letech - dívky. Jak identifikovat a léčit alergie na pyl v čase?

Mechanismus vývoje

Porušení je založeno na přecitlivělosti na pyl rostlin. Ve sliznici hltanu, hrtanu, očí a nosu jsou speciální receptory a imunitní buňky (neutrofily, makrofágy). Když pyl přijde do kontaktu s těmito receptory, aktivují se makrofágy. Na druhé straně uvolňují histamin do okolního prostoru. Ten rozšiřuje a zvyšuje propustnost krevních kapilár. Výsledkem je, že velké množství vody vstupuje do periferní tkáně z krve, uvolňuje se hlen. Společně s vodou pocházejí z krve další účinné látky, které zvyšují projevy nemoci. To vše vytváří podmínky pro výskyt otoků, nosní kongesce, slzení, kýchání.

Alergie se vyvíjí na jednu nebo více skupin rostlin. Většina lidí postižených sennou rýmou jsou ti, kteří pěstují květiny, zeleninu a ovocné plodiny..

Příčiny

Vyvolávacími faktory senné rýmy jsou pyl ze stromů, květin, keřů a plevelů. Je stanoven vztah mezi sezónou a obdobím zrání rostlin. Podle četnosti výskytu choroby se rozlišují tři období píku. První spadá na konci dubna - začátkem května. V této době převládají alergie na kvetoucí dub, vrba, ořech, popel, jablko, bříza, javor, jilm, šeřík, jehličnany a topol..

Druhé období připadá na červen - srpen. Obiloviny během těchto měsíců vzkvétají. Patří sem pšeničná tráva, oheň, žito, kukuřice, bluegrass. V červnu se objeví chmýří topolů. Na rozdíl od pylu rostlin nevyvolává výrazné příznaky patologie. Tento měsíc kvetou také lípy..

Třetí období je na podzim. V září byla ve vzduchu zvýšena koncentrace pylů plevelů. Ambrosie, quinoa, konopí a konopí, pampeliška mají maximální alergenní aktivitu..

Příznaky

Alergie na pyl mají vlastní klinický obraz. Kombinuje příznaky poškození sliznic očí, nosní dutiny a dýchacích cest. U dospělých se projevují především konjunktivitidy: pocit cizího těla, pálení, svědění, zarudnutí spojivky, fotofobie, hojné slzení a otok víček. Současně se zvyšují známky rýmy: svědění v nosohltanu a nosu, bolest v čelních a maxilárních dutinách (někdy v příušných prostorech), časté kýchání.

Míra vývoje a závažnost projevů závisí na množství pylu vdechovaného člověkem. Čím je větší, tím obtížnější je nemoc. Když je opylení rostlin dokončeno, reakce těla oslabují a postupně mizí.

U dětí se senná rýma rozvíjí po 3 letech. Během tohoto období není imunita dítěte plně formována a je více vystavena životnímu prostředí. Mezi charakteristické znaky senné rýmy patří:

• rýma, nosní kongesce, svědění nosohltanu, neustálé kýchání;
• kožní vyrážky;
• podráždění a zarudnutí sliznice očí, otok víček a hojné slzení;
• dušnost způsobená otokem hrdla;
• neurologické poruchy: pláč, nervozita, nálada;
• bolest hlavy, nadměrné pocení (ve vzácných případech);
• únava, neustálá ospalost, apatie, nedostatek chuti k jídlu, celková slabost těla.

Diagnostika

Alergologické vyšetření je povinné opatření, které vám umožní určit, co přesně vyvolalo negativní reakci. Pacient je aplikován povrchně nebo intradermálně (škrábanec, injekce) s údajným alergenem. Po nějaké době jsou analyzovány lokální projevy. Pokud dojde ke zčervenání kůže, silnému svědění nebo otoku, znamená to, že je nemocná sennou rýmou.

Pro laboratorní diagnostiku je prováděn odběr krve pro výzkum. Norma eozinofilů v krvi je 1–5% z celkového počtu krvinek. Pokud jsou tyto limity překročeny, existuje důvod se domnívat, že tělo je náchylné k alergiím.

Imunologické diagnostické metody nejsou o nic méně informativní. Krev je testována na obsah imunoglobulinů třídy E (specifické proteiny). U senné rýmy se jejich koncentrace výrazně zvyšuje.

Léčba

Alergie na pyl je léčena podle podrobné metodiky. Při výrazném zhoršení stavu pacienta je vyžadována intenzivní péče. Jeho cílem je snížit sekreci hlenu, zmírnit otoky sliznic nosu a očí a zlepšit dýchací funkce..

V boji proti nemoci se používají antihistaminika. U akutních forem alergií se podávají intramuskulárně a intravenózně. Pokud nedojde ke zlepšení, změní se na perorální lékové formy. Léky této skupiny zahrnují: Loratadin, Suprastin, Tavegil, Diazolin. Přijímací režim a dávku volí ošetřující lékař.

Rozsáhlé vazokonstrikční léky - oxymethazolin, Galazolin, Naphthyzine. Jsou součástí skupiny látek působících na adrenergní receptory. Excitace druhé vede ke zúžení periferních krevních cév, zmírňuje příznaky alergie, zmírňuje otoky, eliminuje nosní kongesci a rýmu a usnadňuje dýchání. Aby se zabránilo sekundární infekci a vývoji hnisavého procesu, používají se Nazol, Evkazolin, Zirtek, Farial, Allergodil, Tizin a další. Frekvence užívání nosních kapek je 2-3krát denně.

Se známkami zánět spojivek se vštípí albucidové řešení. Opatanol, Cromohexal, Ketotifen, Zodak jsou považovány za stejně účinné oční kapky. U ulcerativních formací jsou zobrazeny hormonální masti: Elokom, Advantan, Lorinden, Celestoderm. Mezi nehormonální přípravky, které zmírňují svědění a zánět, patří Elidel, Fenistil, Bepanten, Gistan, Vundekhil.

V období remise se používá specifická hyposenzibilizace. Tento termín se vztahuje k postupnému přivykání těla k působení podnětu. Pacientovi jsou podávány denní minimální dávky vyčištěných pylových alergenů. Nezpůsobují nekontrolovanou reakci těla. V tomto případě se vyvíjí rezistence na určité typy alergenních látek. Hypersenzitivita se provádí v kurzech, dokud není dosaženo trvalého pozitivního účinku..

Prevence

Účinnou metodou pro prevenci senné rýmy je eliminace kontaktu s pyly. Optimální by byla dočasná změna bydliště. Je třeba dodržovat další doporučení..

• Strávit mokré čištění častěji v obývacím pokoji. Snižte nábytek a koberce. Uložte ložní prádlo, přikrývky, péřové polštáře a knihy ve vhodných podmínkách (v odolných obalech, v uzavřené skříni). Tím se sníží riziko šíření prachových částic..
• Za horkého počasí se zdrží chůze. Je také vhodné omezit váš pobyt v místech přetížení rostlin (pole, zahrady). Pokud to není možné, vyměňte oblečení ihned po návratu domů..
• Po praní nevysušujte prádlo..
• Za příznivého počasí a po dešti větrejte byt. Současně zavěste na otevřená okna a dveře vlhký povlak..
• Osprchujte se alespoň dvakrát denně.
• Nepoužívejte parfémy, syntetické osvěžovače vzduchu a jiné pachové látky.
• Léčte infekční a alergická onemocnění včas.

Také lékaři nedoporučují, aby se domácí zvířata. Vlasy pro domácí mazlíčky mají silnou alergenní vlastnost. Neméně důležitá je preventivní preventivní příprava těla. Zahrnuje to užívání léků, které snižují náchylnost na pylové alergeny. Nejznámější jsou Zaditen (ketotifen) a Intal (kyselina kromoglicic).

Alergie na pyl je běžné sezónní onemocnění. Projevuje se reakcemi imunitního systému ve formě poškození sliznic očí a horních cest dýchacích. Nemoci jsou postiženy dětmi i dospělými. Abyste se vyhnuli nebezpečným následkům, budete potřebovat pomoc alergika. Léčba zahrnuje užívání antihistaminik a vazodilatátorů, hormonálních mastí.