Termín „alergie“ je přeložen z řečtiny jako „reakce na někoho jiného“.
V moderní medicíně se obecně uznává, že hlavními příčinami alergií jsou dědičné predispozice, chronické onemocnění a vliv pracovních podmínek. Ale je zajímavé, proč mají někteří lidé stejnou alergii při stejné práci, jiní ne? Proč v jedné a téže rodině (o predispozici) má jedno dítě alergii, jiné ne? V případě zájmu čtěte dále..
Tradiční přístup k léčbě je vyhnout se alergenu, odstranit příznaky, očistit tělo od toxinů a toxinů, dodržovat dietu, provádět řadu fyzických cvičení.
Při použití tohoto přístupu k alergiím si však člověk uvědomí, že s ním stále musíte žít, přizpůsobit se určitým podmínkám a začít tiše nenávidět celý svět, který si jeden nebo druhý může dovolit, ale ne. A pokud si to nemůže dovolit (nenávidět ostatní), začne se tiše nenávidět!
Již dlouho je známo, že alergie mají psychosomatický základ. To může způsobit zranění dětství. Východní medicína doporučuje věnovat pozornost skutečnosti, že imunitní systém je spojen s nervovým.
Alergisté, psychologové se domnívají, že alergie se nejčastěji objevují z psychologických důvodů. Alergická reakce je signálem našeho těla, které chce mluvit o svých problémech.
Projevy na tváři
Vznikají u velmi podezřelých a úzkostných lidí, kteří si obtížně zvyknou na nové podmínky. (Je nutné nosit „masku“ - říká tělo - buď ji vyděsit nebo litovat)
Projevy na rukou
Silně svědící puchýře, které se objevují na rukou, mají psychologický základ. (Chci bojovat, ale nedovolím to - říká tělo). Ale okamžitě neobviňujte ostatní, nenávidět je. Je lepší změnit svůj přístup k tomu, co se děje, naučit se, jak adekvátně reagovat na určité události.
Druhy a příčiny alergií
- K prachu - idealizace čistoty a pořádku by vše mělo být perfektní. Druhá strana mince - „špína“ ostatních lidí se přenáší na sebe spolu se svými problémy.
2. Na domácí mazlíčky - skryté obavy, které jim brání v jejich milování
Oba (1 a 2) se považují za objekty agrese, bojí se lidí, souvisí to také se sexuální sférou.
3. Alergie na antibiotika vyvolává konflikt proti adopci všech živých věcí.
4. senná rýma může vyvolat obavy v sexuální sféře, protože pyl symbolizuje oplodnění a plodnost.
5. Alergie na zvířecí srst je spojena s problémy v oblasti sexuality, milostných vztahů, instinktu plození..
6. Alergie na vlasy koček mohou způsobit problémy ženské sexuality, nedostatek měkkosti, náklonnosti.
7. Jídlo - sdružení osob s nepříjemnou situací, která s nimi souvisí. Nebo je miluje člověk, kterého nenávidí. Nebo osoba (z nějakého důvodu) neuznává své právo užívat si života.
Alergie se může vyvinout v důsledku skutečnosti, že se člověk velmi bojí života, věří, že vše, co se kolem něj děje, je nespravedlivé a že to násilím nepřináší žádné potěšení.
Negativní myšlenky mají nepříznivý vliv na stav celého organismu, oslabují imunitní systém, čímž přispívají k rozvoji alergií.
Lidé s alergiemi:
- myslí si, že pro ostatní dělají mnohem víc, než pro ty, kteří jsou kolem nich
- potlačují agresi samy o sobě a nevyjádřená tvrzení se projevují jako alergie
- všechno nové děsí takové lidi - pohybující se, mluví s novými lidmi, nové věci, nové jídlo
Imunita, neustále vystavená negativnímu vlivu, nemůže spoléhat na vnější podněty, a proto má pacient alergické vyrážky, rýmu, astma.
Určité charakterové rysy, osobnostní rysy jsou zodpovědné za výskyt alergické reakce:
· Psychická zranění, ke kterým došlo v raném dětství a která úzce souvisí s alergenem;
· Úzkost a vzrušení, napětí, které nedovoluje člověku relaxovat, nutí vás přemoci sebe, jednat proti vůli, zakazovat dělat to, co člověk chce;
· Strach, že se znovu objeví alergický útok;
· Obtížnost při rozhodování;
· Silná zášť a citlivost;
· Potlačení hněvu a agrese, ke kterým dochází na podvědomé úrovni a není schopen samostatně určit, co se s ním děje.
Nejčastěji nebudou alergie jediným onemocněním způsobeným poruchami nervového systému. Imunita je oslabena, takže k alergii se určitě přidá další složka
Proto, abyste eliminovali alergie, musíte jednat podle kořene problému - psychologického stavu člověka
· Realistický pozitivní přístup k událostem, ke kterým dochází u člověka;
· Necitlivost drobných potíží, maličkosti;
· Schopnost velmi rychle se dostat ze špatných situací;
· Schopnost vyhnout se situacím a lidem, kteří vám způsobují negativní emoce.
· Přijetí světa a lidí tak, jak jsou
· Přijímání názorů ostatních lidí
· Vývoj citlivosti spojený s rozvojem laskavosti
· Přijímání jiných názorů, názorů a zájmů druhých.
Musíte být vždy schopni udržovat dobrou náladu a učit to lidem kolem vás
Příčiny nervové alergie u dětí
Dítě je velmi zranitelné a jeho pocity a zkušenosti jsou někdy velmi silné. Zatím není schopen správně vyjádřit své emoce, a proto se vnitřně bojí z tohoto důvodu:
· Rozloučit se s matkou na dlouhou dobu;
· Konstantní rodičovské konflikty;
· Bydlení s trvalými zákazy a omezeními.
Disharmony v duši často způsobují alergické reakce na tělo. Malé dítě tak informuje dospělé, že mu chybí náklonnost, láska, porozumění.
Dítě odráží vztah v rodině. Když vidí mezi rodiči neustálé skandály, tak to vnímá a jeho srdce je blokováno nemou nemocí.
Také stres, který dostal, zatímco ještě embryo může ovlivnit dítě. Pokud byla matka v průběhu těhotenství neustále nervózní, dítě může vyrůst slabé a velmi zranitelné.
Rodičovská odpovědnost
Vzhledem k tomu, že dospělý je již vytvořen a doufejme, že se dokáže samostatně vypořádat s negativními životními situacemi nebo vyhledat pomoc kvalifikovaných odborníků, je pro něj snazší řešit psychologické problémy. Dítě se nedokáže vyrovnat s obtížnými situacemi samo..
Paradoxně jsou alergie nejčastěji způsobeny skutečností, že člověk miluje nejvíce. Můžete dávat přednost mléčným výrobkům a být na ně alergický. Lidé často trpí potravinovými alergiemi, protože nechtějí uznat jejich právo užívat si života..
Život dává smysl, když si uvědomíte, že bez zbytečných emocí a utrpení můžete dosáhnout dispozice jiných lidí. Často je zvyk trpět, aby upoutal pozornost, v dětství, kdy je nemoc jedním ze způsobů, jak upoutat pozornost dospělých..
Alergie se nejčastěji vyskytují v těch oblastech a oblastech, kterých se bojíte. To, co vysídlíte a čím se vyhnete, se stává alergenem.
Skutečné uzdravení přijde pouze tehdy, když do svého života vědomě začleníte oblasti, kterým se vyhnete, neodoláte jim nebo se jim nebráníte.
Případy z praxe:
Muž je 38 let. Láska a strach ze psů - podvědomý strach z nich - je rodem přenášený strach z pomsty psů za jejich mučení. Samotný muž měl velmi rád psy..
Dívka 26 let. Alergická astma je silná a láska a závislost na matce. Maminka se „zamilovala“, aby dívka nemohla zhluboka dýchat, ale dokonce ani dýchat.
Žena 42 let. Alergie na jídlo. Nedostatek jídla v zásadě. Zamítnutí. Otrava ve věku šesti měsíců, pak kapátko. Dojmy na celý život, že jídlo je nebezpečné, je lepší okamžitě odtrhnout.
Dívka ve věku 14 let - vyrážka na rukou - dítě vylezlo do úlu. Od té doby byla jakákoli pochybná akce doprovázena vyrážkou.
Mladý muž má 21 let. Senná rýma (alergická na kvetoucí byliny) Neúspěšný sexuální zážitek na louce. Jakmile tráva kvete, do mozku se vysílá signál a začne se rýma.
Ale teď se jim daří dobře. Důvod je nalezen, odstraněn, uzdraven. Můžete žít a užívat si, což dělají pro jejich potěšení.
A to samozřejmě není všechno... V praxi je jich mnoho.
Pokud máte podobné problémy, ale léky nepomáhají a lékaři pokrčí rukama, nedávejte je do dlouhé krabice. Čím delší je nemoc, tím těžší. Ale pokud se opravdu chcete zbavit, pak všechno dopadne.
Zavolejte, napište 8 (916) 035-10-48
Udělám vše, co bude v mých silách, a naučím vás, co musíte udělat, a potom ještě nějakou dobu doprovodím a pomůžu.
A to vše proto, abyste se vy nebo váš milovaný stal zdravým a začal nový život.
Alergie je léčena (není)
Přímá cesta k alergologovi
„Rozpoznání alergického onemocnění není obtížné,“ říká Yelena Borisovna Tuzluková, kandidátka lékařských věd, alergička a imunologka na rodinné klinice DETSTVO Plus. - Pokud si všimnete, že při kontaktu s nějakým druhem dráždivých látek - například zvířecími chlupy, prachem nebo pylem stromů - máte rýmu, svědění očí, kašel a když je dráždidlo odstraněno, všechny tyto příznaky rychle vymizí, pak máte přímou cestu alergikovi. Navíc, pokud se to čas od času opakuje nebo, jako v případě kvetoucích rostlin, z roku na rok.
Rodinná klinika imunologa-alergologa „Childhood Plus“ Elena Borisovna Tuzluková
První věc, kterou lékař udělá, je provedení diagnózy za účelem stanovení specifických látek, které způsobují alergickou reakci těla. Kromě alergologické anamnézy, tj. Shromažďování informací o nemoci rozhovorem s pacientem, lékař provádí kožní testy s alergeny. Během tohoto testu se mikrodózy různých alergenů injikují intradermálně pomocí „miniinjekcí“, aby se určilo, která z nich způsobuje přecitlivělost těla. Tento test můžete mít na rodinné klinice „CHILDHOOD Plus“ hned v den léčby. Kromě toho může být pro diagnostiku nezbytné provést krevní test k detekci alergických protilátek a pro alergie na potraviny nebo léky další speciální testy. U pacientů s bronchiálním astmatem je vyšetřena funkce vnějšího dýchání na speciálním přístroji.
Diagnostický algoritmus je stejný pro dospělé i pro děti. Vzhledem k tomu, že alergie je zabudována do genotypu člověka, lze u dětí provádět screening, aby s vysokou pravděpodobností prokázala možnost slibného projevu alergické reakce na určité podněty. To se může týkat například rodiny, která chce mít malé dítě a chce mít domácího mazlíčka. Mimochodem, je třeba mít na paměti, že v rodině, kde je jeden z rodičů alergický, je pravděpodobnost, že dítě touto chorobou trpí, také asi 30 procent. V případě, že jsou oba rodiče alergičtí, zvyšuje se tato pravděpodobnost na 60–70 procent.
Léčba alergenů
Klasickým způsobem léčby alergických onemocnění je injekce alergenů. Doporučuje se provádět takové léčebné postupy v chladném období, kdy je ve vzduchu méně látek, které mohou způsobit alergickou reakci těla. Průběh léčby trvá tři až čtyři měsíce, během nichž je pacientovi podáván subkutánní injekce dvakrát týdně..
Lahvičky alergenů používané při kožních testech při diagnostice alergických onemocnění
„Alergenová léčba je hlavní léčba alergických onemocnění, která ovlivňují všechny fáze patologického procesu,“ říká Elena Tuzluková. - Poprvé se tento typ léčby začal používat před 102 lety, to znamená, že byl testován v čase a dlouho prokázal svou účinnost. A co je důležité, kontraindikace této metody léčby jsou jen některá závažná doprovodná onemocnění.
Léčba alergeny plní přibližně stejnou funkci jako očkování proti jiným onemocněním - nutí tělo restrukturalizovat svou reakci na kontakt s alergeny. Nemůžete se však navždy zbavit alergií - toto onemocnění je položeno na genetické úrovni. Je však možné dosáhnout vážného a trvalého snížení citlivosti na alergeny.
Alergeny v digestoři v kanceláři imunologického alergika na rodinné klinice „Childhood Plus“
„Bylo vědecky prokázáno, že provádění léčebných kurzů alergenů po dobu tří po sobě jdoucích let nám umožňuje dosáhnout remise, to znamená významné oslabení příznaků po dobu pěti až sedmi let,“ říká Elena Tuzluková. - V mnoha případech je možné dosáhnout úplného zmizení příznaků. Ale za pár let se začnou znovu projevovat - a pak se bude muset léčba alergeny opakovat.
Neléčte alergie vůbec - je to progresivní onemocnění a výskyt komplikací. Například alergická rýma může být komplikována sinusitidou nebo nedostatečnou léčbou - přejít na bronchiální astma. Toto onemocnění musí být zase léčeno, protože jinak bude mít závažnější formu a v extrémních případech může dokonce vést k postižení.
Prevence a pomoc
Existuje názor, že s alergenem je nutné konzultovat ne během exacerbace nemoci, ale v období remise, kdy lze alergeny léčit. To platí pouze částečně. Jak bylo uvedeno výše, léčba alergeny je skutečně prováděna v chladném období. Během exacerbací však může lékař pomoci pacientovi předepsat léčbu, která omezí nástup symptomů.
"Pacienti trpící alergií na vlastní léčbu se zpravidla omezují na boj s alergickými příznaky tím, že si vezmou tablety, které viděli v televizi," říká Elena Tuzluková. "Ale monoterapie, to znamená léčba jedním lékem, obvykle není dostatečně účinná." Alergista předepíše pacientovi nejméně dvě léky: jedno je antihistaminikum, druhé je hormonální, protože mají odlišné místo aplikace. A udělá to s ohledem na vlastnosti těla pacienta. Chci zdůraznit, že při léčbě alergických onemocnění dáváme přednost nesedativním lékům - těm, které nezpůsobují ospalost. Bohužel pacienti často těmto problémům nerozumí a podle reklamy, kupují drogy v lékárnách a nevěnují pozornost tomuto významnému vedlejšímu účinku.
Kromě toho jsou v rodinné klinice „CHILDHOOD Plus“ pacientům nabízeny antialergické fyzioterapeutické postupy. Například inhalace léků, které snižují nebo brání alergické reakci během následného kontaktu s alergenem. Tyto postupy tedy mohou být použity ve výšce alergických projevů nebo dříve, než k nim dojde..
Alergická škola pro pacienty
Lidé trpící alergiemi by neměli být léčeni, měli by být také vyškoleni, měli by být informováni o jejich nemoci, je si jistá Elena Tuzluková. Proto byla na klinice „CHILDHOOD Plus“ otevřena tzv. Alergická škola. Její studenti se hodně dozvědí o povaze alergií, jejich příčinách, projevech, získávají praktické dovednosti, které jim umožňují plně a vědomě dodržovat lékařská doporučení, a také se učí vytvářet prostředí, ve kterém by byli nejvíce chráněni před kontaktem s alergeny, které je dráždí.
"Například, člověk je alergický na kvetoucí stromy," říká Elena Tuzluková, "a myje si vlasy šamponem obsahujícím přírodní březový extrakt, nebo jde do koupele s březovým koštětem, nebo používá eukalyptovou tinkturu v parní místnosti pro příjemnou vůni." Takové známé každodenní situace mohou vést k rozvoji akutní alergické reakce, včetně akutního ataku bronchiálního astmatu, které se může vyvinout během několika sekund. K těmto událostem může dojít mimo kvetoucí sezónu stromů. A člověk není na tuto situaci připraven - nemá s sebou žádný lék. Úkolem alergických škol není jen naučit člověka, jak si v takových situacích pomáhat, ale především se do nich samozřejmě vůbec dostat. Obyčejný člověk si ani neumí představit, jak složité a mnohostranné je téma alergických onemocnění. Za určitých podmínek může hrozit alergické osobě i zcela běžné potravinové výrobky (navíc nemluvíme o potravinových alergiích!). Musíte o těchto hrozbách vědět a být schopni je rozpoznat.
Další kurz v alergické škole začíná přijetím skupiny, která obvykle zahrnuje tři až čtyři osoby. Kurz se skládá ze čtyř přednášek, doba výuky je stanovena dohodou se studentskými pacienty. Forma tříd znamená neustálý kontakt s učiteli - sama Elena Tuzluková má zájem požádat studenty, aby jí položili co nejvíce otázek, aby lépe porozuměli a porozuměli jejich nemoci, a proto se naučili, jak s ní žít..
Text Pavel Chukaev, fotografie Vasily Povolnov
Léčba alergií
Pokud trpíte alergickým onemocněním, pak je otázka velmi důležitá - jak se s ním léčit a co skutečně pomáhá s alergiemi?
1. Ukončení nebo omezení kontaktu s alergenem - tzv. Eliminační opatření.
Základem jakékoli metody pro úspěšnou léčbu alergií je především vyloučení kontaktu s alergenem. Ve většině případů to stačí k úplnému odstranění příznaků alergií nebo k výraznému snížení jeho projevů. Pokud příčina není odstraněna, pak, bohužel, i ta nejlepší antialergická léčiva budou mít pouze dočasný účinek..
Pokud alergen znáte jistě, zkuste jej odstranit, což pomůže zbavit se alergie. V některých případech je to snadné: vždy můžete odmítnout exotické ovoce nebo určitý druh kosmetiky. Někdy je obtížné: například úplně se zbavit prachu nebo kontaktovat pyl kvetoucích rostlin. A v některých případech, zejména pokud má osoba několik dráždivých látek najednou, je jednoduše nemožné úplně vyloučit všechno. V tomto případě je důležité minimalizovat kontakt s alergenem.
Nejběžnějšími příčinami alergií jsou domácí alergeny a jídlo, proto byste při léčbě měli nejprve věnovat pozornost hypoalergennímu životu a speciální dietě..
Nejběžnějším domácím alergenem je domácí prach. Jedná se o celý komplex alergenů, který zahrnuje epidermis lidí a zvířat, mikroskopické spory plísní a kvasinek, odpadní produkty hmyzu atd..
O tom, co pomáhá s alergiemi v domácnosti, ao vytváření hypoalergenního života je podrobně popsáno zde. Dodržování hypoalergenního života je důležité nejen pro ty, kteří jsou alergičtí na prach, ale také pro všechny lidi trpící alergií, jakož i dědičnou predispozici k alergickým onemocněním.
Hypoalergenní strava je jednou z metod léčby alergií, která hraje zvláštní roli při léčbě alergických onemocnění, zejména pokud existuje alergie na potraviny bez jasných indikací jakéhokoli typu produktu. V tomto případě se doporučuje vyloučit ze stravy veškerá vysoce alergenní jídla: čokoláda, jahody, jahody, citrusové plody, rajčata, červená jablka, ryby, kuře, vejce atd. Je také nutné opustit potraviny s barvivy a konzervačními prostředky, pikantní a kořenitá jídla, alkoholická a sycené nápoje a omezit příjem soli. Je zde popsána podrobná nespecifická hypoalergenní strava. Dodržování takové stravy se doporučuje všem alergikům a osobám s predispozicí k alergickým reakcím..
Pokud existuje alergie na pyl, připraví se speciální strava s přihlédnutím k riziku zkřížených reakcí s pylovými alergeny. Kalendář na popraskání a rozkvět a tabulka alergií na kříž najdete na výše uvedených odkazech.
2. Farmakoterapie
Další z nejdůležitějších metod léčby alergií je farmakoterapie nebo užívání léků k odstranění příznaků nemoci a prevenci relapsu..
Následující skupiny léků proti alergiím:
- antihistaminika;
- membránové stabilizátory žírných buněk;
- glukokortikosteroidní léčiva;
- symptomatická antialergická léčiva.
Antihistaminika (blokátory H1-histaminového receptoru) se široce používají pro různá alergická onemocnění. Rychle a účinně eliminují klinické projevy nebo brání jejich rozvoji. Jejich mechanismus účinku je spojen s blokádou histaminových receptorů, což pomáhá zbavit se alergií v důsledku zastavení působení histaminu, látky, která se uvolňuje ve velkém množství a určuje vývoj hlavních příznaků choroby: rýma, kýchání, nosní kongesce, svědění kůže, zarudnutí atd..
Blokátory H1-histaminového receptoru snižují odezvu těla na histamin, uvolňují křeče hladkého svalstva, které způsobují, snižují propustnost kapilár a otoky tkáně, mají antipruritický účinek.
Klasifikace antihistaminů
Podle klasifikace přijaté EAACI (Evropská akademie alergie a klinické imunologie) se rozlišují 2 generace antihistaminů *.
Antihistaminika 1. generace (AGP)
Léky 1. generace byly vyvinuty v polovině minulého století, ale některé se stále používají. Mají mnoho vedlejších účinků: způsobují ospalost, mohou mít nepříznivý vliv na gastrointestinální trakt, kardiovaskulární systém, vidění, způsobují suché sliznice dýchacích cest. Takové léky musí být užívány několikrát denně, což je velmi nepohodlné. A při dlouhodobém používání jsou návykové *.
Antihistaminika druhé nebo poslední generace
Léky druhé generace jsou modernější prostředky. Jsou lepší než léky předchozí generace, pokud jde o bezpečnost a snadné použití. Nezpůsobují ospalost, člověk udržuje soustředění, pozornost. Nedostatek sedace je obzvláště důležitý pro lidi, kteří tráví hodně času řízením auta nebo prací se stroji.
Tyto léky mají přesně selektivní účinek pouze na H1-histaminové receptory, neblokují jiné typy receptorů, a proto jsou zbaveny většiny vedlejších účinků první generace AHP. Mohou být použity pro většinu doprovodných nemocí, což je velmi důležité, protože alergie jako jediný problém je velmi vzácná. Účinek poslední generace alergických léků trvá déle než 24 hodin, což je velmi výhodné a umožňuje vám vzít si pilulku pouze 1krát denně. Současně není třeba se přizpůsobovat jídlu, protože absorpce moderních léků obvykle nezávisí na přítomnosti obsahu v žaludku. Kromě toho drogy této skupiny nejsou návykové..
2. generace AGP jsou také heterogenní skupinou. Existují dvě podskupiny:
- metabolizovatelná léčiva, která mají terapeutický účinek až po transformaci v játrech (loratadin, ebastin, rupatadin);
- aktivní metabolity - léky na alergie poslední generace, které vstupují do těla jako účinná látka (cetirizin, levocetirizin, desloratadin, fexofenadin).
Hlavními výhodami aktivních metabolitů jsou rychlejší a předvídatelnější účinek, absence dodatečné zátěže na játra a možnost společného podávání s jinými léky, které také procházejí játry.
V některých klasifikacích jsou aktivní metabolity dokonce klasifikovány jako antihistaminika 3. generace, což však odporuje obecně přijímané klasifikaci. *
2. generace AGP, aktivní metabolity zahrnují Cetrin®.
Membránové stabilizátory žírných buněk se používají při léčbě alergií horních a dolních cest dýchacích. Inhibují uvolňování histaminu a dalších účinných látek z žírných buněk, čímž zabraňují exacerbaci alergických onemocnění, jako je bronchiální astma.
Glukokortikosteroidy (GCS) se používají při různých alergických onemocněních. Mají výrazný antialergický účinek a současně ovlivňují většinu buněk zapojených do alergického procesu. Tato skupina léků může být předepisována pro alergickou rýmu ve formě spreje, pro bronchiální astma ve formě inhalátorů a pro atopickou dermatitidu ve formě mastí nebo krémů. Ve zvláště závažných případech jsou tablety a injekční kortikosteroidy spojeny s těmito formami..
Symptomatická terapie se také široce používá při léčbě alergií. Například s bronchiálním astmatem se člověk neobejde bez bronchodilatátorů a s alergickou rinitidou - bez vazokonstrikčních léků proti alergiím atd. Je důležité si uvědomit, že každý člověk je jednotlivec, má vlastní závažnost symptomů a závažnost onemocnění, takže pouze léky si může vybrat pouze specialista a že léčebný režim, který bude vyhovovat každému případu.
3. Alergen-specifická imunoterapie (ASIT)
Tento způsob léčby alergie je založen na opakovaném podávání kauzativního alergenu v postupně se zvyšujících dávkách. Účelem ASIT je vyvinout odolnost těla vůči tomuto podnětu.
Imunoterapie specifická pro alergeny byla poprvé použita v roce 1911 k léčbě sezónní alergické rýmy. Od té doby se ASIT stala jednou z nejúčinnějších (80–90%) metod léčby alergických onemocnění, která pomáhá předcházet přeměně alergické rýmy na bronchiální astma, omezuje rozšíření spektra senzibilizace, snižuje potřebu léků a prodlužuje dobu remise alergických onemocnění.
ASIT není indikován pro všechny typy alergických reakcí. Před zákrokem je pacient podroben kompletnímu alergologickému vyšetření (odkaz na diagnostickou část). Poté alergolog, který prošel zvláštním výcvikem a má odpovídající certifikát, vyhodnotí individuální citlivost pacienta na alergeny a rozhodne o jmenování kurzu ASIT.
Kontraindikace tohoto postupu jsou onkologická, kardiovaskulární a těžká imunitní onemocnění, užívání některých léků (například beta-blokátory), rané dětství (do 5 let), těhotenství, kojení a některé další stavy..
Schéma imunoterapie specifické pro alergen se může lišit, je jedinečná pro každého pacienta, způsob a lék. Který z nich jmenuje tohoto nebo toho pacienta - rozhodne odborník.
Existují injekční metody ASIT a nevstřikování (hlavně sublingvální, když alergen vymizí v sublingvální oblasti, nebo orálně, když je alergen spolknut).
Hlavní metody léčby alergií v režimu ASIT jsou redukovány na subkutánní podávání zvyšujících se dávek alergenu podle speciálně vyvinutých schémat v závislosti na typu alergenu a individuální citlivosti pacienta..
Terapeutický účinek ASIT se může objevit po prvním cyklu, ale obvykle je nejlepšího účinku dosaženo po 3 až 5 cyklech léčby.
Během léčby je nutné vytvořit hypoalergenní stavy, naladit se na časté návštěvy alergika a dlouhý průběh. V žádném případě byste neměli přerušit ASIT sami. Pouze při plném kurzu můžete očekávat výsledky.
Léčba alergií je tedy vždy komplexní a výběr metod a léků na alergickou léčbu je pro každého pacienta individuální. Dodržování všech doporučení lékaře je klíčem k úspěchu v léčbě alergií..
* Viz: Tataurschikova N.S. Moderní aspekty použití antihistaminik v praxi praktického lékaře // Farmateka. 2011. č. 11. 46-50.
Mohu se navždy zbavit alergií? A pokud změníte klima? Hlavní alergici země odpovídají
Dne 11. dubna proběhla online konference „Alergie: příčiny, diagnostika a léčba“ na informačních portálech Zdraví lidé (24health.by) a TUT.BY. Každý den se člověk potýká se stovkami tisíců různých alergenů, ale ne každý si vytvoří alergii. Jaký je důvod spuštění řetězce patologických reakcí? Jak se vyhnout nebezpečným následkům? Je možné alergii trvale zbavit nebo je nemožné ji vyléčit? Je nemoc zděděna? Musím absolvovat specifické testy na alergii? Může časté a dlouhodobé užívání antihistaminik negativně ovlivnit mé zdraví??
Foto: Daria Buryakina, TUT.BY
Přední odborníci v oboru alergologie odpovídali na otázky:
- Tatyana Baranovskaya - odborná asistentka gerontologie a geriatrie s kurzem alergologie a profesní patologie BelMAPO, hlavní alergologka na volné noze Ministerstva zdravotnictví, Ph.D..
- Dmitry Buza - vedoucí oddělení alergologie 4. dětské klinické nemocnice v Minsku, hlavní dětský alergolog na volné noze, MD.
"Dítě má alergii"
- V loňském roce se u dítěte (16 let) projevila alergie. Tuto zimu testy prokázaly alergii na žito, bluegrass. Předepsali léčbu, ale řekli, že to byla věta, léčba byla nutná až do konce života. Mohu se navždy zbavit alergií? Z čeho to vychází?
Dmitry Buza. Fotografie: Oksana Zhuravleva, portál Zdraví lidé
Dmitry Buza: Podle popisu je senná rýma alergií na obiloviny, které kvetou na konci května až června. V současné době jsou pro zmírnění exacerbace zapotřebí antihistaminika. Na podzim byste se měli poradit s alergologem, abyste vyřešili problém s očkováním proti alergii. Průběh léčby trvá 3–5 let a ve většině případů umožňuje „léčit alergie“.
- Dítě je 4,5 let staré, alergické. Všechno to začalo alergií na mléčné bílkoviny. Od narození, později do 2,5 roku, se toto všechno proměnilo v respirační typ alergie: těžké období - jaro, doba květu většiny stromů. Vyskytuje se také atopická dermatitida. Léčeno, zlepšilo se, počet překážek se snížil. Jako matka se nyní bojím skutečnosti, že nemůžu pomoci svému dítěti s čímkoli jiným: mým úkolem je odstranit akutní okamžik, překážku, sledovat kůži, zajistit režim a sledovat výživu. Co mohu udělat víc? Chápu, že neexistují žádné alergické pilulky, ale nechci myslet na astma.
Dmitry Buza: Dítě má klasický projev atopického pochodu, tj. přeměna potravinových alergií na respirační. K řešení otázky základní terapie pro prevenci exacerbací a identifikaci „vinných“ alergenů je nutná konzultace s alergologem.
- Můj syn má sen na pylu stromů. Od začátku března do poloviny května (pokusně) oči, svědění nosu, svědění nosu. IgE pro olše, břízy, lísky stupně 5 (imunoblotová metoda). Kožní testy jsou negativní. Je možné provést ASIT (alergenově specifická imunoterapie - cca Ed.) V tomto případě? Bude to mít účinek? Zájem o sublingvální metodu.
Dmitry Buza: Indikací pro očkování proti alergii je přítomnost - klinických příznaků při kontaktu s alergenem a pozitivních alergických testů s "vinným" alergenem (kožní testy a / nebo pozitivní specifický IgE imunoglobulin). Podle vašeho popisu existují indikace pro ASIT, včetně sublingvální metody.
- Můj syn má 1 rok a 1 měsíc, v KLA jsou eosinofily neustále zvyšovány - asi 7–9%. Dlouhodobě neexistují žádné vnější projevy alergií. Nyní je hodnota 9,2, zuby jsou řezané, rýma. Imunolog říká, že u dítěte se imunita ještě nevyvinula, takže tato hodnota eozinofilů může být dobrá, není to spojeno s alergiemi. Jsou nutné další testy, kam jít a zda?
Dmitry Buza: Lékař nezpracovává testy, ale klinické projevy nemoci. V této situaci, pokud neexistují stížnosti, neexistuje žádný náznak pro další vyšetření dítěte. Když se objeví příznaky alergie (vyrážka, prodloužený výtok z nosu, kašel), je nutná konzultace s alergologem.
- Moje dcera byla diagnostikována s astmatem po prvním záchvatu dušnosti. Alergologické testy jsou pozitivní na domácí prach a knižní prach, rouno, peří, kočky atd. Odborníci předepsali léčbu na druhou schůzku s pulmonologem po 3 měsících. Vysvětlete prosím, proč jste okamžitě dostali astma? Proč byl inhalátor předepsán okamžitě? Jak odlišit alergii od astmatu? Existuje nějaké jiné ošetření? Lze astma vyléčit? Kterého specialistu v Minsku mohu kontaktovat, abych odstranil tyto a další otázky a nepochybuji?
Dmitry Buza: Doporučuji kontaktovat svého lékaře s těmito otázkami. U bronchiálního astmatu je předepisována základní terapie, aby se zabránilo exacerbacím. Objem terapie a její korekce provádí lékař v závislosti na průběhu onemocnění a jeho závažnosti.
- Můj syn byl diagnostikován s bronchiálním astmatem téměř před 10 lety (nyní mu je 14 let). Astma se projevuje formou obstrukce v období podzim-zima (není příliš časté). Možná existují nová ošetření?
Dmitry Buza: Léčba astmatu spočívá v každodenní základní terapii prevence exacerbací a při léčbě bronchodilatačních léků. Množství základní terapie závisí na závažnosti astmatu..
- Moje dítě má 1 rok a 8 měsíců, trpí atopickou dermatitidou. Mohu získat vakcíny proti spalničkám a hepatitidám? Jaké testy by měly být provedeny před těmito očkováním s ohledem na naše alergie? Jak připravit dítě na očkování a jaké antihistaminika je třeba vzít před očkováním a kolik dní?
Dmitry Buza: Očkování dětí s atopickou dermatitidou se provádí ve fázi remise nemoci. Potřeba antihistaminik pro očkování určuje dětský lékař (pediatr).
- Až 1,3 roku bylo dítě kojeno, doplňková strava byla zavedena podle systému. Nebyly zjištěny žádné alergické reakce. Ve věku 1,4 let se začala objevovat alergie. Pediatrický panel ukázal, že imunoglobulin E je normální. Byly testovány na imunoglobulin G (panely se specifickými produkty). Výsledky ukázaly alergickou reakci na velký seznam potravin. Jsme na dietě rok, ale nedochází k žádným zlepšením. Nyní má dítě 2 roky a 4 měsíce. Vyplatí se opakovat panely pro imunoglobulin G? V současné době se zdá, že dítě má alergickou reakci na výrobky, které byly na našem seznamu nealergenních.
Dmitry Buza: Potřeba alergického testování a druh vyšetření určuje alergolog po vyšetření dítěte a posouzení anamnézy. Před návštěvou lékaře vám doporučuji, abyste si každý den uchovávali potravinový deník po dobu jednoho měsíce se seznamem potravin, které dítě konzumovalo, a přítomností klinických příznaků..
- Dítě má 2,3 let, trpí atopickou dermatitidou (jeho otec má stejné onemocnění), za jakých podmínek může být očkován proti CCP (spalničky, zarděnky, příušnice - ed.)? V současné době je odmítnutí důsledkem předpokladu reakce na kuřecí bílkovinu, na jejímž základě je tato vakcína vyrobena. Vejce nebylo dáno dítěti.
Dmitry Buza: Přítomnost atopické dermatitidy není kontraindikací pro očkování. Očkování se provádí při remisi nemoci. Kontraindikací na vakcíny proti vaječným bílkům je pouze přítomnost anafylaxe (výrazná alergická reakce na vaječnou bílou). V této situaci zpravidla lékař před očkováním předepisuje profylaktická antihistaminika..
"Rýma a kýchání po bazénu"
- Druhý měsíc trpím alergiemi: červené skvrny na tvářích, na čele, pod očima. Nyní se objevilo svědění. Dříve mohl takový problém vzniknout z nesprávně vybrané kosmetiky, čokolády nebo během období ICP. Nyní je vše vyloučeno, ale to se nestane jednodušší. Kde začít bojovat proti tomuto problému? Z tohoto důvodu se cítím velmi nepříjemně!
Tatyana Baranovskaya, foto: Oksana Zhuravleva, portál Zdraví lidé
Tatyana Baranovskaya: Podle popisu mluvíme o dermatitidě (zarudnutí, svědění, loupání kůže). Takové reakce se často vyskytují na kosmetice. Ve vaší situaci, kdy neexistují žádné zjevné vnější příčiny a objevila se dermatitida, je zapotřebí pomoci dermatologa. Běžnou příčinou těchto kožních projevů jsou onemocnění vnitřních orgánů, proto je nutné provést studii žaludku a ultrazvuku břišních orgánů. Všechna identifikovaná onemocnění musí být léčena, pak se dermatitida nevrátí.
- Může časté a dlouhodobé užívání antihistaminik negativně ovlivnit mé zdraví??
Tatyana Baranovskaya: Vím, že je mnoho lidí používá dlouho a pravidelně. My, alergici, však vidíme, že takový konstantní příjem není zapotřebí. Doporučujeme používat tyto léky jako jednorázovou ochranu. A pouze v případě sezónních exacerbací, jak je tomu nyní: jaro - exacerbace senné rýmy začala, je nutné brát pilulky každý den během tohoto období. Závažné nežádoucí účinky při dlouhodobém používání antihistaminů nebyly pozorovány ani po šesti měsících nepřetržitého užívání. Proto strach, pokud je potřebujete použít, ne.
- Půl dne po návštěvě bazénu se objeví rýma a kýchání. Na chlor neexistuje alergie. Alergie na kočku, prach. Co by mohlo být příčinou alergické reakce?
Tatyana Baranovskaya: Reakce na návštěvu bazénu je nejčastěji spojena s látkami obsahujícími chlor, které se přidávají do vody. Navíc je to častěji dráždivý účinek než alergický. V takových případech si můžete vybrat bazén, kde je ozonizovaná voda, a nebudou zde žádné problémy. Vlhký vzduch bazénu však přispívá k tomu, že v místnosti se může usadit plíseň, kterou nevidíme. Plísně mohou také způsobit alergie. Proto vaše vlastní pozorování a pomoc alergistu pomohou objasnit příčinu vaší rýmy a vyřešit váš problém..
Obrázek slouží jako ilustrace. Foto: Eugene Yerchak, TUT.BY
- Je mi 32 let, před několika lety začala alergie (od června do srpna, svědění patra, tečení slin v řece, svědění očí). Šel jsem k alergologovi, byl mi předepsán lék, který odstraní všechny příznaky. Chcete-li se zbavit alergií (pyl obilných trav) navždy, bylo doporučeno absolvovat kurz ASIT nebo vzít lék, který se ukáže, že se nikde neprodává. Řekni mi alternativní léčby.
Tatyana Baranovskaya: Pokud tato senná rýma nezíská sílu, příznaky astmatu se nepřipojí, léky pomáhají dobře, pak tak žijeme. Nelze vůbec léčit. Pokud však nemoc získává na síle, její trvání se prodlužuje, pak specifická terapie (ASIT) pomáhá zastavit progresi a zmírnit stav osoby během sezóny. Dnes v naší zemi existují registrované formy dlouhodobých léčebných přípravků, které vám umožňují používat pouze šest injekčních předsudků s dobrým výsledkem. Proto je nutné poradit se s alergologem a vybrat nejvhodnější léčbu. Účinnost histaglobulinu nebyla potvrzena av současné době není zahrnuta do protokolu pro léčbu alergických onemocnění.
"Jsem alergický na kočičí vlasy." Zjevně se však projevuje až ve 12:00. S čím to může být spojeno?
Tatyana Baranovskaya: Z otázky není jasné, jaký je interval mezi setkáním se zvířetem a reakcí na něj. Můžeme proto říci, že alergické reakce se mohou vyvíjet rychle, rychle, několik minut po kontaktu s alergenem, a mohou být zpožděny po šesti až osmi hodinách. A někdy i dvě fáze najednou. Proto je nutné sledovat vaše pocity, kontaktní čas a přijít k alergologovi.
"Po extrakci zubu došlo k Quinckeho otoku."
- Po extrakci zubu jsem dostal alergii na drogy (došlo k injekci ultracainu, antibiotika penicilinu, analginu, komplexních multivitaminů). Alergie se projevila Quinckeho edémem. Poté se při užívání léků proti bolesti a jiných léků opakoval otok obličeje. Alergolog po zkoumání a analýze RDTK (degranulační reakce žírných buněk - ed.) Dospěl k závěru o polyvalentní alergii na drogy, včetně všech anestetik. Může alergie projít v průběhu času, nebo bude stále existovat riziko opakování alergické reakce, i když podle analýzy RTTK je indikátor v normálních mezích?
Tatyana Baranovskaya: Soudě podle vaší otázky, alergické reakce vznikly pokaždé, když se dipyron použil v jednom nebo druhém případě. Proto bych vám rád dával pozor na léky proti bolesti. Výsledky RDTK se často neshodují s historií a skutečnou situací s alergiemi. Mohou alergie zmizet? Ne. Pokud se jedná o alergickou reakci, zůstává její paměť v těle po celý život. Reakční síla s prodlouženou remisí je však snížena. Experimentování s léky proti bolesti proto nestojí za to. V případě potřeby lékař vybere bezpečné léky.
- V roce 2015 jsem po injekci ceftriaxonu na lidokain měl otok sliznic. Šel jsem do nemocnice. Po léčbě jsem prošel alergickým testem, na který lék došlo k reakci. Odpověď přišla, že na tyto léky nejsou alergie. Jak mohu léčit zuby, pokud se obávám, že když půjdu k lékaři, obávám se injekce lidokainu, dojde najednou k reakci? Co dělat v této situaci?
Tatyana Baranovskaya: Zaprvé byste se měli bát antibakteriálního léku, který způsobuje alergické reakce mnohem častěji než léky proti bolesti. Pokud jde o zubní ošetření. Často se používají anestetika s jinými formami a formulacemi, nikoli s lidokainem, který vám nic neohrožuje. Proto může být zubař bezpečně léčen.
"Jsem alergický na kočky a prach." Byl jsem v alergologu na konzultaci, nabídli mi terapii ASIT, o které nemůžu rozhodnout. Existují nějaké jiné alternativní léčby?
Dmitry Buza: Pokud jste alergičtí na zvířata, stačí se před možným setkáním vyhnout kontaktu s nimi nebo vzít profylakticky antihistaminika. V případě alergie na prach pomůže hypoalergenní život, vezměte léky podle potřeby. Pokud tato opatření nejsou dostatečná, je pro kontrolu onemocnění indikována terapie ASIT. Tato léčba se používá více než 100 let a je docela účinná při léčbě alergických onemocnění..
"Nejsem schopen studovat na Akademii Ministerstva vnitra, ale jsem připraven sloužit v armádě."
- Proč není senná rýma vhodná pro studium na Akademii Ministerstva vnitra, ale pro službu v armádě?
Tatyana Baranovskaya: Zaprvé jsou to dvě různé služby, které regulují přijímání rekrutů. Vojenská služba je krátkodobá povinnost. Budete muset sloužit v milice po celý svůj pracovní život, riziko zhoršení onemocnění je vyšší a zdravotní požadavky jsou vyšší.
- Už jsem měl dva měsíce dermografické kopřivky, došlo k léčbě, ale žádné výsledky. Prosím, řekněte mi ošetření.
Tatyana Baranovskaya: Pokud mluvíme o dermografické kopřivce, pak to může být předzvěstí spontánní kopřivky, která již nebude záviset na dotyku. Příčinou může být alergická reakce na látku, ale nejčastěji se jedná o nealergickou variantu onemocnění. Ve všech případech kožních reakcí se snažíme posoudit stav vnitřních orgánů (štítné žlázy, žaludek, játra, střeva) a do léčby zahrnout nejen symptomatická léčiva, ale také léčit stávající onemocnění. V takových případech je účinnost léčby mnohem vyšší. Můžete jít k alergologovi nebo terapeutovi. Antihistaminika ani hormony nevyléčí kopřivku, ale pouze zmírňují příznaky.
- před 5 lety začala alergie od poloviny června do poloviny července. Příznaky: kýchání, výtok z nosu. V soukromém zdravotním středisku podstoupila testy, odhalila alergickou rýmu způsobenou pylem rostlin (žito, pšenice, luční timotie). Testovala také celkový imunoglobulin E - třída 5. Lékař předepsal léčbu. Z nemocí je imunitní trombocytopenie, nyní v remisi. Během období alergie jsou krevní destičky výrazně sníženy. Moje otázka zní: co jiného by se mělo vzít během alergie? Je možné alergie úplně vyléčit?
Tatyana Baranovskaya: Alergii nelze úplně vyléčit. Toto je pozměněná reakce imunitního systému na celý život. Při léčbě se dnes snažíme nezhasit příznaky, tj. užívejte léky nejen když je to špatné, ale celou sezónu. Jako léčbu lze použít místní léky, ale musí být používány pravidelně, a to nejen tehdy, když je to špatné. Můžete si vzít antihistaminika.
- Byla identifikována alergie na domácí prach. Lékař předepsal lék. Řekněte mi, existuje jiná metoda, jak překonat toto neštěstí?
Tatyana Baranovskaya: Pravděpodobně máte astma i alergickou rýmu. Obě tato alergická onemocnění jsou chronická onemocnění a nelze je úplně vyléčit. Proto se drogy musí nejčastěji užívat téměř neustále. Změní se pouze dávka léku, proto je nutné sledovat alergika a vaši pozornost na vaše zdraví.
„Změna klimatu pomáhá, ale já nechci odejít“
- Ahoj, jsem alergická osoba se zkušeností. Mohl byste mi říci, jak rychle a bezpečně čistit krev alergenu tak, aby se snížila hladina imunoglobulinu? Mohou se alergie zhoršit po změně počasí? Závisí alergie na životním stylu a vztazích jiných lidí?
Tatyana Baranovskaya: V krvi zpravidla nejsou žádné alergeny. U nemocných se zvyšuje hladina protilátek, které rozpoznávají vnější alergeny a vyvolávají alergickou reakci v těle. Proto alergeny nejsou vyčištěny. Úroveň specifického imunoglobulinu však závisí na frekvenci těchto reakcí. Proto, pokud je méně pravděpodobné, že se setkáme s alergeny, pokud poskytujeme bezpečné prostředí, pak se hladina těchto specifických imunoglobulinů časem sama o sobě snižuje. Musíme se o to snažit. Umělé čištění krve poskytuje krátkodobý a nespolehlivý výsledek. Síla reakce může výrazně záviset na počasí a životním stylu. Lékaři proto zpravidla dávají doporučení ohledně možnosti snížení expozice alergenům.
- Můj manžel začíná sennou rýmu každý květen až červen. Udělali alergické testy. V mnoha ohledech bylo zjištěno zvýšení IgE. Jak informativní je tato analýza? Jak zmírnit stav během pollinózy?
Dmitry Buza: Existují klinické projevy pylové alergie, které jsou potvrzeny těmito testy na specifický IgE imunoglobulin. V období exacerbace onemocnění jsou vyžadovány antihistaminika druhé generace. Na podzim by alergik měl být konzultován ohledně jmenování ASIT.
- Od dětství jsem alergický na zvířecí chlupy, ale nyní došlo ke zhoršení: když se někde dostanu do kontaktu se zvířaty, mám potíže s dýcháním, jako by moje plíce byly oteklé. Poradit, jak být v takových situacích a který lékař je nejlépe konzultovat?
Dmitry Buza: Podle popisu se u vás vyvine bronchiální astma, která vyžaduje vyhlazení inhalačních léků, aby se zabránilo exacerbacím. Doporučuji zhodnotit funkce vnějšího dýchání (spirometrie) a poradit se s lékařem o výběru základní terapie.
- Asi 10 měsíců po narození každého dítěte (a já mám tři z nich) začala silná kopřivka, antihistaminika téměř neměla žádný účinek. Pravidelné kožní vyrážky, Quinckeho edém jsou pozorovány po dobu 3 let denně, po kterých postupně přechází sama. Absolvované testy, ultrazvuk OBP, FGDS podle doporučení terapeuta, alergika, endokrinologa. Všechny testy a výsledky zkoušek jsou dobré. Mohlo by to být způsobeno hormonálními změnami v těle? Co můžete v mém případě poradit, na které specialisty bych se měl obrátit?
Tatyana Baranovskaya: Změny zdravotního stavu spojené s porodem, včetně kopřivky, bych se primárně spojil se změnou životního stylu matky. To je jak fyzické přetížení, tak emoční stres, který může být příčinou projevů kopřivky. Podle vašeho odvolání, že vše začíná za 10 měsíců, jsou hormonální změny již pozadu a únava se hromadí. Pokud se tedy ve vás všechny stejné projevy objevují nebo přetrvávají, musíte prozkoumat vnitřní orgány a endokrinní systém. I malé odchylky vyžadují léčbu.
- Řekni mi, jak léčit sennou rýmu? Trpím déle než 30 let. Udělal jsem alergické testy, znám alergeny. Radikální změna klimatu pomáhá, ale nechci odejít navždy. Předpokládá se, že alergie se objevily nebo prohloubily v dětství po rozvodu rodičů (spojené se smutkem, zbytečností, osamělostí, opuštěním). Jako psychosomatika. Má kořeny v rodinné dysfunkci - závislých vztazích (můj otec trpí sennou rýmou). Je možné vyléčit pomocí psychoterapie (bez drog)? Kterou z nejnovějších generací tablet a počátečních léků doporučujete (abyste nezpůsobili ospalost)? Může homeopatie, alternativní medicína (akupunktura atd.) Pomoci?.
Tatyana Baranovskaya: Na jedné straně je průběh téměř všech nemocí ovlivněn emočním stavem, ale senná rýma je stále nemocí imunitního systému, takže není možné se vypořádat pouze s psychologickými účinky, akupunkturou a homeopatií. Je nutné použít antihistaminika nebo lokální kortikosteroidy (v mírných případech) nebo použití ASIT.