Antihistaminika

Antihistaminika poslední generace

Antihistaminika jsou látky, které potlačují účinky volného histaminu..

Když alergen vstoupí do těla, uvolní se histamin z žírných buněk pojivové tkáně, které tvoří imunitní systém těla. Začíná interagovat se specifickými receptory a způsobuje svědění, otoky, vyrážku a další alergické projevy. Antihistaminika jsou zodpovědná za blokování těchto receptorů. V roce 2019 existují tři generace těchto léků..

Dnes budeme uvažovat o nové generaci antihistaminů, které jsou účinné a prakticky nezpůsobují vedlejší účinky. Seznam těchto léků, které jsou relevantní pro rok 2019, najdete v článku. Nechte svůj komentář v komentářích..

Příčiny alergie

Hlavní příčiny alergií:

• odpadní produkty z domácí klíště;
• pylu různých kvetoucích rostlin;
• cizí proteinové sloučeniny obsažené ve vakcínách nebo dárcovské plazmě;
• vystavení slunečnímu záření, chlad;
• prach (kniha, domácnost, ulice);
• spory různých hub nebo plísní;
• zvířecí srst (hlavně charakteristická pro kočky, králíky, psy, činčily);
• chemické čisticí a čisticí prostředky;
• lékařské přípravky (anestetika, antibiotika);
• potravinářské výrobky, zejména vejce, ovoce (pomeranče, tomel, citrony), mléko, ořechy, pšenice, mořské plody, sója, bobule (Kalina, hrozny, jahody);
• kousnutí hmyzem / členovci;
• latex;
• kosmetické nástroje;
• psychologický / emoční stres;
• Nezdravý životní styl.

Alergii lze ve skutečnosti rozpoznat náhlým slzením, rýmou, svěděním, kýcháním, zarudnutím kůže a dalšími neočekávanými bolestivými projevy. Nejčastěji se takové alergické příznaky vyskytují v přímém kontaktu se specifickou alergenní látkou, kterou lidský organismus rozpoznal jako původce nemoci, v důsledku čehož jsou vyvolána protiopatření.

Lékaři považují za alergeny, jako látky, které odhalují přímý alergenní účinek, tedy látky, které mohou zvýšit účinek jiných alergenů.

Reakce člověka na účinky různých alergenů do značné míry závisí na genetických individuálních vlastnostech jeho imunitního systému. Recenze četných studií naznačují dědičnou alergickou predispozici. U rodičů s alergiemi je tedy mnohem pravděpodobnější, že budou mít dítě s podobnou patologií než zdravý pár.

Indikace pro použití

Předepište antihistaminika, včetně nejnovější generace, musíte určitě doktora, který stanoví přesnou diagnózu. Zpravidla je jejich podávání vhodné v přítomnosti takových příznaků a nemocí:

• časný atopický syndrom u dítěte;
• sezónní nebo celoroční rýma;
• negativní reakce na pyl rostlin, zvířecí chlupy, domácí prach, některé léky;
• těžká bronchitida;
• angioedém;
• anafylaktický šok;
• alergie na jídlo;
• enteropatie;
• bronchiální astma;
• atopická dermatitida;
• zánět spojivek způsobený expozicí alergenům;
• chronické, akutní a jiné formy kopřivky;
• alergická dermatitida.

Mechanismus účinku antihistaminik

Základem mechanismu účinku léků používaných proti alergiím je jejich schopnost zvrátit inhibici H1-histaminových receptorů.

Nemohou úplně nahradit histamin, ale účinně blokují ty receptory, které nedokázal obsadit. Proto se používají, když je třeba zabránit rychle se vyvíjejícím a závažným alergiím. Blokátory H1 také zabraňují produkci nových šarží histaminu, pokud se onemocnění aktivně vyvíjí. Moderní antialergika mohou ovlivňovat nejen histaminy, ale také bradykinin, serotonin a leukotrieny.

Při interakci s H1 receptory jsou způsobeny následující účinky:

1. Antispasmodické působení.
2. Bronchodilatační účinek, pokud se po expozici histaminu objeví křeč.
3. Zamezte vazodilataci.
4. normalizovat propustnost stěny cévy, zejména v kapilárním loži.

Antihistaminika nemohou ovlivnit žaludeční kyselost a sekreci, protože neinteragují s histaminovými H2 receptory.

Generace antihistaminik

Existuje několik generací antihistaminik. S každou generací se snižuje počet a síla vedlejších účinků a pravděpodobnost závislosti, doba trvání akce se zvyšuje.

Následuje klasifikace přijatá WHO v roce 2019:

Chemická struktura a vlastnosti

Antialergická léčiva mohou být rozdělena do několika typů, v závislosti na jejich chemické struktuře. Výrazné efekty a vlastnosti se vytvářejí v závislosti na typu a struktuře..

Aby bylo možné určit, které antihistaminika jsou lepší, musíte zvážit jejich rozlišovací vlastnosti, pozitivní a negativní stránky, jakož i účinek na pacienta a alergii samotnou.

Vývoj blokátorů receptoru H1 probíhal postupně a dnes lze rozlišovat tři generace léčiv, z nichž každá má své vlastní vlastnosti.

Nejnovější generace antihistaminik: Seznam

Aktuální pro rok 2019 seznam nejlepších antihistaminik nejnovější generace, jak se zbavit alergických příznaků u dospělých:

• Gletset;
• Xizal;
• Ceser;
• Suprastinex;
• Fexofast;
• Zodak Express;
• L-Cet;
• Loratek;
• Fexadin;
• Erius
• Desal;
• NeoClaritin;
• Lordestine;
• Trexil Neo;
• Fexadin;
• Allegra.

Podle hodnotících kritérií by poslední generace alergických léků neměla ovlivňovat fungování centrálního nervového systému, působit toxicky na srdce, játra a krevní cévy a interagovat s jinými léky.

Podle výsledků výzkumu žádný z těchto léků tyto požadavky nesplňuje..

Erius

Lék je indikován k léčbě sezónní senné rýmy, alergické rýmy, chronické idiopatické kopřivky se symptomy, jako je slzení, kašel, svědění, otoky nosohltanu..

nevýhody

Mohou se objevit nežádoucí účinky (nevolnost a zvracení, bolest hlavy, tachykardie, místní alergické příznaky, průjem, hypertermie). Děti mají obvykle nespavost, bolesti hlavy, horečku.

Výhody

Erius působí velmi rychle na alergické příznaky, může být použit k léčbě dětí od jednoho roku, protože má vysoký stupeň bezpečnosti.

Je dobře tolerován jak dospělými, tak dětmi, je k dispozici v několika lékových formách (tablety, sirup), což je velmi výhodné pro použití v pediatrii. Může být přijata po dlouhou dobu (až do roku), aniž by způsobovala závislost (odpor vůči ní). Spolehlivě zmírňuje projevy počáteční fáze alergické reakce.

Po průběhu léčby účinek přetrvává 10 až 14 dní. Příznaky předávkování nebyly pozorovány ani při pětinásobném zvýšení dávky Eriusu.

Trexil Neo

Je to rychle působící selektivně aktivní antagonista receptoru H1 odvozený od buterofenolu, který se liší chemickou strukturou od analogů.

Používá se pro alergickou rinitidu ke zmírnění jejích příznaků, alergických dermatologických projevů (dermografismus, kontaktní dermatitida, kopřivka, atonický ekzém), astmatu, atonické a vyvolané fyzické námahy, jakož i ve spojení s akutními alergickými reakcemi na různé dráždivé látky..

nevýhody

Při překročení doporučené dávky byl pozorován slabý projev sedativního účinku a reakce gastrointestinálního traktu, kůže a dýchacích cest.

Výhody

nepřítomnost sedativního a anticholinergního účinku, vliv na psychomotorickou aktivitu a pohodu člověka. Lék je bezpečný pro použití u pacientů s glaukomem a trpících poruchami prostaty..

Fexadin

Lék se používá k léčbě sezónní alergické rýmy s následujícími projevy senné rýmy: svědění kůže, kýchání, rýma, zarudnutí sliznice očí a také k léčbě chronické idiopatické kopřivky a jejích příznaků: svědění kůže, zarudnutí.

nevýhody

Po nějaké době je možná závislost na účinku léku, má to vedlejší účinky: dyspepsie, dysmenorea, tachykardie, bolesti hlavy a závratě, anafylaktické reakce, perverzní chuť. Formulář závislosti na drogách.

Výhody

Při užívání léku se neprojevují vedlejší účinky charakteristické pro antihistaminika: poškození zraku, zácpa, sucho v ústech, přírůstek na váze, negativní účinek na činnost srdečního svalu.

Fexadin lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, úprava dávky u starších pacientů, pacientů a selhání ledvin a jater není nutná. Droga působí rychle a udržuje svůj účinek během dne. Cena léku není příliš vysoká, je dostupná mnoha lidem trpícím alergiemi.

Antihistaminika 4. generace - existují?

Všechna tvrzení tvůrců reklamy uvádějící značky léků jako „antihistaminika čtvrté generace“ nejsou ničím jiným než reklamním trikem. Tato farmakologická skupina neexistuje, ačkoli obchodníci jí připisují nejen nově vytvořené léky, ale také léky druhé generace.

Oficiální klasifikace uvádí pouze dvě skupiny antihistaminů - jedná se o léky první a druhé generace. Třetí skupina farmakologicky aktivních metabolitů je ve farmaceutickém průmyslu umístěna jako „blokátory histaminu H1 třetí generace“.

Antihistaminika během těhotenství

Alergické ženy, které plánují otěhotnět nebo už mají dítě, se přirozeně zajímají o to, jaké alergické pilulky lze užít během těhotenství a další kojení, a zda je možné tyto léky v zásadě užívat?

Začátkem těhotenství je lepší se vyhnout užívání léků, protože jejich účinek může být nebezpečný jak pro těhotné ženy, tak pro jejich budoucí potomky. Antihistaminika z alergií během těhotenství v prvním trimestru jsou přísně zakázána, s výjimkou extrémních případů, které ohrožují život nastávající matky. Ve 2. a 3. trimestru je používání antihistaminik také povoleno s obrovskými omezeními, protože žádné z existujících terapeutických antialergik není zcela bezpečné.

U alergických žen trpících sezónními alergiemi lze doporučit, aby se během těhotenství plánovaly dopředu, pokud jsou konkrétní alergeny nejméně aktivní. Pokud jde o zbytek, nejlepším řešením by také bylo zabránit kontaktu s látkami způsobujícími jejich alergické reakce. Pokud není možné taková doporučení provést, lze závažnost určitých alergických projevů snížit užíváním přírodních antihistaminik (rybí olej, vitamíny C a B12, zinek, pantothenová, nikotinová a olejová kyselina) a poté pouze po konzultaci s lékařem.

Antihistaminika: od difenhydraminu po telfast

Historicky pojem „antihistaminika“ znamená léky, které blokují H1-histaminové receptory, a léky, které působí na H2-histaminové receptory (cimetidin, ranitidin, famotidin atd.), Se nazývají H2-histaminový blok

Historicky pojem „antihistaminika“ znamená léky, které blokují H1-histaminové receptory, a léky, které působí na H2-histaminové receptory (cimetidin, ranitidin, famotidin atd.), Se nazývají blokátory H2-histaminů. První z nich se používají k léčbě alergických onemocnění, druhá se používají jako antisekreční léky.

Histamin, tento hlavní mediátor různých fyziologických a patologických procesů v těle, byl chemicky syntetizován v roce 1907. Následně byl izolován ze zvířecích a lidských tkání (Windaus A., Vogt W.). Ještě později byly stanoveny jeho funkce: žaludeční sekrece, funkce neurotransmiterů v centrálním nervovém systému, alergické reakce, zánět atd. Po téměř 20 letech byly v roce 1936 vytvořeny první látky s antihistaminovou aktivitou (Bovet D., Staub A.). A už v 60. letech byla prokázána heterogenita receptorů v těle vůči histaminu a byly rozlišeny jejich tři podtypy: H1, H2 a H3, které se liší strukturou, lokalizací a fyziologickými účinky, ke kterým dochází, když jsou aktivovány a blokovány. Od té doby začíná aktivní období syntézy a klinického testování různých antihistaminik.

Četné studie ukázaly, že histamin, který působí na receptory dýchacího systému, očí a kůže, způsobuje charakteristické alergické symptomy, a antihistaminika, která selektivně blokují receptory typu H1, jsou schopny jim zabránit a zastavit je.

Většina použitých antihistaminů má řadu specifických farmakologických vlastností, které je charakterizují jako samostatnou skupinu. Mezi ně patří následující účinky: antipruritické, dekongestantní, antispastické, anticholinergní, antiserotoninové, sedativní a lokální anestetizace, jakož i prevence bronchospasmu indukovaného histaminem. Některé z nich nejsou způsobeny blokádou histaminu, ale strukturálními rysy..

Antihistaminika blokují účinek histaminu na receptory H1 mechanismem kompetitivní inhibice a jejich afinita k těmto receptorům je významně nižší než afinita histaminu. Proto tato léčiva nejsou schopna vytěsnit histamin spojený s receptorem, blokují pouze neobsazené nebo uvolněné receptory. V souladu s tím jsou blokátory H1 nejúčinnější při prevenci alergických reakcí okamžitého typu a v případě rozvinuté reakce zabraňují uvolňování nových dávek histaminu..

Podle jejich chemické struktury jsou většinou aminy rozpustné v tucích, které mají podobnou strukturu. Jádro (R1) je představováno aromatickou a / nebo heterocyklickou skupinou a je vázáno k aminoskupině prostřednictvím molekuly dusíku, kyslíku nebo uhlíku (X). Jádro určuje závažnost antihistaminové aktivity a některé vlastnosti látky. Znát jeho složení, jeden může předpovídat sílu drogy a jeho účinky, například, schopnost proniknout hematoencefalickou bariérou.

Existuje několik klasifikací antihistaminů, ačkoli žádná z nich není obecně přijímána. Podle jedné z nejpopulárnějších klasifikací jsou antihistaminika rozdělena do léků první a druhé generace v době vzniku. Léky první generace se také běžně nazývají sedativy (dominantním vedlejším účinkem), na rozdíl od nesedativních léků druhé generace. V současné době je obvyklé izolovat třetí generaci: zahrnuje zásadně nová léčiva - aktivní metabolity, které kromě nejvyšší antihistaminové aktivity vykazují nedostatek sedace a kardiotoxické účinky charakteristické pro drogy druhé generace (viz tabulka).

Kromě toho je chemická struktura (v závislosti na X-vazbě) antihistaminů rozdělena do několika skupin (ethanolaminy, ethylenediaminy, alkylaminy, deriváty alfakarbolinů, chinuklidin, fenothiazin, piperazin a piperidin).

Antihistaminika první generace (sedativa). Všechny jsou dobře rozpustné v tucích a kromě H1-histaminu blokují také cholinergní, muskarinové a serotoninové receptory. Jako konkurenční blokátory se reverzibilně vážou na receptory H1, což vede k použití poměrně vysokých dávek. Nejcharakterističtější z nich jsou následující farmakologické vlastnosti..

• Sedativní účinek je dán skutečností, že většina antihistaminik první generace, snadno rozpustných v lipidech, dobře proniká hematoencefalickou bariérou a váže se na receptory H1 mozku. Jejich sedativní účinek možná spočívá v blokování centrálních receptorů serotoninu a acetylcholinu. Stupeň projevu sedativního účinku první generace se liší u různých léků au různých pacientů od středně závažných po těžké a zvyšuje se v kombinaci s alkoholem a psychotropními drogami. Některé z nich se používají jako prášky na spaní (doxylamin). Zřídka se místo sedace vyskytuje psychomotorická agitace (častěji u mírných terapeutických dávek u dětí a u vysokých toxických dávek u dospělých). Vzhledem k sedativnímu účinku nelze většinu léků během práce vyžadovat pozornost. Všechna léky první generace potencují účinky sedativních a hypnotických léků, narkotických a nenarkotických analgetik, inhibitorů monoaminooxidázy a alkoholu.
• Anxiolytický účinek charakteristický pro hydroxyzin může být způsoben potlačením aktivity v určitých oblastech subkortikální oblasti centrálního nervového systému.
• Atropinové reakce spojené s anticholinergními vlastnostmi léčiv jsou nejcharakterističtějšími ethanolaminy a ethylendiaminy. Projevuje se sucho v ústech a nosohltanu, retence moči, zácpa, tachykardie a poškození zraku. Tyto vlastnosti poskytují účinnost diskutovaných léků na nealergickou rinitidu. Zároveň mohou zvýšit obstrukci bronchiálního astmatu (v důsledku zvýšení viskozity sputa), způsobit exacerbaci glaukomu a vést k infravesikální obstrukci adenomu prostaty atd..
• Antiemetický a protičerpávací účinek je také pravděpodobně spojen s centrálním anticholinergním účinkem léčiv. Některá antihistaminika (difenhydramin, promethazin, cyklizin, meclizin) snižují stimulaci vestibulárních receptorů a inhibují funkci labyrintu, a proto mohou být použity pro onemocnění pohybového aparátu..
• Řada blokátorů H1-histaminu snižuje příznaky parkinsonismu v důsledku centrální inhibice účinků acetylcholinu.
• Antitusický účinek je nejvíce charakteristický pro difenhydramin, je realizován díky přímému účinku na centrum kašle v medulla oblongata.
• Antiserotoninový účinek, primárně charakteristický pro cyproheptadin, určuje jeho použití v migréně.
• Blokující účinek α1 s periferní vazodilatací, zejména vlastní sérii antihistaminových fenothiazinů, může vést k přechodnému snížení krevního tlaku u citlivých jedinců.
• Lokální anestetický (kokainový) účinek je charakteristický pro většinu antihistaminů (dochází k poklesu propustnosti membrán pro sodíkové ionty). Difenhydramin a promethazin jsou silnější lokální anestetika než novokain. Současně mají systémové účinky podobné chinidinu, které se projevují prodlužováním refrakterní fáze a rozvojem komorové tachykardie.
• Tachyfylaxe: snížení antihistaminové aktivity při dlouhodobém užívání, což potvrzuje potřebu střídání léků každé 2-3 týdny.
• Je třeba poznamenat, že antihistaminika první generace se liší od druhé generace krátkou dobou expozice s relativně rychlým nástupem klinického účinku. Mnoho z nich je k dispozici v parenterálních formách. Všechny výše uvedené i nízké náklady určují široké použití antihistaminik v dnešní době.

Navíc mnoho diskutovaných vlastností umožnilo „starým“ antihistaminikům zaujmout své místo v léčbě určitých patologií (migréna, poruchy spánku, extrapyramidové poruchy, úzkost, pohybová nemoc atd.), Které nesouvisejí s alergiemi. Mnoho antihistaminik první generace je součástí kombinovaných přípravků používaných na nachlazení, jako sedativum, prášky na spaní a další složky..

Nejběžněji používané jsou chloropyramin, difenhydramin, klemastin, cyproheptadin, promethazin, fenkarol a hydroxyzin.

Chloropyramin (suprastin) je jedním z nejpoužívanějších sedativních antihistaminů. Má výraznou antihistaminickou aktivitu, periferní anticholinergní a mírný antispasmodický účinek. Účinný ve většině případů při léčbě sezónní a celoroční alergické rinokonjunktivitidy, Quinckeho edému, kopřivky, atopické dermatitidy, ekzému, svědění různých etiologií; v parenterální formě - k léčbě akutních alergických stavů vyžadujících pohotovostní péči. Poskytuje širokou škálu použitých terapeutických dávek. Nehromadí se v krevním séru, proto při dlouhodobém používání nezpůsobuje předávkování. Suprastin je charakterizován rychlým nástupem účinku a krátkým trváním (včetně vedlejšího) účinku. V tomto případě lze chloropyramin kombinovat s nesedativními blokátory H1, aby se prodloužilo trvání antialergického účinku. Suprastin je v současné době jedním z nejprodávanějších antihistaminik v Rusku. To je objektivně spojeno s prokázanou vysokou účinností, kontrolovatelností jejího klinického účinku, přítomností různých lékových forem, včetně injekčních, a nízkými náklady.

Diphenhydramin, nejslavnější v naší zemi pod názvem difenhydramin, je jedním z prvních syntetizovaných blokátorů H1. Má poměrně vysokou antihistaminickou aktivitu a snižuje závažnost alergických a pseudoalergických reakcí. Vzhledem k významnému cholinolytickému účinku má antitusický, antiemetický účinek a současně způsobuje suchou sliznici a zadržování moči. Díky své lipofilitě poskytuje difenhydramin výraznou sedaci a může být použit jako prášky na spaní. Má významný lokální anestetický účinek, v důsledku čehož se někdy používá jako alternativa pro nesnášenlivost k novokainu a lidokainu. Difenhydramin je přítomen v různých lékových formách, včetně pro parenterální použití, což určilo jeho široké použití v pohotovostní terapii. Značný rozsah vedlejších účinků, nepředvídatelnosti následků a účinků na centrální nervový systém však vyžaduje zvýšenou pozornost na jeho používání a pokud možno i na použití alternativních látek..

Clemastin (tavegil) je vysoce účinný antihistaminikum podobné svým účinkům jako difenhydramin. Má vysokou anticholinergní aktivitu, ale v menší míře proniká hematoencefalickou bariérou. Existuje také v injekční formě, která může být použita jako další lék na anafylaktický šok a angioedém, k prevenci a léčbě alergických a pseudoalergických reakcí. Je však známa přecitlivělost na clemastin a další antihistaminika s podobnou chemickou strukturou..

Cyproheptadin (peritol), spolu s antihistaminem, má významný antiserotoninový účinek. V tomto ohledu se používá hlavně u některých forem migrény, dumpingového syndromu, jako prostředku ke zvýšení chuti k jídlu, s anorexií různého původu. Je to lék volby pro studenou kopřivku.

Prometazin (pipolfen) - výrazný účinek na centrální nervový systém určil jeho použití v Meniereho syndromu, chorea, encefalitidě, mořské a vzdušné nemoci jako antiemetika. V anesteziologii se promethazin používá jako složka lytických směsí k zesílení anestezie..

Quifenadin (fencarol) - má nižší antihistaminovou aktivitu než difenhydramin, ale vyznačuje se také menší penetrací hematoencefalickou bariérou, která určuje nižší závažnost jeho sedativních vlastností. Kromě toho fencarol nejen blokuje receptory histaminu H1, ale také snižuje obsah histaminu v tkáních. Může být použit při vývoji tolerance k jiným sedativním antihistaminikům.

Hydroxyzin (atarax) - přes existující antihistaminickou aktivitu se nepoužívá jako antialergikum. Používá se jako anxiolytikum, sedativum, látka uvolňující svaly a antipruritikum..

Antihistaminika první generace, které ovlivňují jak Hl, tak i další receptory (serotoninové, centrální a periferní cholinergní receptory, a-adrenergní receptory), mají různé účinky, které určovaly jejich použití v mnoha podmínkách. Avšak závažnost vedlejších účinků nám neumožňuje považovat je za léky první volby v léčbě alergických onemocnění. Zkušenosti získané při jejich používání umožnily vývoj jednosměrných léků - druhé generace antihistaminů.

Antihistaminika druhé generace (nesedativní). Na rozdíl od předchozí generace nemají téměř sedativní a anticholinergní účinky, liší se však ve selektivitě působení na receptory H1. Pro ně však byl kardiotoxický účinek zaznamenán v různé míře..

Nejběžnější pro ně jsou následující vlastnosti.

• Vysoká specificita a vysoká afinita k receptorům H1 bez účinku na receptory cholinu a serotoninu.
• Rychlý nástup klinického účinku a trvání účinku. Prodloužení lze dosáhnout díky vysoké vazbě na proteiny, kumulaci léčiva a jeho metabolitů v těle a zpožděnému vylučování.
• Minimální sedace při užívání léčiv v terapeutických dávkách. Je to vysvětleno slabým průchodem hematoencefalickou bariérou v důsledku strukturních rysů těchto látek. U některých zvláště citlivých jedinců se může vyskytnout středně ospalost, což je zřídka příčinou přerušení léčby..
• Nedostatek tachyfylaxe při dlouhodobém používání.
• Schopnost blokovat draslíkové kanály srdečního svalu, která je spojena s prodloužením intervalu QT a poruchami srdečního rytmu. Riziko tohoto vedlejšího účinku se zvyšuje s kombinací antihistaminik s antimykotiky (ketokonazol a intrakonazol), makrolidů (erytromycin a klarithromycin), antidepresiv (fluoxetin, sertralin a paroxetin), s použitím grapefruitové šťávy a také u pacientů se závažnou funkcí jater..
• Absence parenterálních forem, některé z nich (azelastin, levocabastin, bamipin) jsou však dostupné jako topické formy.

Níže jsou uvedeny antihistaminika druhé generace s nejcharakterističtějšími vlastnostmi..

Terfenadin je první antihistaminikum, které nemá inhibiční účinek na centrální nervový systém. Její vytvoření v roce 1977 bylo výsledkem studie obou typů histaminových receptorů a strukturálních rysů a účinků existujících blokátorů H1 a znamenalo začátek vývoje nové generace antihistaminů. Terfenadin se v současné době používá stále méně, protože má zvýšenou schopnost způsobovat fatální arytmie spojené s prodloužením intervalu QT (torsade de pointes)..

Astemizol je jedním z nejdéle působících léků ve skupině (poločas jeho aktivního metabolitu je až 20 dní). Vyznačuje se nevratnou vazbou na receptory H1. Téměř žádný sedativní účinek, neinteraguje s alkoholem. Protože astemizol má opožděný účinek na průběh nemoci, je její použití v akutním procesu nepraktické, ale může být zaručeno u chronických alergických onemocnění. Protože má léčivo v těle kumulaci, zvyšuje se riziko vzniku závažných srdečních arytmií, někdy fatálních. V souvislosti s těmito nebezpečnými vedlejšími účinky byl prodej astemizolu v USA a některých dalších zemích pozastaven.

Acrivastin (Semprex) je léčivo s vysokou antihistaminickou aktivitou s minimálními sedativními a anticholinergními účinky. Charakteristickým rysem jeho farmakokinetiky je nízká rychlost metabolismu a absence kumulace. Acrivastin je výhodný v případech, kdy není zapotřebí kontinuální antialergická léčba kvůli rychlému dosažení účinku a krátkodobému působení, což umožňuje použití flexibilního dávkovacího režimu.

Dimethenden (fenistil) je nejblíže k antihistaminikům první generace, liší se však od nich výrazně nižší závažností a muskarinickým účinkem, vyšší antialergickou aktivitou a trváním účinku.

Loratadin (claritin) je jednou z nejprodávanějších drog druhé generace, což je pochopitelné a logické. Jeho antihistaminická aktivita je vyšší než aktivita astemizolu a terfenadinu v důsledku větší vazebné síly k periferním receptorům H1. Droga je zbavena sedativního účinku a nezvyšuje účinek alkoholu. Navíc loratadin prakticky neinteraguje s jinými léky a nemá kardiotoxický účinek.

Následující antihistaminika jsou lokální drogy a jejich cílem je zmírnit lokální projevy alergií.

Levocabastin (histimet) se používá ve formě očních kapek k léčbě alergické konjunktivitidy závislé na histaminu nebo jako sprej na alergickou rýmu. Při lokální aplikaci vstupuje do systémového oběhu v malém množství a nemá nežádoucí účinky na centrální nervový a kardiovaskulární systém.

Azelastin (alergodil) je vysoce účinná léčba alergické rýmy a konjunktivitidy. Při použití ve formě nosního spreje a očních kapek nemá azelastin prakticky žádné systémové účinky.

Další lokální antihistaminikum, bamipin (soventol) ve formě gelu, je určeno pro použití v alergických kožních lézích doprovázených svěděním, kousnutím hmyzem, popáleninami medúzy, omrzlinami, popáleninami a mírnými tepelnými popáleninami..

Antihistaminika třetí generace (metabolity). Jejich základní rozdíl spočívá v tom, že se jedná o aktivní metabolity antihistaminů předchozí generace. Jejich hlavním rysem je neschopnost ovlivnit QT interval. V současné době představují dvě drogy - cetirizin a fexofenadin..

Cetirizin (zyrtec) je vysoce selektivní antagonista periferních H1 receptorů. Je to aktivní metabolit hydroxyzinu, který má mnohem méně výrazný sedativní účinek. Cetirizin se v organismu téměř nemetabolizuje a jeho rychlost vylučování závisí na renálních funkcích. Jeho charakteristickým rysem je vysoká schopnost proniknout kůží a podle toho i účinnost při projevech alergií na kůži. Cetirizin ani v experimentu, ani na klinice neprokázal arytmogenní účinek na srdce, což předurčilo oblast praktického užívání metabolitů a určilo vytvoření nového léku - fexofenadinu.

Fexofenadin (telfast) je aktivní metabolit terfenadinu. Fexofenadin není v těle transformován a jeho kinetika se nemění s poškozenou funkcí jater a ledvin. Nevstupuje do žádných lékových interakcí, nemá sedativní účinek a neovlivňuje psychomotorickou aktivitu. V tomto ohledu je lék schválen pro použití osobami, jejichž aktivity vyžadují zvýšenou pozornost. Studie vlivu fexofenadinu na hodnotu QT ukázala jak v experimentu, tak na klinice, že při použití vysokých dávek a při dlouhodobém používání nedochází k žádnému cardiotropnímu účinku. Spolu s maximální bezpečností tento nástroj prokazuje schopnost zastavit příznaky při léčbě sezónní alergické rýmy a chronické idiopatické kopřivky. Díky farmakokinetice, bezpečnostnímu profilu a vysoké klinické účinnosti je fexofenadin v současnosti nejslibnějším antihistaminikem..

V doktorském arzenálu je tedy dostatečné množství antihistaminik s různými vlastnostmi. Je třeba mít na paměti, že poskytují pouze symptomatickou úlevu od alergií. Kromě toho můžete v závislosti na konkrétní situaci použít různé léky i jejich různé formy. Je také důležité, aby si lékař pamatoval bezpečnost antihistaminik.

Antihistaminika: seznam léků a vlastnosti jejich použití

Jak normalizovat hladiny histaminu pomocí lidových prostředků

Alternativní metody jako antagonisté histaminu široce využívají zdroj přírodních produktů a surovin léčivých bylin, které mají schopnost snížit produkci mediátora. Obsahuje léčivé byliny a produkty vstupující do těla. Přírodní antihistaminové složky zahrnují antioxidanty, jakož i vitamíny C a A, které se nacházejí v citrusových a exotických plodech (ananas, mango). Normalizuje úroveň jahod, jablek, vlašských ořechů.

Mnoho zeleniny má také antihistaminické účinky: všechny druhy zelí, hořké a sladké papriky, bylinky, cibule a česnek, mrkev a rajčata. Z kategorie rybích produktů se histamin vrátí do normálu, pokud je do stravy zahrnut losos, makrela a rybí olej..

Tradiční medicína doporučuje mnoho receptů na odvarování doporučené pro alergie, zde je několik z nich:

1. Čerstvě připravený čaj z řady bylin (farmaceutické brikety jsou neúčinné) by se měly místo čaje a kávy konzumovat několik let bez přestávky. Vaří se obvykle, připravené k jídlu po 20 minutách.
2. Pokud se obáváte reakce na pyl, můžete kloktat čistou vodou přidáním infuze z mladiny nebo valeriánu. Kontrastní sprcha pomáhá několikrát během dne.
3. Účinným lékem je tinktura 10 gramů květů měsíčku se dvěma sklenicemi vroucí vody. Po několika hodinách si každý den vezměte 1 velkou lžíci třikrát..
4. Svědění kůže je eliminováno externí aplikací tinktury měsíčku na alkoholu (vodka), roztoku pitné sody (1,5 lžičky na 250 g vody).
5. Vynikající účinek má vysoce kvalitní mumie (rozpusťte 1 gram v 1 litru vody při teplotě 40 ° C). Vezměte jednou ráno a vypijte teplé mléko. Přihlaste se na jaře a na podzim dvacet dní.
6. Přítomnost svědění uší v důsledku intolerance na antibiotika, externě používá smíšené tinktury vlašských ořechů a propolisu.

Užití echinacea, bazalky, spiruliny, oleje z lněných semen bude přínosné, mají antihistaminické vlastnosti.

Histaminové produkty

Zahrnutí potravin obsahujících histamin ve vaší stravě může způsobit bolesti hlavy, dušnost, nosní kongesci, kašel, bronchospasmus a astmatické záchvaty.

Všechny produkty jsou rozděleny do dvou skupin, z nichž některé aktivují histamin v těle, jiné samy obsahují velké množství. Přítomnost tkáňového hormonu v nich je uvedena v tabulce:

Největší množství histaminu se nachází v potravinách, které podlehnou konzervování, kouření, léčbě, kvašení (stárnutí). To zahrnuje škodlivé doplňky výživy. Nejnižší úroveň je v potravinách, které nebyly zpracovány: zelenina, maso, čerstvé ryby.

Histamin je látka, která je v těle nezbytná jako modulátor a moderátor biochemických procesů. Jeho nadbytek však vyvolává negativní důsledky v podobě různých patologií. Je obtížné diagnostikovat, protože i když se konzumuje ve stejném jídle, jeho hladina se může lišit. Pro účely prevence se doporučuje vyloučit liberály histaminu (pokud je to možné) a jíst pouze čerstvé potraviny. Potraviny se známkami nevhodnosti by měly být vyloučeny..

Membránové stabilizátory žírných buněk

Snižte excitabilitu těch buněk, ve kterých dochází k rozvoji alergické reakce..

Tato skupina léčiv zahrnuje léčiva, která řídí uvolňování histaminu z žírných buněk..

Účinek užívání těchto léků se vyvíjí postupně, a proto se používají v prevenci v kombinaci s rychle působícími léky.

Hlavní drogy:

1. Cromoglycate Sodium - Intal;
2. Cromolin;
3. Ketotifen;
4. Sodná sůl Nedocromilu;
5. Hormonální prášky.

Tato léčiva se používají jako součást komplexní terapie při léčbě bronchiálního astmatu.

1. LÁTKA Chromoglykát sodný. Snižuje počet útoků udušení, snižuje jejich závažnost a zabraňuje bronchiální hyperreaktivitě. Účinnost léku lze posoudit až po měsíci užívání, jeho použití vám umožní opustit kortikosteroidy nebo výrazně snížit jejich dávku.
2. DRUG INTAL. Jedna dávka léčiva obsahuje 5 mg kromoglykátu sodného. Vyhodnoceno jako bezpečný a účinný lék pro léčbu dětské astmatu.

Sodium Cromoglycate je také obsažen v lécích: Cromolin, Ifiral.

KETOTIFEN. Platí také pro membránové stabilizátory žírných buněk. Lék v tabletách by měl být používán po dobu nejméně tří měsíců, během této doby se rozvíjí jeho terapeutický účinek.

Ketotifen se používá k prevenci záchvatů bronchiálního astmatu, lék se používá k prevenci sezónní rýmy a konjunktivitidy.

Nedocromil sodný se používá v sezóně výskytu alergenů. Lék ve sprejích se používá k léčbě rýmy, v kapkách k odstranění příznaků konjunktivitidy.

Nedocromil tablety jsou předepsány pro dlouhodobé použití u astmatu..

Nedocromil sodný se také nachází v léčivu Tyled.

HORMONÁLNÍ TABULKY. Liší se rychlou akcí, pod jejich vlivem, alergické příznaky zmizí v krátké době, což pomáhá zlepšit stav pacienta.

Hormony jsou předepsány v prvních dnech nemoci, pak se mění na bezpečnější léky..

Srovnávací ukazatele hlavních léků na alergie.

Jedním z moderních alergických léků je Kestin..

Obecný koncept

Většina lidí slyšela o antihistaminikách, ale ne každý ví, co jsou a jak fungují. Toto je název skupiny léků, které mohou ovlivnit histaminové receptory - zprostředkovatele alergických reakcí. Po kontaktu se stimulem lidské tělo začne produkovat specifické látky, mezi nimiž je nejaktivnější histamin. Když se tato látka „setká“ s určitými receptory, objeví se příznaky, jako je natržení, zarudnutí kůže, svědění, vyrážka..

Antialergická léčiva jsou schopna tyto receptory blokovat a v důsledku toho odolávat vzniku nepříjemných symptomů. Bez nich budou negativní procesy v těle pokračovat.

V současné době dochází k významnému nárůstu počtu lidí trpících určitým typem alergie. Nedostatečná reakce imunitního systému se může vyvinout na pozadí poruch endokrinního nebo nervového systému, nejčastěji je však příčinou vnější dráždivé účinky: pyl rostlin, vlna, prach, chemikálie, některé potraviny.

Antihistaminika 4. generace

Specialisté ve farmakologii vynalezli inovativní léky 4 generace, které působí v nejkratším možném čase a udržují svoji účinnost po dlouhou dobu. Seznam antihistaminik 4. generace pro léčbu alergií je neustále aktualizován novými vynálezy. Léky této skupiny odvedou vynikající práci s blokováním receptorů H1 a tím zastaví projevy alergické reakce.

Významnou výhodou těchto léků je to, že nemají nepříznivý vliv na fungování srdce a krevních cév, proto jsou považovány za nejbezpečnější prostředky k neutralizaci příznaků a příčin alergií. Mají však také své kontraindikace, včetně věku až dvou let a doby porodu dítěte. Než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste určitě navštívit lékaře, pečlivě si přečtěte pokyny.

Seznam antihistaminů této skupiny je následující: Levocytirizin, Erius, Desloratadin, Ebastin, Xizal, Fexofenadin.

Nejúčinnější léky

Není snadné vybrat nejúčinnější ze seznamu antihistaminik 4. generace. Byly vyvinuty v nedávné době, jejich seznam je poměrně malý a všechny přinášejí požadovaný výsledek, když jsou použity. Nejběžnější jsou léky, které ve svém složení obsahují fenoxofenadin. Nemají negativní vliv na srdeční systém, nemají hypnotický účinek. Dosud jsou taková léčiva nejúčinnější při léčbě alergických reakcí..

Léky, jejichž hlavní účinnou látkou je cetirizin, jsou lékaři často předepisovány jako pomocné látky při léčbě dermatologických onemocnění. Po užití jedné dávky léku se požadovaný účinek objeví do dvou hodin a trvá po dlouhou dobu. Aktivní derivát loratadinu je droga zvaná Erius. Je dvakrát účinnější než loratadin.

Antihistaminikum Xizal

Xizal je také často předepisován na alergie, je schopen blokovat zánětlivé procesy a působení histaminů, takže rychle neutralizuje hlavní projevy alergických procesů v těle. Také vstupuje do procesu aktivního metabolismu. Často se předepisuje na různé kožní choroby, což je způsobeno jeho schopností dobře proniknout do epidermální vrstvy..

Při delším používání léků Xizal pro děti trpící atopickou dermatitidou od raného věku existuje větší pravděpodobnost, že se v budoucnu sníží počet alergických reakcí na různé dráždivé látky. Dvě hodiny po aplikaci léku se dostaví požadovaný výsledek, který trvá dlouho..

Protože léky 4 generací si zachovávají svůj účinek po dlouhou dobu, postačuje pouze jedna dávka za 24 hodin. Někdy lékaři doporučují používat jednu tabletu každý druhý den nebo dvakrát týdně, aby se dosáhlo maximálního účinku pacientů. Takový lék má mírný sedativní účinek.

Pokud však v močovém systému existují nějaké patologie, měl by se tento léčivý přípravek používat velmi opatrně. Xizal suspenze nebo sirup se používá u dětí od dvou let

Fexofenadin antihistaminikum

Telfast je předepsán k neutralizaci jakýchkoli projevů alergické reakce. Ale než začnete užívat jakýkoli lék, měli byste se poradit s lékařem. Není dovoleno používat tento lék pro kojence mladší 6 let..

Antihistaminikum desloratadin

Desloratadin rovněž neinteraguje s jinými léky a nezhoršuje rychlost psychomotorických funkcí a jeho účinek je perzistentní a dlouhodobý..

Ostatní léky 4 generace

Velká popularita díky svému pozitivnímu účinku získala lék Erius. Má silný antialergický účinek, ale má své vlastní kontraindikace. Erius nemůžete použít u těhotných a kojících matek. Pokud je formou léku sirup nebo suspenze, je schválen pro použití dětmi od jednoho roku věku.

Lék Suprastinex nebo Caesar se používá u pacientů, kteří čelí problému sezónních alergií na pyl z kvetoucích rostlin. Používá se jako hlavní nástroj při eliminaci konjunktivitidy, rinitidy alergické geneze. To je konzumováno s jídlem. Nedoporučuje se používat antihistaminika 4. generace souběžně s alkoholem.

Alergie pro děti

Pokud dítě trpí alergií, je třeba přistupovat k výběru léku co možná nejodpovědněji. Alergické reakce u dětí se mohou objevit v jakémkoli věku, dokonce i v novorozeneckém stadiu. Pokud se onemocnění neléčí, může být komplikováno stavy, jako je bronchiální astma, autoimunitní poruchy a další patologie, až do postižení.

Je samozřejmé, že samoléčení v dětství není tím nejlepším řešením. Lékař by měl předepsat a řídit průběh léčby.

V tabulce uvádíme seznam drog povolených v dětství, a to i od narození.

Tablety Pipolfen a injekce lze použít od 2 měsíců věku, dražé pouze od 6 let. Indikace k použití: kožní alergie, alergická rinitida atd..

Droga je povolena od 2 let věku. Působí proti nachlazení a kožním alergiím, zmírňuje příznaky svědění a otoků tkání.

Je důležité vzít v úvahu, že hlavním cílem léčby alergií je odhalit a odstranit alergen nebo specifické dráždidlo, spíše než užívat antialergická léčiva..

V dětství může dojít k individuální přecitlivělosti těla na jakékoli léky, kosmetiku, zvířecí srst atd. Děti s dědičnou predispozicí k tomuto stavu jsou nejvíce citlivé na alergická onemocnění. Není snadné rozlišit alergické onemocnění na jiné patologie, proto by diagnostika měla být stanovena lékařem.

Co může způsobit alergie??

Než se rozhodnete, co pít z alergií, musíte se poradit s lékařem. Bude schopen určit faktor, který způsobil vývoj onemocnění, a na základě těchto informací a hlavních příznaků předepíše správnou léčbu.

Alergickou reakci mohou způsobit následující faktory:

• Léky, zejména pokud se berou příliš často a příliš dlouho
• Prach, včetně domácího prachu, ve kterém žijí roztoči
• Pyl rostlin během květu způsobuje sennou rýmu (samostatný typ alergie)
• Náhlé změny teploty (nachlazení a alergie na slunce)
• Živočišná srst, zejména kočky, psi, hlodavci a králíci, jakož i ptačí peří
• Kousnutí včel, vos a komárů
• Plísňové houby
• Vzhledem k velkému množství chemických složek mohou domácí chemikálie, parfémy a kosmetika vyvolat alergickou reakci nejen u dítěte, ale i u dospělých.
• Potravinářské výrobky. Alergie na potraviny se nejčastěji vyskytují u dětí, ale mohou se vyskytovat u lidí v dospělosti. Nejběžnější je nedostatečná reakce na kravské mléko, citrusové plody, červené ovoce a zeleninu, mořské plody, cereálie a ořechy..

Druhy alergických léků pro děti

Nahoře jsme uvedli všechny alergické pilulky s antihistaminiky, které jsou dostupné v arzenálu moderní farmakologie. Z těchto fondů mohou děti po 1 roce vzít Lomilan, Clarisens, Loratodin, Clarotadin, Claritin. Děti nad 2 roky Zodak, Cetrin, Zyrtec, Parlazin, pouze v sirupech nebo kapkách.

Membránové stabilizátory žírných buněk

děti mohou Ketotifen používat pouze v sirupu, Cromoglin, Cromohexal - ve formě inhalací, nazálního spreje a Intal lze použít až po 2 letech. Tato činidla posilují membrány žírných buněk, které poskytují imunitní obranu. Po zničení membrány těchto buněk se uvolní histamin - nejsilnější mediátor zánětu alergií. A tyto prostředky, stabilizující membránu buněk, brání histaminu v zahájení procesu alergické reakce.

Jedná se o docela nebezpečné léky pro tělo dítěte, nemohou být použity k alergickým projevům, ale pouze v extrémních případech, kdy nic jiného nepomůže a pouze podle jmenování a dohledu pediatra. GCS jsou součástí standardu pro léčbu bronchiálního astmatu u dětí a jsou méně nebezpečné při inhalaci a pulzní terapii. Účinek použití hormonálních očních kapek, nosních sprejů, krémů, mastí a tablet je velmi rychlý, ale dlouhodobé použití má dlouhodobé následky. Mezi tyto léky patří prednison, beklomethason, betamethason, hydrokortizon, dexamethoson, methylprednisolon atd. Alergické krémy pro děti - viz podrobnosti v našem článku..

Antihistaminika 3. generace

K účinnému potírání alergií byly vyvinuty nejlepší léky třetí generace. Jsou nejprogresivnější a nejvhodnější a hodně jim pomáhají. U takových fondů není účinek na práci srdce ani negativní dopad na centrální nervový systém člověka charakteristický. V podstatě jsou to aktivní metabolity léků druhé generace.

Telfast je metabolit terfenadinu, který také neinteraguje s jinými léky, není metabolizován v těle, nezpůsobuje ospalost a neporušuje psychomotorické funkce. Mezi antihistaminiky se považuje za bezpečný a účinný lék. Tyto alergické pilulky by se neměly užívat u dětí mladších 6 let. Cena 570,00 rub.

Fexofenadin je analogem předchozího léčiva. Neovlivňuje také mozek a nervový systém, neinteraguje s drogami a alkoholem a je účinným a bezpečným nástrojem. Cena RUB 281,79.

Cetirizin - účinný při podráždění kůže. Není metabolizován v těle a rychle proniká kůží, proto dobře odstraňuje dermatitidu. Lze použít u dětí po 2 letech. Cena 105,00 rub.

Zirtek - nemá prakticky žádné vedlejší účinky, působí po celý den (účinek se projevuje přibližně za 1-2 hodiny)

Jelikož se látky látky vylučují ledvinami, v případě selhání ledvin a dalších problémů by se lék měl používat opatrně a pod dohledem odborníka. Cena 199,00 rub.

Tsetrin - jeho použití je možné v léčbě dospělých i mladých pacientů s alergenem od dvou let

Je považován za nejbezpečnější a nejúčinnější způsob, jak zmírnit příznaky alergie. Lék neinhibuje fungování centrálního nervového systému a prakticky nezpůsobuje sedativní účinek. Cena 164,00 rub.

Pouze odborník může vyzvednout a předepsat pilulky proti kožním alergiím. Měl by brát v úvahu existující choroby, jakož i projevy a závažnost alergií.

Indikace pro jmenování

Tablety Erius se doporučují pro použití při sezónní rýmě, roztržení, svědění nosní sliznice, sezónní senné rýmě, kopřivce chronického idiopatického typu. Podle předpisu specialisty lze tento lék použít i pro jiné alergické stavy. Mnoho pacientů například tvrdí, že „Erius“ se vyrovná se známkami neurodermatitidy, potravinových alergií, atopické dermatitidy.

V rámci komplexní terapie lze antihistaminikum užívat s ovčími neštovicemi, růžovkami, svrabem a pseudocheskotoskem. „Erius“ účinně odstraní silné svědění a pomůže usnout.

V pediatrické praxi se antialergické léčivo používá ve formě sirupu. Výrobce prohlašuje, že může být podáván dětem starším než 1 rok. Dávkování bude záviset na věkové kategorii. Dospělí pacienti a děti od 12 let budou používat tablety Erius. Návod k použití doporučuje užívat 1 tabletu denně (5 mg).

Nejlepší alergie

Příznaky alergie znamenají produkci velkého množství histaminu. Proto jsou pro potlačení zánětů očí, kůže a dýchacích orgánů předepsány antihistaminika. V současné době existují tři generace těchto léků..

Níže uvádíme údaje o lécích, které existují na moderním farmakologickém trhu, zvážíme jejich pozitivní a negativní stránky. Je třeba poznamenat, že informace uvedené v tomto článku mají čistě informativní charakter a použití tohoto nebo tohoto léku může předepsat pouze kvalifikovaný lékař..

V současné době jsou antihistaminika 3. generace (metabolity) považována za nejúčinnější lék proti alergii. Rychle eliminují příznaky alergické reakce, nezpůsobují ospalost, kardiotoxické ani sedativní účinky. Navíc nenarušují centrální nervový systém, takže mohou být dány dětem od dvou let a dospělým, kteří pracují s mechanismy a potřebují soustavnou koncentraci pozornosti.

Ve vzácných případech může použití metabolitů způsobit ospalost. Tento účinek je však pozorován pouze u lidí s přecitlivělostí nebo u lidí s chronickou únavou. Tento příznak proto není důvodem pro zrušení léků..

Hlavní výhoda metabolitů spočívá v tom, že je lze užívat po dlouhou dobu, například při léčbě dlouhodobých alergických projevů:

• Alergická kontaktní dermatitida
• Celoroční alergická rýma
• Atopická dermatitida u dětí a dospělých
• Urtikárie
• Alergická konjunktivitida

Výhody antihistaminů 3 generací jsou zřejmé:

1. Nemají vliv na rychlost reakce a nemají sedativní vlastnosti. Tyto léky také nenarušují duševní a fyzickou aktivitu. Můžete je vzít bez ohledu na jídlo a zlepšení přichází docela rychle. Účinek léku přetrvává dva dny a aktivita léku se nemění ani při dlouhodobém užívání.
2. Některé léky mohou způsobit nežádoucí účinky. Například Terfenadin a Astemizol by se neměly užívat současně s antibiotiky, antidepresivy a antimykotiky. Také je nemůžete pít s citrusovými šťávami. To může způsobit kardiotoxický účinek a narušit játra. Proto tyto prostředky nejsou předepsány pro starší pacienty a pacienty s onemocněním jater a kardiovaskulárního systému. U těchto pacientů je užívání Loratadinu a Tsetrinu považováno za přijatelnější..
3. Pro lokální léčbu použijte lék Acelastin, který začíná působit 20 minut po podání a nemá žádné vedlejší účinky.

Tabulka léčiv a jejich levné analogy

V tabulce níže jsme sestavili seznam antihistaminik, které lékař nejčastěji předepisuje, a vybrali jsme pro ně dostupnější analogy - léky se stejnou účinnou látkou.

Alergie pro děti

Pokud dítě trpí alergiemi, musí být výběr léčiv přijat s plnou odpovědností. Při neexistenci správné terapie v raném věku je pravděpodobnost vzniku závažných komplikací vysoká: bronchiální astma, autoimunitní patologie atd..

Lék vhodný pro dítě si může vybrat pouze specialista na základě výsledků lékařského vyšetření. Častěji se používají následující léky:

1. Pipolfen. Injekční forma léčiva je schválena pro použití od věku dvou měsíců. Pipolfen ve formě dražé mohou být podávány pouze dětem starším 6 let.
2. Fenistil. Od prvního měsíce života dítěte je léčivý přípravek předepsán ve formě gelu nebo kapek. Tobolky jsou povoleny pouze pro děti starší 12 let. Fenistil je zvláště účinný při alergiích na potraviny a při reakcích na měnící se povětrnostní podmínky..
3. Peritol. Tento lék je předepisován od dvou let. To je často předepsáno pro alergie na mráz. Rychle zmírňuje svědění, otoky tkání a také eliminuje vyrážky.

Alergie je závažné onemocnění, které vyžaduje správnou léčbu. Samoléčba v takové situaci je plná vývoje komplikací. Proto se při prvních příznacích problému musíte poradit s lékařem.