Jak lze rychle vyléčit dermatitidu?

Dermatitida je samostatná skupina kožních onemocnění zánětlivé povahy. Vznikají v důsledku expozice pokožky škodlivým faktorům chemické, biologické nebo fyzikální povahy. Principy léčby jsou určovány příčinami zánětu, lokalizací ložisek, jejich rozlehlostí a rychlostí šíření. Farmaceutické přípravky pro léčbu dermatitidy eliminují vnější příznaky a urychlují hojení kůže. V závažných případech onemocnění jsou předepisovány tablety, které mají systémový účinek na tělo.

Obecné zásady léčby různých léků na dermatitidu

Dermatitida patří do kategorie alergických dermatóz, které se vyskytují na pozadí alergických reakcí okamžitého nebo opožděného typu. Tyto zahrnují:

• aktinická dermatitida (kvůli záření);
• atopický ekzém;
• kopřivka;
• toxikoderma (alergie);
• seboroická dermatitida;
• drogová dermatitida.

Nemoci se projevují v důsledku působení agresivních látek na kůži - léčiv, ultrafialového záření, záření, domácích chemikálií, životně důležitých mikroorganismů. Léky proti dermatitidě blokují kaskády alergických reakcí, které zlepšují stav měkkých tkání. Jejich výběr závisí na příčině onemocnění a na povaze zánětlivých procesů.

Pro léčbu dermatitidy se předepisují dva typy léků:

• systémové účinky - injekce, tablety, tobolky, suspenze;
• lokální akce - spreje, masti, gely, krémy, masti, roztoky.

Nejčastěji se tablety, které mají systémový účinek na celé tělo, používají k zastavení projevů alergické dermatózy, k obnovení integrity pokožky. Lokální terapie spočívá v použití hormonálních mastí a krémů s protizánětlivými a anti-exsudativními (decongestant) vlastnostmi. Je nutné je používat výhradně v krátkých cyklech, protože kortikosteroidy způsobují nežádoucí účinky, snižují lokální imunitu.

Obecné zásady léčby alergických dermatóz tabletami:

• adsorbenty (detoxikační terapie) - očistí tělo od alergenů a dráždivých látek;
• antivirová, antimykotická, antimikrobiální činidla (etiotropická terapie) - eliminují příčinu alergických reakcí;
• kortikosteroidy (hormonální substituční terapie) - eliminují zánět, podporují regeneraci postižených měkkých tkání;
• antihistaminika (antialergická terapie) - zastavit svědění, peeling, otoky a zarudnutí na kůži.

U dermatóz autoimunitní povahy (alergických, atopických) se předepisují tablety, které inhibují imunitní systém - imunosupresiva. Při delším používání snižují závažnost zánětlivých reakcí v kůži. Díky tomu se zlepšuje pohoda pacienta a zrychluje se také regenerace tkáně..

Pilulky na dermatitidu

Systémová léčba dermatitidy je předepsána pro střední závažnost onemocnění. Jejich složky pronikají do celkového krevního řečiště, proto ovlivňují celé tělo. Výběr tablet je určen příčinou zánětlivých reakcí v kůži. U kopřivky se předepisují antihistaminika, se seprhea - antimykotika a pyodermie - antibakteriální léčiva.

Alergická forma

Chcete-li zjistit, které pilulky k pití pro alergickou dermatózu, je nutné zjistit příčinu jejího výskytu. Antihistaminika pro dermatitidu u dospělých jsou předepisována v případech, kdy k zánětu dochází v důsledku kontaktu s dráždivými látkami. Zastavují svědění, vyrážky, loupání, otoky tkání. Pro zmírnění pohody se používají tyto dermatitidové pilulky:

• Loratadin - s alergiemi na kousnutí hmyzem, kopřivy a svědění dermatóz;
• Claritin - k úlevě od projevů kopřivy, senné rýmy;
• Telfast - pro symptomatickou léčbu sezónních alergických onemocnění;
• Exifin - u těžkých alergických dermatóz, které ovlivňují kůži na trupu a končetinách;
• Zyrtec - s atopickou dermatitidou u dospělých, která je doprovázena neustálým svěděním, exsudativními (vesikulárními) vyrážkami.

Doporučuje se kombinovat tablety s místními antialergiky na základě přírodních ingrediencí - kukuřice nebo lněný olej.

Alergická dermatitida nenastane náhle, vyvine se během 2-3 týdnů po vystavení silnému alergenu a pro slabé dráždidlo může trvat měsíce nebo dokonce roky.

S rychlým rozšířením vyrážky se uchylují k hormonální terapii. Kortikosteroidní tablety se užívají v malých cyklech po dobu 3–5 dnů, což je spojeno s rizikem nežádoucích účinků. Horečka proti kopřivě a další formy alergického onemocnění jsou léčeny těmito léky:

• Triamcinolon;
• Prednison;
• Dexazon;
• Fortecortin;
• Megadexan.

Mají výrazné protizánětlivé vlastnosti, takže rychle eliminují otoky a zarudnutí kůže.

Infekční původ

Alergické dermatózy infekčního původu se projevují mnoha vyrážkami na těle, peelingem, silným svěděním, tvorbou vezikul s čirou nebo hnisavou tekutinou. K jejich eliminaci se používají etiotropické tablety, které eliminují příčinu zánětu - patogenní flóru. Nejčastěji se jedná o plísně nebo bakterie, proto k jejich zničení používají tyto léky k dermatitidě:

• Ampioky - kombinované antimikrobiální tablety, které eliminují hnisavý zánět kůže bakteriálními dermatózami;
• Terbinafin je systémové antimykotikum, které eliminuje projevy dermatofytózy, trichofytózy a kandidózy;
• Orungal - antifungální tablety pro seboroickou dermatitidu, kandidózu, pityriasis versicolor a jiné dermatomykózy;
• Flemoxin je semi-syntetické antibiotikum, které potlačuje hnisavý zánět kůže bakteriálními dermatózami;
• Oxacillin - antibakteriální pilulka, která ničí stafovou infekci.

K urychlení pohody se používají také antihistaminika - Cetrin, Erius, Tavegil.

Pokud je infekční dermatitida důsledkem základního onemocnění kůže, pak pro úplné uzdravení je třeba odstranit primární onemocnění.

Pro odolnost organismu vůči infekcím jsou předepsány vitamín-minerální komplexy - Perfectil, Multitabs, Merz atd..

Jiné lékové formy

U alergické dermatózy se systémové léky často kombinují s lokální terapií. Zahrnuje masti, pasty, gely a krémy, které mají antipruritické, hojivé rány, antiexudativní, analgetické a antiseptické vlastnosti. Lék na alergickou dermatitidu vybírá dermatolog na základě stavu kůže, rozlehlosti ložisek a věku pacienta.

Masti a krémy

Lokální přípravky jsou určeny k léčbě vředů, váčků, šupinatých plaků a jiných kožních vyrážek. U alergické dermatitidy se používají hormonální přípravky, hojení ran, antialergická a antiseptická činidla. Standardní terapie zahrnuje:

• Eplan - dezinfekční krém na hojení ran, který pomáhá rychle obnovit integritu epidermis;
• Radevit je kombinovaný nehormonální krém, který eliminuje zánět a stimuluje regeneraci vnitřní a vnější vrstvy kůže;
• Desitin je kortikosteroid, který zmírňuje zánětlivé reakce v kůži;
• Tsinokap - kombinovaná mast antimikrobiálních, antimykotických, antiseborrhických a hojivých účinků;
• Gistan - krém antipruritického a protizánětlivého účinku, eliminující vyrážky vezikul;
• Celestoderm - hormonální antimikrobiální a protizánětlivý účinek.

Nemoci houbového původu jsou léčeny masti, které mají antimykotické a antipruritické vlastnosti - Exoderil, Tsindol, Naftaderm. Ke snížení zánětu při infekčním poškození tkáně se používají antimikrobiální látky - Skin-Cap, Fucidin, Dioxidin.

Hormonální léčiva pro alergickou dermatózu by měla být používána pouze podle pokynů lékaře. Iracionální použití kortikosteroidů je nebezpečné snížením místní imunity a zvýšením rizika plísňových infekcí. S atopickým ekzémem se často předepisují hormonální masti Akriderm, Flucinar, Kremgen.

Řešení a spreje

Lokální přípravky ve formě roztoků a aerosolů rychle eliminují vnější příznaky seboroické a bakteriální dermatitidy.

Strava pro dermatitidu, stejně jako u většiny jiných onemocnění, zejména alergických, je nezbytným opatřením nejen pro rychlé uzdravení, ale také pro celkové posílení těla, jeho ochranné funkce..

Mezi účinné prostředky patří:

• Tsindol je sušící a dezinfekční roztok, který eliminuje tvorbu vezikul;
• Miramistin je antiseptikum antimikrobiálních a protizánětlivých účinků, působí proti mnoha patogenním hubám, virům a bakteriím;
• Olazol - sprej hojení ran a antimikrobiální účinek, který se používá při svědivé dermatitidě a mikrobiálním ekzému;
• Galenophyllipt je antiseptický roztok s hojením a dezinfekcí ran, který se používá pro infekční a alergickou dermatitidu.

V počátečním stádiu onemocnění se používají jako samostatná terapie, ale často se používají v kombinaci s tabletami, aby bylo dosaženo terapeutického účinku co nejdříve. Spreje jsou zvláště vhodné pro ošetření pokožky hlavy..

Injekce

V některých případech je atopická dermatitida velmi těžká a obtížně léčitelná. Pokud nehormonální terapie nezvládne úlevu od příznaků, pak se u těchto hormonálních látek předepisují kromě tablet a vnějších mastí také intramuskulární nebo subkutánní injekce:

Pro odstranění kaskády alergických reakcí se injikují antihistaminové roztoky - Promethazin, Clemastin, Suprastin atd..

Náplasti

Při léčbě kožních onemocnění jsou často zahrnuty nejen tablety, ale také náplasti nasáklé léčivými roztoky. Jsou přilepeny na léze, čímž zabraňují pronikání sekundárních infekcí do poškozených tkání. Nejslavnější z nich jsou:

• Emla - náplast lokálního anestetického účinku, která se používá při léčbě atopického ekzému;
• Cavilon je tekutý roztok vytvářející film, který po aplikaci na kůži vytvoří vzduchotěsný film.

Náplasti se používají k prevenci zánětu infekční tkáně. Nedoporučuje se používat pro folikulitidu, telangiektázii (pavoučí žíly) a atrofii kůže..

Jakýkoli lék se používá k dermatitidě pouze po dohodě s lékařem, zejména v dětství.

Masti a krémy na dermatitidu - seznam, ceny, recenze

Dermatitida je jedním z nejčastějších typů kožních onemocnění, která se vyskytují stejně u dospělých i dětí. Relaps je charakteristický pro dermatitidu, zejména při nedostatečné léčbě nebo výskytu faktorů vyvolávajících zhoršení patologického procesu..

Děti nejčastěji trpí atopickou dermatitidou, jejíž chronická povaha se vyskytuje v 60% případů, kdy dítě dosáhne roku, ve 30% - když dítě dosáhne věku pěti let. Léčba dermatózou by měla být prováděna pod přísným dohledem dermatologa, který vybírá nejvhodnější léky podle spektra účinku a účinnosti..

V zásadě se specialista snaží předepsat krém nebo mast na dermatitidu pro nehormonální děti. Hormonální mast pro ekzém a dermatitidu je předepisována hlavně u dospělých..

Příčiny dermatitidy

Dnes je obtížné rozeznat jeden jediný důvod, který může sloužit jako druh podnětu pro rozvoj dermatitidy, její exacerbaci, relaps a chronický průběh..

Můžete zvýraznit vnitřní příčiny, které přispívají ke vzniku dermatóz:

• dědičná predispozice (pokud má jeden z rodičů v anamnéze dermatitidu, riziko přenosu dědičnosti na dítě je 40–50%, pokud oba rodiče trpí dermatitidou - riziko stoupá na 60–70%);
• chronická a recidivující onemocnění vnitřních orgánů, zejména endokrinního systému, gastrointestinálního traktu;
• zhoršený metabolismus;
• oslabená imunita.

Vnější příčiny zahrnují:

• kontakt s alergeny obsaženými v potravinách;
• přímá expozice rostlinným alergenům na kůži;
• používání vysoce chemických chemických látek pro domácnost;
• používání výrobků nízké kvality, kosmetiky a dekorativní kosmetiky segmentu s nízkou cenou;
• nekontrolované léky, zejména antibakteriální skupina.

Léčba dermatitidy masti a krémy

Pro léčbu dermatitidy je nejúčinnější použití lokálních přípravků (masti, krémy, gely). Režim a samotný krém na dermatitidu na rukou, obličeji a dalších otevřených částech těla jsou předepisovány výhradně ošetřujícím lékařem a do značné míry závisí na závažnosti onemocnění, oblasti kůže postižené dermatózou, přítomnosti / nepřítomnosti souběžné bakteriální infekce.

Ve většině případů se lékař pokouší předepsat nehormonální masti na dermatitidu na kůži, které se užívají přesně podle harmonogramu vypracovaného odborníkem. Ve vzácných případech nenastane účinek užívání léků, což způsobí, že dermatolog přizpůsobí léčbu jmenováním hormonálních mastí z atopické seboroické dermatitidy na obličeji, hlavě..

Hormonální mast

Advantan

Hormonální mast pro dermatitidu na rukou, hlavě, obličeji na bázi methylprednisolonu, která má protizánětlivý účinek, zmírňuje příznaky svědění a pálení. Používá se k léčbě kožních onemocnění u dospělých a dětí (od čtyř měsíců věku). Účinné proti atopické dermatitidě a všem typům neurodermatitidy.

Harmonogram léčby: lék se aplikuje na kůži jednou denně, maximální doba nepřetržité léčby přípravkem Advantan je 12 týdnů. Léčba dětí by neměla přesáhnout čtyři týdny.

• akné;
• vyrážky způsobené planými neštovicemi;
• ekzém kůže s tuberkulózou, syfilis;
• plísňové, parazitární léze kůže;
• folikulitida;
• herpetické erupce;
• pásový opar;
• maligní / benigní novotvary;
• otevřené rány.

Sinaflan

Léčivou látkou je fluocinolon. Glukokortikosteroidní lokální droga. Zmírňuje zánětlivý proces, svědění, pálení, léčení, zlepšuje regeneraci.

Masť na kožní dermatitidu se používá k léčbě alergické / kontaktní / seboroické a jiné typy dermatitidy, psoriázy, neurodermatitidy.

Léčebný režim: mast se aplikuje na postižené oblasti kůže maximálně třikrát denně (v závažných případech). Optimální doba léčby je od 5 do 10 dnů. Masť pro seboroickou a další typy dermatitidy by neměla být používána déle než dvacet dní nepřetržité léčby.

Lék je kontraindikován k léčbě dermatitidy během těhotenství a laktace. Pokud je přípravek Sinaflan předepsán během kojení, mělo by být kojení přerušeno..

Sinaflan je kontraindikován v:

1. přecitlivělost na všechny nebo na jednu z látek, které tvoří produkt;
2. kožní léze způsobené syfilisem a tuberkulózou;
3. Plané neštovice;
4. infekce herpes simplex;
5. zánětlivé procesy kůže způsobené reakcí na očkování;
6. všechny typy otevřených, slavících, pláčových ran.

Afloderm

Hlavní látkou dermatitidy Afloderm je alklomethason, syntetizovaný místní glukokortikosteroid. Ovlivňuje fokální kožní léze, snižuje její zánět, svědění, pocit pálení. Má antiproliferativní účinek. Působení léku začíná okamžitě po jeho aplikaci.

Afloderm je indikován na všechny typy dermatitid, včetně „slunce“, psoriázy, ekzému, kožních alergií, alergických reakcí ve formě zánětu na kůži s kousnutím hmyzem..

Afloderm krém pro atopickou dermatitidu u dětí a dospělých lze použít k léčbě dokonce i plačících patologických vyrážek na kůži a také k aplikaci léku pod obvazy / obvazy.

Kompozice se aplikuje na postiženou kůži maximálně 3krát během dne u dospělých a 1krát denně u dětí.

Léčba nemoci aflodermem by neměla být zastavena po vymizení příznaků a prodloužit průběh alespoň o několik dní.

V průběhu těhotenství je možné ošetřovat patologie kůže pouze po posouzení vysoce pravděpodobných rizik spojených s používáním glukokortikoidů (aborativní účinek, patologie vývoje vnitřních orgánů plodu atd.).

Kontraindikace použití krému pro atopickou dermatitidu Afloderm:

• kožní léze spojené s tuberkulózou nebo syfilisem;
• "Plané neštovice";
• infekce kůže spojené s virovou nebo fungální povahou;
• otevřené (plačící, slavící) rány;
• kožní reakce na podanou vakcínu;
• trofické vředy;
• akné.

Lokoid

Kortikosteroid na bázi hydrokortizonu. Má silný protizánětlivý účinek. Zmírňuje otoky kožních lézí, pálení a svědění. Při přijatelné dávce a koncentraci nezpůsobuje žádné narušení práce vnitřních orgánů. Je indikován k léčbě všech typů dermatitidy, ekzému, kožních lézí, lupénky.

Krém na atopickou dermatitidu pro kojence má blahodárný účinek na pokožku. Jeho použití se doporučuje zejména v případě zvýšené suché pokožky v místě dermatitidy, lichenifikace. Lokoid se používá k léčbě chronických kožních onemocnění a patologických stavů v subakutním stadiu.

Léčebný režim se aplikuje na kůži v malém množství 2-3krát denně. Poté, co se stav kůže a vyrážky začaly zlepšovat, dávka léčiva by měla být snížena na 2-3krát týdně. Aby se účinek zlepšil, mast by měla být vtírána do pokožky lehkými masážními pohyby a také aplikovat speciální okluzivní obvazy.

Použití dermatitidového krému pro děti od šesti měsíců je povoleno.

Akriderm

Kombinovaným léčivem, ve kterém antibakteriální složkou je gentamicin, glukokortikosteroid, je betamethason, antifungální složkou je klotrimazol. Potlačuje vývoj bakterií, má silný protizánětlivý účinek.

Krém pro seboroickou dermatitidu se také používá při léčbě mnohobarevných lišejníků, včetně jejich chronických forem, ekzémů, kožních lézí, dermatofytózy, kandidózy..

• akné;
• otevřené rány;
• pláčový ekzém;
• Plané neštovice;
• ekzém způsobený tuberkulózou a syfilisem.

Hydrokortison

Léčivou látkou je hydrokortison, syntetický místní glukokortikosteroid. Zmírňuje svědění, pálení, loupání, má protizánětlivé a dekongesivní účinky.

Indikace pro použití:

Krém lze použít pro atopickou dermatitidu u dospělých. Používá se k léčbě všech typů dermatitidy nemikrobiální etiologie, včetně ekzému, psoriatických plaků, neurodermatitidy.

• benigní / maligní novotvary;
• tuberkulóza kůže;
• syfilní patologie kůže;
• otevřené rány a vředy;
• kožní choroby způsobené houbami, viry, bakteriemi;
• rosacea;
• akné;
• věk do 2 let.

dospělí: nanášeni na pokožku 2-3krát denně. Trvání nepřetržité léčby by nemělo přesáhnout dva týdny. Ve vzácných případech může lékař rozhodnout o prodloužení léčby až na 20 dní;

děti: délka léčby by měla být minimální. Během terapie není dovoleno používat obvazy, zahřívat, fixovat složení aplikované na kůži - tato opatření přispívají k absorpci steroidu do celkového krevního řečiště.

Elokom

Syntetický topický kortikosteroid s účinnou látkou, mometason. Má dobrý antipruritický účinek od prvního dne použití, snižuje zánět a otoky kůže.

Masť na dermatitidu na obličeji a dalších exponovaných částech těla proniká placentou, proto je jeho použití během těhotenství (zejména v prvním trimestru) zakázáno.

Používá se stejně jako jiné steroidy - jednou až třikrát denně.

Nehormonální masti

Bepanten

Má hojivé rány, protizánětlivé účinky. Účinně zmírňuje svědění a pálení, zvlhčuje pokožku, zabraňuje jejímu napínání a loupání. Používá se k léčbě dermatitidy u dospělých a dětí. Dobře zavedený krém na atopickou dermatitidu. Zpětná vazba od uživatelů je pouze nejpozitivnější. Schéma aplikace: 3-5 krát denně. V závažných případech je povoleno užívat lék každou hodinu v prvních několika dnech léčby.

Panthenol

Léčivou látkou je dexpanthenol. Má regenerační, regenerační účinek, stimuluje obnovu horní vrstvy epidermis. Pomáhá eliminovat nedostatek kyseliny pantothenové.

Panthenol se používá pro všechny kožní léze, včetně suché a mokré dermatózy, ekzému a herpetických erupcí..

Kompozice se aplikuje jednou nebo dvakrát denně.

Topicrem

Nehormonální lék, jehož působení je zaměřeno na léčbu dermatitidy všech typů. Aktivní složky přispívají k rychlému hojení pokožky, jejich regeneraci a obnově. Topikrem je účinný krém na atopickou dermatitidu u dětí. Funguje dobře na problémové pokožce, eliminuje suchost, poškození a odstraňuje zánětlivý proces. Zvlhčuje, zabraňuje nadměrnému odpařování vlhkosti ze suché a citlivé pokožky a vytváří silnou ochrannou obrazovku. Pravidelné používání přípravku Topikrem zmírňuje zánět a krásu, doplňuje kvantitativní rovnováhu vody v horních vrstvách epidermis. Plně hypoalergenní formule.

Během těhotenství a kojení je dovoleno nanést krém na dermatitidu na ruce, obličej.

Po aplikaci se krém po pěti až sedmi minutách omyje tekoucí teplou vodou.

naneste krém třikrát denně. Maximální průběžný kurz je 1 měsíc.

Tsindol

Léčivou látkou je oxid zinečnatý. Antiseptický, dezinfekční účinek. Lék je nehormonální typ. Dobře schne pokožku, má svíravý účinek. Dezinfikuje povrch postižený dermatitidou.

Radevit

Masť na atopickou dermatitidu u dětí a dospělých v nehormonální řadě, jejímž cílem je zlepšit regeneraci horní vrstvy epidermis. Lék je kombinovaný účinek, který se používá místně a poskytuje dobrý protizánětlivý účinek. Odstraňuje příznaky dermatitidy, svědění, peelingu, zjemňuje, hydratuje, normalizuje proces obnovy kožních buněk.

Krém na atopickou dermatitidu na ruce a další exponované oblasti těla se nanáší na kůži bodově, maximálně dvakrát denně. Doporučuje se aplikovat ráno po probuzení a večer před spaním..

Hypervitaminóza, těhotenství i individuální nesnášenlivost jsou přímou kontraindikací k použití mastí..

Eplan

Aktivní složky mají hojivý účinek na hojení, regenerují pokožku díky regeneračnímu účinku. Eplan účinně anestetizuje, zvlhčuje a má baktericidní účinek. Kompozice je nehormonální, bez přítomnosti antibiotik, analgetik a dalších složek, které mají negativní vliv na tělo.

Cena mastí z dermatitidy

Masti a krémy na dermatitidu отзывы:

Alina Romanchuk:

Léčili jsme dermatitidu u dítěte přípravkem Topikrem. Velmi cool lék. Ideální pro péči o pleť během nemoci, jako je dermatitida, kterou nelze snadno léčit jinými léky. Po třech dnech používání se symptomy začaly snižovat, dítě již nereagovalo na svědění a loupání. Uklidněte se. Po týdnu se pokožka začala obnovovat, získala zdravý stín bez charakteristického jasně růžového tečkovaného zarudnutí. Přestože je Topikrem drahý, je lepší přeplatit jednou, ale použijte bezpečné a vysoce kvalitní složení.

Marina Atrapenko:

Při prvních projevech dermatitidy nebo ekzému vždy namažeme postižené oblasti kůže Bepantenem nebo Panthenolem. Dobré složení, optimální náklady. Na povrchu pokožky není pocit těsnosti a filmu. Léky se dobře vstřebávají, eliminují svědění, peeling, redukují

Atopická dermatitida. 5 principů léčby. Často kladené otázky

Vážení přátelé, ahoj!

Dnes budeme mluvit o atopické dermatitidě. Co to je? Proč vzniká? Jak se projevuje? Co může způsobit jeho zhoršení? Jaké principy léčby existují? Jak je to spojeno s alergiemi? Proč je tak těžké zvládnout??

Co je atopická dermatitida?

Slovo „atopický“ v překladu znamená něco atypického, odlišného od ostatních. Zejména u této choroby je zaznamenána neobvyklá reakce na nejčastější faktory prostředí. Například voda, prach.

Atopická dermatitida je chronické zánětlivé kožní onemocnění, u kterého jsou období exacerbace nahrazena obdobím remise.

Proč dochází k atopické dermatitidě??

Tato nemoc je dědičně způsobena..

Dědí se následující:

1. neschopnost imunitního systému adekvátně reagovat na různé vnější a vnitřní faktory, o nichž se bude diskutovat později.

2. mutace genu odpovědného za normální fungování stratum corneum epidermis. Toto je jeho nejvyšší vrstva, skládající se z nadržených šupin..

Stejně jako cihly v cihlové zdi se nadržené stupnice normálně pohodlně k sobě přitahují. Díky tomu zadržují vlhkost v hlubších vrstvách pokožky a chrání ji před vysycháním.

Kromě toho je stratum corneum náš štít proti virům, bakteriím, prachovým částicím, agresivním látkám, které pronikají do kůže atd..

Pro některé látky je částečně propustná. Jinak by vnější látky aplikované na kůži nedaly žádný smysl..

Ale hlavní věc je, že není příliš propustná.

U atopické dermatitidy není hlavní příčinou kožních projevů alergie, jak se dříve myslelo, ale selhání bariérové ​​funkce stratum corneum epidermis..

Pokud se nedostanete hluboko do patogeneze, toto onemocnění vzniká, protože na genetické úrovni došlo k mutaci filaggrinového proteinu (FLG), která u zdravých lidí poskytuje silné vazby mezi šupinami stratum corneum epidermis. Proto leží těsně přitlačené proti sobě.

U atopické dermatitidy jsou tato spojení velmi volná. „Díry“ zůstávají mezi buňkami stratum corneum a skrze ně vlhkost opouští hluboké vrstvy kůže.

Dehydratovaná pokožka je příliš citlivá na vnější dráždivé látky (syntetika, vlna, prach, teplo, chlad, atd.).

Poškozená epidermální bariéra se stává propustnou pro různé alergeny, chemikálie, viry, bakterie.

Chronický zánět se vyvíjí jako reakce imunitního systému na ně..

Suchá pokožka plus zánět způsobují silné svědění.

Infekce se připojí. Nejčastěji se jedná o Staphylococcus aureus.

3 hlavní příznaky atopické dermatitidy

Atopická dermatitida je charakterizována třemi příznaky:

1. Generalizovaná suchá pokožka.

U dospělých je suchost doprovázena zpřísněním kůže a posílením vzoru pokožky..

2. Místa zarudnutí se šupinami, někdy s pláčem.

3. Svědění. Toto je povinný znak atopické dermatitidy..

Abychom pochopili, co pacient trpí touto nemocí, malý výňatek je vzpomínkou na člověka, který měl tuto nemoc v dětství:

„Hlavní pohromou lidí s atopickou dermatitidou je svědění.

Ty svědění. To se mi nelíbí. Roztrháváte se od sebe.

Škrábání je zároveň bolest a sladkost. Nějaké divoké bzučení a pekelné mučení. Roztrhněte boky do krve, nechte oděvy na kotnících a oteklé drážky na ramenou nebo podpaží. Svědění koroduje tělo zevnitř.

Hodil jsem a těžko usnul - všechny cívky na prostěradle je můj nepřítel. Nemohu se osprchovat normálně, trpím vlněnými svetry a pichlavými punčochami. “.

Nejhorší je, že nejčastěji se atopická dermatitida vyskytuje u velmi drobků: ve 2-3 měsících života. A pokud se dospělý dokáže nějak ovládat, pak nemůžete říct dítěti: „buďte trpěliví“, „nepoškrábejte“.

Utrpení prožívá nejen pacient sám. Celá rodina trpí, protože je nemožné klidně se podívat na trápení milovaného člověka, a ještě více malé dítě.

Kde jsou vyrážky?

Lokalizace vyrážek v různých věkových skupinách je odlišná.

U kojenců nejčastěji jde o tváře, kmen, extensorové povrchy končetin. Podívej se:

Od věku dvou let a u dospělých jsou vyrážky lokalizovány na ohybových plochách nohou, paží, tj. v lokti, v podkolenní dutině, na ohybu kotníku.

Jak souvisí alergie na potraviny a atopická dermatitida?

Dlouho se věřilo, že atopická dermatitida je důsledkem alergií na potraviny..

Pacienti lékali hypoalergenní stravu po celá léta. Pod přísným zákazem byla vejce, drůbež, ryby, zelenina a ovoce v jasně červené a oranžové barvě, citrusové plody, ořechy, med, cukrovinky, káva, kakao, houby, uzené výrobky atd..

Ukázalo se však, že potravinová alergie s atopickou dermatitidou je průvodní patologie, která může způsobit její exacerbaci.

Pokud je osoba alergická na produkt, poté se dostane do zažívacího traktu a vstřebává se do krve, způsobuje prudkou reakci imunitního systému, v důsledku čehož dochází k zesílení zarudnutí kůže a svědění..

Důležité:

Alergie na potraviny jsou detekovány pouze u třetiny pacientů s atopickou dermatitidou, takže nyní lékaři NEPředepisují hypoalergenní stravu všem, jako tomu bylo dříve.

Je důležité jasně pochopit, který produkt zhoršuje..

Pokud se po konzumaci určitého produktu symptomy v některých případech zesílí a v jiných ne, pak to není alergen a nemusíte ho vyloučit.

Alergenový produkt VŽDY zhorší atopickou dermatitidu.

Totéž platí pro stravu kojící matky..

Spouštěče atopické dermatitidy

V důsledku vady epidermální bariéry je kůže tak citlivá, že různé faktory mohou způsobit exacerbaci.

• Tvrdá voda.
• Suchý vzduch.
• Teplotní rozdíly.
• Tabákový kouř.
• Mýdlo a běžné detergenty (zvyšují pH pokožky a stává se ještě citlivější na různé škodlivé faktory).
• Vlněné, syntetické a jednoduše tuhé oblečení.
• Prací prostředek, který zůstane na oděvu nebo podestýlce i po špatném oplachování.
• Různé přísady, které jsou součástí externích fondů.
• Některé potraviny (u 30% pacientů).
• Domácí roztoči.
• Vlasy pro domácí mazlíčky.
• Rostlinný pyl.
• Stres (hlavně u dospělých).

Principy léčby atopické dermatitidy

Skládají se z patogeneze onemocnění.

1. Jakmile pokožka ztratí vlhkost, musíte ji zvlhčit a co je nejdůležitější, ujistěte se, že je v ní uložena.
2. Protože atopická dermatitida je chronický zánět kůže, jsou zapotřebí protizánětlivá léčiva.
3. Hlavním a nejbolestivějším příznakem je svědění. Svědění narušuje život a spánek. Kromě toho česání pokožky vede k poškození a riziku infekce. Třetím principem léčby je proto kontrola svědění.
4. Pokud dojde k infekci, lékař připojí antibiotickou terapii.
5. Je nesmírně důležité eliminovat faktory způsobující exacerbaci dermatitidy.

Vezměme si to do pořádku.

Princip 1. Hydratace pokožky a udržování vlhkosti v ní

Hydratace kůže atopickou dermatitidou není preventivním opatřením, nýbrž nejautentičtějším vzhledem k patogenezi onemocnění.

Každý den několikrát denně je nutné zvlhčovat pokožku dítěte změkčovadly.

Změkčovadla (změkčovadla) jsou tuky a tukové látky, které pronikají do stratum corneum epidermis, mají změkčující a zvlhčující účinek díky skutečnosti, že brání ztrátě vlhkosti.

Nejčastěji lékaři od změkčovadel doporučují:

• Lokobase Ripea.
• Lipobase.
• Mustela Stelatopia.
• Výrobky řady Emolium.
• Produktová řada Topikrem.
• Prostředky linie Lipikar AR + La Roche-Posay.
• Avene TriXera.
• Nástroje A-Derma Exomega.

Frekvence aplikace změkčovadla závisí na závažnosti atopické dermatitidy. V průměru 3-4krát denně, ale může být častěji.

Po koupání je nezbytné nanést změkčovadlo: opláchli pokožku ručníkem a okamžitě aplikovali na stále vlhkou pokožku změkčovadlo, které tuto vlhkost udrží.

Jakmile je pokožka zvlhčena, pocit napětí a svědění zmizí. A s nimi - pláč, úzkost, riziko infekce.

Páska však bude fungovat, pouze pokud bude použita Velkoryse.

Jeho spotřeba za týden by měla být v závislosti na věku nejméně 250 - 500 ml.

Pokud je tedy pro kupujícího změkčovadlo, které nakupuje v lékárně, drahé, musíte si vybrat, aby vyhovoval dítěti a peněžence rodiče. Koneckonců, musíte si ji koupit neustále.

Jak vybrat změkčovadlo?

Změkčovadlo je vybíráno metodou „poke“. U každého jednotlivého pacienta může kůže reagovat na látky, které tvoří změkčovadlo, svým vlastním způsobem.

Pro malé děti (do 2–3 let) je lepší nepoužívat přípravky obsahující močovinu. Může to způsobit pálení..

Není nutné návštěvníkovi okamžitě doporučit půl kbelíku velké balení nového produktu pro dítě. Bude to škoda, pokud se nehodí.

Důležité:

Někdo používá běžný dětský krém k péči o atopickou pokožku dítěte.

Baby krém není změkčovadlo! Není schopen zadržovat vlhkost v kůži..

Princip 2. Protizánětlivá terapie

Prostředky první linie

Prvotní protizánětlivé léky - lokální steroidy: Elokom, Afloderm, Advantan, Lokoid, Celestoderm-V, Beloderm atd..

Snižují zánět, zmírňují zarudnutí, svědění, otoky.

Moderní hormonální látky pro léčbu atopické dermatitidy jsou minimem systémového účinku a maximem bezpečnosti.

Optimální forma se silnou suchou pokožkou bez namáčení je forma masti. Obsahuje mnoho lipidů, které nahrazují poškozenou lipidovou vrstvu epidermis a udržují vlhkost.

Při pláči se používají krémy a gely. Mají méně lipidů a nebrání odpařování přebytečné vody z povrchu kůže.

Krémy a gely se také doporučují pro lokalizaci zánětlivých oblastí v záhybech: loket, popliteální atd..

Kromě toho lze pro aplikaci na plochu záhybu doporučit pleťové vody, emulze epidermis je zde velmi tenká a potřebujete formu s minimálním průnikem do pokožky, abyste snížili riziko systémových vedlejších účinků.

Prsa jsou nejčastěji doporučovány Advantan (jde od 4 měsíců.) A Lokoid (od 6 měsíců.). Jsou považovány za nejbezpečnější..

Trvání použití topického steroidu během exacerbace se může lišit. Závisí to na závažnosti nemoci, síle steroidu (podle síly působení jsou rozděleny do několika tříd), lokalizaci vyrážek. Například, oni jsou obvykle používány na obličeji ne déle než 3-5 dnů, protože zde je absorpce steroidu mnohem vyšší než na předloktí.

V každém případě se lékaři snaží minimalizovat dobu používání topického steroidu, jak to symptomy umožňují. Pokud je po 10-14 dnech používání topického steroidu účinek zanedbatelný nebo chybí, obvykle se změní na protizánětlivé léky druhé linie.

Při mírném onemocnění může lékař předepsat steroid lokálně ne denně, ale 2-3krát týdně.

Nejúčinnějším způsobem, jak snížit celkovou dávku topického steroidu během exacerbace, je však neustále používat změkčovadla bez exacerbace a při sebemenších známkách exacerbace začít používat topický steroid..

Důležité:

1. Lokální steroid nelze aplikovat na oční víčka kvůli riziku vzniku glaukomu a na oblast kolem úst - může způsobit periorální dermatitidu.

2. Nedoporučuje se smíchat topický steroid se smetanou pro děti, jak pediatrové někdy doporučují, protože to nesnižuje frekvenci vedlejších účinků, ale ovlivňuje to účinnost léčiva, protože se mění jeho farmakokinetika.

Fondy druhé linie

Protizánětlivé léky druhé řady jsou inhibitory kalcineurinu, proteinu zodpovědného za syntézu a uvolňování biologicky aktivních látek, které vyvolávají zánětlivou reakci v kůži.
Tato skupina zahrnuje pimecrolimus (krém Elidel) a takrolimus (Protopic mast).

Jak fungují?

Potlačují příliš násilnou reakci imunitního systému na účinky spouštěcích účinků exacerbace..

Ve skutečnosti se jedná o lokální imunosupresiva.

Pimecrolimus (1% Elidel krém) je povolen od 3 měsíců, může být aplikován na jakoukoli část těla, včetně obličeje, záhybů, krku.

Po aplikaci přípravku Elidel je možné pálení, svědění, zarudnutí kůže. Někdy jsou hnisání, herpetické erupce, dermatitida, vroucí (kvůli imunosupresivnímu účinku).

Takrolimus (Protopic) je indikován od 2 do 16 let ve formě 0,03% masti a u dospělých - ve formě 0,1% masti. Následně, jak zmizí příznaky, může být 0,1% mast nahrazena 0,03%.

Nežádoucí účinky podobné Elidelovi.

Protopic lze také aplikovat na obličej, krk, záhyby.

Elidel se používá pro mírné a středně těžké formy atopické dermatitidy. Protopic - pro mírné a těžké formy onemocnění.

Obě léky jsou předepsány, pokud jsou lokální steroidy neúčinné nebo neúčinné. Nebo na ně existují kontraindikace.

Jednoznačné plus léků Elidel a Protopic ve srovnání s hormonálními činidly - lze je používat po dlouhou dobu, dokud není pokožka zcela očištěna. Pouze množství aplikací je sníženo.

Elidel a Protopic jsou také předepisovány pro prevenci exacerbací jako udržovací terapie.

Protopic by neměl být používán v podmínkách imunodeficience a při použití imunosupresiv.

Princip 3. Řízení svědění

Jak jste již pravděpodobně pochopili, svědění s atopickou dermatitidou není jen nepříjemným příznakem. To je porucha spánku, a to nejen u dítěte, ale také ve všech domácnostech, protože sám dítě nemůže spát a nedává ostatním.

Svědění je přímý způsob, jak komplikovat, protože patogenní mikroby pronikají skrz místa poškrábání z povrchu hluboko do kůže a začnou se zde množit a rozmnožovat, a poté je pomoc pacientovi mnohem obtížnější a nákladnější..

Jsme zvyklí na to, že svědění je ulevováno především antihistaminiky. Ale s atopickou dermatitidou je hlavním lékem na kontrolu svědění lokální steroidy. Rychle snižují příznaky a zlepšují pohodu..

Role histaminu ve vývoji chronického zánětu u atopické dermatitidy je zanedbatelná. Antihistaminika se používají výhradně ke snížení svědění a zlepšení spánku. Mnoho lékařů proto dává přednost antihistaminikům 1. generace, které jsou známé svým sedativním účinkem..
Je pravda, že nyní byly revidovány věkové limity pro některé léky, a pokud byl suprastin předepsán na ¼ tab. od 1 měsíce, nyní od 3 let.

Věřím, že někteří lékaři to předepisují ještě měsíc, protože mezi drogami druhé generace neexistuje jiná alternativa.

Ale samozřejmě doporučíte antihistaminika podle pokynů. Pro většinu dětí jsou vhodné pouze kapky Fenistilu (od 1 měsíce), od 6 měsíců. - Zyrtec klesne.

Princip 4. Antibakteriální terapie

Pokud však přesto dojde k infekci kůže (objevují se puchýře, které se otevírají za vzniku žlutých krust), lékař lokálně předepíše kombinovanou látku: hormon + antibiotikum. Jedná se o Celestoderm-V s Garamycinem, Belogentem, Akridermem Gentem atd..

Pokud místní drogy neplní svůj úkol, používá se systémová antimikrobiální terapie: antibiotika, bakteriofágy.

Princip 5. Odstranění faktorů způsobujících exacerbaci dermatitidy

Aby se snížila frekvence a riziko exacerbací atopické dermatitidy, je třeba se pokud možno vyhnout spouštěčům..

Jak to udělat?

1. Nekuřte v přítomnosti atopie.
2. Nainstalujte pokojový zvlhčovač.
3. Pravidelně větrejte místnost.
4. Používejte oblečení z bavlny.
5. Připojte svého mazlíčka do dobrých rukou, pokud se nedokážete vyrovnat s exacerbací dermatitidy.
6. Vyjměte mýdlo a standardní detergenty. Používejte speciálně pro atopickou pokožku.
7. Opatrně vyberte prací prostředek, prádlo po praní dobře opláchněte.
8. Vyjměte potravinový alergen z potravy, pokud existuje.
9. Před koupáním se speciálními produkty změkčte vodu..
10. Nezabalujte dítě, aby se nepotilo. Díky tomu se vlhkost ztrácí ještě více..

Odpovědi na nejčastější dotazy týkající se atopické dermatitidy

Otázka 1:

Pokud nikdo v rodině nic takového neměl, proč se u dítěte vyvinula atopická dermatitida?

Odpovědět:

Za prvé, nemůžeme znát vředy všech našich předků.

Za druhé, možná z nějakého důvodu se u tohoto konkrétního dítěte objevila nová mutace filaggrinového genu. V budoucnu se jeho potomci narodí s vysokou pravděpodobností atopické dermatitidy..

Otázka 2:

Alergická a atopická dermatitida jsou jedna a totéž.?

Odpovědět:

Každá osoba, která má přecitlivělost na látku nebo produkt, může mít alergickou dermatitidu..

Alergická dermatitida se vyskytuje pouze při setkání s alergenem.

Atopická dermatitida je genetický rys ochranné bariéry kůže, takže není nutné setkat se s alergenem, aby došlo k exacerbaci. Pravidelné plavání v tvrdé vodě někdy způsobuje zhoršení.

Při alergické dermatitidě je viník vyrážky alergen.

Při atopické dermatitidě je příčinou vyrážky nedokonalá ochranná kožní bariéra.

Otázka 3:

Může atopická dermatitida s věkem zmizet?

Odpovědět:

Ano. U mnoha dětí, u někoho ve věku 4-5 let, u někoho ve škole, projevy atopické dermatitidy zmizely.

Otázka 4:

Jaký je postup pro aplikaci lokálního protizánětlivého činidla a změkčovadla?

Odpovědět:

Postup při aplikaci hormonu a změkčovadla: nejprve hormonu a po několika minutách změkčovadlo (po vstřebání hormonu).

Po koupeli je však lepší změnit pořadí: zatímco je pokožka stále vlhká, aplikujte změkčovadlo tak, aby si zachovalo vlhkost, a po několika minutách - hormon.

Postup při používání Elidel a změkčovadla:

Pokyny říkají, že nejprve Elidel, a pak okamžitě můžete použít změkčovací prostředek.

Po koupání: nejprve změkčovadlo, pak Elidel.

O postupu aplikace Protopic a změkčovadel:

V pokynech jsme si přečetli, že změkčovadla po dobu 2 hodin nemohou být použita na oblastech kůže, na které byla aplikována Protopic mast..

Otázka 5:

Měl by být doporučen sorbent pro atopickou dermatitidu?

Odpovědět:

Exacerbace atopické dermatitidy nejsou ve většině případů spojeny se skutečností, že vstupuje do gastrointestinálního traktu. Proto v doporučeních pro léčbu atopické dermatitidy nenajdete sorbenty.

Pokud je však atopická dermatitida kombinována s potravinovými alergiemi a ke zhoršení došlo po jídle alergenového produktu, je použití sorbentu odůvodněné.

Otázka 6.

Jsou pro atopickou dermatitidu zapotřebí probiotika??

Odpovědět:

Ačkoli mnozí lékaři doporučují probiotika pro atopickou dermatitidu, nejsou ve skutečnosti potřeba. Dobře, přemýšlejte sami: jak může probiotikum pomoci obnovit zlomenou epidermální bariéru? Jak může ovlivnit geneticky určenou charakteristiku imunitní odpovědi?

Otázka 7:

Je nutné aplikovat změkčovadlo na otevřené oblasti těla v chladném období, než vyjdete ven?

Odpovědět:

Povinné, ne úplně před odjezdem a 40 minut.

Otázka 8:

Jak se vykoupat dítě s atopickou dermatitidou?

Odpovědět:

Lékaři dávají tato doporučení:

1. Koupejte se při teplotě 33–34 stupňů, ne více než 10 minut.
2. Změkčete vodu pomocí speciálních změkčovačů vody.
3. Nepoužívejte sprchu.
4. Měkký hadřík místo houby.
5. Po koupeli tělo neutírejte, ale osušte jej ručníkem a ihned změkčujte.

Otázka 9:

Proč atopická dermatitida jde na moře a pak se znovu objeví?

Protože na moři je minimum oblečení, maximální vlhkost a časté ponoření do vody. Kůže je nasycená vlhkostí. Je v pořádku, je šťastná a klidně reaguje na spouštěče, které jsme analyzovali výše.

Kromě toho mají UV paprsky blahodárný účinek..

V léčebných režimech pro atopickou dermatitidu lékaři někdy předepisují celkovou UV.

Otázka 10:

Je nutné během prominutí použít změkčovadla?

Odpovědět:

Tak určitě! Tím se sníží ztráta vlhkosti kůže, zabrání se nadměrné suchosti pokožky a všeho, co následuje.

Otázka 11:

Změkčovadlo se aplikuje pouze na problémové oblasti nebo na celou pokožku.?

Odpovědět:

Otázka 12:

Koupání dítěte je opodstatněné pomocí řetězce lastovičníků?

Odpovědět:

Ne, neodůvodněné. Zaprvé, oni sami mohou být spouštěčem a způsobit zhoršení. Za druhé, řada ještě suchější pokožky.

Otázka 13:

Proč je tak těžké vyrovnat se s exacerbací atopické dermatitidy?

Odpovědět:

Existuje mnoho důvodů:

1. Nepoužívejte změkčovadla vůbec nebo je nepoužívejte pouze bez exacerbace.
2. Změkčovadla se používají v symbolických množstvích, která nejsou schopna řádně zvlhčit pokožku. Opakuji ještě jednou: spotřeba změkčovadla by měla být 250-500 ml za týden, ne méně.
3. Optimální změkčovadlo nebylo vybráno.
4. Jako změkčovadlo se používá dětský krém nebo něco podobného.
5. Spouštěče (viz výše), které podporují chronický zánět v kůži, nejsou eliminovány.
6. Máma se bojí používat hormony. A existují lékaři, kteří se bojí předepsat je. U atopické dermatitidy jsou hlavní léčbou lokální steroidy.
7. Tvar topického steroidu je nesprávný.
8. Snaží se léčit atopickou dermatitidu „zevnitř“ dietou, antihistaminiky, sorbenty, probiotiky, bakteriofágy, i když důvodem je porušení ochranné kožní bariéry a je nutné ji léčit „zvnějšku“..

To je pro dnešek vše.

Dokud se znovu nepotkáme na blogu Lékárna pro muže!

S láskou k tobě, Marina Kuznetsová

P.S. Na tomto webu si můžete koupit lékárníka pro zvýšení průměrné kontroly, tajemství prodeje lékáren, ortopedického zboží a léčiv. merchandising, stejně jako sbírky blogových článků. Všechny podrobnosti jsou zde..

Moji milí čtenáři!

Pokud se vám článek líbil, pokud se chcete zeptat, přidat, sdílet zkušenosti, můžete to udělat ve speciální podobě níže.

Jen prosím, nebuďte ticho! Vaše komentáře jsou mou hlavní motivací pro nové výtvory pro VÁS.

Byl bych velmi vděčný, kdybyste sdíleli odkaz na tento článek se svými přáteli a kolegy na sociálních sítích.

Stačí kliknout na sociální tlačítka. sítě, ve kterých jste členem.

Kliknutím na tlačítka sociální. sítě zvyšují průměrnou kontrolu, příjem, plat, snižují cukr, tlak, cholesterol, zmírňují osteochondrózu, ploché nohy, hemoroidy!