Erysipelas ošetření amoxiclavu nohy

Erysipelas je vysoce nakažlivé onemocnění postihující kůži a sliznice způsobené streptokokem. Toto onemocnění vede k závažným komplikacím kardiovaskulárního a renálního systému. Antibiotická léčba erysipelasu nohy by měla být dlouhá (nejméně 10 dní) a aktuální.

Vlastnosti léčby erysipelasem

Antibiotika jsou nejúčinnější léčbou mikrobiálního zánětu. Antibakteriální léčiva jsou dostupná v tabletách, injekcích, kapslích, čípcích.

Erysipelas je čtvrté nejčastější infekční onemocnění. Způsobeno streptokokem, působí na něj téměř všechny skupiny antibakteriálních léčiv. Chráněné peniciliny, makrolidy, cefalosporiny se s tímto problémem rychle vypořádají. Samoléčení, nekontrolované léky vedou k rezistenci. Antibiotika pro erysipelas na noze předepisuje pouze lékař, který zvolí odpovídající dávku.

Skupiny léků na erysipelas

Genetický materiál mikrobů, jejich vlastnosti se neustále mění, přizpůsobují se vnitřnímu prostředí lidského těla. Beta-laktamová antibiotika nemohou zahnat nové bakteriální kmeny. Látky streptokoka ničí enzym beta-laktamového léčiva, tato skupina léčiv je nahrazována novými léky. Preferovány jsou chráněné peniciliny (Amoxiclav), cefalosporiny (Ceftriaxon), makrolidy (Erythromycin). Antibiotika řady penicilinů, cefalosporinů obsahují beta-laktamovou složku, která je chráněna před streptokokovou agresí.

Erysipelas postihuje lidi s oslabenou imunitou, po nachlazení, podchlazení. Zanícené ohnisko se objevuje na horních a dolních končetinách (obvykle na nohou), hlavě, obličeji. V závislosti na lokalitě se určuje závažnost onemocnění a jeho důsledky. Často se připojuje sekundární infekce. Vyžaduje to správné zacházení. K zabití několika patologických procesů lékaři používají širokospektrální antibiotika.

Penicilin

Léčba všech bakteriálních infekcí začíná peniciliny. Léky přicházejí do styku s bakteriální membránou, blokují syntézu speciálních proteinů a ničí mikroorganismy. Existují speciálně navržené sloučeniny (kyselina klavulanová, sulbaktam, tazobaktam), které působí na nové kmeny bakterií. Populární penicilinová antibiotika:

1. Benzylpenicilin se dlouho používá k léčbě erysipelasu. Antibiotikum se podává intramuskulárně, subkutánně. Rychle se šíří tělem krví. Denní dávka závisí na závažnosti onemocnění (od 250 000 do 60 milionů jednotek). Nevýhodou benzylpenicilinu je vysoká frekvence podávání (4-6krát denně), neexistují žádné formy tablet, časté alergické reakce. Po léčbě bude pacient vyléčen do 10 dnů.
2. Amoxicilin je širokospektrální antibiotikum. Účinnost se zvyšuje při používání kyseliny klavulanové. Tablety amoxicilinu jsou dostupné v 250, 500 mg. Aplikujte dvakrát denně.
3. Amoxiclav sestává z amoxicilinu, kyseliny klavulanové. Tato kombinace umožňuje působit na velké množství patogenů, na měnící se kmeny. Droga je předepsána pro novorozence. S erysipelasem se používá ve formě tablet 1000, 625 mg a prášku pro perorální suspenzi. Pijte 7-14 dní dvakrát denně. Amoxiclav je dobře snášen, vyskytuje se méně nepříznivých účinků.
4. Ampicilin je polosyntetický penicilin. Při perorálním podání se nerozkládá kyselinou chlorovodíkovou v žaludku a po intravenózním podání se nachází ve vysokých koncentracích. Tablety se užívají dvakrát denně, bez ohledu na jídlo. Ve vážných případech se podává intravenózně 2-3krát denně.

Po zavedení antibiotika se tělesná teplota snižuje, zánětlivé procesy na noze se snižují, zlepšuje se pohoda pacienta.

Makrolidové skupiny

Léčba erysipel na noze by měla být bezpečná a účinná. Makrolidy jsou antibiotika, která tyto vlastnosti kombinují. Ovlivňují grampozitivní, gramnegativní bakterie, mají imunomodulační, protizánětlivý účinek, zřídka způsobují nežádoucí účinky. Makrolidy se doporučuje používat po penicilinech, cefalosporinech, aby se snížila rezistence na antibiotika. Léčba vyžaduje jasný režim, nemůžete to minout, zdvojnásobte dávku sami. Mezi účinné léky na erysipelas patří:

• Erythromycin je droga podobná penicilinům. Často se používá pro alergie, nesnášenlivost antibiotik řady penicilinů. Zabraňuje množení mikroorganismů, pacienti se rychle zotavují. K dispozici v tabletách, tobolkách, mastech. Během léčby erythromycinem je zakázáno pít alkohol. Tablety se užívají hodinu před jídlem a zapíjejí se 1 sklenicí vody. Doporučuje se používat 4krát denně. Lékárna je k dispozici na lékařský předpis;
• Clarithromycin je antimikrobiální látka. Výhodou oproti erytromycinu je, že se užívá pouze dvakrát denně, bez ohledu na příjem potravy;
• Azithromycin bojuje s infekcemi kůže, měkkých tkání. Dávka kurzu - 1,5 g. Užívejte tři dny při 500 mg jednou denně..

Aktuální léky

Streptokok vstupuje do těla, aktivně se rozmnožuje a způsobuje nepříjemné příznaky. Systémová antibiotika pomáhají zabíjet mikroby a předcházet jejich komplikacím. Lokální terapie eliminuje otoky, bolest, zarudnutí na kůži nohou. Erythromycin, synthomycin, tetracyklinové masti jsou hlavními odpůrci erysipelasu.

1. Maslo erythromycinu zabraňuje růstu mikrobů v ráně. Proniká hluboko do tkáně, placenty. Těhotné ženy to nemohou použít. Léky se aplikují 2-3 krát denně s tenkou vrstvou. Je kontraindikováno pro použití uvnitř, pouze pro vnější použití. Při pocitu pálení, silném svědění, rozsáhlém zarudnutí a vzniku alergické reakce. Zvýšení dávky, multiplicita nemůže být, aby se zabránilo výskytu vedlejších účinků.
2. Tetracyklinová mast má oproti erytromycinu několik výhod: nepronikuje hluboko do kůže, nevstupuje do krevního řečiště, placenty a může ji používat těhotné ženy. Lék se aplikuje na kůži 1-2 krát denně v malé vrstvě, na vrchol naneste aseptický obvaz. Možné alergické projevy.
3. Synthomycin je antibakteriální léčivo na bázi chloramfenikolu. Naneste na ránu 2-3krát denně. Nástroj snižuje účinek penicilinů, cefalosporinů. Syntomycinová mast často způsobuje alergie.

Dokážu léčit antibiotika s narozením. Ale pacient trpí nesnesitelným svěděním, pálením, teplotou. Je nutná symptomatická léčba.

1. Klid na lůžku.
2. Pijte hodně 1,5 až 2 litry denně k úlevě od intoxikačního syndromu.
3. Nesteroidní protizánětlivé léky (diklofenak, nimesulid) zmírňují bolest, otoky, normalizují tělesnou teplotu.
4. Antihistaminika (Tavegil, Loratadin, Suprastin) se používají k úlevě od svědění..
5. V závažných případech je nutné léčit hormonálními léky (prednison), s bulózní hemoragickou formou, lymfhostázou, častými relapsy.
6. Alternativní metody se používají v kombinaci s mírným průběhem.

Aplikační pravidla

Při léčbě antibiotiky musíte dodržovat jednoduchá pravidla:

1. Antimikrobiální látky se používají přesně podle indikací.
2. Předepište pouze jeden lék, aby nedošlo ke vzniku zkřížené reakce.
3. K adekvátní léčbě onemocnění je třeba znát citlivost bakterií na léky (provést bakteriální studii + citlivost na antibiotika).
4. Dlouhodobá léčba vyžaduje stálou změnu léků (nejlépe každý týden). Tento princip zabraňuje rezistenci mikrobů na léčivo..
5. Hlavní podmínkou adekvátní léčby erysipelem je komplexní léčba. Je nutné zvážit interakci různých léků.
6. Toto onemocnění je nejlépe ovlivněno místně a systémově..
7. Abyste zabránili průjmům spojeným s antibiotiky, užívejte probiotika (Enterogermina, Linex).

Kontraindikace

Antibiotika by se neměla užívat v případech:

1. Pacient má jaterní selhání ledvin. Většina léků se vylučuje ledvinami a játry, což nepříznivě ovlivňuje chronický proces..
2. Individuální nesnášenlivost součástí. Peniciliny jsou častým viníkem alergií.
3. Období těhotenství, laktace je relativní kontraindikace. Pokud je riziko pro matku větší než pro plod, používají se léky v jednotlivých dávkách (těžká pneumonie, pyelonefritida, glomerulonefritida).
4. Nepijte alkohol. Zasahuje do vstřebávání léku, zpomaluje jeho účinek, vede k závažnému dyspeptickému syndromu (nevolnost, zvracení, rozrušení stolice).

Erysipelas je onemocnění vyžadující komplexní terapii. Zahájené případy mohou být fatální. Nezapomeňte požádat o pomoc lékaře. Nezávislé, nekontrolované používání antibiotik situaci jen zhorší.

Článek zkontrolovali redaktoři

Erysipelas se vyskytuje u 10 z 5 tisíc lidí. Název pochází z francouzského slova rouge, což znamená červené. Hlavní příznaky: zarudnutí a otok oblasti těla.

Erysipelas postihuje lidi všech věkových skupin, nejčastěji se však jedná o ženy od 50 let. Toto onemocnění je léčeno antibiotiky a dalšími léky. Při řádném ošetření onemocnění zmizí po 10 dnech..

Erysipelas - co je to nemoc??

Erysipelas je infekční alergické onemocnění, při kterém je postižena kůže a podkožní tkáň. Toto je nemoc s častými relapsy. Erysipelas je způsoben streptokokem skupiny A..

V 1/3 případů je onemocnění spojeno se zhoršeným průtokem krve a lymfou. Lidé s 3. krevní skupinou jsou nejvíce náchylní k nemoci. Toto onemocnění se vyskytuje u pacientů se sníženou imunitou. To mohou vyvolat časté nervové poruchy a chronické patologie..

Tento typ bakterií vede nejen k erysipelám, ale také k angině pectoris, revmatismu. Je pravda, že ne všichni lidé, kteří vstoupí do Streptococcus, onemocní.

Některé z nich se stávají nosiči. Infekce je přenášena úzkým kontaktem s pacienty a také vzduchovými kapičkami.

K čemu vede aktivita bakterií:

• Bakterie poškozují buňky;
• Snížit hladinu protilátek bojujících proti streptokokům;
• Ovlivňují bílé krvinky, narušují jejich schopnost fagocytózy;
• Cévy zasažené bakteriemi se rozšiřují, zvyšuje se jejich propustnost.

Příčiny a příznaky erysipelasu

Příčiny onemocnění:

• Požití streptokoka;
• Jakékoli poškození povrchu kůže;
• Práce v prašném prostředí (řidiči, horníci, zemědělci);
• Kožní choroby způsobené viry (herpes, lišejníky);
• Nemoci alergické etiologie (vyrážka, kopřivka);
• Purulentní oblasti (vaří, folikulitida);
• Poruchy krevního oběhu a lymfy;
• Houba;
• Komplikace po nachlazení;
• Snížená imunita;
• Diabetes mellitus, cirhóza;
• Krevní onemocnění
• Onkologické novotvary;
• Časté nervové poruchy;
• Nesprávný životní styl (kouření, alkoholismus).

Části těla, kde se vyskytují erysipelas:

Příznaky

• Prudké zhoršení pohody;
• Zimnice;
• Horečka;
• Zarudnutí kůže;
• Oblast, ve které dochází k zánětlivému procesu, se rychle zvětšuje;
• Zánět má nerovnoměrné okraje (podobné plamenům);
• Bolest, pocit pálení;
• Otok;
• Zvětšené regionální lymfatické uzliny.

Pokud se na kůži objeví první příznaky erysipelasu, musíte se poradit s dermatologem. Diagnóza onemocnění se provádí na základě lékařského vyšetření pacienta, krevního testu na SOE a T-lymfocyty, bakteriálního setí z obsahu zánětlivé oblasti.

Léčba erysipelas antibiotiky

Před zahájením léčby se provede bakteriologická studie, která stanoví, který mikroorganismus způsobil nemoc a na které antibiotikum je rezistentní.

Tyto informace pomáhají lékaři najít správnou léčbu. Pokud je antibiotikum vybráno nesprávně, dochází k otravě těla, patogen přetrvává a erysipelas má chronický průběh.

U erysipel se provádí komplexní terapie. Předepisujte léky pro lokální ošetření kůže, imunostimulační léky a antibiotika pro orální nebo intramuskulární podání..

Peniciliny

Peniciliny způsobují ničení bakteriálních buněk a jejich smrt. Účinné proti stafylokokům, které rychle rostou a množí se.

Výsledek terapie se zvyšuje současným použitím streptocidu a furazolidonu. Léky si můžete koupit v lékárně pouze podle pokynů lékaře.

Účinné léky této skupiny:

• Fenoxymethylpenicilin je látka, která je účinná proti gram-pozitivním a gram-negativním kokům. Vydává se ve formě tablet (1 tab. 250 mg). Je kontraindikován na alergie na peniciliny, aftózní stomatitidu a faryngitidu, gastrointestinální onemocnění (těžké zvracení, průjem). Můžete brát děti do jednoho roku od 3 měsíců při výpočtu 20 mg na kilogram hmotnosti (denní dávka). Pro děti do 12 let je norma 30 mg na kilogram hmotnosti. Denní norma je rozdělena na 3-4 dávky. Pro kojence je lepší podávat lék ve formě suspenze. Dospělí a dospívající jsou předepisováni 1-3 tablety 3x denně. Přijato 30-60 minut před jídlem, pití tablet s vodou. Délka přijímacího řízení je 5-7 dní, s relapsem - 10 dní. Průměrná cena je 50 rublů;
• Benzylpenicilin - uvolňovaný ve formě prášku pro přípravu roztoku pro intramuskulární podání. Kontraindikováno v případě alergie na penicilin. Denní dávka pro děti od 5 měsíců do 1 roku je 50–100 tisíc jednotek. na kg hmotnosti, od roku - 200-300 tisíc jednotek na kg hmotnosti. Dospělým je podáváno 4–6 milionů jednotek. denně. Frekvence podávání je 4krát. Doba použití je 7-10 dní. K obsahu lahvičky se přidá 1-3 ml vody na injekci, 0,9% roztoku chloridu sodného nebo 0,5% roztoku novokainu. Cena jedné láhve je 10 rublů;
• Bicilin-5 je dávková forma ve formě prášku pro intramuskulární injekci. Kontraindikace - alergie, selhání ledvin, laktace a těhotenství. Přiřazujte dětem a dospělým k prevenci relapsu 1krát měsíčně po dobu 2-3 let. K přípravě roztoku použijte injekční sterilní vodu, roztok chloridu sodného, ​​novokain (0,25-0,5%). Dávkování pro dospělé je 1 ampule, pro děti starší 8 let - 0,8 ampule, pro předškolní děti (od 3 let) - 0,4 ampule. Průměrná cena za 1 láhev je 26 rublů.

Makrolidy

Makrolidy inhibují růst nebezpečných bakterií. Antibiotika této skupiny zastavují šíření mikroorganismů v celém těle. Způsobuje bakteriální smrt ve vysokých koncentracích.

Účinné léky této skupiny:

• Erythromycin - tablety 100 nebo 250 mg. Kontraindikace jsou alergie na složky léku, děti do 14 let, laktace. Užívejte jednu tabletu 4krát denně jednu hodinu před jídlem. Délka přijímacího řízení je 5-14 dní. Náklady na 95 rublů;
• Oletetrin - používá se ve formě tablet. Kontraindikace jsou alergie na složky léku, patologie ledvin / jater, leukopenie, děti do 8 let. Dávka pro dospělé - jedna tableta 4krát denně, ale ne více než 2 gramy denně. Pro děti - 20-30 mg na kilogram hmotnosti 4krát denně. Trvání podávání je 5-10 dní. Cena je 180 rublů za balení;
• Azithromycin - antibiotikum má bakteriostatický účinek. K dispozici ve formě tablet, tobolek, suspenzí. Kontraindikace: intolerance makrolidů, patologie ledvin / jater, těhotenství a arytmie. Přiřaďte tobolku (500 mg) nebo 2 tablety (250 mg) jednou denně po dobu 5 dnů. Pro děti od 6 měsíců se používá ve formě suspenze 5-10 mg na kilogram hmotnosti 1krát denně po dobu 3-5 dnů. Průměrné náklady 70 rublů.

Linkosamidy

Linkosamidy mají bakteriostatickou aktivitu. Nezpůsobují alergie, ale mohou vést k průjmu. Ve vysokých koncentracích může léčivo vykazovat baktericidní účinek..

Účinné léky této skupiny:

• Clindamycin - vyrábí se ve formě granulí pro přípravu sirupu, tobolek (0,15 g), roztoku pro intravenózní nebo intramuskulární injekci (1 ampule na 300 mg). Kontraindikace: děti do 1 měsíce věku, patologie jater / ledvin, vřed, astma, myasthenia gravis, těhotenství, laktace. Přijato bez ohledu na příjem potravy. Dospělí uvnitř 1–2 tobolky každých 6 hodin, děti - 8–25 mg na 1 kg hmotnosti denně (rozdělena do 3–4 dávek). Injekce: pro dospělé - jedna ampule každých 8 hodin, pro děti - 10–40 mg na kg tělesné hmotnosti denně (rozděleno do 3 dávek). Doba použití je 7-10 dní. Cena - 200 rublů;
• Lincomycin - vyrábí se ve formě tobolek (0,5 g), injekčního roztoku (v ampulce 1 ml 0,3 g). Vezměte 1 hodinu před jídlem. Uvnitř dospělých: jedna tobolka každých 6 hodin, děti - 30–60 mg na 1 kg hmotnosti denně (rozděleno do 3 dávek). Parenterální: dospělí - 2 ml každých 12 hodin, děti - 10–20 mg na 1 kg hmotnosti denně (děleno 2krát). Doba použití je 7-10 dní. Cena - 100 rublů;
• Dalacin Ts Phosphate - injekční roztok. Kontraindikace: alergie na lék, patologie ledvin / jater, těhotenství, laktace. Aplikujte infuzí po dobu 10–60 minut, dávka pro dospělé je 1800 mg za den (je rozdělena do 3krát). Dávka pro děti od jednoho měsíce je 20-40 mg na kg hmotnosti za den (norma je rozdělena třikrát). Cena - 400 rublů.

Aminoglykosidy

Aminoglykosidy jsou nejúčinnější v kombinaci s peniciliny. Antibiotika jsou při perorálním podání neúčinná. Doporučuje se intramuskulární podání.

Vzhledem k jeho vysoké toxicitě se dávka počítá s ohledem na hmotnost pacientů.

Účinné léky této skupiny:

• Gentamicin je injekční roztok. Nelze použít pro alergie na složky léčiva. Pro dospělé je jednorázová dávka 1-1,7 mg na 1 kilogram hmotnosti, ale ne více než 3-5 mg na kilogram hmotnosti za den. Frekvence podávání je 2-4krát, v závislosti na závažnosti onemocnění. Doba použití je 7-10 dní. U novorozenců je denní dávka 1–2 mg na kilogram hmotnosti a pro děti od 2 let 3–3 mg. Denní norma je rozdělena na 3 časy. Průměrné náklady jsou 40 rublů;
• Amikacin je prášek pro přípravu roztoků (500 mg). Zředěný vodou na injekci nebo novokainem. Kontraindikace: alergie na složky léku, onemocnění ledvin, těhotenství, kojení. Intramuskulárně podáno. Dávka pro dospělé je 15 mg na kilogram hmotnosti 1krát denně. Norma pro děti od 4 týdnů je 15 mg na kilogram hmotnosti denně. Doba použití je 7-10 dní. Průměrné náklady jsou 120 rublů;
• Kanamycin - intramuskulární roztok (1 ampule - 250 mg). Kontraindikace: alergie na základní léky, patologie ledvin, játra, těhotenství, laktace. Norma pro dospělé je 15 mg na kilogram hmotnosti denně, ale ne více než 1,5 gramu. Pro děti - 10 mg denně. Doba použití je 7-10 dní. Průměrné náklady na 10 rublů.

Cefalosporiny

Cefalosporiny mají ve srovnání s jinými antibiotiky nízkou toxicitu, proto jsou dobře tolerovány lidmi s renální nebo jaterní nedostatečností, ale měli by být předepisováni s opatrností.

Léky mohou být použity k léčbě těhotných žen, ale pouze podle pokynů lékaře. Kontraindikace v lécích této skupiny: alergická reakce na léčivé složky.

Před použitím léků by měl být proveden test tolerance..

Účinné léky této skupiny:

• Ceftriaxon - ve formě prášku (0,5 g a 1 g v jedné lahvi). Nařeďte vodou na injekci, novokainem, lidokainem, solným roztokem chloridu sodného. Intramuskulárně podáno. Dospělí a dospívající od 12 let jsou předepisováni 1-2 gramy jednou denně. Denní sazba by neměla přesáhnout 4 gramy. Pro kojence od 2 týdnů - 20-50 mg denně (dávka rozdělena do 2 dávek). U dětí do 12 let 50–75 mg na kilogram hmotnosti (ve 2 podáních). Doba použití je 7-10 dní. Cena 25 rublů za 1 láhev;
• Cepepime je injekční prášek. Rozpuštěný ve vodě na injekci, roztok chloridu sodného. Zavedeno v / m. Dávkování pro dospělé 1 g každých 12 hodin. Norma pro děti od 1 měsíce je 30 mg na kilogram tělesné hmotnosti, od jednoho roku a starší s tělesnou hmotností do 40 kg - 50 mg každých 12 hodin. Doba použití je 7-10 dní. Cena 250 rublů za balení;
• Rocefin je prášek pro přípravu roztoků (250 mg, 500 mg, 1 g). Rozpuštěná vodou na injekci. Zavedeno v / m. Dávka pro dospělé 1-2 g jednou denně. Norma pro novorozence (od 14. dne života) je 20-50 mg na kilogram tělesné hmotnosti. Dávka pro děti do 12 let je 20-80 mg denně. Doba použití je 7-10 dní. Náklady na 390 rublů.

Sulfonamidy

Sulfanilamidy jsou velmi toxické. Často způsobují alergie a rozrušení stolice. Antibiotika jsou účinná při perorálním podání. Mají baktericidní účinek na grampozitivní a gramnegativní bakterie.

Účinné léky této skupiny:

• Biseptolum - tablety (240 mg). Kontraindikace: alergická reakce na složky léčiva, patologie ledvin / jater, onemocnění kardiovaskulárního a oběhového systému, těhotenství, kojení, děti do 6 týdnů. Pije se po jídle, omyje se velkým množstvím tekutin. Dávka pro dospělé 4 tablety 2krát denně. Norma pro děti od 2 do 5 let je jedna tableta dvakrát denně, od 5 do 12 let - 2 tablety dvakrát denně. Délka přijímacího řízení je 5-14 dní. Náklady na 90 rublů;
• Tablety ko-trimoxazolu (480 mg). Kontraindikace: dětem do 3 měsíců do 5 let je předepsána suspenze, alergie na složky léčiva, onemocnění jater a ledvin, onemocnění krve, těhotenství, laktace. Dospělí a děti po 12 letech jsou předepisovány 2 tablety dvakrát denně, děti od 5 do 12 let - jedna tableta dvakrát denně, od 2 do 5 let - 0,5 tablety dvakrát denně. Délka přijímacího řízení je 5 dní. Náklady na 25 rublů;
• Bactiseptol - suspenze (100 ml). Kontraindikace: alergie na složky léku, onemocnění ledvin / jater, děti do 6 týdnů věku, těhotenství, kojení. Děti od 7 měsíců. až 2 roky - 1 lžička. každých 12 hodin, od 2 do 12 let - 2 lžičky. jednou za 12 hodin, dospělí - 2-3 lžičky. každých 12 hodin. Suspenze se používá po jídle. Délka přijímacího řízení je 5-14 dní. Průměrné náklady na 120 rublů.

Fluorochinolony

Fluoroholonoly se používají k léčbě kožních infekcí. Jedná se o antibakteriální léčiva pro systémové použití chinolonové skupiny..

Používá se zřídka kvůli možným vedlejším účinkům: bolest hlavy, křeče, anorexie, leukopenie, flebitida, Quinckeho edém a další.

Účinné léky této skupiny:

• Levofloxacin - infuzní roztok. Má řadu kontraindikací: věk do 18 let, těhotenství a kojení, alergie na složky léku. Trvání infuze je 30 minut pro 250 mg a 60 minut pro 500 mg. Lék se podává 1-2krát denně. Doba použití je 7-14 dní. Náklady na 150 rublů;
• Abiflox - infuzní roztok. Kontraindikace: citlivost na složky léčiva, těhotenství, kojení. Dospělí se podávají 500 mg 1-2krát denně. Doba použití je 7-10 dní. Cena je 390 rublů;
• Ciprofloxacin je ve formě tablet. Kontraindikace: alergie na složky léku. Dávkování pro dospělé je 500 mg 2x denně, pro děti od 5 let - 20 mg na 1 kg tělesné hmotnosti. Přijato bez ohledu na jídlo. Délka přijímacího řízení je 7-14 dní. Průměrné náklady 60 rublů.

U erysipelasu je nutné okamžitě aplikovat antibiotickou léčbu. Lokální léčba nepovede k zotavení pacienta.

Další ošetření

Kromě léčby antibiotiky jsou předepisováni pacienti s erysipelem:

• Antialergická léčiva - Suprastin, Tavegil, Diazolin, užívejte 1 tabletu 2krát denně po dobu 7-10 dnů;
• Nesteroidní protizánětlivá léčiva - nimesulid, ibuprofen, diklofenak se užívají ke zmírnění bolesti, otoku, normalizaci teploty - jedna tableta 3x denně po dobu 3-5 dnů, je kontraindikována v hemoragické formě erysipelas;
• Nitrofurany - Furadonin, Furazolidon se používají k inhibici růstu a reprodukce bakterií, užívejte 2 tablety 4krát denně;
• Glukokortikosteroidy - Prednisolon, Dexamethason se používá při závažných komplikacích s tvorbou lymfhostázy, předepisuje se 4-6 tablet denně;
• Biostimulanty - Methyluracil se používá k urychlení regenerace kůže, zvýšení imunity, jmenování 1-2 tablet 3-4 krát denně po dobu 15-20 dnů;
• Multivitaminové léky - askorutin, kyselina askorbová posilují krevní cévy, zvyšují imunitu;
• Proteolytické enzymy - Trypsin, Lidase se používají pro subkutánní injekce ke zlepšení výživy v tkáních, resorpci lymfy.

Ošetření postižených oblastí:

• Komprimuje 50% roztokem Dimexidum;
• Prášky z drcených tablet Neo-Enteroseptolu;
• Obvazy s roztoky mikrocidů a furacilinu;
• Oxycort Aerosolové ošetření.

Je zakázáno používat Vishnevského masť, Ichthyolou a Synthimycinovou mast.

Masti místní akce:

• Tetracyklinová mast;
• Erytromycinová mast.

Masti se aplikují na postižené oblasti kůže 2-3krát denně, dokud příznaky nezmizí. S jejich pomocí se ulevilo od bolesti, otoku a zarudnutí. Máte-li pocit pálení, přestaňte masti používat..

Jaká antibiotika jsou přijatelná pro těhotné ženy?

Antibiotická léčba těhotných žen je nežádoucí, protože mnoho aktivních složek proniká placentou a ovlivňuje vývoj plodu. Pokud má žena závažné infekční onemocnění, pak bez těchto léků nemůže.

Léky pro léčbu vybírá lékař v závislosti na načasování a stavu ženy. Během tohoto období se nedoporučuje experimentovat. Je třeba brát pouze ta antibiotika, u kterých je detekována citlivost patogenu.

Těhotné ženy ve 2. a 3. trimestru mohou používat tato antibiotika k léčbě erysipelas:

• Benzylpenicilin, ampicilin;
• Ceftriaxon, Cefazolin;
• Erythromycin, Vilprafen.

V časných stádiích (v prvním trimestru) by měla být léčba antibiotiky odložena na 2 trimestry. Během tohoto období dochází ke kladení všech důležitých orgánů a baktericidní přípravky mohou způsobit poruchy vývoje nenarozeného dítěte..

Během těhotenství jsou povolena pouze antibiotika penicilinové řady, cefalosporiny, makrolidy.

Jaká antibiotika jsou přijatelná pro děti?

U dětí, počínaje kojencem, se k léčbě erysipelasu používají stejná antibiotika jako pro dospělé.

Výjimkou jsou pouze léčiva ze skupiny fluoroquonolonů, například Levofloxacin. Tyto léky mohou způsobovat řadu komplikací kvůli jejich příliš toxickému složení..

Lze použít všechny ostatní léky. Pouze lékařský odborník může předepsat léčbu a vybrat si kurz antibiotik.

Samoléčení je zakázáno.

speciální instrukce

Těžké formy erysipelatousové choroby se léčí pouze v nemocnici. Zdravotničtí pracovníci musí sledovat stav pacienta a jeho reakci na užívání léků. Mírné formy erysipelas lze léčit doma..

Pravidla pro léčbu erysipelas doma:

• Užívejte pravidelně léky předepsané lékařem;
• Denní výměna spodního prádla a postele;
• Každý den se osprchujte, postižené oblasti nejsou setřeny, ale vysušeny;
• Omyjte zanícenou plochu odvarem heřmánku, měsíčku, šalvěje, podbělu;
• Ve fázi hojení postižené místo omyjte aloe nebo šťávou z Kalanchoe.

Erysipelas je běžný problém, který může předjet každého. Moderní medicína s pomocí antibiotik dokáže toto onemocnění překonat za 7-10 dní.

Závěr

Během léčby erysipelem je důležité zvýšit imunitu. Za tímto účelem je nutné obnovit normální střevní mikroflóru pomocí fermentovaných mléčných výrobků s vysokým obsahem živých laktobacilů - nedovolují množení streptokoků.

Se snížením hemoglobinu v krvi se přijímají přípravky železa, hematogen a výrobky s vysokým obsahem tohoto stopového prvku (játra, červené maso). Během průchodu antibiotickou terapií se nedoporučuje pít alkohol, kouřit.

Erysipelas

Je důležité to vědět! Existuje účinný lék na ekzém, lišejníky, svědění a dermatitidu! Přečtěte si, co Dr. Sergey Rykov doporučuje......

Když lékař diagnostikuje erysipelas, stává se antibiotická léčba prioritou v boji proti infekčním onemocněním.

Podle statistik, mezi běžné infekční patologie, erysipelas zaujímá 4. místo po akutních respiračních onemocněních, infekcích gastrointestinálního traktu a hepatitidě.

Erysipelas - infekční zánět kůže, méně často sliznice. Častěji se objevuje v důsledku infekce streptokokem skupiny A s přímým kontaktem (praskliny, odřeniny, rány, modřiny, zánětlivé procesy na kůži). Toto onemocnění se zhoršuje po vystavení provokujícím faktorům, například s oslabenou imunitou.

Jakékoli oblasti kůže se mohou stát ložiskem erysipelasu. Častými případy jsou erysipelatous zánět nohou a paží, méně často hlava a obličej. Erysipelas na noze (chodidlech, nohách) vede k narušení lymfatického toku ("elephantiasis"), hnisavému zánětu kůže a s větší pravděpodobností k relapsu.

Nejúčinnějším způsobem prevence erysipel na noze a dalších oblastech kůže je dodržování osobní hygieny.

Při infekci při léčbě infekčního zánětu se používají antibiotika, která ničí patogenní mikroorganismy (příčina onemocnění) a brání jejich šíření.

Antibiotická terapie

Erysipelas je závažné onemocnění způsobené bakterií Streptococcus pyogenes. K léčbě erysipelas infekce na nohou nebo na jiných místech, začnou brát antibiotika. Průběh antibiotické terapie se počítá v závislosti na závažnosti onemocnění, lézi, antibakteriálním léku, toleranci pacienta. Po zahájení užívání antibiotik se příznaky erysipelasu kůže snižují a teplota se normalizuje. Drogy je třeba brát po určité době.

DOPORUČUJEME!

Snadný způsob, jak se zbavit svědění a dermatitidy! Výsledek netrvá dlouho! Naši čtenáři potvrdili, že tuto metodu úspěšně používají. Po pečlivém prostudování jsme se rozhodli s vámi to sdílet.

K léčbě primárních erysipelasů se používají antibiotika generace 1-2. V případě opakujících se erysipelů se doporučuje použít antibiotika širšího spektra účinku, která se nepoužívají při léčbě předchozích relapsů. Na klinice se léky užívají perorálně, parenterální podání je indikováno pro ústavní léčbu. K léčbě pacientů s erysipelasem se používají peniciliny a cefalosporiny..

Penicilinové léky

Jsou to první účinné léky proti vážným onemocněním. Mechanismus působení penicilinu je kontakt s enzymatickou membránou bakterie a následnou destrukcí streptokoka.

1. Benzylpenicilin (sodné a draselné soli) se injikuje intramuskulárně nebo subkutánně do léze erysipel. Antibiotikum se rychle vstřebává z místa injekce do krve a je dobře distribuováno v tělesných tekutinách a tkáních. Průběh léčby se počítá od 7 dnů do měsíce. 2. Benzatin benzylpenicilin (bicilin, benzicilin, retarpen, extensillin) je předepisován k prevenci opakujících se erysipelasů jednou měsíčně po dobu tří let. 3. Fenoxymethylpenicilin (Slovakopharma v-penicilin, neštovice, neštovice 750) se užívá perorálně v tabletové nebo tekuté formě. Délka léčby je od 5 (primární zánět) do 10 dnů (relaps)..

Přípravky přírodní podskupiny penicilinu nevytvářejí vysoké koncentrace v krvi. Jsou indikovány pro mírné až střední erysipelázy..

Použití cefalosporinů

Antibiotika této třídy mají vysokou baktericidní aktivitu a nízkou toxicitu..

1. Přípravky pro orální podání:

cefalexin (ceflex, ospexin, palitrex, solexin, felexin, cefaclen) cefuroxim, cefaclor (alfa acetát, vertef, ceclor); cefixim (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan); ceftibuten (cedex).

2. Přípravky pro parenterální podání:

ceftriaxon (biotraxon, ificef, lendacin, longacef, oframax, rokfin, toroceph, troxon, forcef, cefaxon, cefatrin, ceftriabol); cefepime (maxipim); cefotaxim (duatax, intrataxim, kefotex, claforan, liforan, oritaxim, telsef, cetax, cefosin, ceftax); cefuroxim (aksetin, zinacef, ketocef, multisef, super, cefuxim, cefurabol, zinnat); cefazolin (ancef, zolin, kefzol, nacef, oryzolin, orpin, cesolin, cefaprim, cefoprid); ceftazidim (biotum, vicef, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidin); cefoperazon (dardum, opera, sulperazon, ceperone, cefoperus).

V destruktivních formách erysipel se kromě streptokoků často vyskytují i ​​další patogenní bakterie - stafylokoky, enterobaktérie.

Pokud je průběh onemocnění komplikovaný, měla by být do léčby zahrnuta antibiotika vyšší generace, například makrolidová a fluorochinolová léčiva.

Makrolidové přípravky

Antibakteriální léčiva této skupiny mají bakteriostatický účinek a ve zvýšených dávkách jsou také baktericidní. Makrolidy narušují syntézu proteinů v mikrobiálních buňkách, zastavují růst a vývoj bakterií, což vede k jejich smrti.

Následující drogy patří do makrolidové skupiny drog:

1. Erytromycin (syneritida, eomycin, ermicid) - lék se užívá s erysipelem perorálně (jednu hodinu před jídlem) nebo intravenózně s ředěním v izotonickém roztoku. U dětí starších než 1 měsíc je možné rektální podání. Erythromycin lze použít během těhotenství a kojení. 2. Clarithromycin (clubax, klacid, crixan, Fromilide) - perorální podání nebo intravenózní podání s ředěním. Na rozdíl od erytromycinu se antibiotikum nepoužívá u dětí do šesti měsíců, během těhotenství a kojení. 3. Azithromycin (azivoc, azitrocin, zymax, zitrolit, sumazid, sumamed) se užívá perorálně jednu hodinu před jídlem jednou denně. Na rozdíl od erytromycinu je lépe snášen, je možný krátký průběh léčby (3–5 dní). 4. Spiramycin (rovamycin) - přírodní antibiotikum pro orální nebo intravenózní podání s ředěním izotonického roztoku a glukózy. Používá se proti streptokokům rezistentním na erytromycin. 5. Josamycin (vilprafen) a midecamycin (makropen) - tabletová antibiotika pro perorální podání, jsou při kojení kontraindikována.

Použití fluorochinolů

Antibiotika třídy fluorochinolu mají antimikrobiální aktivitu a baktericidní aktivitu (ničí DNA bakterií). Mezi drogy v této skupině patří:

1. Ciprofloxacin (alcipro, basigen, zindolin, mikroflox, nircip, ciprolet, cypromed, tsifran, ecocifol) se používají perorálně, intravenózně. Působí na bakterie jak během reprodukce, tak v klidu. 2. Pefloxacin (abactal, peflacin, uniclef) se podává orálně a intravenózně pomalou infuzí.

Tetracyklinová skupina

Tato skupina antibiotik má bakteriostatický účinek na streptokoky při léčbě erysipel. Inhibují syntézu bílkovin nezbytných pro konstrukci nových bakteriálních buněk. Mezi tetracyklinová skupina antibiotik patří:

1. Tetracyklin se užívá perorálně (jednu hodinu před jídlem) a lokálně na postižené oblasti obličeje. 2. Doxycyklin (Bassado, vibramycin, Doxal, Doxylan, Xedocin, Unidox) se používá perorálně nebo intravenózně..

Předepisování chloramfenikolu

Antibiotikum narušuje syntézu proteinu nezbytného pro tvorbu bakteriálních buněk. Aplikuje se perorálně, doba trvání léčby je 7 až 14 dní, v závislosti na formě erysipel. Pro lokální ošetření, používá se jako součást mastí.

Pro zvýšení účinnosti antibiotické terapie a snížení projevů alergických reakcí v oblasti medicíny se stále častěji předepisuje:

1. Lymfotropní (endolymfatické) podávání antibiotik vypouštěním lymfatického proudu na zadní stranu chodidla, připojením intravenózního systému a umístěním katétru pro léčivo. 2. Kombinace s enzymatickou terapií. Enzymatické přípravky (Wobenzym) snižují toxicitu a vedlejší účinky, zvyšují koncentraci antibiotik v ohnisku zánětu.

U erysipelas je velmi důležitá včasná diagnostika a správná terapie. Nezapomeňte, že při diagnostice erysipelasu je nutná antibiotická léčba. Výsledek destrukce patogenních bakterií je hodnocen vizuálními studiemi a speciálními analýzami..

A trochu o tajemství...

Už jste někdy měli problémy s dermatitidou nebo lichenem? Soudě podle toho, že čtete tento článek, máte spoustu zkušeností. A samozřejmě víte z první ruky, co to je:

podráždění poškrábáním se ráno probudí s dalším svědivým plakem na novém místě konstantní nesnesitelné svědění přísná omezení výživy, zanícená strava, drsná kůže, skvrny....

Nyní odpovězte na otázku: vyhovuje vám to? Je možné vydržet? Kolik peněz jste již „nalili“ do neefektivního léčení? To je pravda - je čas je ukončit! Souhlasíš? Proto jsme se rozhodli zveřejnit rozhovor s Elenou Malyshevou, ve kterém podrobně odhalí tajemství, odkud tyto problémy pocházejí a jak je vyřešit. Přečíst článek...

Erysipelas je infekční onemocnění doprovázené poškozením kůže, sliznic a lymfatického systému způsobené streptokokem beta-hemolytické skupiny A.

Etiotropická terapie

Při léčbě streptokokových kožních lézí jsou výhodná léčiva s baktericidním účinkem.

Peniciliny, sulfonamidy a fluorochinolony mají maximální aktivitu proti beta-hemolytickým streptokokům.

Pro mírné formy erysipel se používají makrolidy a linkosamidy..

Peniciliny

Benzylpenicilin

„Zlatý standard“ léčby.

Přírodní peniciliny mají výrazný baktericidní účinek na streptokokovou flóru. Nízká toxicita a dostupné náklady..

Používá se intramuskulárně. Není účinný při perorálním podání (zničeno v gastrointestinálním traktu).

Dospělí jsou předepisováni 500 tisíc jednotek až šestkrát denně po dobu až 10 dnů s mírným erysipelasem. Při mírném zánětu se podává čtyřikrát denně 1 milion jednotek, v případě vážného onemocnění lze denní dávku zvýšit na 12 milionů jednotek.

Dětem je podáváno 50 až 100 tisíc jednotek / kg hmotnosti, rozdělených do čtyř úvodů.

Používají se soli benzylpenicilinu:

sodík; draslík; prokain.

Na konci léčby se Bicillin-5 podává intramuskulárně jednou.

V případě komplikací a častých relapsů streptokokové infekce (obvykle erysipelas dolní končetiny, vyskytující se 3 nebo vícekrát ročně), se droga používá po dobu šesti měsíců jednou měsíčně.

nevýhody

Nevýhody přírodních penicilinů zahrnují častý výskyt zkřížených alergických reakcí, lokální dráždivé účinky (vyrážka a svědění v místě vpichu). Při předepisování vysokých dávek u dětí mohou nastat záchvaty. Přírodní peniciliny nejsou předepisovány současně se sulfanilamidovými a alopurinolovými přípravky. Benzylpenicilin se nedoporučuje u pacientů se selháním ledvin a srdce. Se zavedením draselné soli se mohou vyskytnout poruchy elektrolytů (hyperkalémie), těžké arytmie, srdeční zástava. Sodná sůl způsobuje narušenou kontraktilitu myokardu, vyvolává otoky. Pokud není dodržena technika zavádění (vniknutí do cévy) novokainové soli, může se rozvinout ischémie a gangréna končetiny. Pro dosažení rychlého účinku předepsané terapie jsou penicilinová antibiotika pro erysipelas těžkého zánětu nohou kombinována s aminoglykosidy, makrolidy a chloramfolinem.

Fenoxymethylpenicilin (megacillin)

Dostupné ve formě tablet, účinné při perorálním podání.

Má převážně antibakteriální a bakteriostatický účinek. Používá se pro erysipelas mírných rukou.

Mezi vedlejší účinky patří dyspeptické poruchy a individuální nesnášenlivost léku.

Předepisuje se opatrně pacientům s bronchiálním astmatem..

Účinnost aplikace se zvyšuje, když se kombinuje s deriváty nitrofuranů (furazolidon).

Amoxicilin / klavulanát (Augmentin, Amoxiclav)

Přiřazeno 1 g dvakrát denně, pro dospělé.

Děti do 20-40 mg / kg, denní dávka je rozdělena do tří dávek.

U starších lidí existuje riziko toxického poškození jater. Vedlejší účinky na gastrointestinální trakt (zvracení, nevolnost, ztráta chuti k jídlu, průjem).

Čtěte dále: Od 60 rublů ceny a účinnost všech analogů Amoxiclavu

Makrolidy

Vytvářejí vysokou koncentraci v tkáních, což je činí účinnými při léčbě infekčních lézí kůže. Doporučený průběh léčby je 7-10 dní.

Léky jsou obvykle dobře snášeny pacienty, mají nízkou toxicitu, zřídka vyvolávají alergické reakce a dyspeptické poruchy..

Tato antibiotika jsou předepisována pro erysipelas kůže na nohách světla a střední závažnosti, individuální nesnášenlivost penicilinů.

Linkosamidy

Mají omezené spektrum bakteriostatické aktivity. Účinné se streptodermou.

Téměř nedávají alergické reakce, ale mohou vést k průjmům spojeným s antibiotiky.

Dobře se kombinuje s aminoglykosidy a fluorochinolony..

Doporučuje se použití klindamycinu (klimitsin). Jeho antimikrobiální aktivita a účinnost při infekcích kůže a měkkých tkání je vyšší než u lincomycinu..

Dospělí jsou předepisováni 300-450 mg čtyřikrát denně, děti do 25 mg / kg, sdílení 3-4krát.

Aminoglykosidy

Mají vysoký synergismus s peniciliny, jejich kombinace se používá pro bulózní zánět dolní končetiny.

Prakticky neúčinná při ústním podání. Doporučuje se intramuskulární podání se současným podáváním Megacillinu nebo Augmentinu ve formě tablet

Vzhledem k vysoké toxicitě je výpočet dávky aminoglykosidu založen na hmotnosti pacienta.

U starších lidí se používá minimální dávka, protože mají filtrační funkci ledvin související s věkem.

Gentamicin se podává 3-5 mg / kg jednou.

Léčba je řízena hladinou kreatininu.

Cefalosporiny

Třetí generace (Ceftriaxone) a čtvrtá generace (Cefepime) mají maximální účinnost.

Jsou dobře snášeny pacienty, mají nízkou toxicitu a jsou schváleny pro použití u pacientů se selháním ledvin a těhotných žen. Není předepsán pro doprovodná onemocnění žlučových cest.

Ceftriaxon a cefepime jsou předepsány: pro dospělé, 1 g dvakrát denně, pro děti, 50-70 mg / kg ve 2 parenterálních podáních.

Sulfonamidy

Používají se pouze ko-trimoxazolové přípravky (Biseptolum)..

Jsou dobře absorbovány v gastrointestinálním traktu. Účinné při perorálním podání. Používá se pro mírný erytematózní zánět ruky.

Čtěte dále: Biseptolum - kompletní návod k použití tablet a suspenzí

Antibiotika této řady mají vysokou toxicitu, často způsobují alergické reakce a dyspeptické poruchy. U pacientů s ledvinami a kardiovaskulárními chorobami může vést k hyperkalémii..

Dospělí jsou předepisováni 960 mg dvakrát denně.

Děti 6-8 mg / kg ve dvou rozdělených dávkách.

Fluorochinolony

Při léčbě infekcí kůže a měkkých tkání se používají chinolony druhé (ciprofloxacin) a třetí (levofloxacin) generace.

Čtěte dále: Profesionálně o levných analogech levofloxacinu s cenami

Zřídka předepisováno kvůli velkému množství vedlejších účinků (rezervní přípravky pro kmeny rezistentní na penicilin).

Tyto léky mohou způsobit fotosenzibilizaci léků, zánět šlach a komorové arytmie..

Nepoužívá se současně s nesteroidními protizánětlivými léky (vysoká neurotoxicita, vyvolává křeče).

Jaká antibiotika jsou přijatelná pro těhotné ženy s erysipelasem?

Penicilinové přípravky jsou nejúčinnější..

V případě individuální nesnášenlivosti se předepisují makrolidy (Erythomycin, Josamycin). K léčbě těžkých forem erysipelů se používá kombinace tabletovaných forem makrolidů s parenterálním podáváním cefalosporinů..

Další ošetření

Pro zmírnění příznaků intoxikace se doporučuje dostatek pitného režimu až do 2 až 2,5 litru denně. V těžkých případech se detoxikace pomocí roztoků Ringer a glukózy provádí intravenózně.

U nohou erysipelas je odpočinek postele povinný po celou dobu léčby.

Postižená končetina má zvýšenou polohu pro snížení otoků a snížení bolesti..

Za účelem normalizace teploty, snížení otoků a bolesti se používají nesteroidní protizánětlivá léčiva (diklofenak, nimesulid, ibuprofen)..

NSAID jsou kontraindikovány v hemoragické formě erysipel.

Aby se snížilo svědění, pálení a stabilizace propustnosti cévní stěny, je předepsána antihistaminická terapie: Loratadin, Cetirizin, Diazolin. Ke zlepšení mikrocirkulace a reologických vlastností krve se pod kontrolou koagulogramů používá heparin, warfarin, pentoxifylin. V závažných případech je předepsána bulózní hemoragická forma a časté relapsy s tvorbou lymfhostáz (elfantias končetiny), glukokortikosteroidů (prednison, dexamethason). S rozvojem lokálních komplikací (abscesy, flebitida, flegmon), jakož i těžké bulózní formy (soutok, velké puchýře, hluboká eroze) se doporučuje chirurgická léčba.

Bubliny se otevřou, nekrotické tkáňové řezy se vyříznou, aplikují se obvazy s kapalnými antiseptiky.

V akutním období onemocnění je zakázáno používat Vishnevsky mast, ichthyol a antibakteriální masti.

V přítomnosti pláčových vředů a eroze se antiseptické obvazy aplikují s roztoky 0,02% furatsiliny, 0,05% chlorhexidinu, peroxidu vodíku.

K normalizaci mikrocirkulace a lymfodrenáže se používají fyzioterapeutické postupy (suberythemické dávky ultrafialového záření a laserová terapie).

Po ukončení antibiotické terapie jsou vitaminy B a probiotika předepsány k obnovení střevní mikroflóry.

U erysipel z dolní končetiny se po odstranění akutního procesu doporučuje používat elastické punčochy, aby se snížila žilní a lymfatická stáza.

Klasifikace

Lokální projevy erysipelas mohou být:

erythematous (zarudnutí, pálení a otok); erythematous-bullous (vzhled vezikul s průhledným obsahem); erythematous-hemorrhagic (na pozadí hyperémie se rozlišují drobné krvácení); bulózní hemoragické (konfluentní puchýře s hemoragickým obsahem).

Zánětlivý proces se prudce rozvíjí a pokračuje se symptomy těžké intoxikace, zimnicí, horečkou, zvýšením regionálních lymfatických uzlin.

Charakteristika: ostré omezení zaměření hyperémie typem „jazyků plamene“, otokem a bolestí.

Oblíbené lokalizace erysipelas jsou:

Face (primární proces); Horní a dolní končetiny (relapsy a opakované erysipely); Savčí žlázy, perineum a trup.

Funkce streptokokových infekcí kůže a měkkých tkání

Zdravá pokožka má přirozenou ochranu proti patogenům. To je zajištěno jeho kyselým pH, neustálým odlupováním odumřelých buněk, baktericidními vlastnostmi polynenasycených mastných kyselin a antagonistickými vlastnostmi normální mikroflóry, která zabraňuje růstu bakterií.

Snížená imunita, hormonální nerovnováha, přítomnost ohniska chronické infekce v těle, trvalé poškození kůže vede k narušení jejích bariérových vlastností a výskytu zánětlivého procesu, obvykle spojeného se stafilo a streptokokovou flórou.

U streptodermy je nutné okamžitě předepsat systémovou antibiotickou terapii, lokální léčba není účinná.

Na rozdíl od stafylokoků, které ovlivňují vlasové folikuly, streptokoky působí přímo na kůži, mají tendenci se rychle šířit a zapojit se do lymfatického systému. Opakující se erysipelas často vede k narušení odtoku mízy a výskytu elefantiázy..

Autor článku:
Doktor infekční choroby Chernenko A. L.

Čtěte dále: Výhody a poškození antibiotik pro tělo

Erysipelas je nebezpečné onemocnění způsobené streptokokem skupiny A. Vyznačuje se zánětem sliznic a kůže. Nejčastěji jsou jí vystaveny ženy nad 40 let..

Streptococcus vylučuje enzymy a toxiny, které působí na lidskou tkáň, čímž způsobují zánět kůže, nejčastěji postihuje obličej a méně často nohy a paže.

Ve většině případů se léčba provádí antibiotickou terapií. V tomto článku se zabýváme hlavními antibiotiky používanými pro erysipelas a vlastnostmi jejich podávání.

K léčbě tohoto nepříjemného onemocnění dochází pomocí imunostimulačních léků a antibiotické terapie. V současné době existuje široká škála antibiotik, která mohou bojovat proti streptokokům.

Při nesprávné antibiotické terapii dochází k otravě, ale patogen přetrvává, po čemž erysipelas trvá chronický průběh nemoci.

Chronické kožní onemocnění je nebezpečné s častými akutními obdobími, až 6krát ročně. Na tomto pozadí dochází k destrukci lymfatického systému, k selhání výtoku tekutiny a tvorbě elefantiasy. To je plné rozvoje zánětlivých procesů s uvolňováním hnisu, což může vést k postižení pacienta.

Penicilinové přípravky

Penicilinová řada antibiotik je stále široce používána k léčbě erysipel. Ve vážných případech se používají injekce, v mírnějších případech bude dostatek tablet.

Některé léky v této skupině se rozkládají pod vlivem žaludeční šťávy, takže by se měly používat pouze injekcí. K léčbě těžké stafylokokové infekce se nejčastěji používají následující léky skupiny penicilinů:

Játra jsou hlavním orgánem lidského těla a aktivně se podílejí na přeměně drog užívaných člověkem. Proto je důležité chránit játra před negativními účinky po nebo během nuceného užívání antibiotik s...

Nafcillin. Jedná se o semisyntetický prostředek 2 generací, účinný v boji proti streptokokům. Děti se podávají intramuskulárně nebo intravenózně až 4krát denně.

Doporučená dávka je od 50 do 100 mg denně, v závislosti na věku a stavu dítěte. U těžkých infekcí se dávka zvyšuje na 100-200 mg za den, když je rozdělena na 4 až 6 injekcí. Dospělí se intramuskulárně injekčně podávají 500 mg až 6krát denně, intravenózně od 0,5 do 2 g se 4 až 6 jednotlivými dávkami..

Ampicilin se podává intramuskulárně nebo intravenózně. Lék je podáván pomalu po dobu asi 3 minut, pokud dávka přesáhne 2 g., Poté je léčivo injikováno kapáním.

Pro děti se doporučuje dávka 50 až 100 mg denně na 1 kg hmotnosti. V případě potřeby lze dávku zvýšit dvakrát. Ampicilin se podává dospělým v množství 0,25 až 0,5 g. 4 až 6 krát denně. Při závažnějším průběhu onemocnění se dávka zvyšuje na 10 g.

Důležité! U dospělých by denní dávka neměla být vyšší než 14 g, pro děti - 100 mg na 1 kg tělesné hmotnosti.

Léčba erysipelem zahrnuje antibiotickou terapii, která trvá 7-10 dní. Během této doby se léku podaří potlačit streptokoky a nenarušit celé tělo.

Při léčbě erysipelas nezáleží na tom, která část těla je streptokokem ovlivněna: nohy, paže nebo obličej. Níže jsou uvedeny nejběžnější typy antibiotik, která se mohou vypořádat se stafylokokem..

Kromě injekcí se předepisují peniciliny v tabletách. Běžně používané produkty:

Cefalexin. Porušuje syntézu patogenu erysipel, je rovnoměrně distribuován v celém těle. Děti do 3 let mají předepsané pozastavení. Dětská dávka: od 25 do 100 mg na 1 kg hmotnosti až 4krát denně. Dávkování pro dospělé - 250-500 mg denně při 4 jednorázovém použití. Důležité! Pokud se erysipelas opakuje, musí být léčen jinou sérií antibiotik; Oxacillin. Je předepsán pro onemocnění střední závažnosti. Dávka pro dospělé: od 0,5 do 1 g 4krát denně, pro děti - od 0,0125 do 0,025 g denně se 4 jednorázovým použitím. obsah ↑

Makrolidové přípravky

Léky mají široké spektrum účinku, narušují syntézu streptokokového proteinu, což vede k jeho destrukci. Běžně používané makrolidy:

Oletetrin. Používá se ve formě injekcí a tablet. Obvykle jsou dospělým předepisovány tablety 0, 25 g až 4krát denně. Děti - od 20 do 30 mg na 1 kg hmotnosti až 4krát denně. Délka přijímání se pohybuje od 5 do 10 dnů v závislosti na závažnosti onemocnění.

Užívání přípravku Oletetrin během růstu zubů může způsobit jejich žloutnutí.

Azithromycin Dávkování se předepisuje individuálně s ohledem na věk a stav pacienta. Obvykle se dětem předepisuje 5-10 mg na 1 kg hmotnosti a pro dospělé - od 0, 25 do 1 g se droga používá 1krát denně po dobu 3-5 dnů. Oleandomycin. V současné době se nepoužívá tak často, protože je zastaralým zástupcem makrolidů. Dávkování pro dospělé: 0,25-0,5 g 4krát denně, dětem je předepsáno 0,02 g na 1 kg hmotnosti po dobu nejméně 7 dnů. obsah ↑

Aktuální léky

Kromě interního použití se při léčbě zánětlivého procesu nohy nebo paže předepisují různé masti. Pokud pociťujete pálení při používání místních léků, měli byste okamžitě přestat užívat tento lék.

Běžně používané produkty:

Erythromycinová mast poskytuje nejlepší účinnost při léčbě erysipel; Tetracyklinová mast pomáhá léčit streptokokovou lézi kůže nohy; Roztok Microcid Liquid. Prodáno připraveno k použití. Inhibuje růst bakterií, neabsorbuje se do krve, takže ji mohou používat těhotné ženy; Syntomycin. Efektivní streptokoková mast se aplikuje bez obvazu dvakrát denně.

Při prvním podezření na nemoc je nutné se poradit s odborníkem, aby předepsal správnou léčbu. V moderním světě lze antibiotickou terapii použít k překonání tohoto onemocnění za méně než deset dní..

VAŠE RODINA NEMŮŽE BÝT UVEDENÁ Z TRVALÝCH CHOROB?

Vy a vaše rodina často onemocníte a jste léčeni antibiotiky samotnými? Vyzkoušeli jste spoustu různých léků, utratili spoustu peněz, úsilí a času, ale výsledek je nulový? Pravděpodobně léčíte účinek, nikoli příčinu.

Slabá a nízká imunita způsobuje, že naše tělo není dokonalé. Odolává nejen infekcím, ale také patologickým procesům, které způsobují TUMORY A RAKOVINU!

Naléhavá potřeba jednat! Proto jsme se rozhodli zveřejnit exkluzivní rozhovor s Alexandrem Myasnikovem, ve kterém sdílí penny metodu posílení imunity. >>>