Metody léčby telogenní vypadávání vlasů

Ve struktuře všech vlasových nemocí je nezhojená ztráta vlasů více než 80%, to znamená, že je nejčastější příčinou vypadávání vlasů a postihuje 30-40% lidí mladších 50 let. Jak je vyjádřeno

Ve struktuře všech vlasových nemocí je nezhojená ztráta vlasů více než 80%, to znamená, že je nejčastější příčinou vypadávání vlasů a postihuje 30-40% lidí mladších 50 let. Jako výrazná kosmetická nevýhoda vede plešatost často k psychoemocionálním nepohodlím, které snižují kvalitu života, a způsobuje jak sociální problémy způsobené omezením volby povolání, zaměstnání a sociálních vyhlídek, tak ekonomické, a to z důvodu délky léčby a vysokých nákladů. Navzdory dlouhé historii tohoto problému není stále ještě dobře znám problém etiopatogeneze, diagnostiky a léčby nehojící se alopecie a moderní terminologie je matoucí. Dostupné statistické výpočty o výskytu vlasových onemocnění jsou často protichůdné, neexistují žádné údaje o komplexní studii patologie vlasů.

Podle moderních publikací byla v posledních letech tendence zvyšovat počet pacientů s difúzním vypadáváním vlasů [3, 10–13]. Stížnosti na vypadávání vlasů často podávají ženy středního věku, ale měli byste věnovat pozornost skutečnosti, že není stanovena jasná incidence. Podle údajů F. M. Meng a Yu V. Oleinikov (2005), ve struktuře doporučení na lékařské kosmetické klinice, onemocnění vlasů dosahuje 8%, a počet počátečních návštěv za poslední rok se zvýšil 1,5krát. Skutečná prevalence nemocí vlasů je mnohem vyšší, protože značný počet pacientů nevyhledává lékařskou pomoc, protože zvýšená ztráta vlasů je normální stav. Pacienti navštěvují lékaře s výraznou estetickou změnou, když se rozloučení stane patrným a pokožka hlavy je patrnější (to je patrně) viditelná přes vlasy [10, 12, 19]. Denní ztráta vlasů (až 100), rovnoměrná po celé ploše hlavy, je normální fyziologický proces. Pod vlivem různých vnějších a vnitřních faktorů je však synchronizace vlasových cyklů narušena a dochází k nadměrné ztrátě vlasů (až 1000 chlupů denně), což vede k alopecii [18]. K narušení biologického rytmu růstu vlasů nestačí pouze účinek spouštěčů prostředí - jsou nezbytné určité genetické vlastnosti těla [7].

Jak je uvedeno výše, klasifikace různých forem difúzní alopecie je matoucí. Sledujeme-li systematizaci difúzní alopecie podle klinických a morfologických charakteristik vypadávání vlasů, můžeme ji rozdělit na telogen a anagen. Androgenetická alopecie je často označována jako difúzní alopecie. Androgenetická alopecie se zásadně liší od předchozích dvou. Za prvé, tato ztráta vlasů má typickou vzácnost vlasů nebo plešatosti v přední a / nebo parietální oblasti. Za druhé, u androgenetické alopecie jsou hlavními vazbami v patogenezi nadměrný obsah androgenů v tkáních těla nebo zvýšená citlivost specifických receptorů na ně, jakož i místní narušení metabolismu androgenů [7, 16]. Základní rozdíl mezi těmito formami difúzní alopecie se odráží v mezinárodní klasifikaci nemocí 10. revize. Podle této klasifikace je možné oddělit odděleně androgenní alopecie a nezjizvující vypadávání vlasů, které zahrnuje telogenové a anagenní vypadávání vlasů.

Patogeneze nezjizvávajícího vypadávání vlasů je složitá a stále zůstává špatně pochopena. Nyní však bylo zjištěno, že různé typy toxických účinků nebo metabolických poruch ovlivňují růst vlasů, což vede ke ztenčení. Zároveň pozorujeme zvýšení koeficientu chmýří na chlupech. Etiologické faktory ovlivňují vlasy v anagenní fázi, protože během této doby mají vlasové folikuly vysokou metabolickou aktivitu. To pomáhá redukovat anagenní fázi (růstovou fázi) a rychlejší přechod vlasů do telogenu (ztrátová fáze). Výsledkem je, že k již existujícímu počtu vlasů ve fázi telogenu se přidá další množství, což vede k jejich velké ztrátě. Změna poměru telogenních a anagenních vlasů je způsobena selháním procesů dělení a diferenciace keratinocytů, narušením metabolických procesů umístěných v růstové zóně vlasové baňky [7, 10]. Snížení velikosti samotné dermální papily je přímým důsledkem snížení počtu buněk, které ji tvoří, přičemž určitá část se utrácí na kompenzaci buněk vaku pojivové tkáně ztracených během translačních vertikálních pohybů vlasového folikulu ve fázích katagenu (mezilehlé fáze) a / nebo časného anagenu. V důsledku takové migrace buněk získává folikulární miniaturizace progresivní kontinuální charakter a vyvíjí se mnohem rychleji, protože se zkracuje anagenní fáze. Vaskulární endoteliální růstový faktor (VEGF) je schopen regulovat cyklus zralého vlasového folikulu, který má pokles vaskularizace po vstupu do katagenní fáze a obnovení vaskularizace v časném stádiu anagenu. Tento faktor je syntetizován různými buňkami, včetně keratinocytů a fibroblastů. Ukázalo se, že VEGF je růstovým faktorem pro buněčné kultury kůže papil a vlasových folikulů. U zralých vlasových folikulů se VEGF nachází ve vnitřních a vnějších epiteliálních pochvách kořenů vlasů a kožní papily. VEGF je tedy molekula, která hraje klíčovou roli při zajišťování odpovídajícího kapilárního průtoku krve v kožních papilách a stimulaci růstu vlasů [7]..

J. Headington (1993) identifikuje pět funkčních typů telogenní vypadávání vlasů.

Předčasné dokončení anagenní fáze je nejčastější reakcí folikulů na působení provokačních faktorů. Vlasové folikuly, které měly být v růstové fázi po dlouhou dobu, vstupují do telogenní fáze předčasně a proces končí výraznou ztrátou vlasů 3-5 týdnů po vystavení provokačnímu faktoru.
Pozdní dokončení anagenní fáze, charakteristické poporodní ztrátě vlasů. Většina folikulů (kvůli hormonálním změnám během těhotenství) je ve fázi růstu a nepřechází do fáze katagenů, dokud se dítě nenarodí. Po porodu tyto folikuly rychle vstoupí do katagenní fáze, což vede ke ztrátě vlasů 1-2 měsíce po narození.
Zkrácená anagenní fáze, která je považována za idiopatický proces, a současně není možné pěstovat vlasy obvyklé délky.
Předčasné dokončení telogenové fáze, která se vyznačuje výrazným zkrácením klidové fáze, což přispívá k rychlému vstupu folikulu do další růstové fáze.
Pozdní dokončení fáze telogenu. Pozorováno u lidí žijících v krátkých denních hodinách.

Telogenová plešatost (Telogen effluvium) se může vyskytovat v akutní i chronické formě. V žádném případě však u nekalikální alopecie nedochází k úplné plešatosti. Akutní telogenová alopecie trvá méně než 6 měsíců a poté spontánně nebo během léčby prochází; chronický trvá déle než 6 měsíců, někdy i několik let. U pacientů s chronickou alopecí telogenů je zaznamenána trvalá a těžká ztráta vlasů s průběhem vlnového průběhu [9, 10].

Anogen alopecia (Anogen effluvium) je náhlá ztráta vlasů způsobená expozicí chemickým látkám nebo záření. V tomto případě vypadávají vlasy, aniž by šly do fáze telogenu. Náhlá ztráta vlasů je obvykle pozorována 1-3 týdny po vystavení chemikáliím nebo záření. Nejčastěji k tomu dochází při léčbě maligních nádorů, které se provádí pomocí radiace nebo cytostatiky. Ve většině případů je ztráta vlasů způsobená chemoterapií zcela reverzibilní. Nově pěstované vlasy jsou někdy zdravější a silnější než vlasy, které vypadly [12].

Lze rozlišit několik etiologických faktorů, které vedou k narušení růstového procesu ve vlasovém folikulu, a podle toho se dělí různé typy difúzní alopecie..

Difúzní alopecie s infekcemi. Difuzní vypadávání vlasů může nastat po chřipce, malárii, infekční mononukleóze, pneumonii, brucelóze, tyfu, tuberkulóze, syfilisu a infekci HIV. Při dlouhodobé a recidivující horečce způsobuje každý útok poškození vlasových folikulů ve stejné fázi jejich aktivního cyklu. K plešatosti dochází 2–2,5 měsíce po těžkém záchvatu horečky [2, 17].

Difuzní alopecie vyvolané léčivy. V závislosti na dávce a délce léčby se může při vysokých dávkách vyvinout anagenní alopecie a při nízkých dávkách telogen. Mezi léky, které spouštějí vypadávání vlasů, patří následující skupiny léčiv: retinoidy, antiparkinsonika, β-blokátory, antikoagulancia, antikonvulziva, N blokátory₂-receptory, cytostatika.

Difuzní alopecie v nedostatečných podmínkách. Nedostatek železa vede k difúzní alopeci i při absenci anémie, jako je nedostatek zinku, chrómu, selenu, proteinové výživy a nedostatku vitaminu B₁₂ [1, 17]. Častou příčinou je nedostatek kalorií bílkovin. Kořeny vlasů reagují na nedostatek bílkovin velmi rychle: vlasy získávají známky dystrofie - průměr vlasů klesá, rychlost růstu se výrazně snižuje. Deficit sekundárního proteinu se vyvíjí s malabsorpčním syndromem, enteropatií, malabsorpcí a štěpením, které je pozorováno u různých onemocnění gastrointestinálního traktu [10]..

Difuzní alopecie u chronických onemocnění. Klasickými příčinami vypadávání vlasů jsou endokrinní poruchy, zejména hyper- a hypotyreóza. Při hypotyreóze je typické poškození obočí. Stejný příznak se vyskytuje se syfilizační ztrátou vlasů a atopickou dermatitidou (znamení Hertog). Lze také rozlišit následující nemoci: erytrodermie, psoriáza, systémový lupus erythematodes atd..

Psychosomatická alopecie. Během válek byla pozorována hojná ztráta vlasů: byla výsledkem stresu, chirurgického zákroku, nehod.

Idiopatická chronická difúzní alopecie. U některých pacientů je často obtížné identifikovat příčiny vypadávání vlasů, a proto je stanovena diagnóza idiopatické chronické alopecie. Během diagnózy bychom však neměli zapomenout na přítomnost androgenetické alopecie. V.P. Adaskevich a kol. (2000) ukazují, že téměř u 40% pacientů se stížnostmi na rozptýlené ztenčení vlasů důkladné vyšetření odhalí zvýšenou hladinu androgenů v krevním séru.

Zajímavé jsou studie metabolismu lipidů ve vlasovém folikulu A.V. Samtsovem a A.A. Bozhchenkem (2007). Ze závěrů autorů vyplývá, že vlasový folikul je jednou z metabolicky nejaktivnějších struktur lidského těla, vyžadující určité složky a zdroje energie pro adekvátní produkci zdravých vlasů. Metabolismus lipidů ve vlasovém folikulu zaujímá velmi důležité místo při tvorbě integrálních látek vlasové šachty a může být adekvátně podpořen některými farmakologickými přípravky. Mezi látky, které mohou působit jako druh stavebního materiálu pro strukturální složky vlasů a poskytují energetickou podporu pro syntézu specifických cytokeratinů, lze rozlišit: 6-O-d glukózový linoleát, taurin, katechiny a glukonát zinečnatý [16].

V posledních letech mnoho autorů zaznamenalo souvislost mezi alopecií a nedostatkem řady stopových prvků. Jejich fyzikální vlastnosti, tvar, barva, tloušťka, elasticita a rychlost růstu skutečně závisí na složení mikroprvků vlasů. Vlasy bez dostatečného obsahu zinku nerostou dobře, bez selenu a křemíku se stávají tenčí, křehčí a nadbytek křemíku může zvýšit „zvlnění“ vlasů. Poruchy metabolismu mědi a manganu jsou spojeny s předčasným šedivením vlasů [14, 15]. T. A. Malova (2005) tedy zjistila, že u všech dětí, které jí byly vyšetřeny a které trpí alopecí, došlo k výrazné nerovnováze stopových prvků. Autor zjistil nedostatek následujících základních stopových prvků: železa, manganu, mědi, zinku, vápníku. 100% dětí odhalilo nedostatek selenu.

Léčba. U stížností na vypadávání vlasů se tradičně předepisuje diagnostický program pro identifikaci patologií štítné žlázy, centrálního nervového systému, onemocnění vaječníků a nadledvin, jater, imunitního systému atd., Aby se stanovila skutečná příčina plešatosti. Léčba často začíná externí terapií, která spočívá v aplikaci pleťových vod, balzámů, masek, gelů na pokožku hlavy, přípravků obsahujících alkoholy, tinktury červeného pepře, etheru a elektroforézy biologicky aktivních látek. K perorálnímu podání lékaři doporučují vitamíny C, PP, A a injekce - vitamíny B₆, B₁, B₁₂. Doporučují dlouhodobý příjem zinku (multivitaminové komplexy, biologicky aktivní přísady, jejichž složení je speciálně vybráno pro ošetření vlasů). Všechny tyto metody jsou odborníkům v oboru dermatologů a kosmetologů dobře známy, ale rádi bychom se zabývali modernějšími léčivy pro léčbu vypadávání vlasů..

Nedávné studie prokázaly účinnost homeopatických léčivých přípravků při léčbě různých typů alopecie [4-6]. Homeopatické léky doplňují tradiční léčbu a rozšiřují možnosti léčby. Homeopatie, která existovala déle než dvě stě let, se ukázala jako účinná léčebná metoda s téměř žádnými vedlejšími účinky. Homeopatické léky zvláštním způsobem aktivují rezervní síly těla a patří k tzv. „Regulační“ terapii. Účinek použití těchto léků je výsledkem interakce látek, které tvoří jejich složení. Společný je pro ně regulační a stimulační účinek v důsledku zařazení autogenních mechanismů do terapeutických procesů. Podle základního principu homeopatie působí homeopatické látky s nízkou účinností převážně na fyzické úrovni na odpovídající orgán, přičemž se zaměřují na symptom, který umožňuje mít cílený účinek na určité onemocnění. Selencin je komplexní homeopatický lék, který zahrnuje homeopatické léky účinné pro různé příčiny plešatosti. Účinnost tohoto léčiva při léčbě difúzní alopecie byla prokázána klinickými pozorováními [4, 5, 8]. Lék Selenzin je předepsán 8 granulí 3krát denně 30 minut před jídlem nebo 1 hodinu po jídle na pozadí konvenční terapie nebo jako monoterapie. Užívání léku by mělo trvat 6 až 12 měsíců nebo více. Přestávky mezi měsíčními kurzy jsou 1-2 týdny. Děti mladší 10 let jsou předepisovány 5 granulí 3-5 krát denně 30 minut před jídlem nebo 1 hodinu po jídle.

Mezi moderní lokální léky doporučené k léčbě plešatosti se v současnosti používají minoxidil, aminxil a trikosacharid. Nejzajímavější látkou je trikosacharid, prodávaný pod obchodním názvem Folten Pharma, proti vypadávání vlasů pro muže a ženy. Důležitou vlastností tohoto léku je diferencovaný přístup k léčbě alopecie u mužů a žen. Folten Lotion pro muže se skládá ze tří účinných látek se synergickou aktivitou: trikosacharid + komplex biovitaminu + zantin. Trikosacharid je patentovaná účinná látka, která se skládá ze směsi šesti mukopolysacharidů, které jsou fyziologickými složkami vlasové pokožky, což umožňuje dosáhnout úplné podobnosti mezi účinnou látkou a pokožkou hlavy. Trikosacharid má schopnost proniknout do vnitřních vrstev vlasového folikulu a reguluje výměnu živin mezi krví a tkáněmi. Druhou složkou je bio-vitamínový nutriční komplex, který je směsí vitamínů a aminokyselin. A poslední složkou je Zanthin, účinný rostlinný antioxidant, který je 500krát účinnější než šampon Vitamin E. Folten Farm Pharm for Men také obsahuje trikosacharid, který v kombinaci s pleťovým mlékem zvyšuje terapeutický účinek. Folten Pharma pro ženy Lotion působí na základě synergických účinků dvou aktivních kompozic: trikalgoksila (speciální látka vytvořená z mořských řas, bohatá na polysacharidy) a biominerální komplex.

Difuzní alopecie je tedy multifaktoriální onemocnění, které je určováno polygenním systémem, který určuje dědičnou predispozici, a spouštěcí faktory, které snižují práh této predispozice. Rozmanitost teorií metabolických poruch a jejich vliv na vlasový folikul naznačuje složitost patogeneze tohoto onemocnění, což někdy vysvětluje nedostatečnou účinnost terapie.

Literatura

Ruk A., Dauber R. Onemocnění vlasů a pokožky hlavy / Trans. z angličtiny M.: Medicine, 1985,528 s.
Arabian E.R., Mikheev G.N., Moshkalova I.A., Sokolovsky E.V. Baldness. Diferenciální diagnostika. Metody terapie // Série "Knihovna dermatovenerologa." Sv. 7 / ed. E. V. Sokolovský. SPb.: SOTIS, 2003,176 s.
Adaskevich V.P., majitel O.D., Tikhonovskaya I.V. Alopecia. M.: Lékařská kniha; N. Novgorod: nakladatelství NGMA, 2000.192 s.
Batkaev E. A., Gallyamova Yu. A. Komplexní homeopatický lék „Selencin“ v léčbě telogenního efluvia // Bulletin postgraduálního vzdělávání lékařů. M., 2002. č. 3. P. 42–43.
Batkaev E.A., Gallyamova Yu.A., Kantimirova Yu.A. Homeopatické přípravky v praxi dermatologa: příručka pro výcvik. M., 2006,30 s.
Gadzhigoroeva A. G., Nechaeva N. P. Použití trichogramů k hodnocení účinnosti léčby vypadávání vlasů // II All-Russian Congress of Dermatovenerologists, 2007. P. 52.
Gadzhigoroeva A. G. Léčba pacientů se ztrátou vlasů telogenem // Bulletin dermatologie a venereologie. 2004. No. 4. P. 43–46.
Gotovskiy Yu. V., Perov Yu. F. Vlastnosti biologického účinku fyzikálních faktorů nízkých a ultra nízkých intenzit a dávek. M.: Imedis, 2000,1992 s.
Kolyuzhnaya L. D., Mikhneva E. N. Klinické a patogenetické rysy difúzní a androgenetické alopecie // Bulletin dermatologie a venereologie. 2003. č. 1. S. 25–27.
Mazitova L... Vliv endokrinních, metabolických a chemických faktorů na vypadávání vlasů a jejich strukturu u žen // Les Nouvelles Esthetiques. Ruské vydání. 2002. č. 1. S. 40–42.
Malova T. A. Úloha poruch homeostázy mikroelementu v patogenezi alopecie u dětí // Problémy dermatovenerologie a lékařské kosmetologie v současné fázi. Vladivostok, 2005. P. 111–112.
Margolina A.A., Hernandez E. I. Boj o vlasy. M.: 1999,122 s.
Meng F.M., Oleinikova Yu.V. Moderní aspekty prevalence vlasových onemocnění u populace // Problémy dermatovenerologie a lékařské kosmetologie v současné fázi. Vladivostok, 2005. S. 167–170.
Rocky A. Hair - klíč k tajemství lidské osobnosti // Les Nouvelles Esthetiques. Ruské vydání. 2003. č. 4. S. 58–60.
Savchenko V. M. Mikroelementy a vitamíny v místní léčbě seboroické plešatosti // Přírodní farmakologie a kosmetologie. 2005. č. 4. P. 18–19.
Samtsov A.V., Bozhchenko A. A. Androgenetická alopecie: některé aspekty poruch tkáňového metabolismu aparátu mazových vlasů a moderní přístupy k jejich korekci // Klinická dermatologie a venereologie. 2007. Č. 4. C. 4–8.
Suvorova K.N., Khvatova E.G. Klinické aspekty diagnostiky v trichologii. Experimentální a klinická dermatokosmetologie. 2005. č. 2. S. 54–57.
Olsen E. A. Porucha vlasů // v Fitzpatrikově dermatologii ve všeobecném lékařství // McGraw-Hill. 1999. str. 729–749.
Dawber R. P. R., Martimer P. S. Vypadávání vlasů během ošetření lithiem // Br. J. Dermatol. 1982; 107: 124–5.
Headington J. T. Telogen effluvium. Nový koncept a recenze // Arch. dermatol. 1993; Březen 129 (3): 356–63.

Yu A. Gallyamova, doktor lékařských věd
Al Hajj Hassan Khaled
M.P. Chernyshov
RMAPO, Moskva

Telogenní vypadávání vlasů: ošetření

Telogen vypadávání vlasů je forma plešatosti. Léčba se doporučuje okamžitě. Nedostatek látek v těle obvykle vede k tomu, že to ovlivňuje růst a stav vlasů na hlavě. Stávají se suchými, tupými a křehkými. K tomu může dojít, když se doba aktivního růstu vlasů náhle zastaví a je zvláště nebezpečná pro dlouhodobá a chronická onemocnění..

Pravidelný nedostatek živin pro vlasové folikuly může způsobit jejich aktivitu. Pokud není léčba zahájena včas, dochází u zástupců jakéhokoli pohlaví k úplné nebo částečné ztrátě vlasů.

Vlasy na hlavě člověka rostou v období. Aktivní růstový cyklus se nazývá anagen, telogen je období klidu nebo klidu, to znamená, že v každém okamžiku přibližně 80-90% všech vlasů aktivně roste, a dalších 10-20% odpočinek.

Pokud vlasy zůstanou v poslední fázi po dobu asi 3–4 měsíců a poté začnou vypadávat - to je známka nemoci. Vypadávání vlasů (alopecie) je patrné v oblasti dělení, za ušima, na koruně a dalších částech hlavy. Rovnoměrná plešatost na celém povrchu se nazývá difúzní alopecie. V tomto případě vlasové kořínky neumírají, ale jednoduše přestanou fungovat a jsou ve stavu „spánku“.

Vypadávání vlasů Telogen má 3 fáze:

Ostrý. Vypadávání vlasů dochází velmi rychle
Subacute. Po několik měsíců trvá redukce vlasové linie
Chronický Rychlá plešatost po dlouhou dobu (asi šest měsíců)

Telogenní vypadávání vlasů - příčiny onemocnění

Hlavní příčinou telogenní alopecie je nedostatečná výživa vlasových folikulů, v důsledku čehož přestávají plnit své hlavní funkce. Vypadávání vlasů navíc nezačne okamžitě, ale po nějaké době. Člověk tedy nemůže přímo spojovat změny v těle s nedostatkem vlasů. Přesto se jedná o docela běžné důsledky nachlazení a jiných nemocí vnitřních orgánů, jakož i metabolismu..

Telogenová alopecie nastává, když je přítomen jeden nebo více faktorů:

slabá imunita;
nedostatek vitamínů a minerálů (nedostatek vitamínů);
nedostatek železa v lidském těle;
infekční choroby;
onemocnění štítné žlázy, jater, ledvin;
nesprávná monotónní výživa (strava);
vyčerpání těla (po těžkých formách onemocnění nebo fyzické námaze);
pravidelný stres, deprese;
předchozí chirurgický zákrok a anestézie;
kožní onemocnění soustředěná na pokožku hlavy;
dlouhodobé užívání léků.

Seznam faktorů je opravdu obrovský. Je možné jednoznačně určit jejich hlavní pouze kontaktováním trichologa. Dalším ukazatelem, který přímo ovlivňuje stav vlasů ve vztahu k agresivním vlivům, je dědičnost. Telogenská plešatost rychle postihuje právě ty lidi, jejichž příbuzní měli také podobný problém..

Ženy v ohrožení

Vypadávání vlasů u žen v různých formách je mnohem častější kvůli hormonálním poruchám v těle. Je velmi obtížné diagnostikovat difúzní telogenní vypadávání vlasů v důsledku podobnosti příznaků s androgenním typem nemoci (ztenčení vlasů ve střední části hlavy s přechodem na stranu).

Obtížná období pro dobrý růst vlasů v životě ženy jsou procesem těhotenství, porodu a kojení. Nástup menopauzy, psychologické nebo těžké fyzické trauma může způsobit nástup vypadávání vlasů. S opatrností a kontrolou by mělo být zacházeno s použitím antikoncepčních prostředků. Po zjištění příčin onemocnění je nutné zvolit optimální léčbu.

Druhy léčby vypadávání vlasů

Počáteční proces ztráty vlastních kudrlinek nemůže projít bez pozornosti, člověk je naštvaný, prožívá skutečný stres, který se ještě více poškozuje. Prvním krokem v boji za obnovení hustých vlasů je uklidnit se a uspořádat vaši emoční náladu.

Dále je třeba zvolit komplexní léčbu na základě následujících metod:

obnovení metabolismu a stravy;
používání léčiv;
příjem vitamínů a homeopatických komplexů;
použití vnějších prostředků.

Léčba bude účinnější, pokud se pokusíte identifikovat a odstranit hlavní příčinu nemoci. Příjem vitamínů nebo léčiv se doporučuje v kombinaci s externí péčí o vlasy: masky, kondicionéry, odvarky z bylin, lidové recepty. Budou stimulovat vlasové folikuly, protože obsahují složky, které zahřívají a dráždí pokožku hlavy. Za stejným účelem může lékař předepsat fyzioterapeutické procedury a masážní kurz..

Obecná doporučení požadovaná pro úspěšnou léčbu

dodržujte denní režim, řádně se uvolněte a uspořádejte noční spánek;
vyhnout se stresu a depresi;
nepoužívejte nástroje a prostředky pro úpravu vlasů (vysoušeč vlasů, kulma, natáčky, žehlení);
neudržíte ani nenarovnává vlasy ani barvení;
odmítají hormony, berou vitamíny;
dodržovat pravidla zdravého životního stylu.

Léčba plešatosti telogenů je dlouhodobý proces, pravidelnost je v něm důležitá. Jeho předčasné ukončení je plné recidivy nemoci. Lidové recepty jsou oblíbenou a dostupnou léčbou, liší se ve složení a vlastnostech produktu..

Například masky z následujících látek:

hořčičný prášek s medem nebo cukrem;
cibule nebo česnek (ve svěžím stavu nebo šťávě);
Burr olej;
tinktura červeného pepře.

Kromě toho můžete přidat libovolné komponenty, přičemž zohlední počáteční stav vlasů. Oleje nebo vitamíny v ampulkách jsou vhodné pro zásobování potravinami. Po nanesení složení masky musíte na hlavu položit plastovou krytku a zabalit ji ručníkem (vytvořit lepší podmínky pro lepší absorpci a expozici). Vlasy můžete ošetřovat také pomocí bylin: kopřivy, kořeny lopuchu. Používají se jako opláchnutí po mytí vlasů.

Většina případů telogenní vypadávání vlasů s kompetentním a včasným ošetřením končí úspěšně.

Neustálá péče o vaše zdraví a různé postupy péče jsou přirozeným způsobem, jak udržet vlasy krásné, husté a lesklé..

Androgenetická alopecie u žen

Androgenetická alopecie (AHA) je jednou z nejčastějších příčin vypadávání vlasů u mužů iu žen. Avšak kolem AHA je mnoho mýtů. Co je ve skutečnosti AHA a proč to není nemoc - budeme analyzovat v tomto článku.

Co je AHA?

Androgenetická alopecie je chronická ztráta vlasů způsobená androgenem (konkrétně hormonem dihydrotestosteronem) u mužů a žen geneticky náchylných k tomu. Nejčastěji je AHA zděděna: v 75% případů od matky, ve 20% od otce. V 5% případů je osoba predisponovaná k AHA první v rodině.

Mechanismus vzhledu AHA

Na našich hlavách mohou růst dva typy vlasů: obyčejné androgenní závislosti, které odumírají pod vlivem aktivní formy mužského pohlavního hormonu testosteronu - dihydrotestosteronu (DHT). DHT je zase tvořen pod vlivem enzymu 5-alfa reduktázy, která se nachází ve vlasových folikulech a mazových žlázách. Zdrojem prolapsu je nitrofolikulární dihydrotestosteron: způsobuje silný, dlouhodobý křeč cév, které živí folikuly, narušuje syntézu proteinů a v důsledku toho způsobuje dystrofii cibule a vlasů. V tomto případě může být hladina testosteronu v těle normální, nebo dokonce snížená. Protože AHA není nemoc, ale rys těla.

Ženské tělo má také testosteron a 5-alfa reduktázu, ale v menším množství než u mužů. Kromě toho převažují estrogeny, a pokud není narušena hormonální rovnováha, projev AHA se u ženy projeví pouze během menopauzy. Pokud vypadávání vlasů začalo dříve než v menopauze a v mladém věku - je to často spojeno s hormonální nerovnováhou (s onemocněním nadledvin, vaječníků, hypofýzy).

Sexuální hormony však ne vždy potlačují nebo zvyšují růst vlasů. Výsledek působení androgenů nebo estrogenů na vlasy je určen přítomností speciálních receptorů na povrchu buněk vlasových folikulů. Tyto receptory jsou aktivovány vlivem pohlavních hormonů, stimulují nebo blokují růst vlasů. Hlavní příčinou vypadávání vlasů během AHA je buď zvýšení aktivity 5-alfa reduktázy, nebo zvýšená citlivost buněčných receptorů vlasových folikulů na DHT. Proto neexistuje žádný přímý vztah mezi věkem a AHA. Trichologové poznamenávají, že v posledních několika letech není věk hlavního proudu pacientů 50-60 let, ale 25-35 let. Kromě toho se stále častěji vyskytují případy léčby adolescentů obou pohlaví ve věku 15–18 let se zjevnými příznaky androgenetické alopecie..

Vlastnosti AHA u žen

AHA u žen postupuje pomaleji než u mužů a je snáze léčitelná. Ženská alopecie je charakterizována obecným ztenčováním vlasů na hlavě, a nikoli plešatostí na určitých místech, proto je obtížnější detekovat v raných stádiích - celkový objem jednoduše klesá.
Důvodem je skutečnost, že ženy v čelní oblasti mají o 40% méně androgenních receptorů než muži a také mnohem více aromatázových enzymů, které přeměňují DHT zpět na testosteron a estrogeny. Je to antagonista 5-alfa reduktázy a snižuje hladinu DHT ve vlasových folikulech. To vysvětluje méně výrazný model plešatosti u žen. Kromě toho v folikulárních oblastech žen jsou folikuly odolnější vůči účinkům DHT. A obecně je hladina 5-alfa reduktázy ve skalpu u žen přibližně 3krát nižší než u mužů, stejně jako nižší hladiny testosteronu - proto se v cílových tkáních tvoří méně dihydrotestosteronu..

U AGA však ženy mohou mít i plešatost vzhledem k centrálnímu dělení, chrámy - záleží na konkrétním typu AGA.

Typy AHA

1. Difuzní ztenčení oblasti temene při zachování přední linie růstu vlasů (Ludwigův model);
2. Ředění a šíření na střední části pokožky hlavy v případě porušení čelní vlasové linie (model vánočního stromu);
3. Ředění spojené s bitemporálními plešatými záplatami (model Hamilton). Častější u žen s menopauzou au žen s hyperandrogenismem.

Jak diagnostikovat AHA?

Podle pozorování trichologů se dnes androgenetická alopecie vyskytuje téměř u každé druhé osoby, může se jen projevovat různými rychlostmi a intenzitami. Proto byste měli pečlivě sledovat stav vašich vlasů, aby vám neunikl nástup AHA.

Jak diagnostikovat AHA? Krevní test nepřinese výsledek, protože hormony a další ukazatele s AHA mohou být normální a ve více než 50% případů dochází k AHA na pozadí absolutního zdraví těla. Připomínáme, že otázka se netýká hormonů per se, ale stupně citlivosti folikulů na ně. Nejlepší diagnózou je proto vyšetření zkušeným trichologem, trichoskopií a fototrichogramem.

Možnosti a postup léčby AHA.

1. Identifikace hyperandrogenismu a, je-li k dispozici, jeho korekce. Zde bude vyžadována účast gynekologa a endokrinologa, protože nejčastější příčinou je polycystický vaječník.
Pamatujte však, že hormony mohou být normální.

2. Ochrana vlasových folikulů před destruktivním účinkem dihydrotestosteronu (blokování enzymu 5-alfa reduktázy). Důležité! Co pomáhá mužům (obvykle předepsaným finasteridům), nepomáhá ženám! Při léčbě AHA u žen se osvědčil spironolakton (Veroshpiron) - jedná se o diuretikum s obsahem draslíku a hořčíku s dobrou schopností blokovat 5-alfa reduktázu. Diane-35, která se také používá jako perorální antikoncepční látka, se také často předepisuje - zde je třeba se podívat individuálně, pokud je pro vás tato léčebná metoda vhodná. Bylinné přípravky mohou pomoci - zinek, vitamin B6, trpasličí palmový extrakt.

3. Terapie AGA musí nutně zahrnovat prevenci a léčbu fibrózy, protože u AGA se uvnitř folikulů vyvíjí chronický zánět. V důsledku zánětu roste pojivová tkáň a na pokožce hlavy se objevují jizvy. Kůže na hlavě se stává sedavou, drsnou, kůže je hustá a hustá. Nezbytným krokem je zahájení kvalitní léčby růstu vlasů, protizánětlivá terapie a boj proti fibróze. Doma to jsou slupky s kyselinami, užívání protizánětlivých léků ve formě speciálních šamponů, masek a pleťových vod. Na klinikách je to také fyzioterapie pomocí ultrazvuku, laseru, elektroforézy a dalších postupů.

4. Odblokování nefunkčních folikulů - použití stimulátorů růstu vlasů. Minoxidil se obvykle předepisuje, ale již dlouho je známo velké množství vedlejších účinků a kontraindikací tohoto léčiva: výrazný abstinenční syndrom, komplikace kardiovaskulárního systému, časté svědění a podráždění pokožky hlavy. Mnoho trichologů tvrdí, že zařazení minoxidilu do léčebného režimu pro AHA již není relevantní. Významně účinnější prostředky, včetně externích, s aminokyselinami, peptidy, zinek, estrogeny, byliny, rostlinné extrakty, jakož i použití plazmatické terapie, ozonové terapie, mezoterapie, expozice frakční aparátu, trichologické masáže. Nejlepší efekt je dán kombinací několika technik..

5. Vytváření nezbytných podmínek pro růst a regeneraci vlasů - odstranění nedostatku stopových prvků, zajištění vysoce kvalitního přísunu krve. To je velmi důležité, protože vlasové folikuly jsou na tyto dva faktory velmi citlivé..
Na závěr dodáváme, že pouze zkušený tricholog by měl diagnostikovat AHA a předepsat konkrétní léčbu. Pokud se tedy obáváte ztráty, doporučujeme vám neprodleně kontaktovat odborníka.

Difuzní vypadávání vlasů u žen

Když hustá hromada vlasů začne ztratit kvůli vypadávání vlasů, může to být začátek plešatosti. Nejčastěji se jedná o formu difúzní alopecie. K těmto problémům dochází i přes pohlaví.

V medicíně se ztráta lidských vlasů nazývá difuzní alopecie (zkráceně ANO). Je klasifikován podle fáze růstu vlasů..

Fáze růstu vlasů na hlavě

Fáze růstu vlasů

Anagenní. Období aktivní reprodukce buněk, jejich dělení a růst.
Katagenova. Krátké zastavení buněčného dělení.
Telogen. Protlačuje nové vlasy umírajícím folikulem starých.

Předpokládá se, že normálně je více než 85% vlasových folikulů v aktivním stádiu růstu, 14% ve stádiu růstu a pouze 1% ve stádiu klidu a umírání. Proto proces neustálého omlazení vlasové linie pro člověka probíhá hladce a nepostřehnutelně. Pokud však tento mechanismus debugovaný přírodou selže v důsledku určitých faktorů, je tato rovnováha narušena a začíná vypadávání vlasů (ANO).

Difuzní alopecie je ztráta vlasů pozorovaná na celém povrchu hlavy, projevuje se rovnoměrnou plešatostí jejích jednotlivých částí nebo celého povrchu.

Takový proces může začít ve fázi aktivního růstu nebo ve fázi umírání vlasů..
U mužů je ztráta hustých vlasů výraznější než u žen a častěji trpí plešatostí. To se vysvětluje skutečností, že vlasové folikuly jsou mimořádně citlivé na mužské hormony, zejména na dihydrotestosteron. Nejčastěji je to jeho nadbytek v těle, který vyvolává selhání fází růstu vlasů a jejich oslabení. Stejný důvod často způsobuje vypadávání vlasů u žen..

Anagen vypadávání vlasů je považováno za vzácnější formu než telogen. Ztráta vlasů ve stádiu růstu je způsobena působením silných škodlivých faktorů (chemoterapie, dlouhý průběh cytostatik, těžká toxikóza) v kombinaci se sníženými adaptivními (ochrannými) reakcemi u lidí nebo jejich dědičnou predispozicí. Anagenní alopecie často postihuje muže, je to právě příčina jejich plešatosti.

Ve fázi vymírání (telogen) dochází ke ztrátám častěji, protože vlasy během tohoto období ztrácí svou přirozenou sílu a sílu a jejich folikuly jsou výrazně oslabeny. Tento typ alopecie je charakteristický pro ženské pohlaví a je méně častý u mužů.

Díky rozptýlené telogenní ztrátě vlasů se tedy významně ztenčí kvůli časnému přechodu folikulů do klidového stadia.

Rozlišovat:

akutní průběh takové alopecie, která se náhle objeví a zmizí během 6 měsíců během léčby.
chronická forma, ke které dochází se změnou období exacerbace remise (remise nemoci) a může trvat roky.

Důvody ztráty

Nesprávná výživa:

nedostatek bílkovin ve stravě;
nedostatek vitamínů a minerálů (železo, zinek, vit. D, B1, B6 atd.);
prodloužený půst nebo přísná strava.

Metabolická onemocnění a endokrinní poruchy v těle:

diabetes;
nedostatek hormonů štítné žlázy nebo paratyroidů (hypotyreóza, hypoparatyreóza);
restrukturalizace těla v pubertě, menopauze a během těhotenství i po porodu;
náhlé zrušení orálních antikoncepčních prostředků.
nedostatek hypofýzy (panhypopituitarismus).

Opojení:

otrava chemickými látkami, biotoxiny, záření;
vliv životně důležitých produktů patogenních mikroorganismů na infekční choroby (malárie, tuberkulóza, syfilis, AIDS, hepatitida, brucelóza, těžké formy chřipky nebo pneumonie, tropická horečka);
předávkování léky (anabolika, antiestrogeny, antikoagulancia, ACE inhibitory, vakcinační vakcíny atd.).

Jiné důvody

Nádory endokrinních žláz (nadledvinky, vaječníky atd.).
Dědičnost, přenos vadného genu, který způsobuje intenzivní vypadávání vlasů.
Popáleniny na pokožce hlavy (tepelné nebo chemické) nebo omrzliny.
Časté používání vysoušečů vlasů, kulmy, kulmy, barvení a fixace vlasů.
Psycho-emoční šoky, stres.
Trvalé mechanické poškození vlasových folikulů (při tahání nebo česání).

Příznaky

Klinický obraz závisí na příčině onemocnění, hlavním příznakem telogenní alopecie je systematická detekce vlasů:

po česání (trsy);
na oděvy, klobouky, koberce, ložní prádlo, nábytek;
při mytí a stírání hlavy.

Kromě toho vlasy výrazně ztenčují, dokud jim není vidět pokožka hlavy. Mohou se objevit zóny se zlomenými vlasy nebo úplnou plešatostí. Kůže hlavy je příliš suchá nebo příliš mastná.

Pokud je ztráta vlasů jedním ze známek obecné nemoci těla, může být doprovázena řadou metabolických, infekčních, toxikologických nebo psychogenních symptomů..

Jaké jsou formy

Vypadávání vlasů s difúzní alopecí se vyvíjí:

podle typu zásuvky, tj. rovnoměrné ztenčení vlasů po celé ploše hlavy;
typ proužku, pokud dojde k vypadávání vlasů v určitých omezených oblastech nebo zónách;
jako pampeliška jsou zde na hlavě jediné chlupy, které vyčnívají ve všech směrech;
podle androgenního typu (u žen) je v tomto případě plešatost hlavy spojená s intenzivním růstem vlasů.

Závažnost procesu se rozlišuje:

mírná forma, kdy vypadávání vlasů navenek je téměř neviditelné a nemoc se projevuje v jejich slabosti a nadměrné ztrátě;
střední forma, ve které jsou na hlavě vidět plešatá místa;
těžká forma se silnou plešatostí.

Vzhledem k výskytu telogenní alopecie se klasifikují:

hormonální, s tím, prolaps nastává v důsledku nadbytku mužských hormonů u mužů i žen;
nehormonální, když se příčinou vypadávání vlasů stávají další různé vnější a vnitřní faktory.

Co je difúzní ztráta vlasů nehormonální etiologie

Tento jev se obvykle vyskytuje na pozadí:

závažné emoční přetížení nebo psychologické trauma;
chronické patologie trávicího systému;
těžké otravy a infekce;
špatná výživa a nedostatek vitamínů.

Pokud u hormonální alopecie existuje řada známek zhoršené funkce endokrinních žláz, tj. kromě znatelného vypadávání vlasů u lidí dochází k posunům v reprodukčním a nervovém systému, pak s nehormonálním průběhem této patologie není doprovázeno hrubým porušením autonomních a emočních reakcí člověka (s výjimkou neurotického typu). A když jsou jeho příčiny odstraněny, ztráta se rychle zastaví a vlasová linie je úplně obnovena, zatímco při hormonálních poruchách onemocnění nejčastěji postupuje a vyžaduje intravitální terapii.

Diagnóza nemoci

Rozhovory s pacienty a vyšetření. Tyto metody umožňují provést předběžnou diagnózu na základě stížností a charakteristických příznaků nemoci..
Trichoskopické vyšetření povrchu hlavy a stavu vlasových folikulů.
Laboratorní krevní testy, hormonální testy.
Studium stavu vnitřních orgánů (ultrazvuk, rentgen, MRI).

Difuzní léčba plešatosti

Terapie je založena na odstranění příčiny onemocnění

U nemocí endokrinního systému je vyvinuto individuální schéma hormonální korekce.
V případě otravy a intoxikace biotoxiny je důležité je zbavit jejich těla včas (kapátka a silné pití).
U bakteriálních a virových infekcí je naznačen průběh užívání antibiotik nebo antivirových léčiv.
V případě neurózy a emočních poruch budete potřebovat konzultaci psychologa a psychoterapeutické léčby.

Účinné stimulanty tricomin a foligen

Po korekci celkového stavu pacientů se používají látky k rychlému obnovení normálního mechanismu růstu vlasů.
Trichologové obvykle předepisují použití přírodních účinných stimulancií - tricominu a foligenu. Jejich příznivý účinek na vlasy je založen na dodávání měděných peptidů do folikulů, v důsledku toho začíná v buňkách aktivní produkce látek nezbytných pro regeneraci vlasů. Tyto léky navíc snižují nepříznivé účinky mužských hormonů na vlasovou linii..

Specialisté mohou také doporučit pacientům plazmoterapii (zavedení vyčištěné vlastní plazmy pod pokožku hlavy), tento postup pomáhá obnovit vlasy a posílit je.

Lék Minoxidil na vlasy

Nejoblíbenější ošetření vypadávání vlasů

Při difúzní alopeci mohou být účinné metody léčby prodloužením fáze růstu vlasů a zpomalením fáze jejich odpočinku..

Minoxidil a analogy (Revivexil, Dixidox, Aminexil). Používají se po dlouhou dobu od šesti měsíců do roku. Účinek regenerace vlasů nastane nejdříve 4 měsíce od začátku použití.
Creastim (pro lokální použití s účinkem aktivace růstu vlasů) + tobolky Anacaps (pro perorální podání s aminokyselinami, železem a vitamíny B). Takový integrovaný přístup k léčbě telogenní alopecie umožňuje řešit problém jejich ztráty, prodlužovat fázi jejich růstu a zajistit dodávku nezbytných živin do folikulů..

Použití šamponů

Mytí vlasů speciálními vlasovými přípravky během vypadávání vlasů je oprávněné jako další technika k hlavní terapii (léky).
Největší účinnost tohoto postupu je pozorována u nehormonální alopecie.

Vichy Derkos. Šampon na bázi amenixilu, látky, která snižuje vypadávání vlasů a posiluje její jádro ve folikulu. Náklady na finanční prostředky jsou 500-600 rublů.

Dure Anafaz, obsahuje extrakt Ruscus (rostliny, které mají příznivé účinky na strukturu a strukturu vlasů) a komplex vitamínů. Při aplikaci je produkt napěněn a hlava s ním masírována. Cena šamponu je 800-1000 rub.

Alerana, lék na kosmetickou alopeci, dobře obnovuje poškozené vlasové folikuly. Cena od 300 do 500 rublů.

Při používání běžných šamponů musí lidé s rozptýleným vypadáváním vlasů pečlivě prostudovat jejich složení. Látky, jako je laureth sodný nebo laurylsulfát, tento proces významně urychlují..

Vitamíny pro rozptýlené vypadávání vlasů

Vitaminová terapie je nejvýznamnější a nejúčinnější v případě nedostatku:

Vitamín D;
Vitaminy B (B1, B6, B12).

Jako osvěžující opatření lze indikovat příjem vitamínu pro jakoukoli formu alopecie.
Je však důležité si uvědomit, že přebytek vitaminu A může zvýšit vypadávání vlasů a nekontrolovaný příjem jakéhokoli vitamínu může pacientům ublížit, takže jsou užívány pouze na radu lékaře a dodržují dávkování a délku léčby.
V moderní medicíně byly vyvinuty vitamínové přípravky pro lokální aplikaci: krémy, šampony, spreje.

Použití lidových prostředků

Metody domácí léčby zahrnují přípravu různých odvarů pro mytí hlavy a masek pro zvýšení jejich růstu..

Vany z kořene lopuchu. Pro tuto proceduru potřebujete odvar, který se připraví ze 3-4 středně kořenů lopuchu, nalije se do litru vody, ingredience se ponoří do vodní lázně po dobu 30-40 minut, poté se nalije do umyvadla se studenou vodou a vlasy se tam ponoří na 25-30 minut. Poté, co mírně zvlhnou a nechají úplně uschnout.

Cibulová maska. Jedna cibule je protřena strouhankou, smíchána s teplým medem (3 polévkové lžíce), tato směs je vtírána do pokožky hlavy, položena na horní část sáčku a zabalena ručníkem (šátek) a přidržena po dobu asi 1 hodiny, poté opláchnuta šamponem a teplou vodou.

Masáž hlavy. Provádí se na suchých vlasech s lehkým mletím a doba trvání jedné sezení je 10-15 minut. Průběh léčby 10 procedur.

Preventivní opatření

Zdravá strava bohatá na bílkoviny a vitamíny..
Udržování zdravého životního stylu pomocí odvykání kouření a alkoholu.
Včasná léčba akutních a chronických onemocnění v těle.
Používání vhodných a vysoce kvalitních produktů pro péči o vlasy.

Přezkum masky proti vypadávání vlasů

Natalia, 35 let
Dlouho jsem trpěl vypadávání vlasů v důsledku psychoemocionální poruchy (po stresu prostě létají na kousky). Proto často vyrábím masku šarlatové buničiny (1 lžička) a lopuchového oleje (3 lžičky). Trochu zahřeji masku. Natírám směs do kořenů vlasů a přidržuji 30-40 minut. Takovou masku dělám během roku třikrát týdně. Tato metoda mi pomáhá udržet si vlasy, protože kromě sedativ v mém případě nejsou předepisovány žádné léky, takže alternativní léčba mi hodně pomáhá.

Pokud najdete překlep nebo nepřesnost, vyberte část textu a stiskněte kombinaci kláves Ctrl + Enter.