Alergie se jeví jako patologie, která se vyvíjí v důsledku specifické reakce lidského imunitního systému na příjem cizích proteinů - alergenů. Pro odstranění nemoci nestačí provést lékařskou korekci, protože přítomnost alergenu bude mít opět negativní účinek. Analýza alergií pomáhá identifikovat hlavní patogenní původce, což umožňuje lékaři vyvinout eliminační opatření a zvolit správnou taktiku léčby. Zvažte, kde provést testy na alergeny a kolik stojí tato služba?
Krevní test
V laboratoři se provádí krevní test na alergeny. Existuje několik účinných metod pro identifikaci určitých dráždivých látek, pro stanovení závažnosti patologického procesu..
Důležité: Studie biologické tekutiny musí být provedena v remisi, pokud krev pacienta obsahuje minimální koncentraci specifických protilátek.
Kde získám analýzu? Testování na detekci alergenů se provádí na státních klinikách. V takovém případě musíte nejprve kontaktovat svého terapeuta. Poté, co vydá potřebné pokyny.
Diagnózu alergií u dítěte nebo dospělého lze provést na soukromé klinice. Chcete-li to provést, obraťte se na alergika v soukromém centru. Náklady na manipulaci se budou lišit v závislosti na cenové politice instituce, konkrétních studiích, jejich počtu atd..
Rozlišují se dvě metody krevního testování:
- Test RAST - studie, která pomáhá určit směr, kterým se má pracovat. Jinými slovy, nemůžete zkontrolovat všechny existující alergeny najednou - je to technicky nemožné, ale můžete výrazně zúžit vyhledávání;
- Analýza specifického imunoglobulinu E se zdá být více informativní technikou, která umožňuje určit, co přesně pacient má takovou reakci těla.
Alergické testy se doporučují, pokud předepsané léky nepomáhají na pozadí bronchitidy, dermatitidy nebo rýmy; pokud po kontaktu s jakoukoli látkou vznikají alarmující příznaky. Pokud jsou rodiče alergičtí, doporučuje se na těchto obrázcích zkontrolovat alergii na krev u dětí.
Kožní testy
Kožní testy jsou informativní metodou, která pomáhá identifikovat dráždivou látku při alergické reakci. Provádějí se výhradně po dobu prominutí. V ideálním případě by od okamžiku exacerbace měl uplynout alespoň 1 měsíc.
Metody stanovení alergenu kožními testy:
- Metoda rozštěpení. Kožní test provádí lékař. Na kůži předloktí pacienta položí nejmenší kapky alergenů, poté pomocí škrtidla vytvoří škrábance, v důsledku čehož proniknou dovnitř. 10-15 minut po manipulaci je vyhodnocena reakce těla;
- Test prik se liší od první metody v tom, že kůže není poškrábaná, ale propíchnutí je provedeno s hloubkou 1 mm.
- Subkutánní injekce - malá dávka alergenu je injikována do kůže pacienta. Taková analýza alergie u dospělých se doporučuje, pokud metoda skarifikace neprokázala požadovaný výsledek pro konkrétní dráždidlo, ale stále to bylo možné.
- Aplikace. Náplasti ošetřené pravděpodobnými alergeny jsou přilepeny k pokožce zad mezi lopatkami. Vyhodnoťte výsledek po 24 hodinách.
Je třeba vědět: kožní testy lze provádět až ve věku 5 let. To je způsobeno křehkým imunitním systémem. V tomto případě může standardní metoda výzkumu vést k negativním důsledkům ve formě akutní alergické reakce..
Nedoporučuje se provádět testy na alergie ve formě vzorků kůže, pokud se v lidském těle vyskytnou zánětlivé procesy, během exacerbace dochází k akutním infekcím, chronickým patologiím. První dny menstruace, období těhotenství a kojení jsou kontraindikací.
Alergeny
Alergeny se nazývají antigeny, které vyvolávají alergické reakce u vnímavých lidí se všemi průvodními příznaky. Mohou vyvolat reakci organismu okamžitě typu - okamžitě po kontaktu se stimulem a zpomalenou reakcí - během několika dnů / týdnů po kontaktu.
Vyšetření pacienta s alergickými reakcemi se provádí na těchto skupinách alergenů:
- Potravinové alergeny. Otravná zvířata - vejce, mořské plody a mléčné výrobky. Zelenina - ořechy, citrusy. Výrobky obsahující chemikálie, které vstupují do těla při jídle - barviva, příchutě;
- Pyl dráždivé. Patří sem pyl různých rostlin během období květu;
- Epidermální. Tato skupina zahrnuje složky živočišného původu. Například kočičí chlupy, peří kachen atd.;
- Domácnost - prach, částečky dřeva, papíru;
- Parazitární alergeny. Životní produkty těla způsobují parazity žijící v lidském střevě;
- Infekční. Například streptokoková nebo plísňová infekce.
- Skupina léčivých dráždivých látek.
Pro informaci se u dospělých často vyvíjí alergická reakce na antibiotika, albumin a radiopakní látky..
Příznaky alergie
Doba výskytu imunitní reakce na proniknutí stimulu se pohybuje od 2 minut do několika dnů. Příznaky alergické reakce jsou výrazně odlišné. Klinické projevy jsou určeny věkem pacienta, stupněm citlivosti na alergen, „dávkou“ látky přijímané do těla a dalšími faktory..
Mezi běžné projevy patří:
- Vyrážky kůže ve formě malých pupínků, papule;
- Svědění a pálení kůže;
- Neproduktivní kašel;
- Nosní sinusové přetížení, rýma;
- Svědění v nose;
- Svědění očí, slzení.
Tyto příznaky se vyvíjejí náhle a bez důvodu. Pokud jsou pozorovány charakteristické příznaky, je nutné složit alergický test. Včasnou identifikací zdroje problému se v budoucnu zamezí negativním důsledkům..
Podle statistik je nejčastějším typem reakce jídlo. Tato patologie je nejobtížnější řešit, protože minimální dávka alergenů může být nalezena v jakékoli potravě..
Druhy alergenů
Test na alergeny není jedna studie. Nemůžete vzít krev jednou a určit konkrétní dráždidlo. Existuje milion látek, na které lidské tělo nereaguje správně. Jak se provádí testy na alergii? Při jmenování lékaře je nutně odebrána anamnéza pacienta, klinické příznaky jsou vizuálně vyšetřeny. Po konzultaci může lékař zúžit vyhledávání, aby identifikoval patogen, a sdělil vám, jaké testy se provádějí.
Například, pokud člověk snědl mořské plody, v důsledku čehož se vyvinula alergická reakce, zkontroluje nejčastější dráždivé látky - jsou to krevety, mušle, treska, tuňák a losos. Krevní sérum je vyšetřeno. Pro skupinu jsou náklady na analýzu asi 5-7 $. Pokud tedy současně zkontrolujete více skupin, cena se zvýší.
Když zkontrolují „kousek po kousku“, tj. U jednoho alergenu, náklady na studii se liší od 2 do 4 $. Může být provedeno mnoho vyšetření, finanční náklady pacienta závisí na jejich počtu..
- Exogenní skupina má dvě podskupiny - infekční kategorii - viry, bakterie, prvoky, houby a neinfekční podskupina - drogy, potraviny, pyl, domácí chemikálie atd.;
- Endogenní skupina je rozdělena na primární - spermatogenní epitel, hypertenzi očních čoček a sekundární - markery stárnutí, modifikované antigeny jejich vlastních tkání.
Identifikace specifického dráždidla je relativně zdlouhavý proces, pokud není podezření, že by to mohlo být.
Diagnostické metody
Nejprve se doporučuje test RAST, vyšetří se krev. Biologická tekutina se umisťuje do zkumavek, do nich se přidávají dráždivé látky, které jsou nejčastěji diagnostikovány u pacientů různých věkových skupin.
Materiál se na chvíli ponechá a poté se zkontroluje, kde se přesně zvýšila produkce protilátek. Se zvýšením koncentrace protilátky je indikována pozitivní reakce na přidaný alergen..
Studie specifického imunoglobulinu vám umožní identifikovat alergii na následující látky:
- Rostlinný pyl, prach, chlupy pro domácí mazlíčky, chmýří, plísňové spory;
- Domácnost, saponáty a kosmetika;
- Jídlo - v tomto případě lze provést stovky vzorků.
Přítomnost specifických imunoglobulinů ve vysokých koncentracích naznačuje vysokou citlivost na specifický stimul. Krevní testy a kožní testy někdy nestačí. V tomto případě se provádějí provokativní testy:
- Nosní kapání. Kontrolní tekutina se vlije do jedné nosní dírky. Pokud reakce chybí, vlijte tři kapky složky do koncentrace, ve které byla sporná reakce získána během kožního testu;
- Inhalační test zahrnuje mírnou inhalaci roztokem testované látky po dobu tří minut. Pozitivní test - detekce příznaků úzkosti.
Poznámka: provokativní testy se provádějí výhradně ve stacionárních podmínkách, protože se vyznačují vysokým rizikem anafylaktické reakce.
Seznam testů lze doplnit o studie: přímé specifické poškození krevních bazofilů, RPHA, destrukce žírných buněk, inhibice migrace leukocytů biologické tekutiny.
Testy na alergie u dětí
Na žilní krvi se provádí studie u dětí od měsíce věku. U novorozenců se používá metoda imunoglobulinů E. U dětí tohoto věku je alergická reakce vzácným jevem. Nejčastěji kvůli dráždivým látkám přítomným v mateřském mléce.
Mladí pacienti se pokoušejí neprovádět provokativní testy, protože existuje vysoké riziko anafylaktické reakce. Někdy jsou však předepsány, pokud jiné metody neposkytly požadovaný výsledek..
Analýzy alergií u dětí předepisuje pediatr nebo alergolog. Krev je odebírána z žíly, je předepsán test z kategorie látek, které se zdají být nejpravděpodobnějšími zdroji nemoci.
Úspěšná léčba alergií se skládá ze dvou bodů - odstranění „vinníka“ a symptomatické terapie. Výlučné pilulky nepomohou vyřešit problém, neustálý nebo periodický kontakt s dráždivým přípravkem vede ke zhoršení klinického obrazu a různým komplikacím.
Jaké testy jsou předepsány pro dospělé a děti k detekci alergií?
Alergie se objevují neočekávaně a způsobují velké nepohodlí. A nejde jen o vodnaté oči, lechtání v nose nebo svědění - například Quinckeho edém se může stát poslední fází alergického útoku. Abyste se s touto chorobou vyrovnali, musíte přesně vědět, co způsobilo imunitní odpověď. Tento problém lze vyřešit pomocí speciálních analýz..
Alergie je násilná reakce imunitního systému těla na určité látky, které samy o sobě jsou zcela bezpečné. Může to být určitý potravinový produkt, prach, zvířecí chlupy, pyl rostlin a mnoho dalšího. Osoba náchylná k alergiím, cítí bolest v očích, může se objevit otok, kýchání, kašel, rýma, svědění kůže. Tyto projevy navíc nejsou infekční, jedná se o reakci na dráždivé látky - alergeny. Identifikujte příčinu takové reakce pomocí alergenových testů..
Jak lékař volí typ testu na alergii
Při výše popsaných opakujících se příznacích musí lékař zajistit, aby byly způsobeny přesně alergií, nikoli infekcí. Za tímto účelem je pacientovi předepsán obecný krevní test, pokud z výsledku vyplývá, že příznaky jsou způsobeny alergiemi, lékař předepíše specifickou analýzu alergenů, která umožní zjistit, co konkrétně vyvolává imunitní systém.
Lékař může navrhnout, který alergen je dráždivý, po podrobném rozhovoru s pacientem. Pokud je například alergie sezónní, objeví se pouze na jaře, nejpravděpodobněji se jedná o alergii na pyl některých rostlin. Pokud k reakci dojde po jídle určitých potravin, jedná se o potravinovou alergii. V případě, že se příznaky projeví v prašných místnostech, můžeme předpokládat alergii na odpadní produkty klíště-saprofytů atd..
Funkce obecného krevního testu na alergeny
Pokud lékař má důvod předpokládat alergii na pacienta, je pacientovi předepsán obecný krevní test z prstu na lačný žaludek. Výsledek studie je obvykle znám po 1-3 dnech..
Ve formě výsledků analýzy upozorňuje lékař na následující ukazatele.
- Bílé krvinky. U zdravého člověka jsou 4–10 × 109 / l. Nadměrná hladina může znamenat alergii..
- Eosinofily. Tyto leukocytární buňky bojují s parazity a alergeny v těle. Při absenci patologií jejich hladina nepřesahuje 5% z počtu leukocytů (u dětí může být ukazatel mírně vyšší).
- Basofily. Jejich limit u zdravého člověka je 1% z celkového počtu leukocytů. Zvýšený indikátor označuje známky alergie..
Nuance imunologické analýzy k identifikaci patologie
Tato studie umožňuje diagnostikovat alergie v raných stádiích a samostatnou kategorii testů k identifikaci alergenů. V závislosti na metodice jsou zkoumány následující ukazatele:
- celkový IgE (imunoglobulin E);
- specifické IgE a IgG.
Připomeňme, že tyto imunoglobuliny (protilátky) jsou produkovány v těle jako reakce na určité dráždivé látky - alergeny. Úkolem těchto kategorií protilátek je identifikovat a neutralizovat cizí buňky.
Stanovení celkového IgE
Testy na celkový IgE jsou předepsány pro dospělé a děti s astmatem, ekzémem, dermatitidou, hlístami, nedostatečnou reakcí těla na léky a některé produkty. Analýza se provádí také u dětí, jejichž rodiče jsou alergičtí. Pro výzkum vezměte krev ze žíly na prázdný žaludek. Tři dny musíte zkusit vyloučit emoční a fyzický stres a hodinu před zákrokem - kouřit.
Stůl. Referenční hodnoty pro celkový IgE
Krevní test na alergie u dětí a dospělých
Frekvence alergických onemocnění se každým rokem zvyšuje. Tento problém je relevantní jak u dospělé populace, tak u kojenců. Existuje mnoho důvodů, které vyvolávají alergii, což je vysvětleno dědičností, špatnou ekologií. Typicky se reakce projevuje po nahromadění velkého počtu alergenů v těle. V případě alergií lze pomocí speciálních testů zjistit takové provokující faktory..
Druhy alergenů
Alergeny jsou obvykle rozděleny do skupin, vzhledem k takové nuanci jako původ. Podle tohoto kritéria odborníci identifikovali 5 skupin faktorů vyvolávajících alergie:
- Potravinové alergeny. Jsou zastoupeny jídlem..
- Alergeny živočišného původu. Mohou to být sliny, zvířecí chlupy, ptačí chmýří, „živé“ krmivo pro ryby atd..
- Domácí alergeny. Představují je peří, chmýří, domácí prach, plísně, klíšťata.
- Rostlinné alergeny. Tato skupina zahrnuje topol chmýří, pyl kvetoucích bylin, stromy.
- Léčivé alergeny. Nejvíce alergenní jsou antibiotika, inzulín.
Druhy alergických testů
Pro stanovení alergií musí pacient podstoupit speciální testy. Alergický test je studie zaměřená na stanovení antigenu, který způsobuje alergickou reakci. Bez stanovení etiologie nemoci, alergenu, je prakticky nemožné dosáhnout pozitivního výsledku terapie.
Diagnostika se skládá z následujících metod:
- in vivo. Doporučují odebírat vzorky kůže;
- in vitro. Metoda zahrnuje studium krevních protilátek;
Lékaři nejčastěji předepisují alergické testy na přítomnost takových chorob:
- senná rýma;
- zápal plic;
- alergie na léky;
- bronchiální astma;
- atopická dermatitida;
- sinusitida;
- alergie na jídlo;
- rýma.
Nedoporučuje se provádět testy alergie na přítomnost závažných infekčních chorob, během exacerbace alergií, při hormonální terapii a těhotných..
Vlastnosti alergického testu
Chcete-li provést analýzu, musíte kontaktovat kliniku se zvláštními podmínkami nezbytnými pro test a alergologa. Veškeré manipulace jsou prováděny pod dohledem odborníka.
K získání co nejpodrobnějších informací o stavu těla mohou lékaři předepsat komplexní vyšetření, které spočívá v kožních testech nebo imunologických testech. Děti mohou kontrolovat 5 alergenů jedním postupem..
Kožní testy na detekci alergenů mají v přítomnosti vyrážky jednu kontraindikaci. V tomto případě lékaři doporučují krevní test.
Stanovení imunoglobulinu IgE
- Stanovení celkového imunoglobulinu.
- Výpočet specifického imunoglobulinu.
Co je to imunoglobulin? Imunoglobulin je protilátka produkovaná tělními buňkami. Jejich funkcí je detekovat, neutralizovat cizí buňky, které různými způsoby pronikají do lidského těla. Projev alergií závisí na těchto protilátkách. Imunoglobulin je produkován prostřednictvím lymfocytů, tkáňové tekutiny. Může být vylučován sliznicí..
Protilátka IgE je zodpovědná za alergické reakce. V krvi funguje až 3 dny. V membránách bazofilů, žírných buňkách tato protilátka funguje dva týdny. Nejčastěji je lokalizována na buňkách sliznic, epidermis. I mírné zvýšení IgE znamená alergickou reakci.
- s malým indikátorem imunoglobulinu je stav těla považován za normální;
- pokud jsou připojeny antigeny, tělo uvolňuje histamin, serotonin. V důsledku těchto procesů jsou pozorovány různé vyrážky, objevuje se svědění;
- nadbytek IgE naznačuje náchylnost k alergickým onemocněním.
Imunogram u dětí je považován za více informativní než u dospělých. Podle krevního testu je velmi výhodné určit přítomnost alergií, protože pacient nemusí alergen přímo kontaktovat. Odborníci považují tuto metodu analytického výzkumu za velmi efektivní. To je široce používáno po celém světě kvůli nedostatku kontraindikací. Lze jej použít i při těžkých akutních alergiích..
Test IgE se provádí s následujícími indikacemi:
- Všechny typy, formy alergií.
- Posouzení pravděpodobnosti vzniku alergie v případě dědičné anamnézy.
- Helminths.
Postup se provádí podle následujících pravidel:
- Vyloučení fyzické aktivity, stres.
- Postup půstu.
- Den před analýzou musíte dodržovat šetrnou stravu. Nezapomeňte vyloučit silný čaj, kávu, alkohol.
Norm IgE
U dítěte a dospělého se bude skóre IgE lišit. Ukazatele, které jsou pro různé věkové kategorie považovány za standard:
- děti do jednoho roku (0 - 15 jednotek / ml);
- 1 - 6 let (0 - 60 jednotek / ml);
- 6 - 10 let (0 - 90 jednotek / ml);
- 10 - 16 let (0 - 200 jednotek / ml);
- starší 16 let (0 - 200 jednotek / ml).
Při aktivní reakci imunoglobulinu na antigen se u infekčního testu zvyšuje tato norma.
Stanovení imunoglobulinu obvykle ukazuje IgE odpověď na většinu potravinových antigenů (asi 90). Dekódování indikátorů vypadá takto:
- negativní (-) - pod 50 jednotek / ml);
- slabá citlivost (+) - 50 - 100 jednotek / ml);
- střední citlivost (++) - 100 - 200 jednotek / ml);
- vysoká citlivost (+++) - nad 200 jednotek / ml).
Chcete-li zjistit potravinový alergen, zkontrolujte hladinu IgG (IgG4):
- méně než 1 000 ng / ml. Produkt je schválen k použití;
- 1 000 - 5 000 ng / ml. Povoleno používat produkt 1 - 2 krát týdně;
- více než 5 000 ng / ml. Používání produktu po dobu 3 měsíců je zakázáno.
Konečná diagnóza se provádí alergologem po dešifrování krevního testu na alergeny.
Výhody krevního testu pro detekci alergie
K detekci alergií můžete použít jednoduchý způsob - provést obecný krevní test. V tomto případě odborníci věnují pozornost úrovni eozinofilů. Tělo je potřebuje k boji s parazity, alergeny. Indikátor obvykle nepřesahuje 5% z celkového počtu leukocytů. Se zvýšením hladiny eozinofilů můžete bezpečně mluvit o alergické reakci.
Zjištění alergického skóre při krevním testu je docela snadné. Tato metoda je praktikována na všech klinikách na světě. Jaké jsou výhody krevního testu na alergeny:
- Nedostatek přímého kontaktu dermis pacienta s alergenem.
- Jeden vzorek krve stačí k testování neomezeného počtu alergenů..
- Absolvování testu, a to i při exacerbaci alergií.
- Schopnost posoudit stupeň citlivosti na každý z alergenů.
Existuje řada případů, kdy je nezbytný krevní test:
- Významné poškození dermy (ekzém, atopická dermatitida).
- Přítomnost anafylaktické reakce, pravděpodobnost jejího vývoje.
- Užívání antialergických léků.
- Přítomnost zvýšené alergické reakce na dermis.
- Diagnóza alergenu u seniorů, dětí.
Informativnost výsledků závisí na použité diagnostické metodě. Diagnostická metoda je zvolena alergologem vzhledem k anamnéze.
Jak zacházet s alergiemi, pseudoalergiemi a jak provádět testy
Alergické útoky. Každý rok počet alergiků rychle roste. Ale to není vždy alergie. To může být často pseudoalergická reakce a přirozená reakce na špatnou ekologii. V každém případě se jedná o odplatu za výhody (v uvozovkách a bez) civilizace. Jak se s tím vypořádat?
To bylo sděleno generální ředitelce Pravdy.Ru, Inně Novikové, hlavní lékařkou moskevské polikliniky č. 11, alergologkou a kandidátkou lékařských věd Galinou Kotovou..
Přečtěte si začátek rozhovoru:
- Galino Yuryevna, léčba pravdy alergií a falešných alergií je nějak odlišná?
- Neliší se, pokud jde o symptomatickou terapii. Pokud mluvíme o léčbě, pak je léčba alergických onemocnění globálně rozdělena do dvou velkých linií. Jedná se nejprve o symptomatickou terapii, když odstraníme příznaky alergie. Tok slz - odstraníme slzení, je dušnost - odstraníme útok dušnosti, svědění kůže - odstraníme svědění.
A druhý typ léčby je patogenetický, tj. Tato léčba, která ovlivňuje samotný mechanismus alergie. Jedná se o tzv. Specifickou imunoterapii. Provádí to však pouze alergici, protože vyžaduje zvláštní přístup. Takovou léčbu nemůže provádět nikdo jiný. Pouze pro alergiky.
- A jaká je specifická imunoterapie?
- Specifická imunoterapie je velmi dobrá metoda léčby. Používá se ve všech zemích světa..
- Toto je moderní metoda.?
- Ne, nemohu říci, že je moderní, je to už pár století. Specifická imunoterapie je následující. Alergeny, které jsou kauzálně významné pro člověka, jsou identifikovány u člověka, pak se tyto alergeny chovají určitým způsobem ve vodě-soli nebo v jiných extraktech a tyto alergeny se vstřikují do předloktí ve formě injekcí ve zvyšujících se dávkách a koncentracích.
- A jak efektivní to je??
- Je to velmi efektivní. Nejzávažnější pacienti jsou uzdraveni. Ale trvá to tři roky léčby.
- Galina Yuryevna, jeden z mých známých - velmi veřejný člověk - najednou nemohl s nikým komunikovat. Blížili se jen další lidé - začal kýchat, objevil se rýma, vylily se slzy... Jednoduše nemohl pracovat. Poté daroval krev a byl mu předepsán pouze kuře, okurky, černý chléb a brambory. Nějakou dobu snědl jen toto a nekomunikoval s nikým, pak už mohl normálně jíst a komunikovat bez následků. Je to alergie?
"Ne, je jisté, že to nebyla alergie." Je zřejmé, že se jednalo o určitou reakci liberalizace histaminu - uvolnění histaminu a dalších biologicky aktivních látek a výskyt komplexu symptomů pseudoalergické reakce. Nevím, jak to souvisí s přístupem žen nebo mužů.
Může se stát, že vůně parfému, kolínská voda. To je možná situace i při akutní nebo chronické rinosinusitidě, kdy jsou záněty dutin a dutin zapáleny a začíná taková reakce silného kýchání, začíná se oddělování hlenu od nosních cest. Ale to není alergie..
- Obecně platí, že testy na alergické příznaky stojí hodně peněz. Jak dobré jsou tyto testy?
- Tato otázka zajímá každého. Nejsou dobré. Ve skutečnosti stojí velmi slušné peníze a nemusí je věnovat. To není absolutně nutné pro nikoho a za žádných okolností. Alergie je diagnostikována jednoduchými kožními testy s extrakty alergenů ve vodě. To se nazývalo jednoduchým jazykem: vyvolalo Pirkeho reakci s alergeny.
Scarifier škrábe nebo propíchne tečku a kapky vysoce koncentrovaných extraktů různých alergenů. Tato diagnostická metoda naprosto přesně ukazuje, že osoba má alergii. Stejným způsobem odhaluje pseudoalergii, protože reakce na test - kontrolní tekutina - nastává u pseudoalergií.
A všechny tyto nově testované testy nejsou ničím jiným než vyděláváním peněz, ve skutečnosti tam nelze nic určit.
- Existují testy na alergeny a také testy na potravinovou intoleranci. Jsou různé a odlišné?
- Ano. To jsou úplně jiné věci, protože různí agenti. Kdo provádí tuto analýzu, zkoumá hladinu protilátek proti těmto typům alergenů. Můžete také vidět hladinu protilátek v krvi na různé typy potravinových alergenů. Různé skupiny alergenů jsou jednoduché: jídlo, pyl atd. Jednoduše řečeno, pokud protilátky vznášejí v krvi, neznamená to, že jste nemocní. Nechte je plavat. Necítíš to.
Proč tuto analýzu potřebujete? Zajímá vás, z čeho kýcháte. A lékař se zajímá o to, z čeho kýcháte, co je třeba z vašeho prostředí odstranit, abyste přestali kýchat nebo jaké léky vám předepsat, jaká konkrétní doporučení. A skutečnost, že v naší krvi je detekována hladina protilátek, například, pro artyčoky, - dobře, dobře, dobře, existuje tato úroveň, a tak co?...
- Pokud mluvíme o některých vnějších faktorech, které je velmi obtížné změnit? Například existují „krásná“ města s velmi vysokou úrovní znečištění. A mnoho lidí má bolesti v krku, křeče atd..
- Samozřejmě, že člověk reaguje, sliznice reagují...
-... Je to alergie nebo něco jiného?
- Nemyslím si, že se jedná o alergii jako takovou. Je to jen reakce na nepříznivé environmentální faktory. A dokud se tyto faktory nezmění, nedojde k žádné další reakci. V jednom začíná dříve, v druhém vzniká později. Někdo má těžší formy, někdo méně závažný. Záleží již na individuálním odporu těla. Ale obecně to samozřejmě není alergie, ale zcela přirozená reakce na špatnou ekologii.
Přečtěte si pokračování rozhovoru:
Rozhovor s Innou Novikovou
Připravil k publikaci Yuri Kondratyev
Pokud chcete dostávat operativní komentáře a novinky, vložte do svého informačního toku „Pravda.Ru“:
Přidejte do svých zdrojů Pravda.Ru ve zdrojích Yandex.News nebo News.Google
Rádi vás také uvidíme v našich komunitách na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.
Diagnostika alergií. Moderní laboratorní metody
Třetina světové populace trpí alergiemi a vzestupný trend v výskytu alergických onemocnění každoročně roste..
Jeho projevy - silné svědění, kýchání, zarudnutí a zánět kůže, slzení a další nepříjemné příznaky výrazně snižují kvalitu života. V důsledku toho se mnozí musí vzdát svých oblíbených věcí a aktivit: procházky na čerstvém vzduchu, cestování, chutné jídlo. Jak plně žít s alergiemi? Za prvé, přestaňte se samoléčovat a zodpovědně přistupujte k problému diagnostiky. Nesprávně vybraný lék může být nejen neúčinný, ale také nebezpečný. Je důležité pochopit, že v některých případech může být alergický útok fatální. Ne experimentujte se svým vlastním zdravím. Úkolem číslo jedna je identifikovat alergen, aby si užíval života letos na jaře a v létě, snížil četnost a závažnost alergických záchvatů nebo se dokonce vyhnul exacerbaci nemoci. Pro diagnostiku alergií byly vyvinuty speciální laboratorní techniky, které vám umožní získat veškeré potřebné informace co nejdříve.
Jak se vyskytuje alergie??
Alergie je dědičná. Pokud jeden z rodičů trpí alergií, je pravděpodobnost jeho vývoje u dítěte 30-40%. Pokud jsou oba rodiče nemocní, zvyšuje se tato pravděpodobnost na 70–80%. Je však důležité pochopit, že ne samotná nemoc se přenáší dědičností, ale její predispozice..
Alergické reakce mohou vyvolat různé faktory. Kromě toho v reakci na opakované požití alergenu do těla dochází k silné reakci imunitního systému, která je doprovázena destrukcí žírných buněk a bazofilů s uvolňováním různých látek, z nichž hlavní je histamin. On je ten, kdo zahajuje proces zánětu.
Alergeny jsou inhalované, jídlo, domácnost, hmyz, houba, alergeny na pyl rostlin, epidermální alergeny. Některé z nich, jako jsou inhalované alergeny (pyl rostlin, stromů, spory hub), jsou běžné zejména na jaře a v létě. V teplé sezóně také existuje nebezpečí střetu s hmyzem (vosy, včely, klíšťata) v reakci na kousnutí, na které se vyskytují závažné alergické reakce.
Druhy alergií
Mezi nejčastější alergická onemocnění patří: alergická rinitida a rinokonjunktivitida, atopická dermatitida, alergie na léky, alergie na potraviny.
Choroba
Příznaky
Způsobit
Důležité!
Alergická rýma
Zánět nosní sliznice vyvolaný IgE
-rýma a nosní kongesce
-svědění nosu a očí
-bolest hlavy a ucha
Kontakt s vyvolávajícím alergenem (pyl, spory plísní, domácí prach)
Tyto nemoci mohou být jasně sezónní.
Alergická konjunktivitida
Často se vyskytuje na pozadí alergické rýmy a projevuje se komplexem příznaků
-zarudnutí a svědění očí
-bolestivá citlivost očí na světlo
Kontakt s vyvolávajícím alergenem (pyl, spory plísní, domácí prach)
Atopická dermatitida
Chronické alergické onemocnění s relapsem
-kožní vyrážky
Exacerbace atopické dermatitidy může vyvolat:
-změna klimatu (vysoká vlhkost, zvýšená izolace)
-nová kosmetika, domácí čisticí prostředky
-„Tvrdá“, například chlorovaná voda
Příznaky atopické dermatitidy přetrvávají u 45-60% pacientů po celý život
Alergie na jídlo
Imunitní reakce, která se vyvíjí v reakci na určitý potravinový produkt vstupující do těla
Obvykle svědí kožní vyrážky
Potravinářské výrobky (mléko a mléčné výrobky, vejce, ořechy, mořské plody atd.)
Potravinové alergie mohou být zesíleny alergiemi na pyl stromů.
Alergie na drogy
Vyskytuje se v reakci na podávání nebo užívání drog
-udušení, ztráta zraku
Léky (antibiotika, anestetika, NSAID atd.).
Nekontrolované léky, samoléčení často vede k rozvoji alergií na léky
Diagnostika alergií
Pro diagnostiku alergií používá CITILAB nejlepší světovou technologii - Phadia ImmunoCAP®. S jeho pomocí můžete získat nejspolehlivější výsledky v nejkratším možném čase, a to jak při nízkých, tak při vysokých koncentracích IgE v krvi..
Jednou z výhod testovacího systému Phadia ImmunoCAP® je velký seznam testů - řada alergenů obsahuje více než 600 položek (inhalace, jídlo, domácnost, hmyz, plísně, alergeny na pyly rostlin, epidermální alergeny atd.). Studie 58-E-112 - ImmunoCAP® ISAC Allergo Chip je první in vitro multiplexní test pro dospělé a děti (včetně až jednoho roku), který v jedné studii stanoví IgE protilátky proti alergickým složkám 112 z 51 zdrojů!
Byly vyvinuty speciální screeningové panely 53-20-110 Fadiatop Inhalation (Phadiatop ImmunoCap®) a 53-20-100 Fadiatop Infant (Phadiatop Infant ImmunoCap®) pro děti. S jejich pomocí je možné posoudit hladinu specifického IgE současně s alergeny různých skupin.
Pohodlně neexistují žádná zvláštní omezení pro provádění alergických testů pomocí systému Phadia. Vy nebo vaše dítě nebudete muset přestat užívat léky (antihistaminika, glukokortikosteroidy); test může být proveden během exacerbace nemoci, to také neovlivňuje výsledek studie.
Více informací o metodách diagnostiky alergií v systému CITILAB získáte na telefonním čísle 8-800-100-363-0
Co jsou alergické testy
Alergie je onemocnění, které se vyvíjí v důsledku specifické reakce imunitního systému na cizí proteiny.
Aby bylo možné toto zákeřné onemocnění trvale porazit, nestačí jen lékařsky odstranit všechny jeho projevy. Pokud alergen znovu působí na tělo, alergie se vrátí.
Hlavním úkolem diagnostiky je proto identifikovat hlavní alergeny, které umožní alergistovi dále rozvíjet eliminační (s vyloučením kontaktu s podnětem) opatření pro pacienta a zvolit správnou taktiku léčby.
Typy alergenů detekovaných během testování
Tělo může nedostatečně reagovat na různé látky.
Analýzy je možné stanovit pro domácnosti, potraviny, rostliny, hmyz, drogy, průmyslové, virové alergeny.
Metody průzkumu
Alergolog je zapojen do vyšetření, jmenování testů a další léčby pacientů s alergickými reakcemi..
Po objasnění všech projevů nemoci, data jejího vzniku, dědičné predispozice a charakteristik kurzu jsou vybrány vyšetřovací metody.
Alergeny jsou aktuálně nainstalovány dvěma způsoby:
- In vitro (in vitro) - to znamená, že během diagnózy není vyžadováno přímé zapojení pacienta. Je zapotřebí pouze předem získané krevní sérum.
- In vivo - diagnóza, během níž musí být přítomen samotný subjekt. Tato vyšetřovací metoda zahrnuje kožní a provokativní testy..
Alergeny a jejich predispozice jsou stanoveny pomocí:
- Scarification kožní testy.
- Stanovení specifických imunoglobulinů a Ig E protilátek v séru.
- Provokativní testy.
- Eliminační testy. Podle této metody má vyšetření vyloučit kontakt s možným, často potravinovým, alergenem.
Při stanovování podezření na alergen často dochází k určitým potížím, protože v posledních desetiletích je jednosložková alergie, tj. Reakce na jeden dráždivý, velmi vzácná.
Ve většině případů jsou podobné alergické reakce průřezové, tj. Vyvíjejí se na několika typech alergenů, tzv. Polyvalentní alergii.
Aby bylo možné všechny přesně stanovit, vyžaduje se komplexní přezkoumání a jmenování několika typů analýz najednou.
Jaké máte testy na alergie?
Vyšetření pacienta s alergickými reakcemi je obvykle vždy standardní, bez selhání je předepsáno:
- Obecná analýza krve.
- Krevní test ke stanovení hladiny celkového imunoglobulinu E (IgE).
- Analýza pro stanovení specifických protilátek tříd imunoglobulinů G a E (IgG, IgE).
- Kožní testy na alergen.
- Aplikační, provokativní a vylučovací prik-testy https://allergiik.ru/prik-test.html.
Poměrně časté vyšetření umožňuje alergologovi přesně určit, proč se onemocnění vyvíjí a které léčebné metody budou nejúčinnější.
Proč je krevní test lepší než kožní test?
V některých případech se lékaři raději omezují na jmenování těch vyšetření, která mohou být prováděna na krevním séru. Taková diagnóza má několik výhod:
- Kontakt kůže s možným alergenem je zcela vyloučen. To eliminuje rozvoj akutní alergické reakce..
- Krev je možné určit kdykoli a téměř u každého. Kožní testy se provádějí pouze za několika podmínek.
- K založení různých alergenů se krev odebírá jednou.
- Krevou můžete určit jak objektivní, tak kvantitativní ukazatele, což vám umožní nastavit stupeň citlivosti na různé alergeny.
Kožní testy nejsou vždy předepsány, protože ne je prokázáno, že je provádí každý..
Nepoužívají se, pokud je většina kůže změněna v důsledku alergických projevů nebo kožních onemocnění..
Toto vyšetření je kontraindikováno u pacientů s anafylaxí v anamnéze.
Nespolehlivé výsledky kožních testů budou v těch případech, kdy pacient užívá léky po dlouhou dobu, které inhibují citlivost těla na možné alergeny..
Vzhledem k nízkému obsahu informací nejsou kožní testy pro děti a starší osoby předepsány.
Příprava před analýzou
Zkoušky krevního séra pro stanovení alergenů musí být provedeny za několika podmínek. Jejich nedodržení vede k falešným výsledkům. Lékař musí pacientovi vysvětlit všechny nuance přípravných opatření.
Před odběrem krve je třeba dodržovat pouze několik podmínek:
- Krev se daruje pouze v období remise. Během exacerbace alergické reakce se protilátky zjevně zvýší, což zkreslí výsledky testu.
- Analýza alergenů není poskytována během virových, nachlazení, respiračních onemocnění. Vyšetření bude muset být odloženo v případě exacerbace chronických onemocnění, při teplotě a v případě otravy těla..
- Několik dní před analýzami a testy odmítají lékařské ošetření, včetně antihistaminik. V případech, kdy není možné stáhnout léky kvůli závažnému průběhu onemocnění, je krev darována pouze po konzultaci s alergologem.
- Nejméně tři dny před odběrem krve všechny kontakty s domácími zvířaty - ptáky, zvířaty, rybami, zastavením.
- Pět dní před diagnózou by z potravy neměly být vyloučeny všechny potraviny s vysokým stupněm alergenicity, jako je med, čokoláda, plnotučné mléko, ořechy, citrusové a exotické ovoce, mořské plody, zelenina, bobule a ovoce s červenou barvou. V tuto chvíli také není možné použít produkty vyrobené s konzervačními látkami, látkami zlepšujícími chuť a vůni, aromatickými látkami a barvivy.
- Den před dnem vyšetření je nutné snížit intenzitu fyzické aktivity, zejména při sportovním tréninku.
- Poslední jídlo by mělo být nejpozději 10 hodin před testy.
- V den zkoušky se vzdají kávy a kouří.
Dodržování všech pravidel vám umožní získat spolehlivé výsledky..
Obecná analýza krve
Tato analýza je základní a je přiřazena všem pacientům bez omezení..
Podle ukazatelů obecné analýzy bude lékař schopen navigovat a zvolit optimální plán pro vyšetření pacienta.
Krev pro analýzu se nejčastěji odebírá z prstu, i když je také možný intravenózní odběr krve..
Pokud jsou v těle alergeny, pak obecná analýza ukáže přítomnost eozinofilů - speciálních krevních buněk.
Eozinofily se objevují také u parazitárních a bakteriálních onemocnění se závažnými zánětlivými reakcemi.
Pokud jsou tyto krvinky detekovány, měl by lékař předepsat vyšetření, která pomohou vyloučit nebo potvrdit příčiny zvýšených eozinofilů v krvi.
Kožní testy
Kožní testy na alergeny se provádějí několika způsoby:
- Scarification test. Několik kapek roztoku s alergeny se aplikuje na čistou, antisepticky ošetřenou pokožku, poté se horní vrstva pokožky poškrábá rozrývačem.
- Vrcholový test. Kapky s alergeny se také nanášejí na kůži, pak se pomocí těchto kapek vytvoří injekční stříkačka jednorázovou jehlou.
- Aplikační test (patch test) zahrnuje připojení náplasti s aplikovanými alergeny na kůži.
Patch test je považován za nejméně agresivní metodu vyšetření. Obvykle chodí s lepenou náplastí na dva dny, po které lékař vyhodnotí všechny změny..
Metoda vyšetření aplikace se nejčastěji používá u alergické dermatitidy.
Vrcholový test a skarifikace kůže vám umožní získat výsledky vyšetření do 15-20 minut, pokud se během této doby objeví změny kůže ve formě otoku, zarudnutí, svědění, znamená to, že lidské tělo je na tyto látky citlivé.
Pomocí těchto testů můžete identifikovat až 15 možných alergenů najednou..
Test skarifikace a vrcholový test nejsou vždy předepsány, protože existuje šance, že do těla vstoupí alergeny, což může vést k anafylaktickému šoku.
Kontraindikace pro účely těchto testů:
- Dítě do 5 let;
- Identifikace anafylaxe během rozhovoru s pacientem;
- Období těhotenství a kojení;
- Období léčby hormony;
- Věk nad 60 let;
- Exacerbace kardiologických, nervových, alergických, gastrointestinálních onemocnění.
Imunoglobulin E (IgE)
Krevní test ke stanovení hladiny celkového imunoglobulinu E (IgE).
Analýza celkového imunoglobulinu se provádí po odběru krve ze žíly. V krvi kterékoli osoby je neustále přítomno malé množství celkového imunoglobulinu E (IgE), s tendencí k alergiím se tento ukazatel zvyšuje.
Laboratorní testování IgE se provádí kombinací krevního séra s podezřením na alergeny. Metoda je považována za informativní, její výsledky však stále nejsou ve 30% případů spolehlivé..
Jde o to, že se protilátky v těle neobjeví okamžitě a některé typy alergenů nezvyšují celkový imunoglobulin.
Pokud test IgE vykázal normální výsledky, ale osoba má všechny příznaky alergické reakce, je nutné další vyšetření - analýza ke stanovení protilátek G (IgG).
Celkový imunoglobulin se měří v mIU / ml. Normální hodnota E (IgE) v závislosti na věku:
- Novorozenci a děti do dvou let - 0-64;
- Děti od 2 do 14 let - 0–150;
- Po 14 letech - 0-123;
- Pacienti mladší 60 let - 0-113;
- Po 60 letech - 0-114.
Imunoglobuliny G a E (IgG, IgE)
Krevní test pro stanovení specifických protilátek tříd imunoglobulinů G a E (IgG, IgE).
Protilátky patřící do třídy IgG a IgE jsou hlavní ukazatele reakce na alergeny. Jejich úroveň určuje povahu průběhu nemoci.
Okamžité alergické reakce se vyskytují s přímou účastí zvýšené hodnoty imunoglobulinu E..
Zpožděné reakce, které se objevují několik hodin nebo dnů po interakci s alergenem, se vyvíjejí za účasti imunoglobulinu G (IgG).
IgG dominuje v celkovém složení všech imunoglobulinů. Tento imunoglobulin má nejdelší poločas, který trvá 21 dní, a to vám umožňuje určit, jak tělo reaguje na alergen i několik týdnů po kontaktu s alergenem.
Testy pro stanovení IgG a IgE se provádějí na krevním séru, takže test vyžaduje odběr krve ze žíly.
Pomocí tohoto vyšetření můžete identifikovat většinu alergií, včetně:
- Helminths;
- Pet protein;
- Dráždidla pro domácnost;
- Průmyslové alergeny;
- Jídlo;
- Mikročástice rostlin a jejich části.
K identifikaci specifických protilátek se používá několik panelů. Lékař vybere potřebu testovat tělo na citlivost skupiny alergenů na základě symptomů onemocnění.
V některých případech není předepsán ani jeden, ale několik panelů s alergeny najednou.
Stanovení specifických protilátek lze provést u jakéhokoli pacienta bez omezení, a to jak během remise, tak i při opakovaném výskytu onemocnění. Jedinou podmínkou je, že tři hodiny před odběrem krve nemůžete jíst nic.
Jiné způsoby detekce alergenů
V některých zdravotnických zařízeních můžete absolvovat další testy na alergie. Radioaktivní alergosorbentový test nebo metoda RAST se považuje za efektivní..
Když je prováděna, je hladina IgE stanovena po zavedení specifických spouštěčů, tj. Údajných alergenů.
RAST lze provádět bez rušení antihistaminik, tato diagnostická metoda je vhodná také pro stanovení alergických reakcí u nejmenších dětí.
Radioimunosorbentový papírový indikátor nebo metoda RIST ukazuje hladinu protilátek IgE a IgG. Informativní pro alergenitidu, astma, bronchitidu a sinusitidu.
Provokativní testy spočívají v zavedení minimálního množství alergenu do nosu (nazální), pod jazyk (sublinguálně) nebo přímo do bronchiálního stromu.
Provokace je předepsána, pokud krevní testy kožní testy nepomohly diagnostikovat příčinu onemocnění..
Provokativní testy se provádějí pouze v podmínkách těch lékařských zařízení, kde dochází k resuscitaci. Důvodem je skutečnost, že reakce těla může být násilná až po anafylaktický šok.
Kde mohu získat test na alergii?
Analýzy pro detekci alergenů krví lze nyní provádět jak ve specializovaných lékařských centrech, tak i na běžných okresních klinikách.
Teprve v předstihu musíte získat doporučení od alergologického lékaře, který ukáže, jaké konkrétní podněty musíte zavést.
Předložení analýz v pokynech ušetří zbytečné finanční náklady.
Kožní testy se provádějí pouze ve zdravotnických zařízeních. Během vyšetření by měl být pacient sledován poskytovatelem zdravotní péče..
Vyšetření pacientů s alergickými reakcemi ve velkých městech provádí veřejné i soukromé kliniky, takže téměř vždy můžete podstoupit úplnou diagnózu.
V nemocnici se provádějí pouze provokativní testy, protože při jejich provádění existuje riziko anafylaktického šoku.
Vlastnosti vyšetření dětí
Děti trpí alergickými onemocněními mnohem častěji než dospělí.
Vyšetření mladých pacientů se prakticky neliší od diagnostiky alergií u lidí ve věku.
Jediným omezením je, že kožní testy nejsou předepsány do 5 let, protože během tohoto období jsou neinformativní a někdy mohou být nespolehlivé..
Pediatr nebo alergolog může předepsat alergenový test pro dítě.
Krev na alergeny u dětí je odebírána z žíly, lékař předepisuje test ze skupiny alergenů, kteří jsou nejpravděpodobnějšími „viníky“ alergického onemocnění..
Pomocí alergenových panelů můžete instalovat netolerovatelná jídla, rostliny, zvířecí alergie a domácí prach.
Některá lékařská centra nabízejí inovativní technologii ImmunoCAP, označovanou také jako děti Phadiatop Infant nebo Fadiotop.
Tato studie je navržena speciálně pro stanovení predispozice dětí do 5 let k alergickým reakcím..
ImmunoCAP vám umožňuje nastavit nejnižší koncentraci IgE protilátek a reakci organismu na jednotlivé alergeny.
Diagnóza alergií a stanovení specifických dráždivých látek se současnou úrovní schopností léku není nijak zvlášť obtížné.
Včasné vyšetření vám umožní získat plnou léčbu, která v mnoha případech pomáhá zcela porazit alergie.