Antihistaminika poslední generace
Antihistaminika jsou látky, které potlačují účinky volného histaminu..
Když alergen vstoupí do těla, uvolní se histamin z žírných buněk pojivové tkáně, které tvoří imunitní systém těla. Začíná interagovat se specifickými receptory a způsobuje svědění, otoky, vyrážku a další alergické projevy. Antihistaminika jsou zodpovědná za blokování těchto receptorů. V roce 2019 existují tři generace těchto léků..
Dnes budeme uvažovat o nové generaci antihistaminů, které jsou účinné a prakticky nezpůsobují vedlejší účinky. Seznam těchto léků, které jsou relevantní pro rok 2019, najdete v článku. Nechte svůj komentář v komentářích..
Příčiny alergie
Hlavní příčiny alergií:
- odpadní produkty z domácí klíště;
- pylu různých kvetoucích rostlin;
- cizí proteinové sloučeniny obsažené ve vakcínách nebo dárcovské plazmě;
- vystavení slunečnímu záření, chlad;
- prach (kniha, domácnost, ulice);
- spory různých hub nebo plísní;
- zvířecí srst (hlavně charakteristická pro kočky, králíky, psy, činčily);
- chemické čisticí a čisticí prostředky;
- lékařské přípravky (anestetika, antibiotika);
- potravinářské výrobky, zejména vejce, ovoce (pomeranče, tomel, citrony), mléko, ořechy, pšenice, mořské plody, sója, bobule (Kalina, hrozny, jahody);
- kousnutí hmyzem / členovci;
- latex;
- kosmetické nástroje;
- psychologický / emoční stres;
- Nezdravý životní styl.
Alergii lze ve skutečnosti rozpoznat náhlým slzením, rýmou, svěděním, kýcháním, zarudnutím kůže a dalšími neočekávanými bolestivými projevy. Nejčastěji se takové alergické příznaky vyskytují v přímém kontaktu se specifickou alergenní látkou, kterou lidský organismus rozpoznal jako původce nemoci, v důsledku čehož jsou vyvolána protiopatření.
Lékaři považují za alergeny, jako látky, které odhalují přímý alergenní účinek, tedy látky, které mohou zvýšit účinek jiných alergenů.
Reakce člověka na účinky různých alergenů do značné míry závisí na genetických individuálních vlastnostech jeho imunitního systému. Recenze četných studií naznačují dědičnou alergickou predispozici. U rodičů s alergiemi je tedy mnohem pravděpodobnější, že budou mít dítě s podobnou patologií než zdravý pár.
Indikace pro použití
Předepište antihistaminika, včetně nejnovější generace, musíte určitě doktora, který stanoví přesnou diagnózu. Zpravidla je jejich podávání vhodné v přítomnosti takových příznaků a nemocí:
- časný atopický syndrom u dítěte;
- sezónní nebo celoroční rýma;
- negativní reakce na pyl rostlin, zvířecí chlupy, domácí prach, některé léky;
- těžká bronchitida;
- angioedém;
- anafylaktický šok;
- alergie na jídlo;
- enteropatie;
- bronchiální astma;
- atopická dermatitida;
- zánět spojivek způsobený expozicí alergenům;
- chronické, akutní a jiné formy kopřivky;
- alergická dermatitida.
Mechanismus účinku antihistaminik
Základem mechanismu účinku léků používaných proti alergiím je jejich schopnost zvrátit inhibici H1-histaminových receptorů.
Nemohou úplně nahradit histamin, ale účinně blokují ty receptory, které nedokázal obsadit. Proto se používají, když je třeba zabránit rychle se vyvíjejícím a závažným alergiím. Blokátory H1 také zabraňují produkci nových šarží histaminu, pokud se onemocnění aktivně vyvíjí. Moderní antialergika mohou ovlivňovat nejen histaminy, ale také bradykinin, serotonin a leukotrieny.
Při interakci s H1 receptory jsou způsobeny následující účinky:
- Antispasmodické působení.
- Bronchodilatační účinek, pokud se po expozici histaminu objeví křeč.
- Zamezte vazodilataci.
- normalizovat propustnost stěny cévy, zejména v kapilárním loži.
Antihistaminika nemohou ovlivnit žaludeční kyselost a sekreci, protože neinteragují s histaminovými H2 receptory.
Generace antihistaminik
Existuje několik generací antihistaminik. S každou generací se snižuje počet a síla vedlejších účinků a pravděpodobnost závislosti, doba trvání akce se zvyšuje.
Následuje klasifikace přijatá WHO v roce 2019:
Generace: | Účinná látka: |
První generace. Antihistaminika 1. generace se vyznačují následujícími farmakologickými vlastnostmi:
|
|
Druhá generace. Mají výhody oproti lékům první generace:
|
|
Poslední generace (třetí). Všechny nejnovější generace antihistaminik nemají kardiotoxický a sedativní účinek, takže je mohou používat lidé, jejichž aktivita je spojena s vysokou koncentrací pozornosti. Tato léčiva blokují receptory H1 a mají také další účinek na alergické projevy. Mají vysokou selektivitu, nepřekonávají hematoencefalickou bariéru, proto se nevyznačují negativními důsledky z centrální nervové soustavy, nedochází k vedlejším účinkům na srdce. |
|
Chemická struktura a vlastnosti
Antialergická léčiva mohou být rozdělena do několika typů, v závislosti na jejich chemické struktuře. Výrazné efekty a vlastnosti se vytvářejí v závislosti na typu a struktuře..
Druh drogy: | Odrůdy: | Charakteristické vlastnosti: |
Ethanolominy | Clemastin, difenhydramin, dimenhydrinát, doxylamin | Výrazná sedace, ospalost, m-anticholinergní účinek. |
Ethylen diaminy | Chloropyramin | Výrazná sedace, ospalost, m-anticholinergní účinek. |
Alkylaminy | Dimetinden, akrivastin, chlorfenamin | Způsobuje zvýšené vzrušení centrálního nervového systému, ale sedace je slabá. |
Piperaziny | Cetirizin, hydroxyzin | Mírná sedace. |
Piperidiny | Ebastin, loratadin, levocabastin, fexofenadin | Slabá sedace, neovlivňují nervový systém a jsou zbaveny anticholinergních vlastností. |
Fenothiaziny | Promethazine, Chifenadine | Výrazné anticholinergní, antiemetické vlastnosti. |
Aby bylo možné určit, které antihistaminika jsou lepší, musíte zvážit jejich rozlišovací vlastnosti, pozitivní a negativní stránky, jakož i účinek na pacienta a alergii samotnou.
Vývoj blokátorů receptoru H1 probíhal postupně a dnes lze rozlišovat tři generace léčiv, z nichž každá má své vlastní vlastnosti.
Nejnovější generace antihistaminik: Seznam
Aktuální pro rok 2019 seznam nejlepších antihistaminik nejnovější generace, jak se zbavit alergických příznaků u dospělých:
- Gletset;
- Xizal;
- Ceser;
- Suprastinex;
- Fexofast;
- Zodak Express;
- L-Cet;
- Loratek;
- Fexadin;
- Erius
- Desal;
- NeoClaritin;
- Lordestine;
- Trexil Neo;
- Fexadin;
- Allegra.
Podle hodnotících kritérií by poslední generace alergických léků neměla ovlivňovat fungování centrálního nervového systému, působit toxicky na srdce, játra a krevní cévy a interagovat s jinými léky.
Podle výsledků výzkumu žádný z těchto léků tyto požadavky nesplňuje..
Erius
Lék je indikován k léčbě sezónní senné rýmy, alergické rýmy, chronické idiopatické kopřivky se symptomy, jako je slzení, kašel, svědění, otoky nosohltanu..
nevýhody
Mohou se objevit nežádoucí účinky (nevolnost a zvracení, bolest hlavy, tachykardie, místní alergické příznaky, průjem, hypertermie). Děti mají obvykle nespavost, bolesti hlavy, horečku.
Výhody
Erius působí velmi rychle na alergické příznaky, může být použit k léčbě dětí od jednoho roku, protože má vysoký stupeň bezpečnosti.
Je dobře tolerován jak dospělými, tak dětmi, je k dispozici v několika lékových formách (tablety, sirup), což je velmi výhodné pro použití v pediatrii. Může být přijata po dlouhou dobu (až do roku), aniž by způsobovala závislost (odpor vůči ní). Spolehlivě zmírňuje projevy počáteční fáze alergické reakce.
Po průběhu léčby účinek přetrvává 10 až 14 dní. Příznaky předávkování nebyly pozorovány ani při pětinásobném zvýšení dávky Eriusu.
Trexil Neo
Je to rychle působící selektivně aktivní antagonista receptoru H1 odvozený od buterofenolu, který se liší chemickou strukturou od analogů.
Používá se pro alergickou rinitidu ke zmírnění jejích příznaků, alergických dermatologických projevů (dermografismus, kontaktní dermatitida, kopřivka, atonický ekzém), astmatu, atonické a vyvolané fyzické námahy, jakož i ve spojení s akutními alergickými reakcemi na různé dráždivé látky..
nevýhody
Při překročení doporučené dávky byl pozorován slabý projev sedativního účinku a reakce gastrointestinálního traktu, kůže a dýchacích cest.
Výhody
nepřítomnost sedativního a anticholinergního účinku, vliv na psychomotorickou aktivitu a pohodu člověka. Lék je bezpečný pro použití u pacientů s glaukomem a trpících poruchami prostaty..
Fexadin
Lék se používá k léčbě sezónní alergické rýmy s následujícími projevy senné rýmy: svědění kůže, kýchání, rýma, zarudnutí sliznice očí a také k léčbě chronické idiopatické kopřivky a jejích příznaků: svědění kůže, zarudnutí.
nevýhody
Po nějaké době je možná závislost na účinku léku, má to vedlejší účinky: dyspepsie, dysmenorea, tachykardie, bolesti hlavy a závratě, anafylaktické reakce, perverzní chuť. Formulář závislosti na drogách.
Výhody
Při užívání léku se neprojevují vedlejší účinky charakteristické pro antihistaminika: poškození zraku, zácpa, sucho v ústech, přírůstek na váze, negativní účinek na činnost srdečního svalu.
Fexadin lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, úprava dávky u starších pacientů, pacientů a selhání ledvin a jater není nutná. Droga působí rychle a udržuje svůj účinek během dne. Cena léku není příliš vysoká, je dostupná mnoha lidem trpícím alergiemi.
Antihistaminika 4. generace - existují?
Všechna tvrzení tvůrců reklamy uvádějící značky léků jako „antihistaminika čtvrté generace“ nejsou ničím jiným než reklamním trikem. Tato farmakologická skupina neexistuje, ačkoli obchodníci jí připisují nejen nově vytvořené léky, ale také léky druhé generace.
Oficiální klasifikace uvádí pouze dvě skupiny antihistaminů - jedná se o léky první a druhé generace. Třetí skupina farmakologicky aktivních metabolitů je ve farmaceutickém průmyslu umístěna jako „blokátory histaminu H1 třetí generace“.
Antihistaminika během těhotenství
Alergické ženy, které plánují otěhotnět nebo už mají dítě, se přirozeně zajímají o to, jaké alergické pilulky lze užít během těhotenství a další kojení, a zda je možné tyto léky v zásadě užívat?
Začátkem těhotenství je lepší se vyhnout užívání léků, protože jejich účinek může být nebezpečný jak pro těhotné ženy, tak pro jejich budoucí potomky. Antihistaminika z alergií během těhotenství v prvním trimestru jsou přísně zakázána, s výjimkou extrémních případů, které ohrožují život nastávající matky. Ve 2. a 3. trimestru je používání antihistaminik také povoleno s obrovskými omezeními, protože žádné z existujících terapeutických antialergik není zcela bezpečné.
U alergických žen trpících sezónními alergiemi lze doporučit, aby se během těhotenství plánovaly dopředu, pokud jsou konkrétní alergeny nejméně aktivní. Pokud jde o zbytek, nejlepším řešením by také bylo zabránit kontaktu s látkami způsobujícími jejich alergické reakce. Pokud není možné taková doporučení provést, lze závažnost určitých alergických projevů snížit užíváním přírodních antihistaminik (rybí olej, vitamíny C a B12, zinek, pantothenová, nikotinová a olejová kyselina) a poté pouze po konzultaci s lékařem.
Antihistaminika bez tablet na spaní
Léky kombinované s větou „antihistaminika“ jsou v soupravách domácí medicíny neuvěřitelně běžné. Navíc většina lidí, kteří tyto drogy užívají, nemá ani ponětí, jak fungují, co to slovo „antihistaminika“ ve skutečnosti znamená, ani k čemu to vše může vést..
Autor by psal slogan se skvělými znameními se skvělými znameními: „antihistaminika by měl předepisovat pouze lékař a používal by se přesně v souladu s příkazem předepsaným lékařem“, poté dal kulku a uzavřel téma skutečného článku. Podobná situace však bude velmi podobná četným upozorněním ministerstva zdravotnictví týkajícím se kouření, proto se zdržíme sloganů a přesuneme se k vyplnění mezer ve lékařských znalostech.
alergických reakcí do značné míry souvisí se skutečností, že pod vlivem určitých látek (alergenů) v lidském těle jsou účinné látky zcela definovány na biologické úrovni, což zase vede k rozvoji alergického zánětu.
Látky těchto 10, ale nejaktivnější z nich je histamin. U zdravého člověka je histamin v neaktivním stavu ve velmi specifických buňkách (tzv. Žírné buňky).
Při kontaktu s alergenem uvolňují žírné buňky histamin, což vede k příznakům alergie. Tyto příznaky jsou velmi rozmanité: otok, zarudnutí, vyrážka, kašel, rýma, bronchospasmus, snížení krevního tlaku atd..
Lékaři už nějakou dobu užívají léky, které mohou ovlivnit metabolismus histaminu. Jak ovlivnit? Za prvé, ke snížení množství histaminu, který se uvolňují žírné buňky, a za druhé, k vázání (neutralizaci) histaminu, který již začal aktivně působit.
Konkrétně jsou tato léčiva kombinována do skupiny antihistaminů.
To je hlavní bod používání antihistaminik
- prevence a (nebo) odstranění alergických příznaků. Alergie všeho druhu a na cokoli: respirační alergie (vdechování něčeho špatného), potravinové alergie (jedeno něco špatně), kontaktní alergie (rozmazané něčím špatným), farmakologické alergie (byly léčeny něčím, co se nehodilo ).
Tento preventivní účinek všech okamžitě nahraďte
antihistaminika nejsou neustále exprimována, takže alergie nejsou obecně.
Zcela logickým závěrem tedy je, že pokud rozumíte konkrétní látce, která způsobuje alergii konkrétně na vás nebo na vaše dítě, není logikou jíst v skusu pomeranč se suprastinem, ale vyhýbat se kontaktu s alergenem, t. e. Nejezte pomeranč. Pokud je nereálné vyhnout se kontaktu, například alergii na chmýří topolů, existuje spousta topolů, ale nedávají dovolenou, pak je čas na léčbu.
Mezi „klasické“ antihistaminika patří difenhydramin, diprazin, suprastin, tavegil, diazolin, fencarol. Všechny tyto léky se používají mnoho let.
- zkušenost (pozitivní i negativní) je dostatečně velká.
Každé z výše uvedených léků má mnoho synonym a neexistuje jediný známý farmakologický úřad, který by pod svým patentovaným názvem zjevně nevyprodukoval alespoň nic antihistaminika..
Znalost alespoň 2 synonym je důležitější ve vztahu k výrobkům, které se často prodávají v našich lékárnách. Mluvíme o pipolfenu, který je dvojčatem diprazinu a klemastinu, který je stejný jako tavegil.
Všechna výše uvedená léčiva mohou být použita polykáním (tablety, tobolky, sirupy), difenhydramin je také k dispozici ve formě čípků. Při závažných alergických reakcích se při rychlém účinku používají intramuskulární a intravenózní injekce (difenhydramin, diprazin, suprastin, tavegil)..
Ještě jednou zdůrazňujeme: účel použití všech výše uvedených léčiv je jeden
- prevence a eliminace alergických příznaků.
Farmakologické vlastnosti antihistaminů se však neomezují pouze na antialergické účinky. Řada léčiv, zejména difenhydramin, diprazin, suprastin a tavegil, má více či méně výrazné sedativní (hypnotické, sedativní, inhibiční) účinky. A široké masy tuto skutečnost aktivně využívají, například za vynikající prášek na spaní považují například difenhydramin. Od suprastin s tavegil také spí dobře, ale jsou dražší, protože se používají méně často..
Přítomnost sedativního účinku v antihistaminikech vyžaduje zvláštní opatrnost, zejména v případech, kdy osoba, která je používá, je zapojena do práce vyžadující rychlou reakci, například sedí za volantem automobilu.
Přesto je z této situace nejmenší cesta, protože sedativní účinky diazolinu a fencarolu jsou zcela neobvyklé.
Z toho vyplývá, že pro řidiče taxi s alergickou rýmou je suprastin kontraindikován a fencarol bude v pořádku.
Další účinek antihistaminik
- schopnost zvýšit (potenciovat) účinek jiných látek. Lékaři široce využívají potenciační účinek antihistaminů ke zvýšení účinku antipyretik a analgetik: každý zná nativní konzistenci lékařů sanitky - analgin + difenhydramin. Jakýkoli prostředek působící na centrální nervový systém, v kombinaci s antihistaminiky, bude znatelně aktivnější, může se objevit jen předávkování až do ztráty vědomí, koordinační poruchy jsou možné (tedy riziko zranění).
Pokud jde o kombinaci s alkoholem, nikdo nemůže předvídat pravděpodobné důsledky a možná cokoli - od hlubokého, hlubokého spánku až po extrémně sněhově bílou zimnici.
Difenhydramin, diprazin, suprastin a tavegil mají velmi zbytečné vedlejší účinky.
- „vysychající“ účinek na sliznice. Proto se často vyskytující sucho v ústech, které je obecně tolerovatelné. Ale schopnost učinit co nejvíce viskózní sputum v plicích je již nejdůležitější a velmi riskantní. Přinejmenším špatně uvažované použití výše uvedených 4 antihistaminů pro akutní respirační infekce (bronchitida, tracheitida, laryngitida) znatelně zvyšuje riziko pneumonie (tlustý hlen ztrácí ochranné vlastnosti, blokuje průdušky, narušuje jejich ventilaci - krásné podmínky pro reprodukci mikrobů, patogeny pneumonie) ).
Účinky nesouvisející konkrétně s antialergickým účinkem jsou velmi četné a jsou vyjádřeny odlišně v každém produktu..
Frekvence podávání a dávka jsou různé. Některé léky mohou být použity během těhotenství, ostatní ne. Lékař by to měl vědět a potenciální pacient by měl být diskrétní. Difenhydramin má antiemetický účinek, diprazin se používá k prevenci nemoci z pohybu, tavegil způsobuje zácpu, suprastin je nebezpečný pro glaukom, žaludeční vředy a adenom prostaty, fencarol není vhodný pro onemocnění jater. Suprastin může být těhotný, fencarol není během prvních tří měsíců povolen, tavegil nemůže.
Se všemi klady a zápory
antihistaminika všechna výše uvedená léčiva mají dvě výhody, které přispívají k jejich (rozšířené) distribuci.
Za prvé, opravdu pomáhají s alergiemi a za druhé, jejich náklady jsou plně k dispozici.
Tato skutečnost je obzvláště důležitá, protože farmakologické myšlení nestojí v klidu, ale také není levné. Čerstvé moderní antihistaminika postrádají vedlejší účinky klasických drog. Nezpůsobují ospalost, používají se jednou denně, nevysušují sliznice a antialergický účinek je velmi aktivní. Řádní zástupci
- astemizol (gismanal) a klarithin (loratadin). Znalost synonym může zde hrát velmi významnou roli - přinejmenším rozdíl nákladů mezi Nashensky (Kiev) loratadin a non-nashensky claritin vám umožní napsat časopis My Health po dobu šesti měsíců.
U některých antihistaminů je profylaktický účinek zřetelně lepší než terapeutický účinek.
E. Používejte je hlavně k prevenci alergií. Takové prostředky zahrnují například kromoglykát sodný (vnitřní)
- Důležitý produkt pro prevenci astmatických záchvatů. Pro prevenci astmatu a sezónních alergií, například kvetení některých rostlin, se často používá ketotifen (zaditen, astafen, broniten)..
Histamin kromě alergických projevů také zvyšuje sekreci žaludeční šťávy.
Existují antihistaminika, která v tomto směru selektivně působí a aktivně se používají k hojení gastritidy s vysokou kyselostí, peptickým vředem žaludku a dvanáctníku.
- cimetidin (histak), ranitidin, famotidin. O tom vás informuji pro úplnost, protože antihistaminika jsou považována pouze za prostředek léčení alergií a skutečnost, že mohou také úspěšně vyléčit žaludeční vředy, bude pravděpodobně otvorem pro téměř všechny naše čtenáře.
Nicméně, antiulcerinové antihistaminika se téměř nikdy nepoužívají nezdravě bez pomoci druhých, bez rady lékaře..
Ale v boji proti alergiím dochází k masovým experimentům populace na jejich těle
- rychlejší pravidlo než výjimka.
Vzhledem k této smutné skutečnosti si dovolím několik rad a cenné rady pro milovníky samoléčení.
1. Mechanismus působení
antihistaminika jsou podobná, ale stále existují rozdíly. Je velmi často, že jeden léčivý prostředek obecně nepomáhá a použití jiného rychle dává pozitivní účinek. Stručně řečeno, velmi specifický produkt často přistupuje ke konkrétnímu jedinci, a proč tomu tak není, není vždy jasné.
Pokud po uplynutí 1–2 dnů od účinku nedochází k žádným účinkům, musí být přípravek změněn nebo (na radu lékaře) ošetřen jiným způsobem nebo přípravky jiných farmakologických skupin.
2. Četnost perorálního podání:
Diphenhydramin, diprazin, diazolin, suprastin
3. Průměrná jednotlivá dávka pro dospělé
- 1 pilulka. Nedávám dětem dávky.
Dospělí mohou experimentovat samy o sobě, jak se jim líbí, ale nebudu přispívat k provádění experimentů na dětech. Pouze dětem by měl předepisovat antihistaminika. Vybere dávku pro vás.
Fenkarol, diazolin, diprazin
Užívání difenhydraminu, klarithinu a tavegilu není v zásadě spojeno s jídlem.
5. Datum přijetí. V zásadě alespoň některé
antihistaminikum (samozřejmě nepočítáme-li ty, které se používají profylakticky) nemá smysl trvat déle než 7 dní. Některé farmakologické naznačují, že můžete polykat 20 dní v řadě, zatímco jiné uvádějí, že od 7. dne podání mohou být antihistaminika sama alergická.
Je zřejmé, že je normální: pokud po 5-6 dnech podávání nezmizí potřeba antialergických přípravků, je třeba změnit léčebný prostředek,
- vypil 5denní difenhydramin, běžel na suprastin atd. - naštěstí je z čeho vybírat..
6. Nemá smysl používat
„Jen pro případ“ antihistaminika spojená s antibiotiky. Pokud lékař předepíše antibiotikum a je na něj alergie, měli byste okamžitě přestat užívat.
Antihistaminikum zpomalí nebo oslabí projevy alergie: později si všimneme, budeme mít čas na další antibiotika, později budeme léčeni déle.
7. Očkovací reakce zpravidla nemají nic společného s alergiemi. Není tedy nutné profylakticky strčit tavegil-suprastiny do dětí.
A extrém. Skrýt antihistaminika před dětmi.
Antihistaminika
Antihistaminika extrémní generace
Antihistaminika jsou léky, které potlačují účinky volného histaminu.
Když alergen vstoupí do těla, uvolní se histamin z žírných buněk pojivové tkáně, které tvoří imunitní systém těla. Začíná interagovat se specifickými senzory a způsobuje svědění, otoky, vyrážky a další alergické projevy..
Antihistaminika jsou zodpovědná za blokování těchto receptorů. V roce 2019 existují tři generace těchto léků..
Dnes se podíváme na nejnovější generaci antihistaminik, které jsou účinné a prakticky nezpůsobují vedlejší účinky.
V tomto článku najdete seznam těchto léčiv relevantní pro rok 2019. V komentářích můžete zanechat vlastní recenzi.
Mechanismus účinku antihistaminik
Základem mechanismu účinku léků používaných proti alergiím je jejich schopnost zvrátit inhibici H1-histaminových receptorů.
Nemohou úplně nahradit histamin, ale dokonale zablokují ty senzory, které nedokázal obsadit. Konkrétně proto, že se používají v případech, kdy je nezbytné zabránit rychle se vyvíjejícím a závažným alergiím.
Také blokátory H1 brání produkci čerstvých šarží histaminu, pokud se onemocnění aktivně vyvíjí. Moderní antialergika mohou působit nejen na histaminy, ale také na bradykinin, serotonin a leukotrieny.
S pomocí senzorů H1 jsou způsobeny následující efekty:
- Antispasmodické působení.
- Bronchodilatační účinek, pokud se po působení histaminu objevil křeč.
- Zamezte vazodilataci.
- normalizovat propustnost stěny cévy, zejména v kapilárním loži.
Antihistaminika nemohou ovlivnit žaludeční kyselost a sekreci, protože neinteragují se senzory histaminu H2.
Chemická struktura a vlastnosti
Antialergická léčiva mohou být rozdělena do několika typů, v závislosti na jejich vlastní chemické struktuře..
Výrazné efekty a vlastnosti se vytvářejí v závislosti na typu a struktuře..
Druh drogy: | Odrůdy: | Charakteristické vlastnosti: |
Ethanolominy | Clemastin, difenhydramin, dimenhydrinát, doxylamin | Výrazná sedace, ospalost, m-anticholinergní účinek. |
Ethylen diaminy | Chloropyramin | Výrazná sedace, ospalost, m-anticholinergní účinek. |
Alkylaminy | Dimetinden, akrivastin, chlorfenamin | Způsobuje nadměrné nadýchání centrálního nervového systému, ale sedace je slabá. |
Piperaziny | Cetirizin, hydroxyzin | Mírná sedace. |
Piperidiny | Ebastin, loratadin, levocabastin, fexofenadin | Slabá sedace, neovlivňují nervový systém a jsou zbaveny anticholinergních vlastností. |
Fenothiaziny | Promethazine, Chifenadine | Výrazné anticholinergní, antiemetické vlastnosti. |
Aby bylo možné určit, které antihistaminika jsou lepší, je třeba zvážit jejich rozlišovací vlastnosti, pozitivní a negativní stránky, jakož i účinek na pacienta a alergii samotnou.
K vývoji blokátorů receptoru H1 došlo rovnoměrně a dosud lze rozlišit tři generace léčiv, z nichž každá má své vlastní vlastnosti.
Příčiny alergie
Hlavní oblasti alergií:
- odpadní produkty z domácí klíště;
- pylu různých kvetoucích rostlin;
- cizí proteinové sloučeniny obsažené ve vakcínách nebo dárcovské plazmě;
- vystavení slunečnímu záření, chlad;
- prach (kniha, domácnost, ulice);
- spory různých hub nebo plísní;
- zvířecí srst (vhodná zejména pro kočky, králíčky, psy, činčily);
- chemické čisticí a čisticí prostředky;
- lékařské přípravky (anestetika, antibiotika);
- potravinové výrobky, zejména vejce, ovoce (pomeranče, tomel, citrony), mléko, ořechy, pšenice, mořské plody, sója, bobule (Kalina, hrozny, jahody);
- kousnutí hmyzem / členovci;
- latex;
- kosmetické nástroje;
- psychologický / emoční stres;
- Nezdravý životní styl.
Alergii samotnou lze rozeznat slzením, rýmou, svěděním, kýcháním, zarudnutím kůže a dalšími neočekávanými bolestivými projevy najednou..
Nejčastěji se takové alergické symptomy vyskytují při specifickém kontaktu s určitou alergenní látkou, kterou lidský organismus rozpoznává jako původce nemoci, v důsledku čehož se v něm vyvolávají protiopatření..
Lékaři zkoušejí jako alergeny, jako látky, které odhalují specifický alergenní účinek, takže látky, které mohou zvýšit účinek jiných alergenů.
Reakce člověka na působení různých alergenů do značné míry závisí na genetických osobních vlastnostech jeho imunitního systému.
Recenze četných studií naznačují dědičné alergické umístění. U rodičů s alergiemi je tedy mnohem pravděpodobnější porod dítěte se stejnou patologií než u zdravých domácích párů. [adsense1]
Indikace pro použití
Lékař by měl určitě předepsat antihistaminika, včetně těch poslední generace, s jasnou diagnózou. Jejich příjem se zpravidla doporučuje v přítomnosti takových příznaků a nemocí:
Generace antihistaminik
Existuje několik generací antihistaminik.
S každou generací se miniaturizuje počet a síla vedlejších účinků a možnost závislosti, doba trvání akce se zvyšuje.
Následuje klasifikace přijatá WHO v roce 2019:
Generace: | Účinná látka: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
První generace. Antihistaminika 1. generace se vyznačují následujícími farmakologickými vlastnostmi:
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Druhá generace. Ve srovnání s léky první generace mají výhody:
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Poslední generace (třetí). Všechny antihistaminika poslední generace nemají kardiotoxický a sedativní účinek, proto je mohou používat osoby, jejichž aktivita je spojena s nejvyšší koncentrací pozornosti. Tato léčiva blokují receptory H1 a mají také další účinek na alergické projevy.. Mají nejvyšší selektivitu, nepřekonávají hematoencefalickou bariéru, protože nejsou charakterizovány špatnými důsledky z centrální nervové soustavy, nedochází k vedlejším účinkům na srdce. Antihistaminika 4. generacePři léčbě sezónních nebo chronických alergií jsou nejúčinnější antihistaminika 4 generací. Léky fungují efektivně a nemají vážné nedostatky ve srovnání s léčivy předchozích generací.. Vstup se správnou dávkou, s ohledem na věk pacienta a povahu účinku alergenu na tělo, vám umožní rychle a bez vedlejších účinků zbavit se patologického stavu.. Mechanismus účinku antihistaminik 4 generaceFarmakologickými činidly pro alergie posledních 4 generací se rozumí chemicky syntetizované blokátory receptoru histaminu H-1. Tyto látky snižují množství uvolňovaného histaminu v reakci na dráždivý alergen, což vede ke vzniku negativních fyziologických projevů těla z dýchacího systému, epiteliální tkáně, krevních cév. Léčiva pro alergiky také vážou aktivní biologickou látku histamin, uvolňovanou žírnými buňkami umístěnými v orgánech centrální nervové soustavy, krevních cév a hladkých svalů, které tvoří střevní membránu. Seznam antihistaminů 4 generaceAntialergická léčiva posledních 4 generací zahrnují fondy založené na 3 účinných látkách: V léčivech, na bázi aktivních složek, se léky vyrábějí pod následujícími názvy:
AllegraSložení léčiva ve formě tablet k eliminaci alergického zánětu glandulárního epitelu v dutinách zahrnuje 0,12 g fexofenadin-hydrochloridu. Pro léčbu vyrážky na kůži způsobené alergeny se používá nástroj v dávce 0,18 g.
Je zakázáno používat lék k:
Pacienti se zhoršenou funkcí srdce, krevních cév, jater a ledvin zahájí léčbu lékem až po konzultaci s odborníkem kvůli riziku nežádoucích účinků. Tablety s obsahem účinné látky 0,12 g proti rinitidě užívají děti a dospělí od 12 let jednou denně, každá po 1 tabletě, po 150 ml teplé vody, před jídlem. K zastavení alergické vyrážky se 0,18 g tablet dospělých a dětí ve věku 11-12 let spolkne s vodou 60 minut před jídlem 1krát denně. Náklady na 10 tablet léčiva v blistru v dávkách 0,12 a 0,18 g jsou uvedeny v tabulce:
Zodak ExpressLék je založen na levoceterizin dihydrochloridu (0,005 g v 1 potahované tabletě), jako doplňkové složky obsahuje:
Lékaři zakazují pacientům užívat léky:
Vezměte lék dovnitř, s vodou, bez kousání pilulky. Doba, po kterou je přípravek užíván z jídla, nezávisí, doporučuje se spolknout nejvýše 1 tabletu (0,005 g) denně pro dospělé a děti po 11 letech. Délka léčby závisí na tom, jak rychle se projeví příznaky alergické reakce, ale nejméně 4 dny. Maximální délka přijímacího řízení je 28 dní. Cena léku za 28 tablet:
LoratecKaždá tableta loratek obsahuje 0,005 g desloratadinu a také: Je zakázáno užívat léky ve všech trimestrech těhotenství a po celou dobu laktace, nesnášenlivost na loratodiny, laktózu, nefrologická onemocnění. Lék užívají dospělí a děti od 12 do 13 let, každá po 1 tabletě, omytá teplou vodou, kdykoli před jídlem, během jídla nebo po jídle. Cena 1 balení drogy s 10 tabletami na Ukrajině je 10 UAH. FexadinLéčivo je založeno na účinné látce fexofenadinu ve formě hydrochloridu obsahujícího 0,12 nebo 0,18 g v 1 tabletě. Další vlastnosti (pro dávku 0,12 g) jsou dány složkami:
Používání této drogy je zakázáno v jakémkoli trimestru očekávání dítěte a jeho kojení, a to až do věku 11 let včetně, se zvýšenou náchylností ke složkám a v případě závažných patologií při práci ledvin. Při sezónních alergiích, projevujících se ve formě zánětlivých procesů na glandulárním epitelu v dutinách, dospělí a děti od 12 let užívají 1 tabletu (0,12 g), s vyrážkami na těle v důsledku expozice alergenu - 1 tabletu (0,18 g) ). Lék se užívá perorálně, bez žvýkání, spolu se 100-150 ml vody, 40-60 minut před jídlem. Cena 1 balení s 10 tabletami:
DesalDesloratadin ve výrobku - hlavní látka v množství 0,005 g, doplněná pomocnými přísadami:
Neužívejte lék kvůli absolutní kontraindikaci ženy při očekávání dítěte a při kojení, dětí do 12 let, lidí s odchylkami ve funkci ledvin, jakož i individuální zvýšené náchylnosti ke složkám. Tablety se užívají v 1 jednotce kdykoli denně, uvnitř, se 100 ml teplé vody, dospělých i dětí od 12 let. Léčba drogy trvá, dokud všechny příznaky nezmizí.. Cena balení 10 ks., Dávkování při 5 mg, je:
Nejlepší antihistaminika 4 generaceHodnocení nejúčinnějších antihistaminik 4. generace zahrnuje 3 nejlepší léky: TelfastÚčinnou látkou je fexofenadin hydrochlorid (0,12 nebo 0,18 g). Pomocné látky:
Dávkování pro dospělé a dospívající od 12 let - jedna dávka denně, 1 tableta uvnitř, zaplavená vodou, před jídlem. Maximální doba terapie je 4 týdny. Děti od 6 do 11 let jsou zobrazeny Telfast pro děti v dávce 0,03 g jednou za 24 hodin před jídlem s vodou. Kontraindikace zahrnují:
SuprastinexHlavní složkou tabletové formy je levocetirizin dihydrochlorid (0,005 g). Dodatečně zahrnuto:
Dospělí a děti užívají 1 tabletu perorálně se 150 ml vody, aniž by ji nahlodali, před jídlem každých 24 hodin, dokud se alergické příznaky zcela neodstraní (od 7 do 40 dnů). Kapky Suprastinex se skládají z:
Kontraindikace použití Suprastinexu v jakékoli formě:
EriusLék je k dispozici ve formě tablet a sirupu. Základem je desloratadin (5 mg látky v každé jednotce). Další složky tablet:
Dospělí a děti od 12 let užívají 1 tabletu perorálně ráno nebo během dne bez ohledu na příjem potravy, bez žvýkání, pití 150 ml teplé vody. Kromě 0,5 mg desloratadinu sirup zahrnuje:
Užívejte sirup s vodou, bez ohledu na jídlo jednou denně, se 100 ml vody. Kromě 0,5 mg desloratadinu, propylenglykolu (0,1 g), sacharózy (0,49 g), sorbitolu (0,15 g), dihydrátu citrátu sodného, benzoátu sodného, edetátu disodného, aroma, barviva, vody (celkem 0,0025 g) Jednou denně vypijte 100 ml vody a spolkněte 10 ml sirupu, kdykoli před jídlem nebo po jídle. Trvání terapie Děti dostávají lék, dokud nezmizí viditelná reakce těla na alergen.. Užívejte sirup s vodou, bez ohledu na jídlo.
Děti dostávají lék, dokud nezmizí viditelná reakce těla na alergen.. Kontraindikace zahrnují:
Nežádoucí účinky antihistaminik 4 generaceAntihistaminika čtyř generací, pokud překračují doporučené dávkování nebo nedodržují pravidla pro přijetí, způsobují negativní projevy, nesprávnou funkci orgánů a funkčních systémů:
Tyto příznaky se vyskytují jednotlivě a vyžadují okamžitou změnu použitého léku. Pokud bolestivé nežádoucí účinky na lék trvají déle než 2-3 hodiny, vyhledejte lékařskou pomoc. Výhody antihistaminik 4 generaceKlíčové výhody moderních léků proti alergenové odpovědi:
Nejnovější generace antialergických léků:
Nevýhody antihistaminik 4 generaceAni nejlepší antihistaminika pro alergie 4 generací nejsou bez nevýhod, včetně:
Nevýhody všech antialergik zahrnují negativní účinek na ledviny a játra - orgány, které silně zatěžují odstraňování zbytkových produktů rozkladu farmakologických látek. Antihistaminika 4 generace pro dětiAntihistaminika ve formě tablet se podávají dětem 1krát denně v dávkách odpovídajících věku.
Pro kojence a předškolní děti je užívání drog ve formě sirupů výhodnější.
Všechna léčiva ve formě sirupů se pijí z odměrné lžičky, omývají se vodou nebo se pipetou přidá 100 ml tekutiny do požadovaného množství kapek. Doporučuje se, aby děti užívaly antihistaminika ráno, 40–50 minut před jídlem. Antihistaminika 4 generace pro těhotné ženyI přes farmakologickou bezpečnost se nedoporučuje užívat antihistaminika 4. generace během trimestrů těhotenství I a II, kdy se tvoří funkční orgány a systémy plodu.. Je zakázáno užívat léky proti alergiím obsahujícím levocetirizin před narozením plodu a po jeho ukončení mateřským mlékem: Takový přísný zákaz souvisí s výsledky klinických hodnocení, a to iu zvířat, která odhalila nevratné změny ve vývoji plodu pod vlivem látek. U přípravků na bázi desloratadinu nebyly nalezeny žádné takové negativní výsledky. To však neznamená, že léky s látkou jsou užívány nekontrolovatelně: v trimestru I a II se vyplatí vzdát se. Ve trimestru III je po dohodě s ošetřujícím lékařem povoleno podávání léků ve formě sirupů (5-10 ml vodou jednou denně): S opatrností v dávce 1/2 tablety denně užívejte léky na bázi fexofenadinu: |