Antialergická léčiva

Antialergická léčiva

Obecná informace

Alergie (alergická reakce) je odezva exacerbované reakce těla na expozici jakékoli látky, tzv. Alergenu. Takovou látkou může být jakýkoli potravinový produkt, chemická složka, vlna, pyl, prach nebo mikroorganismus.

Dosud bylo jisté, že i endogenní látky (přítomné v těle), nazývané autoalergeny nebo endoalergeny, mohou vést k alergické reakci. Takové alergeny mohou být přírodní (bílkoviny obyčejných tkání, které nejsou součástí imunitního systému) nebo mohou být získány (externě modifikované proteiny s transformovanými vlastnostmi v důsledku tepelných, bakteriálních, radiačních, virových, chemických a jiných účinků). Například taková alergická reakce se může vyvinout s hypotyreózou, glomerulonefritidou, artritidou, revmatismem..

V současné době je více než 85% celkové populace celé planety vystaveno různým projevům alergií a v posledních několika desetiletích byl pozorován výrazný nárůst počtu alergiků. Je to pravděpodobně způsobeno rozvojem průmyslu, který vyrábí chemické výrobky, které samy o sobě jsou častými alergeny nebo vytvářejí podmínky pro vznik alergických reakcí, kvůli dysfunkci endokrinního a nervového systému..

Rovněž není vyloučen vliv hygieny (nadměrné používání antibakteriálních a jiných účinných látek), který zbavuje lidské tělo kontaktu s mnoha antigeny, které oslabují imunitní systém (zejména v dětství)..

Je třeba si uvědomit, že alergie je extrémně individuální onemocnění s nedostatečnými reakcemi těla na různé alergeny, které způsobují různé bolestivé příznaky u různých lidí u různých časů. Alergické reakce jsou základem docela závažných onemocnění, včetně dermatitidy, kopřivky a bronchiálního astmatu, a mohou také doprovázet některé infekce (infekční alergie)..

Příčiny alergií

Alergii lze ve skutečnosti rozpoznat náhlým slzením, rýmou, svěděním, kýcháním, zarudnutím kůže a dalšími neočekávanými bolestivými projevy. Nejčastěji se takové alergické příznaky vyskytují v přímém kontaktu se specifickou alergenní látkou, kterou lidský organismus rozpoznal jako původce nemoci, v důsledku čehož jsou vyvolána protiopatření.

Moderní lékaři považují alergeny za látky, které odhalují přímý alergenní účinek, tedy látky, které mohou zvýšit účinek jiných alergenů.

Reakce člověka na účinky různých alergenů do značné míry závisí na genetických individuálních vlastnostech jeho imunitního systému. Recenze četných studií naznačují dědičnou alergickou predispozici. U rodičů s alergiemi je tedy mnohem pravděpodobnější, že budou mít dítě s podobnou patologií než zdravý pár.

Hlavní příčiny alergií:

• odpadní produkty z domácí klíště;
• pylu různých kvetoucích rostlin;
• cizí proteinové sloučeniny obsažené ve vakcínách nebo dárcovské plazmě;
• vystavení slunečnímu záření, chlad;
• prach (kniha, domácnost, ulice);
• spory různých hub nebo plísní;
• zvířecí srst (hlavně charakteristická pro kočky, králíky, psy, činčily);
• chemické čisticí a čisticí prostředky;
• lékařské přípravky (anestetika, antibiotika);
• potravinářské výrobky, zejména vejce, ovoce (pomeranče, tomel, citrony), mléko, ořechy, pšenice, mořské plody, sója, bobule (Kalina, hrozny, jahody);
• kousnutí hmyzem / členovci;
• latex;
• kosmetické nástroje;
• psychologický / emoční stres;
• Nezdravý životní styl.

Druhy a příznaky alergií

Respirační alergie

Forma alergie je charakteristická pro vliv alergenů vstupujících do těla z vnějšku při dýchání. Takové látky se společně nazývají aeroalergeny, které zahrnují pyl, jemný prach, různé plyny. To také zahrnuje respirační alergie..

Mezi příznaky takových bolestivých stavů patří kýchání, sípání, svědění nosu, silné kašel, výtok z nosu a někdy i dušení. Hlavní negativní příznaky se projevují ve formě alergické rýmy a bronchiálního astmatu.

Dermatóza

Forma alergie na kůži, doprovázená různými podráždění kůže a vyrážkami. Vyskytuje se v důsledku expozice takovým alergenům, jako jsou: léky, aeroalergeny, potraviny, domácí chemikálie, kosmetika.

Projevuje se zarudnutím kůže, silným otokem, svěděním, výskytem puchýřů, peelingem, vyrážkami jako ekzém, suchou pokožkou..

Alergická konjunktivitida

Forma alergie způsobená expozicí různým alergenům, při níž jsou postiženy hlavně orgány zraku a jsou zaznamenány negativní oční symptomy.

Hlavní příznaky se projevují ve formě: otoku kůže v periorbitální oblasti, pálení v očích, zvýšené slzení.

Enteropatie

Forma potravinové alergie se nejčastěji vyvíjí při požití jakéhokoli jídla nebo léku s charakteristickými příznaky gastrointestinálního traktu.

Anafylaktický šok

Nejnebezpečnější forma alergie, která se může vyvinout během několika sekund nebo v době až pěti hodin. Hlavní příčinou tohoto stavu jsou kousnutí hmyzem a používání neověřených drog.

Příznaky anafylaktického šoku mohou být: náhlá dušnost, nedobrovolné močení / vyprázdnění, křeče, vyrážka na celém těle, zvracení, ztráta vědomí. Pokud zjistíte některý z těchto příznaků, měli byste okamžitě zavolat záchrannou službu (nebezpečí smrti).

Ve skutečnosti existuje velké množství různých forem alergií, které doprovázejí různé nebo podobné negativní příznaky. Alergické příznaky se často snadno zaměňují s jinými chorobami s podobnými projevy, které se bohužel v lékařské praxi vyskytují denně..

Stanovení alergenů

V případě osobní detekce alergických příznaků nebo jejich identifikace zvenčí by měl potenciální pacient určitě vyhledat lékaře, aby diagnózu potvrdil nebo vyvrátil pomocí moderních metod a předepsal odpovídající léčbu.

Nejlepší věc, kterou lze udělat před léčbou pacienta a předepisováním antialergenických léčiv, je určit určit příčinu chorobného stavu, tj. Detekovat patogenní alergen. Za tímto účelem může lékař dát pokyn k provedení jedné nebo více specifických studií..

Kožní testy

Tato studie se vyznačuje jednoduchostí, nízkými náklady, rychlostí a vysokou spolehlivostí výsledků. Podstatou postupu je zavedení malého množství různých alergenů do kůže a sledování reakce těla na jejich účinky.

Při stanovení pozitivní reakce (svědění, červené skvrny, rostoucí otok, který se vytvoří během několika minut), je vysoce pravděpodobné, že tento zavedený alergen je příčinou alergické reakce, po které je již možné předepsat cílená alergická léčiva.

Analýza IgE

Cílem tohoto testu je změřit celkový počet IgE protilátek v krvi nebo počet specifických IgE protilátek vlastní konkrétnímu alergenu. Časově tato studie trvá 7–14 dní a provádí se, pokud není možné provádět kožní testy, v případě, že pacient neustále potřebuje antihistaminika.

Přesnost výsledků této analýzy trpí v důsledku dalších možných příčin protilátek v krvi. Tato studie rovněž nedokáže naznačit závažnost alergií..

Patch-testování (aplikační nebo kožní testy)

Tyto testy mohou stanovit příčiny vzniku kožních alergických reakcí (kontaktní dermatitida, ekzém). Technika výzkumu spočívá v aplikaci různých alergenů, včetně patrně patologických, na kovové desky a jejich připevnění na pokožku zad. Po určité době (asi 48 hodin) se destičky odstraní a studuje se reakce kůže na zádech na přítomné alergeny..

Seznam alergenů identifikovaných touto studií je omezen na látky: neomycin, chrom, kortikosteroidy, epoxidy, kalafuna, nikl, lanolin, ethylendiamin, formaldehyd, benzokain, parfémové složky.

Provokativní testy

Jediná studie, kterou se stanoví patologický alergen se 100% zárukou. Hlavním cílem těchto testů je vyvolat alergickou reakci u pacienta pomocí látek, o nichž se předpokládá, že způsobily alergie..

Taková studie je možná pouze ve specializovaném oddělení se zapojením vyškoleného zdravotnického personálu a v souladu se všemi předepsanými bezpečnostními opatřeními. V závislosti na oblasti dříve uvedené alergické reakce může být testovaný alergen podáván pacientovi pod jazykem, v průduškách, v nosní dutině nebo v zažívacím traktu. Po opakované reakci těla na konkrétní látku se testování zastaví a pacient mu předepíše nejvhodnější antialergická léčiva.

Léčba alergií

Z hlediska medicíny je alergická terapie docela problematická, protože stále není možné určit důvod, proč by se mechanismus ochrany těla proti alergenům měl spustit. V důsledku toho je léčba alergií u dospělých a dětí nejčastěji symptomatická a preventivní..

Především musí pacient trpící touto nemocí identifikovat látky nebo jiné faktory, které ohrožují jeho zdraví a vyvolávají alergickou reakci v jeho těle. Pokuste se eliminovat nebo významně omezit kontakt s alergeny ve svém prostředí, a pokud to není možné, vyberte nejlepší antialergická léčiva (antihistaminika, chromony, dekongestanty, inhibitory leukotrienu). To, co lépe pomáhá s alergiemi na konkrétního pacienta, lze zjistit pomocí výše uvedených studií nebo empiricky určit.

Lékaři navíc doporučují alergie:

• podstoupit specifickou imunoterapii, aby se v jejich těle vytvořily blokující protilátky, čímž se sníží jeho citlivost na alergeny (přecitlivělost);
• během období exacerbace pijte sorbentové přípravky (aktivní uhlí, Enterosgel, Polysorb, Filtrum STI atd.), protože adsorbenty pomáhají vylučovat alergeny z těla;
• v závažných případech zvážit možnost použití glukokortikosteroidů a invazivních metod čištění (např. plazmaferéza).

Výrobky pro alergiky

Je třeba poznamenat, že farmaceutický průmysl jako systémová léčiva z velké části vyrábí kapsle a tablety pro alergie, to znamená, že většina antialergických léků je k dispozici v pevné dávkové formě pro orální podávání. Kromě nich existují i ​​externí léky na kožní alergie u dospělých a dětí (masti, krémy, balzámy) a místní přípravky (oční a nosní kapky, spreje). V samostatné skupině lze rozlišit orální sirupy a kapky určené k léčbě pediatrických pacientů, počínaje kojenci..

Arzenál moderní medicíny, používaný v boji proti alergickým projevům, dnes zahrnuje několik skupin terapeutických léků, které vydrží jednu nebo druhou negativní symptomatologii tohoto onemocnění. Hlavními léky na tomto seznamu jsou: membránové stabilizátory žírných buněk (Cromona, Ketotifen), kortikosteroidy (hormonální) a antihistaminika. Jaké jsou tyto léky, ve kterých případech je nejlepší je užívat, jakož i pozitivní a negativní aspekty terapie s jejich užíváním, se budeme zabývat v článku níže.

Antihistaminika - co to je?

Na základě názvu této skupiny léků lze určit, že antihistaminika jsou léky speciálně vytvořené pro boj s jedním z alergických mediátorů - histaminem..

Jde o to, že kontakt alergické osoby s alergenem je doprovázen produkcí specifických biologických látek v lidském těle, z nichž nejaktivnější je samotný histamin. Tato látka se u zdravého člověka nachází v takzvaných žírných buňkách v neaktivním stavu a je z nich uvolňována pod vlivem alergenu, což vede k alergickým symptomům (otoky, zarudnutí, kašel, snížení krevního tlaku, vyrážky, rýma, bronchospasmus, svědění atd.). d.).

Konkrétně byly pro úlevu od negativních alergických projevů vyvinuty léky, které mohou ovlivnit metabolismus histaminu snížením jeho uvolňovaného množství a / nebo neutralizací jeho účinku..

Společným názvem pro všechny léky s podobnou účinností jsou antihistaminika..

Dosud klasifikace antihistaminů pro alergie zahrnuje 3 generace drog v této skupině.

Léky 1. generace

Léky první generace této skupiny se objevily již v roce 1936 a stále se používají v postsovětských zemích..

V zásadě se jedná o dostupné a levné pilulky na alergie na kůži, oči a dýchací systém. Charakteristickým rysem této generace léčiv je jejich krátkodobá reverzibilní asociace s H1 receptory, což vysvětluje potřebu jejich častého užívání a vysokých dávek..

Udržování léčebného účinku vyžaduje 2-3krát užívání těchto léků denně, takže jejich rychlá účinnost se vyvíjí na pozadí krátkodobého působení (asi 5-6 hodin).

Antihistaminika 1. generace, foto

Antihistaminika tablety proti alergiím 1. generace, určené k systémovému použití (Tavegil, Suprastin, Peritol, Fenkarol, Diazolin), orální kapky a sirupy (Avil, Fenistil) se používají pro všechny typy alergických projevů u dospělých a dětí.

Při léčbě bronchiálního astmatu, antihistaminů mohou být antialergické tablety předepisovány jako jedno z několika komplexních léčivých přípravků.

Venkovní antihistaminika 1. generace, foto

Vnější formy (Psilo-balzám, Fenistil gel) se používají hlavně pro svědění kůže (svědění dermatóz) způsobené kousnutím hmyzem, a také se získávají v důsledku svědění ekzému, kopřivky, kontaktních alergií (na detergenty, saponáty, syntetické nebo hrubé oděvy a atd.).

Tyto vnější přípravky jsou neúčinné a zřídka se používají při léčbě chronických alergických forem kůže (například s atopickou dermatitidou). V kombinaci s dietou mohou být tato léčiva doporučena v počátečních stádiích léčby exsudativní katarální diatézy střední povahy (když se na tváři objeví vyrážka spojená s výživou u kojenců).

Místní antihistaminika 1. generace, foto

Místní kombinované fondy ve formě očních kapek (Ophthalmol, Polynadim), včetně antihistaminik první generace, se používají k léčbě alergické konjunktivitidy a pollinózy doprovázené konjunktivitidou..

Takové kapky zcela dobře odstraní takové negativní příznaky, jako jsou: zarudnutí a otok víček, svědění a slzení v očích, přičemž působí antimikrobiální účinek. Na druhé straně nosní kapky Vibrocil docela dobře zvládají projevy alergické rýmy ve všech jejích formách (včetně senné rýmy).

Vedlejší efekty

Negativní účinky jsou spojeny hlavně se systémovými léky, ale vzhledem k dlouhodobému užívání je lze zaznamenat také při použití externích / lokálních látek (zejména v pediatrii).

Nejčastěji doprovázejí antihistaminika první generace:

• silné sedativní / hypnotické účinky;
• snížený svalový tonus;
• psychomotorická agitace (zejména u dětí a dospělých s dlouhodobým užíváním);
• zesílení (zvýšení) účinků alkoholu, pilulek na spaní a analgetik;
• závratě / bolesti hlavy;
• lokální anestetický účinek;
• snížení krevního tlaku;
• anticholinergní účinky (třes prstů, sucho v ústech, zácpa, bušení srdce, poškození zraku);
• nevolnost / zvracení, bolest břicha;
• návykové.

Vzhledem k práškům na spaní se drogy této generace nedoporučují pro žáky, studenty, řidiče a osoby zapojené do potenciálně nebezpečných činností.

Všechna taková činidla způsobují specifickou reakční tachyfylaxi (závislost), která se projevuje znatelným snížením účinnosti během dlouhodobého používání a je třeba každých 20 dní nahradit účinnou látku léku jinou látkou..

Výhody

V některých případech se lékaři naučili používat některé z nedostatků léků první generace popsaných výše ve prospěch.

Například sedativní / hypnotický účinek těchto terapeutických látek bude užitečný při alergických onemocněních s paralelně nesnášenlivým svěděním kůže (atopická dermatitida v období exacerbace), čímž se pacientovi dostane dlouho očekávaný spánek..

Anticholinergní účinky, včetně suchých sliznic, jsou užitečné při léčbě bronchitidy (z alergického kašle) a rýmy (z rýmy), doprovázené hojnou sekrecí tekuté sekrece.

Všechny léky první generace, dokonce i v zámořské výrobě, jsou poměrně levné a tuzemští výrobci vyrábějí ještě levnější analogy.

nevýhody

Vzhledem k výrazným negativním systémovým účinkům a závislosti těla na aktivní složce léčiva nejsou léky 1. generace vhodné pro dlouhodobou terapii.

Ospalost a sedace vážně omezují počet pacientů, kterým mohou být tyto léky předepsány..

Seznam antihistaminik 1. generace, tabulka

Léky druhé generace

Stejně jako v předchozím případě je seznam léků na alergie druhé generace antihistaminik prezentován hlavně perorálními dávkovými formami.

Antihistaminika 2 generace, foto

Také na farmaceutickém trhu jsou oční kapky této generace antihistaminik - Allergodil, které se používají k léčbě alergické konjunktivitidy v jakékoli formě. Tyto kapky zmírňují negativní příznaky rýmy po 20 minutách, nejsou charakterizovány vážným vedlejším účinkem, přispívají ke zlepšení mukociliární clearance.

Antihistaminika druhé generace mají oproti svým předchůdcům několik výhod:

• dlouhodobý účinek (vysoká účinnost přetrvává 24 hodin, což umožňuje pacientovi vypít doporučenou dávku, která mu je zobrazena pouze jednou denně);
• všechna terapeutická činidla této generace nejsou absorbována trávicím traktem s jídlem;
• minimální účinek sedativního / hypnotického účinku v důsledku nemožnosti aktivních složek terapeutických látek procházejících hematoencefalickou bariérou;
• v průběhu terapie prakticky netrpí fyzická a duševní činnost pacienta;
• anticholinergní účinek (třes prstů, sucho v ústech, zácpa, palpitace, poškození zraku) je velmi vzácný;
• všechna léky druhé generace nejsou návykové a lze je používat po dlouhou dobu (3–12 měsíců) beze změny účinné látky (například pokud alergie zmizí během celé alergické sezóny);
• po ukončení léčby přetrvává terapeutická účinnost další týden.

Vedlejší efekty

K negativním účinkům antihistaminik druhé generace patří kardiotoxický účinek, který se projevuje v různých stupních závažnosti a vyžaduje kontrolu srdeční aktivity pacienta během terapie..

Kardiotoxický účinek je možný díky schopnosti léků této generace působit na draslíkové srdeční kanály a blokovat je. Riziko takového účinku se zvyšuje se zhoršenou funkcí jater, souběžným používáním antimykotik, antidepresiv, makrolidů a také použitím grapefruitové šťávy. Tato léčiva jsou přirozeně kontraindikována u starších pacientů a pacientů s poruchami kardiovaskulárního systému.

Další nejčastěji hlášené nežádoucí účinky jsou:

Výhody

Léky 2. generace jsou díky minimálnímu systémovému účinku a účinku tachyfylaxe (závislost) nejvhodnější pro dlouhodobé užívání a osvědčily se při léčbě sezónní alergické rinokonjunktivitidy a rinitidy, pollinózy, atopické dermatitidy (v komplexní terapii v subakutním stadiu) a bronchiální astmy.

Tyto terapeutické látky mohou být předepsány školákům a studentům v průběhu vzdělávacího procesu, protože nesnižují koncentraci pozornosti.

Prodloužená účinnost pozorovaná po dobu 24 hodin (což neumožňuje provádět zbytečné recepce, ale omezit je na 1 čas denně).

nevýhody

Vzhledem k relativně krátké praxi užívání nebyly studovány všechny možné pozitivní / negativní účinky léků druhé generace, stejně jako v případě jejich předchůdců. Z tohoto důvodu je většina z nich podle návodu k použití kontraindikována až na 2 roky a zbytek by neměl být podáván dětem do šesti měsíců..

Seznam antihistaminů 2 generace, tabulka

Drogy 3. generace

Celý seznam léků na alergie nové generace (třetí) lze v zásadě připsat předchozím terapeutickým látkám, protože farmakologicky aktivní metabolity některých již známých základních složek poslední generace (druhé) popsaných výše fungují jako účinné látky těchto léků.

Nicméně nová generace antialergických léčiv vstoupila na farmaceutický trh jako poslední a mnoho zdrojů je uvádí jako antihistaminika 3 a dokonce 4 generace.

Antihistaminika 3 generace, foto

Spektrum pozitivních účinků této generace léčiv pokrývá téměř všechny alergické projevy známé dnes. Tablety (Levocetirizin, Desal, Telfas), sirupy (Eden, Erius), orální kapky a roztoky (Xizal, Suprastinex) lze použít k léčbě senné rýmy, alergické rýmy, dermatologických reakcí a dalších alergických projevů.

Ve srovnání s jejich předchůdci se antihistaminika nové generace vyznačují nejvyšší selektivitou (selektivitou) svého působení výhradně zaměřené na periferní receptory H1. Je to proto, že jejich vysoká antialergická účinnost může být sledována spolu s nepřítomností vedlejších účinků, které jsou vlastní lékům 1. a 2. generace..

Charakteristické vlastnosti těchto léků jsou:

• rychlá absorpce v zažívacím traktu spolu s vysokou biologickou dostupností, která přispívá k vyrovnání alergických reakcí v nejkratším možném čase;
• kapky, sirupy a tablety nezpůsobují ospalost a pouze při užívání nadměrných dávek může vést k rozvoji sedativních účinků;
• výkon a reakce pacienta zůstávají na vysoké úrovni;
• neexistují žádné kardiotoxické účinky, které by umožnily předepsat tuto generaci léků starším pacientům;
• žádný návykový efekt, který umožňuje používat tyto léky po dlouhou dobu;
• prakticky žádná interakce s paralelními léčivy z jiných farmaceutických skupin;
• absorpce terapeutických látek nezávisí na době jídla;
• aktivní složky se vylučují v nezměněné podobě, čímž se uvolňuje stres z ledvin a jater.

Vedlejší efekty

Ve vzácných případech vývoj:

Výhody

Dlouhá a rychlá akce, praktická absence negativních vedlejších účinků (projevujících se ve formě anticholinergních účinků a potlačení nervového systému), jediný denní příjem.

nevýhody

Stejně jako u všech relativně nových léků i nedostatek těchto léků v neúplných klinických údajích týkajících se bezpečnosti jejich používání (zejména v pediatrii). Cena léků této generace může být několikanásobně vyšší než cena jejich analogů.

Seznam antihistaminik 3-4 generace, tabulka

Antihistaminika pro děti

Ve své praxi léčení alergií u dětí moderní pediatrie používá antihistaminika, antialergická léčiva pro děti všech tří generací. V mladší věkové skupině jsou nejčastěji používanými perorálními lékovými formami dětské kapky a sirupy, tablety jsou předepisovány dětem již ve věku s vědomím, nejčastěji od 6 let.

Některé nosní a oční kapky na alergie pro děti lze použít od narození..

• V post-sovětských zemích, zejména v akutním období alergií, dětští lékaři často preferují použití 1 generace antihistaminik pro děti do jednoho roku. Taková léčiva se vyznačují rychlou účinností a rychlým vylučováním. Používají se v pediatrii po dlouhou dobu, jejich pozitivní a negativní účinky byly dobře prozkoumány, většina z nich je považována za relativně bezpečnou (pokud je užívána podle pokynů lékaře, aniž by přeceňovala doporučené dávky), mnoho léků této skupiny lze použít pro novorozence. Pokud nejsou tekuté lékové formy k dispozici, je povoleno dětem mladším než jeden rok užívat léky ve formě tablet, které byly dříve rozděleny na části doporučené lékařem a rozdrceny. Nejoblíbenější a nejúčinnější systémová léčiva první generace antihistaminik jsou: Tavegil, Fenistil, Suprastin, Fenkarol, Diazolin.
• Antihistaminika druhé generace se vyznačují delší dobou účinku, díky které je lze použít jednou za 24 hodin. Taková léčiva jsou vhodnější pro dlouhodobou terapii. Zřídka vedou k hypnotickému / sedativnímu účinku a dalším vedlejším účinkům, které jsou vlastní terapeutickým látkám 1. generace. Tyto léky jsou předepisovány dětem od 1 roku (zřídka od 6 měsíců), protože jejich účinek na tělo kojenců není dobře znám. V této generaci nejčastěji pediatrové používají drogy: Cetrin, Fenistil, Zirtek, Claritin, Zodak, Lomilan.
• Antihistaminika 3. generace jsou velmi účinné a ještě méně vedlejší účinky. Tekuté přípravky této generace (sirupy, kapky) se díky své novosti používají k léčbě chronických alergických procesů u dětí, pouze když dosáhnou věku 12 měsíců. Z dětských léků třetí generace lze rozlišit: Erius, Eden, Desal.

Rodiče by si měli pamatovat, že přísné zákaz podávání antialergických léků jejich dětem je přísně zakázáno. Jak napsal Dr. Komarovsky ve svém článku: „... antihistaminika mohou předepisovat pouze lékaři a používat je v přísném souladu s jeho pokyny.“.

Antihistaminika během těhotenství

Alergické ženy, které plánují otěhotnět nebo už mají dítě, se přirozeně zajímají o to, jaké alergické pilulky lze užít během těhotenství a další kojení, a zda je možné tyto léky v zásadě užívat?

Začátkem těhotenství je lepší se vyhnout užívání léků, protože jejich účinek může být nebezpečný jak pro těhotné ženy, tak pro jejich budoucí potomky. Antihistaminika z alergií během těhotenství v prvním trimestru jsou přísně zakázána, s výjimkou extrémních případů, které ohrožují život nastávající matky. Ve 2. a 3. trimestru je používání antihistaminik také povoleno s obrovskými omezeními, protože žádné z existujících terapeutických antialergik není zcela bezpečné.

U alergických žen trpících sezónními alergiemi lze doporučit, aby se během těhotenství plánovaly dopředu, pokud jsou konkrétní alergeny nejméně aktivní. Pokud jde o zbytek, nejlepším řešením by také bylo zabránit kontaktu s látkami způsobujícími jejich alergické reakce. Pokud není možné taková doporučení provést, lze závažnost určitých alergických projevů snížit užíváním přírodních antihistaminik (rybí olej, vitamíny C a B12, zinek, pantothenová, nikotinová a olejová kyselina) a poté pouze po konzultaci s lékařem.

Membránové stabilizátory žírných buněk

Při léčbě některých alergických reakcí, zejména počáteční bronchiální astmy a alergické rýmy, alergici praktikují použití membránových stabilizátorů žírných buněk, které zahrnují ketotifen a tzv. Cromony (nedocromil a kyselina kromoglicic).

Mechanismus účinku těchto léčiv je zaměřen na inhibici uvolňování mediátorů alergie (v tomto případě histaminu) ze žírných buněk..

Stabilizátory žírných buněk, foto

• Ketotifen vstupuje na farmaceutický trh ve formě tablet, sirupu a očních kapek a používá se k prevenci alergických projevů, včetně bronchiálního astmatu, alergické dermatitidy, bronchitidy, konjunktivitidy, rýmy.
• Kromony se vyrábějí hlavně v lokálních lékových formách (oční kapky, nosní spreje, inhalátory), ale jsou také dostupné ve formě tobolek (například Nalkrom). Lokální léky se používají jako základní terapie (tj. K úlevě od negativních symptomů, ale k prevenci exacerbací) v případě alergické konjunktivitidy, bronchitidy / rinitidy, bronchiálního astmatu. Tobolky jsou indikovány pro použití při potravinových alergiích..

Vedlejší efekty

V počátečním stadiu léčby pomocí lokálních forem jsou často pozorovány podrážděné reakce v oblasti injekce: slzení, suchý nos, prasknutí v ústech, bolest v krku, kašel. V budoucnosti tyto reakce zpravidla proběhnou nezávisle.

Při používání této skupiny léků byl někdy zaznamenán vývoj:

Seznam membránových stabilizátorů žírných buněk, tabulka

Pro úlevu od astmatických záchvatů lze použít pouze kombinovaná léčiva - kromony!

Hormonální drogy

Léčivé hormony (glukokortikosteroidy) jako protizánětlivé léky jsou nejúčinnější na alergie. Velmi rychle a dokonale zmírňují negativní alergické symptomy, ale zároveň mají řadu určitých nevýhod, z nichž hlavní je výskyt závažných vedlejších systémových účinků..

Nejvýraznější vedlejší účinky jsou zaznamenány při použití perorálních a parenterálních forem glukokortikoidů (Kenalog, Phlosterone, Diprospan atd.), A proto se používají velmi zřídka a pouze ze zdravotních důvodů:

• s těžkou formou alergie (například těžká bronchiální astma) s výběrem dávek v nemocnici, jejich postupným snižováním a přechodem na místní léky;
• při akutní a život ohrožující alergické reakci (například Quinckeho edém, anafylaktický šok) s parenterálním podáním jako lék první pomoci a následná hospitalizace.

V jiných situacích jsou k použití indikovány glukokortikoidy v lokálních lékových formách (krémy, inhalační roztoky, gely, nosní spreje, oční kapky, inhalátory), které při dlouhodobém používání mohou také vést k systémovým vedlejším účinkům.

Vedlejší efekty

Při použití glukokortikosteroidů je třeba poznamenat následující:

Seznam inhalovaných glukokortikosteroidů, tabulka

V žádném případě nepoužívejte žádné léky obsahující hormon k léčbě alergií u dětí bez jmenování alergisty!

Populární léky

Níže uvedený článek uvádí přibližné ceny nejpoužívanějších antialergických léčiv v souladu s farmaceutickou skupinou a lékovou formou.

Seznam a ceny nejpopulárnějších alergických pilulek, tabulka

Závěr

Pokud zjistíte, že máte podezření na alergické reakce, neměli byste tuto otázku ponechat bez řádné pozornosti a pokusit se tento problém vyřešit sami. Je třeba si uvědomit, že alergie je poměrně složité a někdy nepředvídatelné onemocnění, které vyžaduje preventivní opatření a cílenou léčbu, v některých případech, bohužel, na celý život.

Antialergická léčiva může předepisovat pouze alergolog. Úkolem pacienta je v tomto případě splnit všechny jeho předpisy, počínaje výzkumem a končící přísným dodržováním dávkovacího režimu a četnosti medikace.

Při nákupu léčivých přípravků musí pacient přesně znát svou lékovou formu, dávkování, název a možné analogy účinné látky. Ve farmaceutické praxi se vyskytují časté případy banálního zkreslení názvu léčiva, kvůli kterému dostali úplně jiný lék nebo ho vůbec nenašli. Droga Lomilan se tedy často nazývá „Lominal“ a Zodakův lék je někdy hledán jako „Zodex“..

Vzdělání: Absolvoval Národní lékařskou univerzitu Vinnitsa. N.I. Pirogova, Farmaceutická fakulta, Vyšší farmaceutické vzdělávání - specializace "Lékárník".

Zkušenosti: Pracujte v lékárnických řetězcích „Koneks“ a „Bios-Media“ ve specializaci „Pharmacist“. Práce ve specialitě „Lékárník“ v lékárenském řetězci „Avicenna“ města Vinnitsa.

Komentáře

Mnoho lidí udělá chybu, když berou pouze alergické léky, z kategorie antihistominů, a dokonce ani nenapadnou skutečnost, že by alergeny měly být z těla odstraněny. A například jsem dala dítěti nejen pilulky, ale také enterosgel. Lékař uvedl, že je nutné zahájit léčbu odstraněním alergenů z trávicího systému, a tento enterosorbent se s tímto úkolem dobře vyrovnává..

Žvýkací tablety ?? Z alergií? Nikdy jsem o takových lidech neslyšel. Ale pro můj ucpaný nos je sprej vhodnější, používám Allergodil a v zásadě jsem spokojený. A to pomáhá rychle a doba trvání je delší než u jiných léků. Ale každému jeho vlastnímu, tak se nebudu hádat.

Tento článek je dobrý, je škoda, že nezmínili žvýkací tablety Sniztop. Je pro mě velmi důležité, že lék je nejen účinný, ale také nemá vedlejší účinky, jinak, jak často děláme, jeden léčíme, druhý mrzačíme. Rozhodli se pro žvýkací tablety Sniztop. Složení je přirozené, není návykové ani ospalé a léčba probíhá vždy bez vedlejších účinků a poškození zdraví. Velmi účinný a zároveň bezpečný prostředek. Pokud někdo jiný nenašel ideální možnost léčby a prevence alergií, doporučuji.

Loratadin je skvělý nástroj, hodně mi pomáhá