Flukonazol a podobná dovážená nealergenická léčiva

Flukonazol je léčivo skupiny triazolů, které se široce používá při léčbě plísňových chorob k léčbě a prevenci kandidózy a mykóz. Lék má rozsáhlý seznam analogů předepsaných pro nesnášenlivost jednotlivých složek.

Formy uvolňování a složení léku Fluconazole, cena v lékárnách

Produkt je dostupný ve formě enterosolventních tobolek. Hlavní složkou léku je flukonazol.

Další složení:

• mléčný cukr;
• sodná sůl kroskarmelosy;
• lékařské povidon;
• bramborový škrob;
• stearát hořečnatý;
• mastek;
• oxid titaničitý;
• želatinové plnivo;
• koloidní oxid křemičitý;
• barviva.

Tobolky jsou baleny v plastových blistrech s obrysovými buňkami 1, 2 a 7 ks. Blistry jsou obsaženy v lepenkových obalech. Jmenovitý objem (dávka) - 50 a 150 mg. Náklady na balení (50 mg) v lékárnách v Moskvě a Moskevské oblasti se pohybují mezi 10 358 rublů. Ceny za dávku 150 mg jsou od 12 do 229 rublů.

Indikace a kontraindikace pro použití

Lék se používá při komplexní léčbě plísňových chorob způsobených působením patogenních mikroorganismů - kryptokoky, candida.

Indikace:

• infekční kryptokokóza, včetně meningitidy, bez ohledu na imunosupresivní reakci těla na působení bakterií;
• prevence infekční kryptokokózy, a to iu pacientů s poruchami imunodeficience, včetně AIDS;
• přítomnost kandidálních infekcí různých forem a etiologií, včetně kandémie, infekčních lézí břišní oblasti, respiračního a genitourinárního systému (v tomto případě lze terapii provádět za přítomnosti maligních nádorů);
• kandidóza sliznic, včetně dutiny ústní a nosohltanu - kandidóza jícnu, plicního systému, průdušek;
  
• kandidóza kůže, kandidóza;
• genitální formy patologie - vaginální kandidóza (různého stupně závažnosti a etiologie), včetně prevence exacerbací nemoci;
• prevence mykotických chorob u pacientů s maligními nádory podstupujících ozařování nebo léčení cytostatiky;
• různé formy mykóz - nohy, kůže, slabiny, onychomykóza;
• pityriasová forma lišejníků;
• mykózy závažných a komplikovaných forem;
• histoplazmatická léze u pacientů s adekvátní imunitou.

Tento nástroj se nepoužívá pro přecitlivělost na složky u dětí mladších 4 let, ani pro současné podávání terfenadinu. Extrémně pečlivě se lék používá při selhání jater a ledvin během těhotenství.

Návod k použití, dávkování léku

Flukonazol (podobné léky se užívají podle dávkové formy) se užívá perorálně. Dávkovací a léčebný režim se sestavuje individuálně, přičemž se bere v úvahu závažnost a povaha patologického procesu.

Dávkování v dětství vypočítává ošetřující odborník v každém případě zvlášť. Denní norma by neměla překročit dávku pro dospělé.

Populární přípravky v tabletách a jiných formách

V případě nesnášenlivosti složek může být flukonazol nahrazen jinými léky, které jsou svým účinkem podobné a patří do stejné farmakologické skupiny. Výběr by měl provést ošetřující lékař.

Diflucan

Přípravek je ve formě roztoku pro intravenózní injekci nebo enterosolventních tablet. Hlavní složkou je flukonazol. Tento léčivý přípravek se používá k léčbě plísňových infekcí kůže, sliznic, povrchu těla.

Flukonazol Podobné léky, jako je Diflucan, mají podobný účinek..

Indikace:

• kryptokokové infekční choroby, včetně kryptokokové formy meningitidy (včetně profylaktické léčby u pacientů s AIDS);
• léze kandida - kandidaémie, včetně v břišní dutině, kůži, očích, bronchopulmonálním a močovém systému;
• kandidóza, doprovázená vývojem nádorů;
• poškození plísní Candida ústní sliznice, nosohltanu, průdušek, plic, jícnu;
• genitální infekce plísní Candida - vaginální kandidóza;
• přítomnost rovnováhy;
• profylaktický účinek proti houbě plísní u pacientů s maligními nádory.

Lék se také používá při obecné léčbě mykóz, včetně onyomykózy. Lék pomáhá léčit pityriasis versicolor a jiná houbová onemocnění u pacientů se slabou imunitou. Dávku vypočítává podle patologického procesu ošetřující lékař v každém případě zvlášť. V tomto případě se průměrná denní sazba pohybuje mezi 0,05-0,4 g.

Délka kurzu závisí na formě patologie a v některých případech může dosáhnout 2 let. Cena - od 380 do 2215 rublů.

Mycosyst

Nástroj se týká antimykotik s širokým spektrem účinku. Vyrábí se ve formě tobolek nebo infuzního roztoku. Léčivou látkou léčiva je flukonazol. Droga se používá pro různá plísňová onemocnění způsobená činností kandidy, kryptokoky.

Předepisuje se jako hlavní metoda léčby kandidózy, mykózy, kryptokokových infekčních lézí..

Tento léčivý přípravek se nepoužívá během těhotenství a v dětství. Dávka se počítá individuálně s přihlédnutím k povaze patologického procesu a lékové formě léčiva. Délka léčby je stanovena ošetřujícím specialistou. Cena - 250–700 rublů.

Futsis

Tento léčivý přípravek patří do třídy antimykotik. Vyrábí se ve formě enterosolventních tablet a invazivního roztoku. Léčivou látkou je flukonazol. Lék se používá k léčbě plísňových infekcí vyvolaných aktivitou patogenní mikroflóry - candida, kryptokoky.

Předepisuje se při komplexní léčbě kandidózy různých forem a lokalizace, včetně kandidózy sliznic ústní dutiny, hltanu, jícnu. Tento léčivý přípravek se také používá k léčbě plísňových infekcí nehtové desky prstů a nohou. Může být použit jako profylaxe infekčních chorob při imunodeficienci.

Dávkování se stanoví individuálně podle povahy patologického procesu. Délka léčby závisí na formě onemocnění a je stanovena ošetřujícím specialistou na infekční onemocnění. Cena - od 50 rublů.

Náhrady domácí produkce

Flukonazol (podobné domácí léky neovlivňují kvalitu a účinnost terapie) má na ruském farmakologickém trhu několik náhrad..

Flucostat

Lék je skupina širokospektrálních antimykotik. Vyrábí se ve formě tobolek a intravenózního roztoku. Hlavní látkou je flukonazol. Nástroj se používá k léčbě infekcí kandidózy různých etiologií a typů (akutních nebo chronických), včetně poškození sliznic.

Tento lék je vysoce účinný proti některým plísním a kvasinkám, které způsobují rozvoj mykózy. Dávkování a doba trvání léčby určuje ošetřující odborník s přihlédnutím k formě onemocnění a věku pacienta. Léčivo je kontraindikováno v přítomnosti alergických reakcí na kompozici i během těhotenství. Cena - od 192 do 450 rublů.

Irunin

Výrobek patří do třídy antimykotik. Hlavní látkou této drogy je itrakonazol. Vyrábí se ve formě vaginálních tablet. Kapsle se předepisují při léčbě vulvovaginální kandidózy, včetně recidivujících forem onemocnění. Používání tohoto nástroje s přecitlivělostí na složení a v prvním trimestru těhotenství je zakázáno.

Tablety se podávají vaginálně 1krát denně před spaním. Trvání terapie se pohybuje mezi 1–2 týdny. Opakované použití léku je možné pouze po konzultaci s lékařem. Cena - 348 - 895 rublů.

Rumykóza

Antimykotikum se širokým spektrem účinnosti. Vyrábí se ve formě enterosolventních tablet. Aktivní složkou léčiva je itrakonazol.

Indikace:

• plísňové infekce nehtů - mykózy různých forem, onychomykóza;
• keratitida způsobená houbovými bakteriemi;
• dermatomykóza;
• systémové formy kandidózy a aspergilózy;
• kryptokokové infekce - kryptokokóza, včetně meningitidy;
• sporotrichóza;
• histoplazmóza;
• kandidální infekce kůže a sliznic;
• pityriasis.

Před použitím je nutné se poradit se svým lékařem a informovat o možných lécích užívaných v důsledku silné interakce léků. Léčebný režim je vyvíjen odborníkem podle formy nemoci. Délka kurzu závisí na povaze patologického procesu. Cena - od 345 do 1 003 rublů.

Podobné terapeutické látky

Flukonazol (podobné léky jsou vybírány podle skupiny léků a terapeutického účinku) lze nahradit farmakologickými účinky jinými léky podobnými.

Vfend

Antimykotikum vyráběné ve formě tablet a lyofilizátu pro přípravu infuzního roztoku. Účinná látka - vorikonazol.

Lék se používá k různým invazivním formám kandidózy, plísňovým onemocněním způsobeným působením Scedosporia a Fusária, jakož i při závažných plísňových infekcích, včetně prevence febrilních stavů..

Tento lék má rozsáhlý seznam kontraindikací spojených se současným užíváním jiných léků, proto je před použitím léku nutné informovat ošetřujícího lékaře o možném použití jiných skupin drog.

Dávka a délka léčby závisí na povaze a typu patologického stavu a je stanovována vždy zvlášť. Náklady - 6567-31358 rub.

Orungal

Lék je farmakologické činidlo se širokým spektrem účinku proti houbovým onemocněním. K dispozici ve formě tobolek. Hlavní složkou léku je itrakonazol.

Tento léčivý přípravek je předepisován pro kandidózu různé lokalizace, mykózy (dermatomykózy), kryptokokózy, histoplazmózy, sporotrichózy, aspergilózy, pityriasy versicolor. Dávka se vypočítá na základě formy onemocnění. Trvání terapie se může lišit od několika dnů do několika měsíců. Cena - 2732 - 4035 rublů.

Knoxafil

Širokospektrální lék ve formě orální suspenze. Hlavní látkou je posakonazol. Tento léčivý přípravek se používá k léčbě kandidózy různých forem a typů, invazivní formy aspergilózy, fusária, zygomykosy, chromomykosy, mycetomu.

Délka léčby a denní dávka závisí na zavedené formě patologie a je vypočítána ošetřujícím specialistou na základě indikací. Cena - od 29 000 do 89 773 rublů.

Nejlevnější analogy

Fluconazole má několik náhradníků rozpočtu.

Diflason

Léčba na bázi flukonazolu se širokým spektrem protiplesňové aktivity. Vyrábí se ve formě tobolek. Lék se používá při léčbě plísňových chorob, včetně kryptokokózy, kandidózy různých typů a forem, mykóz (chodidel, kůže, třísla), pityriasy.

Tento lék má rozsáhlý seznam kontraindikací souvisejících s lékovými interakcemi. Léčebný režim a dávkování vypočítává odborník v každém případě zvlášť podle klinických indikací. Cena: 76-591 rub.

Itrakonazol

Lék je farmakologické antimykotikum se širokým spektrem účinku. Vyrábí se ve formě enterosolventních tablet. Indikace k použití jsou kandidóza různých etiologií a forem, mykózy různé lokalizace, onychomykóza, pityriasis versicolor, kryptokokóza.

Dávkování a doba trvání kurzu vypočítává ošetřující odborník na základě zavedené formy patologického procesu. Cena - 330–450 rublů. Před použitím flukonazolu a také při výběru podobného léku je nutné konzultovat se svým lékařem a pečlivě si prostudovat návod k použití.

Video o flukonazolu

Flukonazol, dávkování, léčebný režim, akce:

Analogy flukonazolu

Tato stránka obsahuje seznam všech analogů flukonazolu ve složení a indikaci pro použití. Seznam levných analogů a také můžete porovnat ceny v lékárnách.

• Nejlevnější Fluconazole Analog: Fluconazole-OBL
• Nejoblíbenější analog Fluconazole: Mycostop
• Klasifikace ATX: Flukonazol
• Účinné látky / složení: flukonazol
  

Při výpočtu nákladů na levné analogy flukonazolu byla zohledněna minimální cena, která byla zjištěna v cenících poskytovaných lékárnami.

Tento seznam lékových analogů je založen na statistikách nejžádanějších léků

Všechny analogy flukonazolu

Analogy ve složení a indikaci pro použití

Výše uvedený seznam léčivých analogů, ve kterých jsou indikovány substituenty flukonazolu, je nejvhodnější, protože mají stejné složení účinných látek a shodují se podle indikace k použití.

Analogy podle indikace a způsobu použití

Různé složení se může shodovat v indikaci a způsobu aplikace

Jak najít levný analog drahého léku ?

K nalezení levného analogu k léku, generikům nebo synonymům doporučujeme především věnovat pozornost složení, konkrétně stejným účinným látkám a indikacím pro použití. Stejné aktivní složky léčiva budou indikovat, že léčivo je synonymem pro léčivo, farmaceuticky ekvivalentní nebo farmaceutickou alternativu. Nezapomeňte však na neaktivní složky podobných léků, které mohou ovlivnit bezpečnost a účinnost. Nezapomeňte na radu lékařů, samoléčení může poškodit vaše zdraví, proto se před použitím jakéhokoli léku poraďte se svým lékařem..

Cena flukonazolu

Na níže uvedených stránkách najdete ceny flukonazolu a zjistěte, zda existuje nedaleká lékárna

Instrukce pro flukonazol

Popis účinné látky

farmaceutický účinek
Flukonazol, zástupce třídy triazolových antimykotik, je vysoce specifickým inhibitorem aktivity enzymů závislých na cytochromu P450, včetně 14-alfa-demethylázy, která katalyzuje přeměnu lanosterolu na ergosterol, což vede k blokování syntézy ergosterolu, narušení struktury a funkce buněčné membrány hub.

Flukonazol vykazuje vysokou antimykotickou aktivitu proti Candida albicans a dalším Candida spp., Cryptococcus spp. 40% Candida glabrata má primární rezistenci na flukonazol, Candida krusei, Aspergillus spp. a Mucor spp. odolný vůči flukonazolu.

Farmakokinetika
Farmakokinetika flukonazolu při perorálním podání je podobná farmakokinetice při intravenózním (iv) podání.

Po perorálním podání je flukonazol dobře vstřebáván, jeho plazmatická koncentrace (a celková biologická dostupnost) přesahují 90% koncentrace flukonazolu v plazmě po iv podání. Současné požití nemá vliv na absorpci požitím. Maximální koncentrace (Cmax) se dosáhne po 0,5–1,5 hodinách po užití flukonazolu na lačný žaludek. Plazmatická koncentrace je úměrná dávce. Když se užívá doporučená denní dávka 1krát denně, rovnovážná koncentrace (Css) dosáhne 90% do 4. až 5. dne léčby léčivem. Zavedení dávky šoku 1. den, což je dvojnásobek průměrné denní dávky, vám umožní urychlit dosažení Css rovné 90% do 2. dne..

Zdánlivý distribuční objem se přibližuje k celkovému obsahu vody v těle. Nízká vazba na proteiny (11-12%).

Flukonazol dobře proniká do mnoha tělních tekutin. Koncentrace flukonazolu ve slinách, sputu, mateřském mléce, kloubní tekutině a peritoneální tekutině je podobná koncentraci v plazmě. Konstantní hodnoty vaginální sekrece jsou dosaženy 8 hodin po požití a jsou udržovány na této úrovni po dobu nejméně 24 h. U pacientů s fungální meningitidou je koncentrace flukonazolu v mozkomíšním moku asi 80% jeho plazmatické koncentrace. Ve stratum corneum epidermis, epidermis-dermis a potní tekutině se dosahuje vysokých koncentrací, které převyšují sérum. Flukonazol se hromadí ve stratum corneum epidermis. Při podání v dávce 50 mg 1 čas / den byla koncentrace flukonazolu po 12 dnech 73 μg / g a 7 dní po ukončení léčby pouze 5,8 μg / g. Při aplikaci v dávce 150 mg 1 čas / týden byla koncentrace flukonazolu ve stratum corneum v sedmý den 23,4 μg / g a 7 dní po druhé dávce - 7,1 μg / g. Koncentrace flukonazolu v nehtových destičkách po 4 měsících použití v dávce 150 mg 1 čas / týden byla 4,05 μg / g u zdravých a 1,8 μg / g u postižených nehtů; 6 měsíců po dokončení terapie byl flukonazol stále stanoven v nehtových destičkách.

Metabolismus a vylučování

Flukonazol se vylučuje hlavně ledvinami; přibližně 80% podané dávky se nachází v moči v nezměněné podobě. Klírens flukonazolu je úměrný clearance kreatininu. Nebyly nalezeny žádné cirkulující metabolity. Dlouhý poločas (T1 / 2) z plazmy umožňuje vzít flukonazol jednou s vaginální kandidózou a 1 čas / den nebo 1 čas / týden pro jiné indikace.

Vedlejší efekty

Nejčastějšími vedlejšími účinky pozorovanými během klinických studií s flukonazolem jsou: bolest hlavy, vyrážka, bolest břicha, průjem a nevolnost. Výskyt vedlejších účinků je klasifikován podle doporučení Světové zdravotnické organizace: velmi často - nejméně 10%; často - alespoň 1%, ale méně než 10%; občas - ne méně než 0,1%, ale méně než 1%; zřídka - ne méně než 0,01%, ale méně než 0,1%; velmi zřídka - méně než 0,01%.

Z nervového systému: často - bolesti hlavy; občas - závratě, parestézie, křeče, záchvaty, třes, nespavost, ospalost.

Z kardiovaskulárního systému: zřídka - arytmie typu piruety, prodloužení intervalu QT.

Z trávicí soustavy: často - nevolnost, zvracení, průjem, bolest břicha; občas - anorexie, zácpa, dyspepsie, plynatost, suchá sliznice poruchy chuti ústní dutiny.

Z jater a žlučových cest: často - klinicky významné zvýšení aktivity alaninaminotransferázy, aspartátaminotransferázy, alkalické fosfatázy; vzácně - cholestáza, hepatitida, žloutenka, klinicky významné zvýšení koncentrace celkového bilirubinu v krevní plazmě (0,3%), hepatocelulární nekróza; zřídka - selhání jater, hepatitida.

Z močového systému: zřídka - zhoršená funkce ledvin. Z hemopoetických orgánů: zřídka - anémie; zřídka - leukopenie, trombocytopenie, neutropenie, agranulocytóza.

Prodejní funkce
na předpis

Zvláštní podmínky
Léčba by měla pokračovat, dokud se neobjeví klinická a mykologická remise. Předčasné přerušení léčby vede k relapsu. Léčba může být zahájena bez výsledků kultivace a jiných laboratorních testů, ale pokud jsou k dispozici, doporučuje se vhodná korekce fungicidní terapie. Během léčby je nutné kontrolovat změny hematologických parametrů, jater, ledvin a dalších biochemických parametrů.

Pokud jsou poškozeny funkce ledvin a jater, měli byste přestat užívat lék.

Ve velmi vzácných případech, u pacientů se závažnými doprovodnými onemocněními, kteří dostávali více dávek flukonazolu, pitva odhalila změny naznačující nekrózu jater. Tito pacienti současně dostávali velké množství léků, z nichž některá mají hepatotoxický potenciál a / nebo měla průvodní onemocnění, která by mohla být příčinou nekrózy jater. V případech hepatotoxicity nebyl jasný vztah mezi celkovou denní dávkou flukonazolu, délkou terapie, pohlavím nebo věkem pacientů; po přerušení léčby flukonazolem byly změny obvykle reverzibilní.

Účinek flukonazolu ve vztahu k inhibici isoenzymů cytochromu P450. včetně izoenzymu CYP2C9, může přetrvávat 4 až 5 dní po léčbě v důsledku prodloužené TVl flukonazolu.

Pacienti s AIDS mají větší riziko vzniku závažných kožních reakcí s flukonazolem. Pokud se u pacienta, který je léčen pro invazivní / systémovou plísňovou infekci, objeví vyrážka, která je spojena s použitím flukonazolu, který je ve formě bulózních lézí a multiformního erytému, má být léčba přerušena.

U pacientů s více rizikovými faktory, jako jsou organické změny myokardu, nerovnováha voda-elektrolyt, by měla být léčba prováděna pod dohledem lékaře a doprovázena monitorováním EKG..

Indikace
• Genitální kandidóza. Akutní nebo recidivující vaginální kandidóza s lokálním selháním léčby.

• Kandidóza sliznic, včetně sliznic ústní dutiny a hltanu, jícnu, neinvazivní bronchopulmonální kandidózy, kandidurie, mukokutánní a chronické atrofické kandidózy dutiny ústní (spojené s nošením protéz, pokud je lokální léčba neúčinná).

• Mykózy kůže, včetně mykóz chodidel, těla, tříselné oblasti, pityriasis versicolor, onychomykózy a kožní kandidózy.

• Generalizovaná kandidóza, včetně kandidémie, diseminované kandidózy a jiných invazivních infekcí kandidózy s poškozením břišní dutiny, endokardu, očí, dýchacích a urogenitálních orgánů, včetně u pacientů, kteří dostávají cytotoxická nebo imunosupresivní léčiva.

• Kryptokokální meningitida u pacientů s normální imunitní odpovědí, pacientů s neznámou příčinou imunosuprese, pacientů s AIDS, příjemců transplantátů a pacientů s imunodeficiencí

Kontraindikace

Přecitlivělost na flukonazol, jiná azolová antimykotika nebo na jiné složky tohoto léčiva; současné podávání cisapridu, terfenadinu (na pozadí nepřetržitého podávání flukonazolu v dávce 400 mg / den nebo více), pimozidu, astemizolu, chinidinu; vrozené nebo detekované prodloužení QT intervalu na EKG, současné podávání léčiv, které prodlužují QT interval (antiarytmika léků IA a III); hereditární nesnášenlivost galaktosy, deficit laktázy a malabsorpční syndrom glukózy-galaktózy; období těhotenství; období laktace; děti do 16 let.

Interakce s drogami

Léky kontraindikované při užívání flukonazolu

Při současném podávání flukonazolu a cisapridu se vyskytují srdeční arytmie, včetně arytmií piruetového typu. Při současném použití flukonazolu v dávce 400 mg / den nebo více s terfenadinem dochází ke zvýšení koncentrace terfenadinu v krevní plazmě, což vede ke zvýšení frekvence pocitu palpitací, tachykardie, závratě, bolesti na hrudi a prodloužení QTc intervalu. Tento účinek chybí při použití flukonazolu v dávce 200 mg / den. Je-li to nutné, současné podávání flukonazolu a terfenadinu, dávka flukonazolu by měla být nižší než 400 mg / den.

Vysokodávkovaný astemizol při používání flukonazolu vede k prodlouženému intervalu QT, závažným komorovým arytmiím, arytmiím typu piruety a zástavě srdce.

Analogy léku flukonazol

Během těhotenství

Kontrolované studie týkající se používání tablet flukonazolu u těhotných žen nebyly provedeny. Existuje popis několika případů, kdy při použití vysokých dávek léku matkou v prvním trimestru těhotenství plod vykazoval vývojové poruchy. Byly identifikovány následující negativní důsledky: nesprávná funkce lebky v přední části, zakřivení stehenních kostí, vrozené srdeční vady, brachycefalie, rozštěp patra, artrogrypóza. Údaje o abnormalitách vývoje dítěte s použitím nízkých dávek flukonazolu nejsou registrovány.

Lék není předepsán během těhotenství, ledaže je plísňová infekce život ohrožující, obtížně tolerovatelná a také pokud přínosy léku pro matku převáží riziko pro plod. Lék je kontraindikován během kojení, protože jeho koncentrace v mateřském mléce je podobná obsahu účinné látky v krevní plazmě. Za takových podmínek se může u dítěte objevit nežádoucí nežádoucí účinky..

Analogy flukonazolu

Spolu s původním lékem Fluconazole je ve farmaceutických sítích prezentováno velké množství analogů od různých výrobců. Často se slyší, že účinnost těchto léků je horší, ale ve skutečnosti existuje řada levných analogů flukonazolu, které splňují evropské standardy kvality. Léky jsou látka, jejíž vzorec je kopírován z molekuly původního léčiva, vyrobeného společností, která jej patentuje.

Výhodou originálu je, že jeho účinnost je potvrzena klinickými studiemi, během nichž byly ověřeny všechny dávky, kontraindikace a vedlejší účinky. Účinnost analogu je založena na teoretickém předpokladu jeho podobného účinku na tělo. Cena náhrady je často nižší, protože výrobce nemusí odůvodňovat investice do vynálezů a reklamy

Především stojí za to věnovat pozornost Diflucanu, Mikosistovi, Nystatinu jako drogám, které se mezi spotřebiteli osvědčily

Diflucan

Lék, který se ukázal jako účinný proti formám kandidózy, mykóz, mykotických infekcí ústní dutiny. Léky se často předepisují při léčbě drozdů, rychle se vyrovnávají s negativními příznaky nemoci. Diflucan je k dispozici v tobolkách pro orální podání, čípky a také ve formě čirého roztoku pro intravenózní podání. Na základě prášku léčiva se připraví suspenze, která se užívá orálně.

Výhodou léku je to, že je vyrobeno z vysoce kvalitních surovin, ale současně to vede k vysoké ceně Diflucanu (450 rublů. Jedna dávka). Podniky se nacházejí ve Francii a USA. Před užitím léku se doporučuje podrobnou konzultaci s odborníkem, který by měl předepsat léčebný režim. Těhotné ženy se lépe vyhýbají lékům kvůli zaznamenaným případům vrozených abnormalit u novorozenců, jejichž matky byly léčeny léky na příznaky drozdu..

Nástroj má širokou škálu indikací a pomáhá vyrovnat se s různými typy infekcí. Hlavní důvody užívání léků:

• kryptokokóza;
• generalizovaná kandidóza;
• kandidóza sliznic;
• genitální kandidóza;
• prevence plísňových infekcí u pacientů s predispozicí k nim;
• kožní mykózy.

Mycosyst

Lék se používá při komplexní léčbě drozdu. Účinná látka - flukonazol, označuje triazolová antimykotika, selektivně inhibuje syntézu fungálních enzymů sterolu. Lék je účinný při monoterapii akutní kandidózy, která je podána v průběhu jednoho týdne. Tento lék se používá k prevenci chorob způsobených patogeny mykóz (Candida spp, Microsporum spp., Cryptococcus neoformans, Trichophyton spp). Používá se k léčbě endemických mykóz..

Po perorálním podání je léčivo dobře absorbováno v gastrointestinálním traktu, proniká do tělesných tkání a dosahuje maximální koncentrace v kůži. Nedoporučuje se užívat lék během těhotenství. Cena jedné kapsle je přibližně 300 rublů. Indikace pro použití se shodují s indikací pro Diflucan. Lék je účinný při léčbě kryptokokózy, kandidózy, mykóz a prevence drozdů. Úplný průběh léčby je velmi důležitým bodem, jinak je riziko recidivy infekce velmi vysoké.

Nystatin

Lék je k dispozici ve formě tablet, krému, vaginálních a rektálních čípků, granulí pro přípravu suspenze pro děti. Nystatin je zvláště účinný proti houbám Candida a Aspergillus. Mezi hlavní indikace k použití: nehty, kůže, drozd, infekce gastrointestinálního traktu, sliznice. Cena léku je asi 150 rublů v balení (10 tablet)

Antibiotická molekula je rychle inkorporována do buněčné membrány houby, což přispívá k její smrti. Závislost patogenního mikroorganismu na léčivu se vyvíjí velmi pomalu. Nystatin se při lokální aplikaci prakticky neabsorbuje do krve. Podle recenzí má velmi nízkou toxicitu a nízkou závažnost vedlejších účinků. Nystatin se používá jako součást komplexních přípravků zaměřených na léčbu zánětu.

Dávkování a podávání

Tablety fluconazolu je nutné spolknout s trochou vody. Vhodná dávka se vypočítá na základě typu houby, závažnosti infekce. Návod k použití uvádí následující podmínky:

• U pacientů s kandidémií a diseminovanou kandidózou se první den objeví 400 mg, pak se dávka sníží na 200 mg. Pro léčbu pediatrické generalizované kandidózy je předepsán denní příjem 6-12 mg léku na 1 kg hmotnosti dítěte.
• Terapie orofaryngeální formy kandidózy se provádí po dobu 1-12 týdnů. Je ukázáno, že bere denně od 50 do 100 mg léku.
• Pacienti s atrofickou kandidózou ústní sliznice by měli pít 50 mg / den. Ošetření se provádí 14 až 30 dní.
• Pro prevenci orofaryngeální kandidózy u pacientů s imunodeficiencí je nutné použít 150 mg flukonazolu týdně.
• U kryptokokové meningitidy a dalších infekcí způsobených tímto patogenem je předepsáno 200–400 mg denně. Trvání léčby je 1,5 až 2 měsíce.
• Infekční onemocnění kůže se léčí týdenní dávkou 150 mg. Kurz je 2-4 týdny, s houbou nohou, jeho doba pro muže a ženy může být prodloužena na 1,5 měsíce.
• Pacienti s pityriasis versicolor jsou uvedeni v dávce 300 mg / týden. Terapie trvá 14 dní.
• Dávkovací režim pro nehtové houby: 150 mg / týden. Léčba musí být dokončena, když zdravá destička zcela nahradí postižené.
• Terapie vaginální kandidózy zahrnuje jednu dávku tablety s dávkou 150 mg. Pro prevenci chronického drozdu musíte pít podobnou dávku léku s frekvencí 1 čas / měsíc.

Jak používat flukonazol pro drozd

Před použitím čípků byste se měli poradit se svým lékařem, protože velikost dávky flukonazolu závisí na závažnosti onemocnění, které může určit pouze gynekolog. Kromě toho je drozd velmi často kombinován s jinými zánětlivými infekcemi pohlavních orgánů. U chronické formy vaginální kandidózy je předepsána komplexní léčba, používají se dlouhodobé režimy. K léčbě prvních příznaků onemocnění budete možná potřebovat užívat pouze jednu tabletu současně. Vlastnosti aplikace:

Vaginální čípky se vkládají do vagíny na 1 ks. v noci s mírnou formou poškození a 1 ks. 2krát denně s chronickým drozdem. U těžkých forem onemocnění, doprovázených dalšími infekčními chorobami, se doporučuje provést předběžné antimykotické vyplachování. Nejlepší je použít svíčky s drogami k obnovení mikroflóry pohlavních orgánů. Průměrná doba léčby je 1 týden

V průběhu terapie je důležité zcela opustit sexuální aktivitu. Pro maximální účinnost léčby se doporučuje užívat lék pro oba sexuální partnery

Jak dlouho působí flukonazol

Rychlost léku závisí na stupni poškození plísňové infekce, dávce léku, individuálních fyziologických vlastnostech. V raných stádiích plísňových onemocnění čípky flukonazolu pomáhají eliminovat onemocnění pouze jednou aplikací. Akutní, chronické formy kandidózy lze léčit několik týdnů. V každém případě je dávkování léku určeno lékařem a léky mohou pokračovat, i když příznaky již zmizely..

Indikace pro použití

Léčba flukonazolem je předepisována u mnoha onemocnění způsobených plísňovou infekcí. Podrobné informace o tomto obsahují popis léku.

"Flukonazol" v různých formách (čípky pod tímto názvem nejsou k dispozici) je indikován pro následující patologické poruchy:

• Infekce vyvolaná kryptokoky. Do této skupiny patří nemoci způsobené specifickým poškozením mozku, například kryptokoková meningitida. Patologický proces je obvykle diagnostikován u pacientů s imunodeficiencí. Může se však vyvinout také u pacientů s normální funkcí imunitního systému;
• Těžká kandidóza, která se vyznačuje generalizací infekce a poškozením velkého objemu tkáně. V tomto případě mluvíme o sliznicích různých orgánů a kůže;
• Lokalizovaná forma kandidózy, která sahá až na sliznice horního gastrointestinálního traktu a ústní dutinu. Do této skupiny lékaři také zahrnují léze urogenitálního traktu;
• Dermatomykóza trupu, tříselné zóny a kůže chodidel;
• Forma lišejníků;
• Hluboké endemické mykózy, včetně histoplazmózy, paracoccidiomykózy a kokcidiomykózy;
• Onychomykóza různého stupně vývoje.

Ošetřující lékař může tento lék doporučit, aby potlačil výše uvedené patologické procesy. Je-li to nutné, lze je nejen léčit, ale také zabránit opětovné infekci plísní mikroflóry.

Váš lékař může předepsat flukonazol, aby se zabránilo recidivě

Přehled analogů flukonazolu

Látka flukonazol je zcela běžná a používá se jako účinná látka v mnoha antimykotikách, které se nacházejí v domácích regálech. přítomný v mnoha drogách ruské a zahraniční produkce.

Populární analogy flukonazolu se stejnou účinnou látkou:

Diflucan. Antimykotikum, dostupné ve formě tobolek, roztoku pro intravenózní podání a prášku pro suspenzi

Opatrnost je třeba věnovat dětem, těhotným a kojícím. Ceny se pohybují od 250 do 2000 rublů, v závislosti na formě emise a objemu.
Flucostat

Antifungální léčivo ve formě roztoku pro intravenózní podání nebo tobolky. U malých dětí je těhotenství a kojení kontraindikováno. Ceny - od 150 do 400 rublů.
Mycomax Antimykotická kompozice v tobolkách 50, 100 a 150 mg. Buďte opatrní u lidí s jaterními a renálními patologiemi. Ceny - od 150 do 600 rublů.
Fluzamed. Antimykotikum v tobolkách. Často předepsané pro prevenci. Je dobře tolerován všemi kategoriemi pacientů, avšak děti, těhotné ženy a pacientky se selháním ledvin jsou pečlivě předepisovány. Ceny - v rozmezí 150-200 rublů.
Fluzon. Způsob uvolňování - sirup, roztok a tobolky. Obvykle se však předepisuje pro kandidózu, ale lék se vyrovná s jinými druhy plísní. Náklady - do 300 rublů.
Mikosist. Formy - infuzní roztok a tobolka. Opatrnost předepsaná pro selhání ledvin. Ceny - od 300 do 2000 rublů.

Recenze flukonazolu z houby na kůži a poškození nehtů jsou většinou pozitivní. Proto není nutné uchylovat se k analogům.

Analogy s další aktivní složkou:

• Orungal. Silný antimykotikum. K dispozici jako kapsle a roztok. Aktivní složkou je itrakonazol. Nevyrovnává se všemi druhy hub. Má mnoho kontraindikací a vedlejších účinků. Cena od 3000 do 4500 rublů.
• Exoderyl. Formy - krém a roztok pro vnější použití. Léčivou látkou je naftifin-hydrochlorid. Zpomaluje vývoj houby a ničí její buňky. Rychle proniká do pokožky. Ceny - od 500 do 1300 rublů.
• Irunin. Širokospektrální antimykotikum ve formě tobolek a vaginálních tablet. Ve většině případů je předepsána pro kandidózu. Přesto může přinést dobré výsledky s řadou dalších druhů hub. Klíčovou účinnou látkou je itrakonazol. Cenovky se pohybují od 400 do 900 rublů.

Všechny léky by měly být předepsány v kanceláři specialisty, protože různé typy mykóz mají své vlastní vlastnosti.

Flukonazol v léčbě plísní

Produkt je nejúčinnější v případě hubových mikroorganismů rodu Candida, dermatofytů a kryptokoků.

Flukonazol je obzvláště často předepsán pro nehty na nehtech, stejně jako pro ženy s drozdem.

Účinek je způsoben působením aktivní složky. Blokuje přeměnu lanosterolu houbových buněk na ergosterol (membránový lipid). Prostupnost buněčné membrány se zvyšuje a ta přestává růst a rozvíjet se.

Léčivo dosáhne účinné koncentrace v krvi během 24 hodin po požití. Poté nástroj začne systematicky a postupně ovlivňovat život parazita.

Lék je tedy vysoce účinný při závažných plísňových infekcích a v pokročilých případech. Tento nástroj, který působí zevnitř, pomáhá téměř systematicky bojovat proti patogenním mikroorganismům.

Hlavní věcí je dodržovat režim přijímání a jednat striktně podle lékařských předpisů.

Léková interakce

Než začnete pít „flukonazol“, měli byste si prostudovat jeho lékovou interakci.

Při kombinaci tohoto léku a warfarinu dochází ke zvýšení protrombinového času jeho účinné látky.

Současné použití s ​​hypoglykemickými perorálními přípravky, které jsou deriváty sulfonylmočovin, způsobuje prodloužení poločasu flukonazolu. V důsledku tohoto účinku je pozorována hypoglykémie..

Klinicky významného zvýšení koncentrace fenytoinu lze dosáhnout současným použitím flukonazolu a léčiva s touto látkou při léčbě.

Opakované použití látky, jako je hydrochlorothiazid, vede ke zvýšení koncentrace účinné složky léčiva v krvi. Není však nutné měnit dříve předepsané dávkování flukonazolu..

Během lékařského kurzu, který zahrnuje užívání "flukonazolu", je nutné pravidelně sledovat koncentraci cyklosporinu v krvi.

Pokud je pacient nucen užívat dostatečně velké dávky „Theofylinu“ z několika důvodů, pak jeho kombinace s tímto lékem může způsobit vývoj předávkování prvním lékem.

Je přísně zakázáno užívat více než 400 mg "flukonazolu" při současném použití s ​​"terfenadinem".

Pacient, který se snaží vyléčit plísňovou infekci, by měl být připraven na vedlejší účinky, pokud bere Cisaprid paralelně. Negativní reakce s touto kombinací léčiv jsou obvykle omezeny na poruchy činnosti srdce a krevních cév.

Návod k použití

"Flukonazol" v množství 50 mg nebo více se musí užívat perorálně. Kapsle se nesmí žvýkat ani praskat. Jsou odebrány celé, opláchnuty dostatečným množstvím vody. Všechny otázky týkající se dávkování léku a délky léčby musí být bez prodlení prodiskutovány s odborníkem, který sleduje průběh plísňové infekce..

Před užitím léků na flukonazol musíte pečlivě prostudovat přílohu, která obsahuje pokyny k použití léku pro konkrétní onemocnění. Tyto informace jsou uvedeny v tabulce..

"Flukonazol" se podává dětem podle podobných schémat. Dítě by nemělo užívat více než 400 mg léku denně, protože to může vést ke zhoršení jeho zdraví. Specialista individuálně stanoví pro mladého pacienta optimální dávku léčiva a dobu trvání léčby.

Příklady přípravků flukonazolu na ruském farmaceutickém trhu

Porovnání se provádí podle nejběžnější dávky flukonazolů - 150 mg č. 1 (jedna tobolka).

Diflucan je původní lék. Pokud to lékař předepíše a částka pro vás není kritická, kupujte bezpečně. Cena od 500 r. Tradičně se předpokládá, že generik by měl být přístupnější než originál alespoň dvakrát. Ceny jsou přibližné, pouze pro vizualizaci poměrů mezi různými výrobci.

• Mikosist. Gedeon Richter (Maďarsko) je známá evropská značka vysoké kvality - od 300 r;
• Domácí značka Flukostat Pharmstandard OJSC, cena od 190 r;
• Diflason Krka (Slovinsko) je známá generická společnost působící hlavně na trhu CIS. Kvalita není špatná, cena je od 250 r;
• Mikomaks Zentiva (Česká republika). Dobrá kvalita, cena od 230 r;
• Mikoflucan Reddy`s Laboratories Ltd. (Indie). K úvěru této společnosti chci říci - jedna z mála indických společností vyrábějících vysoce kvalitní generika. Můžete si bezpečně vzít mycoflucan, cena od 190 r;
• Fluconazole VERTEX (Rusko) cena za 150 mg č. 2 (2 tobolky) je až 50 ks. Samozřejmě za peníze dostanete odpovídající kvalitu produktu. Nelze říci, že absolutně všechna jmenování tohoto druhu jsou neúčinná, nicméně nestojí za to nahradit diflucan flukonazolem z VERTEXu - může se vyvinout rezistence na účinnou látku, ale tohoto účinku nebude dosaženo..

• Fluconazole stad (koncern STADA AG). Mezinárodní koncern se 4 samostatnými společnostmi. Je umístěna jako domácí výrobce (evropské normy). Kvalita je přijatelná, cena je od 80 r;
• Flukostat Pharmstandart-Leksredstva (Rusko). Domácí kvalita, cena od 200 r.

Přiměřená cena za 1 tobolku 150 mg flukonazolu je tedy v rozmezí od 100 do 300 r. Přiměřeným nákupem budou produkty Zentivy, KRKA, Dr. Reddy´sLaboratories Ltd. Se stísněnými prostředky - jednou z nejlepších nabídek je Fluconazole-Stad..

Flukonazol má poměrně širokou indikaci k použití, ale hlavně je předepisován pro vaginální kandidózu. Většina pacientů zažívá epizody kandidózy více než jednou ročně. Z tohoto důvodu stojí za to koupit flukonazol č. 5 nebo č. 7, protože jediná dávka pro chronickou kandidózu nemá velký účinek a lékaři, kteří doporučují lék v několika dávkách, nezmiňují vždy přítomnost této formy uvolňování.

Pro nejlepší účinek po léčbě vaginální kandidózy je vhodné použít vaginální formy probiotik, protože usmrcená houba neznamená okamžitou kolonizaci vagíny normální flórou, což vytváří riziko recidivy patologického procesu..

Při nákupu léku od známého výrobce flukonazolu v lékárně věnujte pozornost balení v továrně, pokynům, blistru a samotné tobolce. Drogy této skupiny jsou často padělané a obrat padělaných léčiv v zemích SNS je poměrně vysoký

Padělání je často spojeno s nízkou účinností léčby..

Kované, samozřejmě, nejoblíbenější, drahé, značkové drogy

Farmaceutičtí piráti často nevěnují pozornost generikům středních a nižších cenových výklenků, což je další argument pro jejich získání

Populární přípravky v tabletách a jiných formách

Strukturální analogy flukonazolu, které se vyrábějí ve formě tablet, jsou populární při léčbě různých etiologií kandidózy..

Diflucan

Diflucan je generik flukonazolu a je vyráběn v několika dávkovacích formách - suchá směs pro přípravu suspenze, injekční roztok a tobolky.

Předepište léky na takové patologie:

• kryptokokóza plic;
• meningitida;
• sepse;
• kandidóza různé geneze;
• plísňové patologie u pacientů s rakovinou;
• mykóza kůže a nehtů.

Je zakázáno používat léky pro:

• alergie na složení léčiva;
• selhání jater a ledvin;
• věk pacienta do 6 měsíců;
• těhotenství a kojení.

Diflucan se injikuje do žíly kapátkem 200-400 mg denně pro všechny typy kandidózy a kryptokokózy. V průměru trvá léčba 6-8 týdnů. Pro terapii v dětství je dávka snížena na polovinu. S genitální a vaginální kandidózou - 1 kapsle jednou. S kandidózou v ústech a ORL orgány - 1 kapsle po dobu 7 dnů.

K léčbě mykózy - 150 mg jednou denně po dobu 7-14 dnů nebo 520 mg denně po dobu 14-28 dnů.

Mezi nežádoucí účinky zaznamenávají pacienti bolest hlavy a závratě, únavu a poruchy spánku, dyspeptické poruchy, systémové patologie (kolísání krevního tlaku) a kardiologická onemocnění (arytmie) a dermatologickou alergii.

Mycosyst

Mikosist se vyrábí v injekčním roztoku a v tobolkách s hlavní složkou flukonazolu. Lék je antimykotikum, které je předepsáno k léčbě těchto patologií:

• kandidóza jiného zaměření lokalizace;
• candidémie;
• plísňové infekce v endokardu, peritoneu, plicích, na kůži;
• kryptokokóza;
• kryptokoková meningitida;
• mykózy na kůži.

Léky jsou také předepisovány pro imunodeficienci různého původu (AIDS, HIV, onkologie, transplantace orgánů), jakož i pro dlouhodobou terapii antibakteriálními léky.

Nepoužívat v terapii Mikosist s:

• nesnášenlivost a nedostatek laktózy;
• léčba léky terfenadin a astemizol;
• přecitlivělost na složky v léku;
• těhotenství a hepatitida B.

S omezením je lék předepisován pro:

• dysfunkce ledvin a jater;
• systémové infekce;

Používá se také opatrně v dětství po 5 letech. Léky se předepisují v souladu s progresí patologie, která se má užívat orálně nebo parenterálně

Léky se předepisují v souladu s progresí patologie, která se má užívat orálně nebo parenterálně.

Terapie generalizované kandidózy - první den léčby (dávka 400 mg), druhý a následující dny průběhu léčby - 200 mg. Vážný vývoj patologie vám umožní zdvojnásobit dávku. Atrofická kandidóza je léčena po dobu 2 týdnů s denní dávkou 50 mg a kandidóza pro sliznice - 50 až 100 mg po dobu 14 až 30 dnů. V rámci preventivních opatření je pacientům s imunodeficiencí předepisováno 50–100 mg jednou denně.

• dyspeptické reakce - nevolnost, průjem, zvracení, epigastrická a břišní bolest;
• kožní alergie - otok a zarudnutí kůže, svědění kůže a vyrážka;
• Johnson-Stevensonův syndrom, Quinckeho edém a kopřivka;
• epidermální nekrolýza.

Futsis

Fucis je kompletní analog flukonazolu a je vyráběn v tabletách a infuzním roztoku. Předepisujte tento antimykotikum pro takové patologie:

• kandidóza různé lokalizace;
• diseminovaná kandidóza;
• rovnováha a kandidóza vaginálního typu;
• dermatomykóza;
• pityriasis versicolor;
• houba na platinové nehty.

Droga Futsis se také používá jako profylaxe vývoje plísňových patologií v případě imunodeficience u lidí, stejně jako u pacientů s rakovinou po chemoterapii a radiační terapii, s dlouhodobou léčbou antibakteriálními léčivy a cytostatiky..

Nepředepisujte náhradu flukonazolu v takových případech:

• alergické reakce na složení léčiva;
• těhotenství a období hepatitidy B;
• v pediatrii;
• kombinovaná terapie s cisapridem, terfenadinem.

Trvání léčebného postupu, dávkování a forma léčiva jsou předepsány lékařem v souladu s patologií a stadiem jeho progrese. Tablety se musí užívat bez ohledu na postup při jídle. Pro lepší absorpci se doporučuje rozpustit tabletu v malém množství vody (50 ml).

• hepatitida a žloutenka;
• dyspepsie;
• závratě a bolesti hlavy;
• změny v hemostatickém systému;
• třes končetin a křečí;
• kardiologické patologie - tachykardie a arytmie.

Farmakologické vlastnosti

Doporučuje se používat "flukonazol" pro drozd a jiné plísňové infekce, protože jeho účinná látka má negativní vliv na životně důležitou aktivitu patogenní mikroflóry..

Lék je charakterizován zvýšenou aktivitou ve vztahu k růstu a reprodukci houby. Účinek "flukonazolu" je blokovat enzymy, které jsou funkčními a strukturálními prvky cytochromu P450. Nejúčinnější lék je ve vztahu k houbám takových druhů:

Po užití léku „Flukonazol“ s drozdem nebo jiným fungálním onemocněním vstupuje jeho aktivní složka do systémové cirkulace. Je rovnoměrně distribuován v tkáních a hromadí se ve stratum corneum pokožky. Metabolizace probíhá v játrech. V procesu tvorby inaktivních produktů rozpadu, z nichž většina se vylučuje z těla močí.

Droga je nejčastěji předepisována pro kandidózu.

Flukonazol Popis léku

Hlavní účinnou látkou je flukonazol. Prvek má výrazný antimykotický účinek, při kterém jsou poškozené buněčné membrány parazita. Houba přestane růst, přestane se šířit a postupně umírá.

Další složky léčivého přípravku:

• monohydrát laktózy;
• dodecylsulfát sodný;
• polysorb;
• kukuřičný škrob.

Nástroj je vyráběn ve dvou formách:

• tobolky 50, 100, 150 a 200 miligramů;
• sirup (5 ml aktivního prvku na 1 ml).

Ve většině případů je předepsána tobolka. Lék má jiné formy uvolňování: gely a masti, injekční roztoky, čípky. Nejsou však předepisovány pro plísňové infekce..

V případě flukonazolu obsahují pokyny pro použití s ​​houbou kůže a nehtů nejobecnější doporučení, která se mohou v každém případě lišit.

speciální instrukce

Léčba tablety flukonazolu se může zahájit bez laboratorních testů. Je nutné pokračovat v léčbě, dokud se neobjeví klinická a hematologická remise. Pokud je léčba předčasně zastavena, může dojít k relapsům.

Účinná látka léčiva je vylučována ledvinami, a proto se při použití u pacientů s nedostatečností doporučuje dodržovat bezpečnostní opatření

Jsou známy vzácné případy, kdy užívání léků vedlo k toxickým změnám v játrech. U pacientů se závažnými doprovodnými onemocněními byl pozorován fatální výsledek. Ve většině případů je hepatotoxický účinek reverzibilní, jeho příznaky zmizí po přerušení léčby. Pokud se u pacientů s HIV objeví alergická vyrážka, je naléhavé přerušit užívání flukonazolu. Pokud se u pacientů s invazivními nebo systémovými mykotickými infekcemi objeví vyrážky, je nutné pozorování, vysazení léku s rozvojem erythema multiforme, bulózní změny.

Pacienti trpící onemocněními jater, srdce, ledvin před použitím flukonazolu by se měli poradit s lékařem. Před léčbou drozdu jednou dávkou léku by měla být žena upozorněna na to, že příznaky onemocnění se během prvních 24 hodin zmírní. K úplnému terapeutickému účinku dochází za několik dní. Pokud během této doby příznaky drozdu nezmizí, musíte kontaktovat gynekologa.