Papilloma léky

Papillomavirus je nutně léčen konzervativní metodou. Při této terapii pacient užívá antivirový lék na papilomy, jakož i imunostimulanty, které posilují ochranné funkce imunitního systému. Všechny antivirové a imunitní léky pro léčbu papilomaviru lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu. Přesto však před použitím tohoto nebo tohoto nástroje doporučujeme konzultovat odborníka.

Antivirová léčiva proti papillomům

Antivirová léčiva s papilomavirem nevylučují patogenní mikroorganismy úplně. Antivirová léčiva jsou zaměřena na snížení aktivity HPV v lidském těle. Antivirová činidla mohou být použita interně i lokálně. Antivirová léčiva HPV jsou k dispozici v následujících formách:

Na těle jsou také papilloma pilulky, které lze užívat pouze podle pokynů lékaře. Důvodem je skutečnost, že mnoho z nich má řadu kontraindikací a vedlejších účinků..

"Isoprinosin"

"Isoprinosin" je účinný a nejpopulárnější lék, který má antivirový účinek. Takový lék pro lidský papilomavirus je dostupný ve formě tablet. Hlavní složkou Isoprinosinu je inosin. Tento léčivý přípravek má následující účinky:

• provokuje blokování produkce papillomavirových enzymů, částečně vyvolává smrt HPV;
• intenzivně produkuje interferon;
• aktivuje lymfocyty;
• depresivní účinek na tvorbu zánětlivých mediátorů.

Lék musí být opíjen dvakrát denně (ráno a večer). Průběh léčby HPV isoprinosinem je 14 dní. Při použití tohoto léku nebylo možné odstranit novotvar a potlačit papilomaviry po dobu 2 týdnů, pak je terapie prodloužena na měsíc. Děti do 3 let nesmí tento lék užívat..

Cycloferon

K léčbě HPV se často používá Cycloferon - lék, který odstraňuje papilomavirové nádory na kůži a zabraňuje množení patogenních mikroorganismů. Takové léčivo proti papilomu je dostupné ve formě roztoku pro intravenózní injekci a ve formě tablet. Pokud je pacientovi předepsáno intramuskulární podání přípravku Cycloferon, je důležité vzít v úvahu, že injekce se provádí každý druhý den. Antivirové léčivo zahrnuje megluminový akridonacetát (hlavní složka).

Allokin Alpha

Lék, který odstraňuje papilomy a inhibuje virus, zvaný „Allokin alfa“. Léčivou látkou léčiva je alloferon, který slouží jako analog lidského interferonu. Anti-papiloma droga má takový účinek na tělo:

• zvyšuje produkci interferonu a stimuluje mechanismy buněčné imunity;
• eliminuje vznikající malé nádory;
• vede k částečné smrti papilomaviru.

Takový lék na HPV je dostupný ve formě prášku nebo roztoku používaného pro intramuskulární injekci. Lékař předepíše injekce "Allokin alfa" v případě, že pacient papillomavirus nevyjádří zvenčí, ale jeho přítomnost potvrdí testy. Terapie tímto léčivem se také používá k detekci kmenů HPV s vysokou onkogenitou..

Amixinové tablety

Dobrým lékem proti HPV je Amiksin, který je bezpečný a schválený pro děti od 7 let. Složení léčiva zahrnuje tiloron, induktor lidského interferonu. „Amiksin“ s HPV působí přímo na patogenní virus: aktivní složka vyvolává syntézu proteinů v poškozených buňkách a neumožňuje jejich šíření.

Návod k použití "Amiksin":

1. Provádí se parenterální podávání léčiva. Denní norma v prvních 2 dnech nepřesahuje 125 mg.
2. Terapie netrvá déle než 4 týdny. Současně může být příjem amiksinu předepsán výhradně ošetřujícím lékařem.
3. V případě komplikací se léčení tabletami zvyšuje na plus 1 tabletu 6. den.
4. Amiksin se konzumuje po jídle.

Lék "Panavir"

S Panavirem můžete léčit nepříjemné příznaky infekce lidským papilomavirem. Tento léčivý přípravek je k dispozici ve formě injekčního roztoku do žíly, obsahuje také gel „Panavir“, mast a sprej. Posledně jmenované se používají, pokud se na sliznicích vytvořily papilomy (ústní dutina, oblast genitálií). Všechny antivirové léky pro tento typ papillomu obsahují glykosid, který je vylučován z kmenů nočního můstku. Panavir má následující účinky:

• má protizánětlivý účinek;
• stimuluje imunitní systém;
• regeneruje poškozenou tkáň.

Pokud je pacientovi předepsána injekce roztoku Panaviru, měl by být proveden po dobu 5 dnů (1–2 dny - 3krát, 3-5 dní - 5krát). Během kojení nebo při přenášení dítěte je povoleno používat „Panavir“ ve formě gelu nebo masti.

Imunomodulátory

Antivirová léčiva se obvykle užívají v kombinaci s imunostimulačními léky, které posilují imunitní systém člověka. Imunomodulátory s papilloma virem přicházejí ve formě tablet, krémů, čípků, mastí, injekcí, gelů. Po podrobné diagnóze vám lékař pomůže vybrat nejlepší lék. Léčba HPV imunostimulačními léky není vždy a není dovoleno každému. Níže uvedená tabulka ukazuje hlavní indikace a kontraindikace pro léčbu imunostimulancií papilomaviru.

Likopid tablety

Denně se uvolňují nová léčiva, která odstraňují novotvary papillomaviru a stimulují imunitu. Nový a účinný lék je Likopid. Léky tohoto typu jsou dostupné ve formě tablet. Užívejte lék 2-3 x denně po dobu půl hodiny před jídlem. Vzhledem k stupni onemocnění může lékař dávku zvýšit. Terapeutický kurz "Lycopidum" netrvá déle než 10 dní. "Likopid" - nejlepší imunostimulační droga pro novorozence a starší děti.

Immunomax

Imunomodulátory HPV, jako je Immunomax, zahrnují chlorid sodný a kyselý peptidoglykan. Tento léčivý přípravek je k dispozici ve formě prášku, který se rozpustí ve vodě a intramuskulárně se podá. Nástroj se aktivně používá s oslabeným imunitním systémem, který vyvolal aktivaci papilomaviru. Použití „Immunomax“ není povoleno, pokud má pacient individuální citlivost na složky léčiva. Jsou možné následující nežádoucí účinky:

"Polyoxidonium"

Tento léčivý přípravek je účinným imunomodulačním činidlem, které se používá zejména u papillomů vytvářených v oblasti genitálií. Lék je k dispozici ve formě tablet, čípků a prášku, který se používá pro injekce. Všechny léky tohoto typu obsahují účinnou látku azoximer bronid. U papilárních genitálií se používají svíčky, které se podávají rektálně nebo vaginálně..

Z tablet a čípků „Polyoxidonium“ se nevyskytují vedlejší účinky. Možná bolest v místě vpichu při intramuskulárním použití roztoku.

„Přenosový faktor“

Lékaři upozorňují na nejlepší imunomodulační léky, které jsou bezpečné a mají maximální účinek. Mezi tyto prostředky patří „faktor převodu“. Jedná se o doplněk stravy, který příznivě ovlivňuje ochranné funkce imunitního systému. Droga nemá žádné vedlejší účinky, takže ji mohou užívat i děti. „Přenosový faktor“ je kontraindikován pouze v případě individuální nesnášenlivosti složek, které tvoří.

Interferon

Tento léčivý přípravek je určen pro lidský papilomavirus, ale opravuje a zlepšuje fungování imunitního systému, eliminuje viry a nádory a působí také antiproliferačně. Uvolňovací forma imunostimulačního léčiva pro papilomavirus je prášek umístěn v ampulích. Hlavní složkou je lidský leukocytový interferon. Po požití jsou možné následující nežádoucí účinky:

• poruchy kardiovaskulárního systému, které se projevují arytmií, arteriální hypotenzí;
• odchylky v centrální nervové soustavě (ospalost, zmatené vědomí);
• problémy v zažívacím traktu (výskyt nevolnosti, průjem).

Cordyceps

Cordyceps je imunomodulační činidlo, jehož hlavní složkou je mycelium čínské houby Cordyceps. Lék zlepšuje fungování imunitního systému a je schopen eliminovat genetické poruchy, které se vyskytují v těle. Neexistují tedy žádné kontraindikace, ale lékaři doporučují, aby Cordyceps nepoužívali ani nepoužívali v minimálním množství pro děti, starší ženy, těhotné a kojící ženy..

Řešení "Derinat"

Lék proti papilomaviru zahrnuje deoxyribonukleát sodný. Derinat je dostupný ve formě roztoku, který se podává intramuskulárně. Po injekci je možná mírná bolest v místě vpichu, která brzy zanikne sama. Lék je povolen dětem, ale během těhotenství a kojení je kontraindikován..

Homeopatické léky

Léčba papilomu homeopatií spočívá v použití přírodních složek, které při správném použití nemají negativní účinek. Homeopatická léčba ve větší míře umožňuje zvýšit ochranné funkce imunitního systému, což zabrání rozvoji a šíření papilomaviru. Lékaři doporučující lékové léky tvrdí, že homeopatická léčba je neúčinná. Homeopati zase tvrdí, že homeopatické léky proti viru papilloma jsou bezpečnější a pro dosažení tohoto účinku je třeba dlouhodobé ošetření..

"Papillocan"

Lék je prezentován ve formě homeopatických čípků. Složení léku zahrnuje thuja, rakytník, čajový strom, olejový extrakt a homeopatické esence. Čípky mají antivirové, imunomodulační a hojivé účinky. Obzvláště často se „papillocan“ používá pro papilomy, které se vytvořily v oblasti genitálu nebo konečníku. Dlouhodobá terapie - nejméně 30 dní.

Pozitivní stránkou homeopatického přípravku je jeho neškodnost během těhotenství a v období laktace..

Kompozice pro ničení papillomů

V medicíně se aktivně používají léky na odstranění papilomu, které jsou dostupné ve formě roztoků, krémů nebo mastí, které působí lokálně. V tabulce jsou uvedeny hlavní léky, které ničí papilomy:

Efektivní léky na papilomy a bradavice v lékárně. Ceny, recenze

Papilloma je benigní kožní novotvar. Ve vzácných případech degeneruje na maligní. Takové novotvary se objevují v důsledku lidského papilomaviru nebo jak dokazují lékaři HPV. Účinné papilomy pomáhají v boji proti viru.

Její nosiče představují téměř 95% celkové populace Země. Virus se přenáší během rutinních kontaktů z člověka na člověka, zejména v místech ran a popálenin, sexuálně a perinatálně (z matky na dítě při narození).

Co jsou to papilomy, jejich příznaky

U lidí existuje 9 typů projevů papiloma viru:

1. Kůže bradavice nebo papilomy. Nejběžnější typ papillomy a nejsnadněji odstranitelný.
2. Papillomas je jednoduchý nebo jiné jméno je vulgární. Druhý nejčastější (manifestační) typ papillomu. Velmi podobné molům. Takové papilomy však nejčastěji rostou na tenkých „nohách“. Takové „nohy“ přinášejí člověku velké nepohodlí, lpí na oděvech, poškozují se a krvácí..
3. Papillomas, který se tvoří pouze na chodidlech, je plantární. Nejbolestivější známé papilomy. Soudě podle jména se tvoří na chodidlech nohou a při chůzi přinášejí velké nepohodlí.
4. Papilomy jsou ploché (častěji se tvoří u dětí). Takové papilomy prakticky nevyčnívají a nemají „nohy“, odtud název „plochý“. Nepřináší nepohodlí a většinou nejsou patrné.
   
5. Papillomas je filiform nebo vědecký název je acrochords. Tyto novotvary se objevují u lidí starších 35 let. U lidí nad 50 let se vyskytuje v 90%. Je to proto, že imunita klesá s věkem a mnoho nemocí se cítí..
6. Papilomy, které se tvoří na sliznicích v ústech, jsou Beckova nemoc. Takové výrůstky se vytvářejí na tvářích a na jazyku. Vypadají jako malé vředy, které se nejčastěji objevují ve skupinách.
7. Bradavická epidermodysplasie (jeden z nejnebezpečnějších novotvarů může degenerovat na maligní nádory). Je velmi důležité, aby se majitelé takových papillomů chránili před sluncem až do úplného zničení výrůstků.
8. Papillomas, pouze pohlavně přenosný - genitální kandidóza. Mohou být umístěny poblíž genitálního traktu a vytvářejí velké výrůstky. Mohou však být dost malé, skrývají se v genitálním traktu (na děložním čípku) a močovém traktu.
9. Papilomy, které jsou přenášeny perinatální cestou, a proto jsou častěji pozorovány u novorozenců - verrucous laryngitida. Tvořené na hlasivkách mohou v budoucnu ovlivnit řeč.

Všechny tyto výrůstky, bez ohledu na jejich typ, jsou velmi nepříjemné. Jejich vzhled není estetický a nosič papillomů sám o sobě způsobuje velké nepohodlí. Je nutné s nimi bojovat, ujistěte se, že se podrobíte včasnému vyšetření a léčíte všechny novotvary.

Klasifikace léčiv

Účinný lék na papillomas, který lze zakoupit v lékárně:

1. Toto je nástroj k odstranění samotného růstu (papilloma).
2. Nástroj, který bojuje s virem a zabraňuje objevení nových papillomů.
3. Nástroj, který zvyšuje imunitu.

Seznam produktů pro vnější použití

Drogy, které zmrazují růst - kryopreparace. Jejich činnost je založena na zmrazení papillomů. Nejčastěji k dispozici ve formě aerosolů. S pomocí těchto fondů je růst zmrazen, tkáň umře a bradavice sama zmizí. Složení kryopreparací zahrnuje dimethyl ether alkohol a propan..

Způsob aplikace: lahvičku protřepejte a nastříkejte na aplikátor (dodaný s léčivem).

Naneste aplikátor na papiloma a dobře ho zpracovejte. Dojde k mírnému pálení a mrznutí. Během mrznutí dochází k nekróze bradavice. Postup lze opakovat ne více než třikrát, ale výrobce zajistí, že bradavice zmizí po prvním (pokud jsou pokyny plně dodrženy).

Masti. Masti působí kauterizací papillomů. Takové masti ze všech typů porostů jsou účinné. Aplikujte ji ráno a večer a přesně určete mazání (kauterizaci) papilomu. Účinek nastane během týdne, u pokročilejších papillomů bude mast trvat déle.

Jedná se o lék na papilomy, který je také vhodný pro lidi, kteří se bojí bolesti a nepohodlí, protože mast působí jemně, aniž by způsobovala nepohodlí.

Jiné prostředky:

1. Tužka lapis. Tento produkt se prodává v lékárně a obsahuje dusičnan stříbrný. Dusičnan stříbrný je spolehlivým lékem na papillomas, který účinně zvládne svůj úkol. Tužka by měla být vtírána do nádoru dvakrát denně, ráno a večer. K této akci dochází v důsledku sušení papilomu. Vzhledem k tomu, že léčivo silně zabarvuje růst, nedoporučuje se používat na otevřených místech těla. A až do konce léčby musíte chodit s barevnými výrůstky.
2. Jód. Jód je účinný lék na mladé papilomoly. Používá se přesně a velmi přesně. Akce přichází na úkor vyhoření růstu. Ale musíte zabránit aplikaci jódu na zdravé oblasti kůže, můžete se popálit. Jód se doporučuje aplikovat dvakrát denně, ráno, po vodních procedurách a večer před spaním..
3. Náplast. Suší růst dostatečně na krátkou dobu nošení a zmizí. Náplasť se doporučuje měnit jednou denně. Tento nástroj je vhodný pro ty, kteří neradi věnují těmto procedurám mnoho času. Na náplast se aplikuje léčivá látka, která bradavice zaschne. Akce přichází za týden.

Prostředky pro snížení intenzity vzhledu

Účinným lékem na papilomy jsou tablety obsahující interferon. Účinek léků je založen na zvýšení krevní hladiny interferonů, látek, které bojují s viry. Interferony tak potlačí lidský papilomavirus a zabrání vzniku novotvarů. Tyto drogy jsou opilé ve stejném intervalu..

Imunomodulátory

Svitek:

1. Účinným lékem na papilomy je lék, který obsahuje echinacea šťávu. Tato rostlina stimuluje produkci imunity na buněčné úrovni. Silná imunita je schopna účinně bojovat proti lidskému papilomaviru a zabránit růstu.
   
2. Imunitu rovněž zvyšují přípravky obsahující výtažek z Eleutherococcus, Ginseng a Schisandra chinensis - obnovující vitalitu a mír. Tento efekt je patrný po měsíci.
3. Přípravky obsahující bakterie v mikrodózách. Díky bakteriím vstupujícím do těla začíná imunita aktivně fungovat a posilovat. Ničení bakterií a virů.
4. Přípravky obsahující látku z brzlíku skotu. Stimulují jednotlivé řetězce imunity. Díky takové stimulaci je tělo snazší potlačit lidský papilomavirus

Lidové léky

Stůl:

Nejlepší léky

V současné době nebyl vynalezen lék, který by trvale zničil HPV (lidský papilomavirus).

Cryopharma

Složení léčiva zahrnuje dimethyl ether, propan. Popis: lék na zmrazování papillomů. Na výstupu tvoří dimethylether a propan teplotu 57 stupňů pod nulou, kožní nádory se zmrazí.

Cryopharma - účinný lék na papilomy, zmrazení.

Lék je určen k odstranění jakýchkoli papillomů. Působí zmrazením novotvarů. Krevní oběh v tkáních papilomu se zastaví a poté na kůži, která byla zmrazená, listy. Akce po zamrznutí nastane za 10-14 dní.

Uvolňovací forma a dávkování: k dispozici ve formě aerosolových plechovek o objemu 35 ml. Spolu s aerosolem obsahuje souprava také držák a aplikátory.

Pokyny: Nádobu dobře protřepejte. Připevněte aplikátor k držáku. Aplikujte lék na aplikátor. Aplikujte aplikátor na papillomu, začíná mrznout. Na kůži můžete pocítit mírné brnění a brnění. Podržte aplikátor po dobu 10-40 sekund. Jakmile kůže zčerná, musí být aplikátor odstraněn. Po 10-14 dnech se ošetřená pokožka odlupuje.

Kontraindikace:

1. Neaplikujte na podrážděnou, zanícenou pokožku.
2. Děti do 4 let.
3. Neodstraňujte krtky.
4. Cena léku Cryopharm se pohybuje od 600 rublů. až 800 tření.

Ferezol

Složení léčiva zahrnuje: fenol, tricresol. Popis: lék má kauterizační vlastnosti. Uvolňovací forma a dávkování: k dispozici ve 100 ml lahvičkách z tmavého skla. Použití: droga se aplikuje bodově na papilomoly pomocí aplikátoru. Lék se aplikuje na jeden papilloma 7-10krát v intervalu 1-3 minut. V případě potřeby postup opakujte po 7 dnech.

Kontraindikace:

1. Mole.
2. Děti do 7 let.
3. Možná alergie na komponenty.

Cena léku se pohybuje od 45 do 50 rublů.

WartnerCrio

Složení: propan, dimethyl ether. Popis: lék má mrazivý účinek, díky kterému dochází k nekróze tkáně. Papillomové zmizí. Uvolňovací forma a dávkování: WartnerKrio je k dispozici ve formě aerosolu v objemu 50 ml. Použití: Rozprašovač dobře protřepejte a aplikujte na aplikátor.

Aplikátor aplikujte na papilloma 2-3 minuty. V případě potřeby opakujte. Po zmrazení tkáně novotvaru odumírají a po chvíli papiloma zmizí. Akce po zmrazení nastane po 10-14 dnech.

Kontraindikace:

1. Děti do 4 let.
2. Nepoužívat pro těhotné ženy.
3. Chronická onemocnění: Diabetes.
4. Poruchy oběhu.

Cena léku se pohybuje od 750 rublů. až 900 rub.

Sani Skin

Účinný lék na papillomas Sani Skin obsahuje kyselinu salicylovou, ricinový olej a esenciální olej z čajovníku. Popis: sušící prostředek pro odstranění papilomu. Působí jemně, bezbolestně suší novotvar a ničí ho zevnitř.

Uvolňovací forma a dávkování: lehce nažloutlá kapalina, balená v malých lahvičkách, o objemu 15 ml. Aplikujte kůži saní štětcem - aplikátorem na papillomu. Léčba pokračuje 2 týdny..

Kontraindikace:

1. Děti do 7 let.
2. Možná alergie na lék.

Cena léku Sani Skin se pohybuje od 2400 rublů. až 2500 tření.

Kondilin

Podofylotoxin je hlavní látkou a pomocnými látkami jsou:

• ethanol;
• laktát sodný;
• kyselina mléčná;
• čištěná voda.

Má kauterizační činidlo. Podporuje úplnou nekrózu tkání v papilomu. Pomáhá rychle se zbavit novotvarů. Nedráždí pokožku kolem papillomů.

K dispozici v 3,5 ml lahvičkách.

Pomocí aplikátoru aplikujte produkt na papilomy. Žádosti by se měly podávat dvakrát denně po dobu tří dnů. Po 10 dnech papillom vyschne a začne se odlupovat. K úplnému odstranění by mělo dojít dva týdny po zahájení léčby.

Kontraindikace:

1. Děti do 12 let
2. Těhotenství a období kojení

Cena Condilinu v lékárnách je 4 000 rublů.

Lapis tužka

Složení: dusičnan stříbrný je součástí balení. K dispozici ve formě suché tužky. Tyč obsahující látku se vloží do držáku víčkem. Má antiseptické vlastnosti, spálí papillomas a pomáhá je odstranit. Tužka se používá bodově a maže papilloma. Je třeba zpracovat novotvar dvakrát denně, dokud nezačne vyschnout papiloma.

Kontraindikace:

1. Děti do 4 let.
2. Těhotenství a období kojení.

Cena lapis tužky v lékárnách je 120 - 150 rublů.

Dermavit

Složení gelu Dermavit zahrnuje: hydroxid sodný, močovinu, glycerin a pomocné složky. Lék se uvolňuje ve formě gelu ve zkumavkách o objemu 3 ml a 5 ml. Gel se vtírá do papillomů. Působí jemně, aniž by způsoboval nepohodlí pacientovi, nezpůsobuje pálení..

Začíná působit okamžitě po aplikaci, antiseptické složky ničí bakterie z povrchu papilomu. Poté gel pronikne do nádoru a zcela zničí růst. Papilloma buňky odumírají a zcela se odlupují z povrchu kůže. Účinek nastává týden po pravidelném použití gelu.

Kontraindikace:

1. Nelze použít během těhotenství.
2. Děti do 10 let.

Cena gelu Dermavit se pohybuje od 240 - 300 rublů.

Super čisté

Jedná se o účinný a účinný nástroj v boji proti mnoha typům papillomů. Složení léčiva zahrnuje zásady: chlorid sodný, hydroxid draselný, hydrogenuhličitan sodný, hydroxid sodný. Superchistel působí díky obsahu alkalických složek v něm. Spaluje papillomy až do samého kořene. Tkáně růstů odumírají a papiloma zcela odlupuje kůži.

Lék se vyrábí ve skleněných kuželech o objemu 3 a 5 ml. Aplikujte Superchistotel jednou denně, v noci, po vodních procedurách. Aplikujte jej po dobu jednoho týdne, v případě potřeby prodloužte postup.

Kontraindikace:

1. Děti do 10 let.
2. Během těhotenství je zakázáno ženám.
3. Možná alergie na lék.

Cena Superchistotelu se pohybuje od 20 do 100 rublů.

Vartek

Krém s nekrotickým účinkem. Kompozice zahrnuje podofylotoxin získaný z rostlinných složek. Krém má protizánětlivé vlastnosti. Při aplikaci na papiloma krém dezinfikuje povrch růstu, proniká dovnitř a ničí tkáň uvnitř papilomy.

Uvnitř růstu se krevní oběh zastaví a tkáně odumřou. O dva týdny později se kůže odlupuje a papiloma je zcela odstraněna z povrchu. Pro účinnou léčbu se provádějí 4 léčebné cykly po dobu 3 dnů, s 3 dny mezi cykly. Krém se nanáší 2krát denně - ráno a večer.

Kontraindikace:

1. Nelze použít během těhotenství.
2. Možná alergie na léky.

Cena smetany Vartek se pohybuje od 1200 do 1600 rublů.

Solcoderm

Lék, který odstraňuje papilomy v důsledku nekrózy lokálních tkání. Kompozice obsahuje 4 kyseliny: mléčnou, šťavelovou, dusičnou a octovou. Solcoderm se vyrábí v ampulích po 0,2 ml. Jedna ampule je dostačující pro 4-6 růstů.

Jedná se o účinný lék na velké papillomy. Aplikuje se pomocí aplikátoru (je součástí soupravy). Před aplikací léčiva kolem růstu musí být pokožka namazána mastným krémem. Děje se tak, aby nedošlo k poškození zdravé kůže..

Naneste tekutinu na papilloma 1krát. V případě potřeby musí být ošetření opakováno. Účinek nastane do jednoho týdne po užití léku. Papilloma tkáň zemře a úplně se jí odlupuje z kůže. Jedná se o spolehlivý lék na papilomy, což je velmi efektivní..

Kontraindikace:

1. Nepoužívejte lék pro ženy na svém místě
2. V dětství zakázáno
3. Možná alergie na lék
4. Nepoužívejte na sliznice.

Cena Solkodermu se pohybuje od 750 rublů. až 950 rub. HPV vyžaduje okamžité ošetření, v boji proti projevům viru musí být použity účinné papillomata - kryosy, krémy, tužky, gely. Nezapomeňte se poradit s lékařem o příslušné léčbě.

Autor: Elena Ivanova

Návrh článku: Lozinsky Oleg

Video o účinném léku na papilomy

Recept na velmi účinný lék na papillomas:

Účinný lék na papilomy

Volba léku na papilomy je často matoucí pro lidi, kteří jsou daleko od medicíny. HPV musí být léčena, ale léky si musí vybrat lékař. Jinak jsou možné komplikace a zvýšení rychlosti tvorby nových nádorů, ne všechny jsou benigní.

Papillomas může krvácet, může být zanícen a způsobit rozvoj pyodermie. I když jsou detekované kmeny HPV bezpečné, je nejlepší odstranit nádory. To lze provést několika způsoby, včetně použití léků ničících nádor, které lze snadno zakoupit v lékárně. Mechanické odstranění nádoru však neovlivňuje rychlost růstu HPV v kůži a uvnitř těla. Antivirová léčba musí být použita kromě použití destruktivních léků pro papilomy a bradavice.

Proč se papilomy objevují

Než předepíšete léky na papilomy a bradavice, musíte pochopit příčiny onemocnění. Účinnost terapie závisí na tom, jak dobře je vybrán přístup k léčbě papilomavózních formací. Dnes v lékárně si můžete koupit léky na papillomas a bradavice, ale místní léky problém papillomavirové infekce neřeší. Je nutné pochopit mechanismus vývoje onemocnění, aby bylo možné ovlivnit jak příčinné faktory, tak klinické projevy patologie..

Když HPV proniká do těla během intimních kontaktů nebo prostřednictvím mikrořezů kůže, je poškozena bazální vrstva epidermis. Virové buňky začnou aktivně růst a způsobovat tkáňovou hyperplázii. Na kůži se objevují tyčící se výrůstky masa nebo růžového. Barva novotvaru se může změnit. V oblasti genitálií a na kůži kolem konečníku se často objevují genitální bradavice jasně červené nebo hnědé barvy. Často jsou vyvolány množením viru vysoce onkogenních rizikových kmenů, které také způsobují rakovinu děložního čípku u žen a vytváření maligního karcinomu u mužů v penisu a urogenitálních orgánech.

Kdo je v nebezpečí

Předpokládá se, že rizikovou skupinou pro výskyt různých forem papilomavózních novotvarů jsou lidé v aktivním reprodukčním věku. Důvodem je skutečnost, že hlavní cestou přenosu HPV je pohlavní styk..

Genitální bradavice jsou nejčastější formou infekce lidským papilomavirem u žen a mužů. Zvýšení počtu lidí s genitálními bradavicemi způsobuje ostražitost specialistů. Jsou to kondylomy, které vyvolávají výskyt rakoviny děložního čípku a maligních nádorů pohlavních orgánů u mladých lidí a lidí středního věku. Do rizikové skupiny proto patří především ti, kteří často mění partnery a nepoužívají bariérové ​​metody antikoncepce.

Přispívají k aktivaci existujícího viru v těle při poškození kůže a sliznic. Souběžné pohlavně přenosné infekce a stavy imunodeficience mohou také vyvolat tvorbu papillomů, protože spouštěč způsobuje konstantní opakování HPV právě pokles imunitní aktivity..

Diagnóza infekce papilomavirem obvykle nezpůsobuje žádné potíže. Externě může odborník okamžitě detekovat papillom. Jen vyšetření však nestačí na stanovení diagnózy a výběr léčebných metod. Pacient musí být vyšetřen na pohlavně přenosné infekce, další průvodní nemoci. Hlavní diagnostickou metodou po mnoho let zůstává výzkum PCR.

Metoda PCR pro detekci papilomavirové DNA

Polymerázová řetězová reakce (PCR) vám umožňuje identifikovat oblasti HPV DNA a potvrdit přítomnost infekce lidským papilomavirem. Test je vysoce citlivý, umožňuje identifikaci téměř všech patogenních mikroorganismů v biologických tekutinách odebraných nemocné osobě. Pro studii je vhodná krev, vylučování genitálií, odřeniny z kůže.

Sbírejte biomateriál v laboratoři. Pokud je diagnóza prováděna u lidí s anogenitálními bradavicemi, je třeba několik dní před analýzou vyloučit intimní kontakty, nepoužívat antibakteriální a jiné agresivní osobní hygieny.

Principy léčby papilolomatózních nádorů

Léčba novotvarů vyvolaných lidskými papilomaviry by měla být komplexní. Každý dnes si může koupit lék na papilomy v lékárně, ale ne každý se obrací ke specialistům. Tento přístup je nebezpečný, zejména u genitálních bradavic, které nejčastěji způsobují maligní degeneraci genitální tkáně.

Papillomas aktivně roste při poklesu imunity. Hlavním úkolem lékaře je proto eliminovat lokální a obecnou imunodeficienci. Komplikující průběh nemoci je kombinace infekce lidským papilomavirem s pohlavně přenosnými nemocemi. To přispívá k častým relapsům genitálních bradavic po chirurgickém odstranění. V tomto případě je hlavní důraz při léčbě na destrukci viru pomocí speciálních antivirotik s imunostimulační aktivitou (Isoprinosin). Dodatečně předepsané interferonové fondy.

Destruktivní metody pro odstranění papillomů jsou stále hlavním způsobem, jak se těchto novotvarů zbavit. Kombinace chirurgických metod s dobře zvolenou imunokorekcí a antivirovou terapií umožňuje rychle potlačit aktivitu papilomaviru a zabránit tvorbě nových nádorů.

Jaké léky pro papilomy vzít

Výběr léků na papilomy je nejlépe svěřen kvalifikovanému odborníkovi. Protože je nezbytné takové nádory léčit komplexně, musí léky řešit následující problémy:

• odstranění papillomů a bradavic se zachováním zdravé kůže bez jizev a jizev, s nízkým rizikem opakování v budoucnosti;
• inhibice růstu papilomaviru;
• prevence sekundární infekce a výskytu dalších komplikací;
• posílení imunity - obecné i místní.

Pokud jsou papillomové benigní, mají malou velikost, je docela snadné se jich zbavit. Ale doma, bez konzultace s lékařem, se to nedoporučuje.

Důležité! Pokud používáte agresivní metody, které poškozují zdravou pokožku, můžete stav zhoršovat a vyvolat růst nových novotvarů nebo zhoubných nádorů stávajících..

Ideálním řešením je kontaktovat dermatologa nebo venereologa v závislosti na umístění benigního růstu kůže. Lékař pečlivě prozkoumá tkáně, předepíše diagnózu, na jejímž základě si můžete vybrat účinné metody léčby a spolehlivé léky na papilomy.

Léčiva k odstranění papillomy

Můžete odstranit bradavice nebo papilloma doma pomocí speciálních produktů obsahujících kyseliny, zásady a další destruktivní složky. Chemicky aktivní kompozice se aplikuje bodově několikrát denně, což způsobuje destrukci vnitřních struktur novotvarů a vznik malé kůry, pod kterou dojde k epitelizaci tkání..

Papillomas

Léčiva pro papilomy se používají především pro kauterizaci benigního nádoru. Fondy jsou volně prodávány v lékárně, ale nejsou tak neškodné, jak se zdá na první pohled.

V poslední době byla výrazně snížena koncentrace kyselin a louhů v domácích lécích na bradavice a papilomy. Tím se zabrání zbytečným zraněním. Někteří výrobci však nadále vytvářejí prostředky s poměrně agresivním složením. Proto je obtížné určit, jaký druh léčby papillomů je vhodný pro konkrétní osobu.

Lapis tužka

Lapisova tužka se dnes prakticky nepoužívá. Obsahuje dusičnan stříbrný, který má kauterizační účinek a současně dezinfikuje tkáně. Po zpracování novotvaru však na pokožce zůstává po dlouhou dobu tmavá skvrna, kterou je často nutné odstranit laserem.

Kondilin

Condylinum má mumifikující účinek a suší papilomy a virové bradavice. Produkt se nanáší pomocí speciálního aplikátoru. Zabraňuje náhodnému vystavení zdravé tkáni. Pokud je na kůži velké množství papillomů, jsou několikrát zpracovány. Léčba pokračuje několik dní s přestávkou 3-4 dny.

Horská lastovička

Horská lastura je kauterizační činidlo. Aplikuje se na papilomy po dobu 10-15 minut. Doporučuje se používat vatový tampon nebo aplikátor.

Horskou lastovičku nelze použít na citlivé oblasti kůže a sliznic. Před použitím léčiva se doporučuje ošetřit zdravou pokožku vazelínou nebo tukovým krémem. Tím se zabrání nežádoucím reakcím a chemickým popáleninám..

Vartek

Cream Vartek - účinný lék na papilomata s antivirovým a nekrotizujícím účinkem. Používá se na nádory několikrát denně s přestávkou 3-4 dny. Nádor postupně odumírá a spadne.

Pokud během léčby dojde k neočekávané zánětlivé reakci, doporučuje se konzultovat s lékařem a přestat produkt používat. Ale nejčastěji je Vartek dobře vnímán kůží nebo nezpůsobuje žádné vedlejší účinky..

Solcoderm

Solcoderm obsahuje ve směsi několik kyselin. Spalují nádory. Droga může být použita nejen pro papilomy na těle, ale také pro genitální bradavice na pohlavních orgánech.

Solcoderm způsobuje postupné ničení benigních novotvarů. S tímto lékem je nutné pečlivě pracovat, vyhýbat se jeho kontaktu se sliznicí oka a citlivými oblastmi těla.

Clareol

Clareol obsahuje hydroxid sodný, který je hlavní složkou pro odstranění papilomu, bradavic a jiných benigních novotvarů. Lék také obsahuje panthenol - látku s protizánětlivými vlastnostmi. Urychluje hojení pokožky po aplikaci produktu..

Hlavní výhodou léčivého přípravku pro papilomy Clareol je bezpečné složení. Na rozdíl od zastaralých destruktivních metod nemá lék agresivní účinek. Cena v lékárnách za léky na papillomas Clareol nepřesahuje 1,5 - 2 tisíce rublů. Náklady na destrukci laserem nebo kapalným dusíkem jsou dražší.

Imunostimulační terapie

Imunostimulační léčiva pro papilomy umožňují zvýšit účinnost jiných léčebných metod a snížit riziko recidivy patologie. Imunita může snížit různé faktory a nemoci:

• střevní infekce;
• dysbióza;
• neustálý dopad stresu;
• změna klimatické zóny;
• pohlavně přenosné infekce;
• podmínky imunodeficience;
• onemocnění endokrinního systému;
• poranění kůže a sliznic.

Hlavním účelem použití imunostimulačních léčiv je eliminace příznivých podmínek pro propagaci papilomaviru. Přípravky ke zvýšení aktivity imunity vybírá ošetřující lékař. Je zakázáno experimentovat s takovými prostředky, protože bezohledný účinek na imunitní systém může vést k opačnému účinku a různým komplikacím..

U infekce lidským papilomavirem je nejčastěji předepsán isoprinosin. Tento nástroj blokuje množení HPV v lidském těle. Lék chrání před relapsy po dlouhou dobu a může být použit k prevenci recidivy papillomů. Průběh léčby je obvykle měsíc.

Imunostimulace je dobře kombinována s destruktivními metodami léčby: laserová terapie, kryodestrukce a další metody odstraňování benigních novotvarů. Pouze integrovaný přístup vám umožní zcela odstranit papillomas na těle a sliznicích a současně zastavit další nárůst počtu virů v těle.

Chirurgické metody

Destruktivní léky na papilomy lze použít pouze pro malé novotvary, které nejsou náchylné k zánětu a častým relapsům. Pokud jsou výrůstky na kůži a sliznici poškozeny, změňte barvu a tvar, rostou rychle, musí být odstraněny co nejdříve. Před operací musí odborník určit kmen HPV pomocí PCR. Pokud je papiloma vystaveno vysokému onkogennímu riziku, odstraní se skalpelem..

Ale ve většině případů jsou specialisté omezeni na minimálně invazivní techniky:

• kryodestrukce;
• laserová koagulace;
• elektrokoagulace;
• ošetření rádiovými vlnami.

Laserová terapie

Podstatou laserového efektu na patologické novotvary je odpařování nádoru v jedné relaci. Procedura je bezbolestná, má mnoho výhod:

• vysoká účinnost spojená s nízkým rizikem relapsu;
• protizánětlivý účinek;
• krátké rehabilitační období;
• nedostatek komplexní péče o pleť po laserovém ošetření;
• schopnost aplikovat tuto metodu na citlivé oblasti kůže a sliznic.

Moderní lasery se snadno používají, mají minimální riziko komplikací, protože lékař zcela kontroluje hloubku destrukce tkáně. Zdravá pokožka nepoškozuje.

Před laserovou koagulací se pacient podrobuje laboratorní diagnostice. Samotný postup nezpůsobuje nepohodlí a trvá 10-20 minut. V jedné relaci můžete odstranit několik novotvarů najednou. Ideální doba, jak se zbavit papillomů laserem, je období podzim-zima, kdy není vysoká sluneční aktivita a snižuje se riziko stárnutí..

Péče o pleť je velmi jednoduchá. Neodtrhávejte strupu. Musí spadnout sám. K opravě tkáně dochází postupně a trvá několik týdnů. Obnovená pokožka může být o něco světlejší než ta, která se nachází vedle ní. V průběhu času se tkaniny budou vyrovnávat ve stínu..

Kryodestrukce

Základem kryodestrukce je účinek na novotvar nízkoteplotním dusíkem. Patologické tkáně jsou zmrzlé, dochází k narušení důležitých vnitřních procesů, což vede k úmrtí nádoru během následujících týdnů. S vysokou profesionalitou odborníka nevznikají žádné komplikace.

Lékař aplikuje kapalný dusík na papilloma s malou špičkou. Doba kontaktu novotvaru s aktivní složkou nepřesahuje 2 minuty. Po dokončení procedury se objeví známky lokálního zánětu, objeví se malé bubliny. O několik dní později se na jejich místě objeví kůra. Musí spadnout sama. Pokud násilně odstraníte kůru, může zůstat malá jizva..

Elektrokoagulace

Elektrokoagulace zahrnuje odstranění papillomů pomocí elektrického proudu. Po zákroku lze provést histologickou analýzu. Elektrokoagulace se nepoužívá u herpetických infekcí, maligní povahy novotvarů, poruch krvácení a aktivních zánětlivých procesů. K prevenci bolesti před operací se používá lokální anestézie. Kovová smyčka přerušuje condylomas vysokofrekvenčním proudem. Současně dochází ke koagulaci místa rány, což zabraňuje šíření infekce a výskytu krvácení.

Po elektrokoagulaci se vytvoří malá kůra, jejíž péče obvykle není nutná. Specialista může doporučit ošetření strupu roztokem manganistanu draselného. V kůře se epidermis aktivně obnovuje. Po několika týdnech úplně zmizí a na jeho místě se objeví růžová skvrna, která se brzy neliší od okolní kůže.

Metoda rádiových vln

Odstranění papillomů vysokofrekvenčními rádiovými vlnami je šetrnou metodou minimálně invazivního ošetření. Tento postup je nekrvavý. V tomto případě nedochází k bolesti a během několika týdnů dochází k hojení tkání. Trvání zákroku závisí na velikosti novotvaru, ale obvykle nepřesahuje 10 - 15 minut.

Rádiový nůž nepřichází do styku s tkání. Během procedury se vytváří silná tepelná energie, která řezá tkáň bez kontaktu. Zdravá kůže v blízkosti papillomy není poškozena. Léčba rádiovými vlnami se doporučuje kombinovat s imunokorekční terapií a protizánětlivými léčivy. Tato metoda se také používá pro condylomas u nulliparous women, protože se liší v jizevném hojení sliznic.

Důležité! Období obnovy pokožky se doporučuje k ochraně pokožky před vlhkostí a přímým slunečním zářením. Nadměrné vystavení slunci může způsobit stárnutí..

Ošetření rádiovými vlnami se neprovádí s exacerbací zánětlivých procesů. Kontraindikací je také přítomnost maligních nádorů, kardiostimulátor, problémy s poruchami krvácení.

Moderní přístupy k léčbě papilomavirové infekce urogenitálního traktu

V posledních letech se v Rusku, stejně jako v mnoha zemích světa, zvyšuje výskyt infekce lidským papilomavirem. Problém jeho diagnostiky a léčby přitahuje pozornost lékařů různých specializací: dermatologů, gynekologů, urologů, onkologů, patologů

V posledních letech se v Rusku, stejně jako v mnoha zemích světa, zvyšuje výskyt infekce lidským papilomavirem. Problém její diagnostiky a léčby přitahuje pozornost lékařů různých specialit: dermatologů, gynekologů, urologů, onkologů, patomorfologů, imunologů, virologů. Důvodem je vysoká nakažlivost a tendence ke zvýšení frekvence tohoto onemocnění, jakož i schopnost některých druhů lidského papilomaviru (HPV) iniciovat maligní procesy. Ta je spojena hlavně s genitálními projevy infekce papilomaviry..

Lidský papilomavirus (HPV) je epiteliální a nachází se v kůži, ústní sliznici, spojivce, jícnu, průduškách a konečníku..

V literatuře je prokázáno, že k zavedení HPV infekce dochází na úrovni nezralých epitelových buněk kůže a sliznic (bazální vrstva). Výsledkem tohoto zavedení je buněčná proliferace, ale bez produkce virových částic, protože proliferující epiteliální buňky nejsou schopny podporovat životní cyklus virů. K úplné replikaci HPV dochází pouze ve vysoce specializovaných buňkách stratifikovaného spinocelulárního epitelu: granulární, ostnaté kožní buňky, povrchové epiteliální buňky sliznice děložního. V současné době je popsáno asi 100 typů papilomavirů. Je třeba uvést jejich tkáňovou a druhovou specificitu. Různé typy HPV jsou spojovány s různými typy lézí. Bylo zjištěno, že určité typy HPV jsou spojeny s urogenitální oblastí. Odrůdy se rozlišují:

• nízké onkologické riziko;
• střední onkologické riziko;
• vysoké riziko rakoviny.

Struktura virového genomu

Papilomaviry patří do rodiny papovavirů (Papovaviridae), které infikují skot, ptáky i lidi a jsou schopné infikovat bazální buňky kůže a skvamózního epitelu. Papilomaviry - to je jedna z nejheterogennějších skupin virů, jejichž kritériem pro diferenciaci je stupeň genetického vztahu virů podle molekulární hybridizace: pohybuje se od 10 do 85%. Průměr virových částic je 55 nm. Virus nemá vnější plášť. Kapsida viru se skládá ze 72 kapsomerů. Podrobná analýza molekuly HPV DNA byla možná po vývoji techniky štěpení DNA pomocí endonukleáz a analýze těchto fragmentů gelovou elektroforézou..

Ve studii léčiv obarvených podle Papanicolaou byla stanovena specifická sada znaků, které charakterizují jádro a cytoplazmu epiteliálních buněk (buněčná kotytypie buněk) v důsledku cytopatického účinku papillomavirů..

Specifickou buňkou pro tuto infekci je koilocyt, což je epitelová buňka obarvená oxypholem s jasnými hranicemi a výraznou perinukleární čisticí oblastí a množstvím vakuol v cytoplazmě.

Termín „coylocytová dysplazie“ zavedl H. S. Stegner v roce 1981. Předpokládá se, že tyto změny jsou výsledkem reprodukce viru, který způsobuje narušení buněčného metabolismu, což vede k jejich částečné nekróze s tvorbou balónkovitých buněk.

Cytologické vyšetření ložisek způsobených infekcí HPV ukázalo, že většina buněčného materiálu obsahuje nejaderné nebo ortokeratotické buňky. Asi 20% vloček obsahuje jádra - tzv. "Parakeratotické buňky".

Je třeba si uvědomit, že morfologie sama o sobě nestačí k detekci HPV. V tomto ohledu je vhodné použít metodu polymerázové řetězové reakce (PCR), in situ hybridizaci. V literatuře se stále více objevují zprávy o stanovení HPV infekce v moči pomocí PCR jako alternativní metody pro testování vzorků děložního čípku. Spolu s tím se používá nested PCR v jedné zkumavce a typově specifická hybridizace nukleotidů.

Metoda PCR se používá pro nízkopríznakové nebo asymptomatické formy onemocnění způsobené infekcí HPV.

Imunochemickými metodami je možné detekovat HPV antigeny v tkáních genitálních bradavic v 71,4% případů, hybridizací v 96,5% a PCR v 10% případů.

Účinnost DNA hybridizace nepřesahuje účinnost histologického vyšetření, ale umožňuje identifikaci pacientů s vysokým stupněm této infekce.

Klinika infekce HPV

Klinické projevy HPV infekce genitálií jsou velmi variabilní. V současné době se dělí na genitální bradavice, papilární odrůdy bradavic (s výrazným exofytickým růstem), stejně jako ploché a invertované (intraepiteliální) s endofytickým růstem. Druhá možnost, známá také jako „subklinická infekce HPV“, je v diagnostickém plánu nejobtížnější, protože v epiteli nejsou žádné jasné mikroskopické změny. V tomto případě jsou pro stanovení jasných hranic léze nutné speciální screeningové techniky..

Zvláštní variantou genitálních bradavic je Bowenoidní papulosa a obrovský kondomlom Bushilke-Levenshtein. Genitální bradavice (OK) jsou fibroepiteliální formace na povrchu kůže a sliznic, s tenkým stonkem nebo širokou základnou ve formě jediného uzlíku nebo více epiteliálních výrůstků, které se podobají kohoutům nebo květáku. Diagnóza velkých bradavic není obtížná. Genitální bradavice jsou lokalizovány hlavně v místech macerace: minie stydkých pysků, vagína, děložní čípek, ústa močové trubice, konečník, kůže. U mužů jsou OC lokalizovány v předkožce, na penis glanů, v perinatální oblasti, méně často endouretally. Inkubační doba se pohybuje od jednoho do 12 měsíců (průměrně 3-6 měsíců).

Studie posledních desetiletí ukazují, že 85% pacientů s typickým vulvárním a perineálním OC má další ložiska HPV infekce v pochvě nebo děložním čípku a téměř každá čtvrtina z nich má onemocnění spojená s HPV infekcí - cervikální intraepiteliální neoplazie (CVN) různých vážnost. Jednou z klinických variant nemocí způsobených infekcí HPV jsou Bowenoidní papuly spojené s PM 16, někdy pigmentované na kůži a sliznicích obou pohlaví, častěji připomínající obyčejné bradavice nebo seboroickou keratózu. Na rozdíl od Bowenovy choroby jsou Bowenoidní papuly benigní a spontánně ustupují, ačkoli se mohou zřídka stát maligními. Asymptomatické.

Někteří autoři zahrnují Verruciformní epidermodysplasii Lewandowského - Lutze do této skupiny nemocí. Toto onemocnění je založeno na místních a genetických poruchách spojených s chronickou infekcí HPV..

J. M. Handley a W. J. Dinsmore (1994) na základě zveřejněných údajů a na základě vlastních studií navrhli klasifikaci klinických forem HPV infekce a souvisejících onemocnění (tabulka 1).

Ve velké většině případů se manifestní formy infekce HPV kombinují s jinými pohlavně přenosnými nemocemi. Podle Bernarda K. a Mugiho K. (1996) se manifestní formy infekce HPV vyskytují zpravidla v důsledku řady faktorů:

• sociální;
• infekční, pohlavně přenosná onemocnění související se sdružením (STD);
• spojené se změnou imunitního stavu.

Nejvýznamnější je vliv infekcí urogenitálního traktu spojených s lézemi HPV: urogenitální chlamydie, mykoplazmóza, cytomegalovirus a herpetické infekce a dysbiotické stavy. Výsledkem jejich vlivu na průběh infekce HPV je chronizace procesu, tvorba přetrvávajících, zpravidla již nespecifických zánětlivých změn v genitourinární sféře a značné obtíže při provádění terapeutických opatření.

Význam přítomnosti doprovodné infekce pro léčbu condylomatózy je způsoben následujícími okolnostmi.

• Přítomnost pohlavně přenosných chorob spojená s infekcí HPV prodlužuje dobu trvání léčby infekcí HPV v průměru třikrát.
• Ve většině případů jsou relapsy spojeny s výše uvedenou příčinou..
• Epitelizaci cervikální eroze po destrukci genitálními bradavicemi lze dosáhnout pouze s předběžným vyšetřením souběžných pohlavních chorob a bakteriální vaginózy.

Po mnoho let byla diskutována možnost vztahu mezi cervikální neoplázií a pohlavně přenosnými nemocemi. Ve skupině žen trpících invazivním karcinomem děložního čípku (karcinom děložního čípku) je zaznamenána vyšší míra detekce nespecifické mikroflóry, včetně trichomonas a gardnerelových infekcí. Příklady tohoto účinku byly diskutovány s ohledem na Treponema pallidum, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia trachomatis, virus herpes simplex typu 2, cytomegalovirus, lidský papilomavirus. Epidemiologické studie přesvědčivě prokázaly, že genitální HPV infekce je nepopiratelným rizikovým faktorem prekancerózních změn a rakoviny děložního čípku..

Principy léčby HPV infekce

Vzhledem k tomu, že konkrétní antivirová léčiva a vakcíny působící na HPV ještě nejsou k dispozici, je obecně akceptováno, že není možné virus zcela vyloučit z těla. Cílem terapie je eliminace klinických a subklinických forem HPV infekce..

K dnešnímu dni má arzenál praktiků mnoho metod pro odstranění anogenitálních bradavic. Jejich účinnost se pohybuje od 30 do 90%, ale žádná z těchto metod není všelék, protože míra recidivy je dostatečně vysoká u jakékoli metody léčby. Léčba by měla být přísně individuální: v každém případě je nutné zvolit nejoptimálnější řešení, někdy s ohledem na přání samotného pacienta. Problém relapsu nezávisí na volbě terapie. Relapsy anogenitálních bradavic nejsou nejčastěji spojeny s reinfekcí sexuálního partnera, ale s reaktivací infekce. Neexistují tři způsoby, jak by se nemělo zacházet:

• bradavice mohou vyřešit sami;
• zůstávají nezměněny;
• pokrok.

V takovém případě je třeba vždy vzít v úvahu možnost přetrvávání viru při absenci jakýchkoli klinických projevů.

Při výběru nejoptimálnější metody v každém případě je třeba se řídit čtyřmi hlavními charakteristikami:

• účinnost v této patologii;
• míra recidivy po léčbě;
• tolerance (minimální vedlejší účinky);
• snadnost postupu.

Kromě odstranění anogenitálních bradavic je nutné vyřešit následující důležité úkoly:

1. Identifikovat a léčit u pacientů s anogenitální bradavice (a jejich sexuálními partnery) jiná pohlavně přenosná onemocnění (STD).

2. Pomocí cytologického vyšetření a kolposkopie proveďte screening všech žen s anogenitálními bradavicemi na cervikální intraepiteliální neoplasii (CVN).

3. Podporovat další sledování ohnisek CVI v raných stádiích za účelem včasné detekce jejich progrese nebo vývoje mikroinvazivního karcinomu.

4. Provádět aktivní léčbu anogenitálních bradavic, neoplázie v raných stádiích, postupovat s rozšířeným klinickým obrazem, neoplázii v pozdních stádiích a spinocelulární karcinom.

5. Poraďte pacientům o používání kondomů a omezení náhodného pohlavního styku, aby se zabránilo infekci (a reinfekci) infekcí HPV a jinými pohlavně přenosnými chorobami.

Ve skutečnosti je léčba anogenitálních lézí HPV zaměřena buď na zničení papillomatózních ohnisek jednou nebo druhou metodou, nebo na stimulaci antivirové imunitní odpovědi, je možná kombinace těchto přístupů.

Destruktivní metody

Fyzikální destruktivní metody

Chirurgická excize. V současné době se používá zřídka, hlavně při léčbě maligních novotvarů, kdy je nutná široká excize. Tato metoda může vyžadovat hospitalizaci kvůli skutečnosti, že při provádění excize může dojít k závažnému krvácení a dlouhé pooperační období bude vyžadovat speciální terapii.

Elektrochirurgické metody. Patří mezi ně elektrokoagulace, elektroakustika, fulgace, elektrochirurgická excize (elektroexcize) pomocí elektrického nože. Není to tak dávno, plazma byla používána v medicíně. Naši vědci vyvinuli originální plazmatický koagulátor (plasmaskin) EKH-1, který nemá žádné cizí analogy. Měření teploty v plazmě ukázala, že může dosáhnout 2000-2500 ° C. Takové vysoké teploty zase poskytují příležitost pracovat v bezkontaktním režimu, významně zkracují dobu provozu a tím zmenšují oblast nekrózy. Navíc, s takovým dopadem, ve většině případů není prah bolesti překročen. Tento teplotní režim zajišťuje téměř úplné spalování novotvarů.

Výhody této metody:

• dostupnost;
• láce;
• poměrně vysoká účinnost;
• možnost použití v ambulanci;
• snížené riziko krvácení.

• potřeba úlevy od bolesti
• při použití této metody dochází k uvolňování infekční DNA HPV spolu s vytvářeným kouřem, proto je nutné vytvořit odpovídající pracovní podmínky - odsávání kouře vakuem, použití ochranných masek.

Vyříznutí laserem. Dostatečně účinnou a bezpečnou metodou je excize bradavic laserem. V praxi se používají neodymové a CO lasery. Při použití CO laseru jsou okolní tkáně méně poškozeny a neodymový laser poskytuje lepší hemostatický efekt. Kromě skutečnosti, že laser fyzicky odstraní léze, studie prokázaly, že laserové záření má toxický účinek na HPV. Postupy vyžadují dobře vyškolený personál. Při použití laserů je nutná anestézie - často postačuje lokální nebo lokální anestézie, což umožňuje provedení zákroku ambulantně. Laserové vyříznutí a chirurgické techniky jsou asi stejně účinné. Laserovou terapii lze úspěšně použít k léčbě běžných condylomů, které jsou rezistentní vůči jiným terapiím. To vám umožní zastavit opakování přibližně u 40% pacientů. Studie ukázaly, že takový neefektivní výsledek je způsoben skutečností, že CO laser je neúčinný, pokud jde o odstranění genomu z lézí, které jsou rezistentní na léčbu (podle metody PCR dochází k molekulární biologické léčbě u 26% pacientů)..

Použití CO laseru je léčbou volby pro CVI. Použijte laserové utváření děložního čípku. K relapsům dochází u 2% pacientů. Měkkou metodou laserové terapie je odpařování, které nezpůsobuje téměř žádné komplikace. Laserové odpařování bylo úspěšně použito při léčbě CVI nízkého stupně. Recidivy jsou pozorovány u 4% pacientů.

Laserová terapie byla úspěšně použita k léčbě genitální kandidózy u těhotných žen. Existují zprávy o léčbě těhotných žen ve 28. až 35. týdnu těhotenství. U většiny pacientů došlo k vyléčení po prvním sezení. Při porodu ani u novorozenců nedošlo k žádným komplikacím.

Z nežádoucích účinků je třeba poznamenat ulceraci, krvácení, sekundární infekci, zjizvení. Stejně jako u elektrochirurgických metod je HPV DNA uvolňována kouřem, což vyžaduje také opatrnost.

Laserová terapie není široce používána kvůli vysokým nákladům na vybavení a potřebě trénovat zkušený personál.

Kryoterapie. Poměrně účinná a bezpečná metoda zahrnující použití kapalného dusíku, oxidu dusnatého a oxidu uhličitého jako chladiva. V tomto případě dochází k rychlému zmrazení intra- i extracelulární tekutiny, což vede k lýze a buněčné smrti během tání. Kryoterapie obvykle nevyžaduje úlevu od bolesti, i když v případě potřeby lze použít lokální anestetika. Kryoterapie může být použita při léčbě ne příliš velkých bradavic různé lokalizace. Pokud jsou bradavice více, mělo by být odstranění provedeno v několika fázích. Pro tuto metodu jsou charakteristické následující vedlejší účinky: rozvoj místního zarudnutí, otok, následovaný tvorbou puchýřů a jejich ulcerací. Aby se snížilo poškození okolních tkání před zákrokem, je povrch bradavic ošetřen KY-gelem, který po zmrazení umožňuje pečlivě zvednout a oddělit lézi od podkladového epitelu.

Metodu lze použít v gynekologické praxi..

Zdá se nám nesmírně slibné kombinované použití kryodestrukce a plazmatické koagulace, což nám umožňuje vyhnout se nevýhodám spojeným s výše uvedenými metodami samostatně.

Chemické destruktivní metody. Tato skupina produktů zahrnuje roztoky kyselin, zásad, solí. Mezi ně lze uvést fenol, peroxid vodíku, roztoky acrychinu a chingaminu, přípravky rtuti a arsenu, bizmut, přípravky na bázi kyseliny salicylové a mléčné, kyseliny octové a dusičné, šťávy thuja a celandine. Všechny tyto nástroje jsou snadno dostupné, ale mají nízkou, špatně předpovězenou účinnost a mají řadu vedlejších účinků..

Isoprinosin by měl být používán v kombinaci s lokálně destruktivní léčbou..

Účinnost kombinovaného ošetření IP podle zveřejněných údajů je od 38 do 96%.

Kombinované léčebné metody. Pro léčbu projevů HPV infekce jsou navrženy různé metody založené na použití imunitních přípravků v kombinaci s laserovou, elektrochirurgickou a kryodestruktivní expozicí.

Kombinované použití výše uvedených metod může snížit počet relapsů, a tím zvýšit účinnost léčby.

Dobré výsledky byly získány kombinovanou metodou léčby genitálních bradavic, včetně destrukce ložisek pomocí kryodestrukce (teplota expozice od -160 do -180 ° С, doba expozice 40–120 s, dvakrát) v kombinaci se stimulací imunity. Pro stimulaci místní imunity byla postižená oblast ošetřena emulzí obsahující interferon (IF) a pro stimulaci imunitního systému celého těla byla léčiva předepsána cemantan 0,2 g třikrát denně uvnitř po dobu 10 dnů.

Možná kombinace různých destruktivních metod. Pokud se na kůži a sliznicích projeví infekce HPV, provádí se předběžně kryo-postřik po dobu 10–30 s, což umožňuje jasně identifikovat hranice léze v důsledku charakteristického papilárního povrchu lézí, který se bělí. Poté je postižená oblast vystavena plazmě (pomocí plazmového přístroje).

Řada vědců považuje chirurgické odstranění všech viditelných lézí s následným lokálním podáním IF za nejlepší způsob léčby anogenitálních bradavic. V některých případech je vhodné před chirurgickým vyříznutím rozsáhlých bradavic provést obecnou a lokální aplikaci IF.

Neexistuje žádný terapeutický účinek z použití IF, pokud onemocnění trvá déle než jeden rok, stejně jako s imunodeficiencí.

V současné době není mnoho nástrojů, které lze použít po použití destruktivních metod. Nyní se objevilo zejména léčivo impran pro lokální aplikaci v oblasti lézí po destruktivním účinku.

Specifická antivirová terapie

V současné době neexistují žádné léky, které mají specifický účinek na HPV. Zjistilo se, že známé léky, které potlačují replikaci viru herpes simplex (acyklovir, ganciclovir), jsou při léčbě anogenitální HPV infekce neúčinné..

Teoreticky je vakcinace ideální metodou léčby a prevence anogenitálních bradavic..

Existují zprávy o účinném používání induktorů IF. Zajímavé je místní použití derivátu imiquidachinolinaminu - imiquimodu s nízkou molekulovou hmotností, který je induktorem cytokinů a zejména L-IF. Používá se ve formě 5% krému třikrát týdně nebo denně v noci, dokud vyrážky úplně nezmizí (ale ne déle než 4 měsíce). Úplné vymizení genitálních bradavic je pozorováno u 13–56% případů. Při každodenním používání se často objevují místní vedlejší účinky: zarudnutí, otok, eroze. Krém je zvláště indikován k léčbě subklinické HPV infekce. Možné použití virazolu.

Účinek použití monoterapie IF je stále nedostatečně studován a není příliš vysoký, navíc je třeba vzít v úvahu vysoké náklady na takovou léčbu. V tomto ohledu není tato metoda v praxi široce používána..

Isoprinosin. V posledních letech přitahuje pozornost imunologů nový imunomodulátor isoprinosin, který je komplexem inosinu a solí N, N-dimethylamin-2-propanolu a kyseliny P-acetaminobenzoové. Lék může být použit ve formě tablet nebo roztoku pro parenterální injekci. Účinnou látkou v tomto komplexu je očividně inosin a sůl aminoalkoholu stimuluje jeho pronikání přes membránu lymfocytů a dalších buněk.

Isoprinosin má silný a široký imunomodulační účinek. Četné údaje a rozsáhlá literatura ukazují, že in vitro léčivo významně zvyšuje proliferaci T-lymfocytů indukovaných mitogeny nebo specifickými antigeny, jakož i diferenciaci pre-T-lymfocytů na zralější T-lymfocyty, doprovázené výskytem odpovídajících antigenů na jejich povrchu. PI také stimuluje mitogenem indukovanou proliferaci B-lymfocytů. Byl prokázán stimulační účinek isoprinolinu na aktivitu přírodních zabíječských buněk (NK buněk) u zdravých lidí a funkční schopnost cytotoxických T lymfocytů. Lék zlepšuje poměr CD4 + / CD8 +; zvyšuje produkci IL-2 T-lymfocyty; podporuje zrání a proliferaci T buněk; aktivuje syntézu IL-1 makrofágy. PI má antivirový účinek a zabraňuje použití ribozomální RNA pro reprodukci virů. Je třeba poznamenat, že v případě isoprinolinu s jinými imunokorektory významně zvýšila antivirový účinek.

Byly přijaty různé léčebné režimy s použitím isoprinolinu v závislosti na velikosti bradavic, jejich umístění a stupni malignity..

Schéma 1: léčba malé mnohočetné genitální kandidózy s nízkým stupněm malignity.

Lék se užívá ve 2 tabletách. třikrát denně po dobu 14–28 dnů.

Schéma 2: ošetření více kondylomů jedinými velkými kondylomy nebo plochými kondylomy děložního čípku.

Mezi chemikálie používané v naší zemi i v zahraničí, které mají destruktivní účinek, lze rozlišovat TCA a kyselinu dusičnou, jakož i kombinovaný přípravek na bázi kyseliny - solcoderm.

TCA a kyselina dusičná. TCA se používá v koncentraci 80-90% a způsobuje tvorbu místní koagulační nekrózy. Podobný účinek má roztok kyseliny dusičné. Vzhledem k jejich levnosti a dostupnosti jsou obě metody dodnes velmi rozšířené. Kyseliny jsou účinné při léčbě genitálních bradavic, prepuků, koronárního sulku, glans penisu, zejména v případech, kdy jsou PF a PFG kontraindikovány. Kauterizace se provádí jednou týdně po dobu 5-6 týdnů. Účinnost TCA a kyseliny dusičné je přibližně 70-80%. V některých případech se může místní reakce rozvinout ve formě pláče a ulcerace.

Solcoderm. Solcoderm - vodný roztok, jehož aktivní složkou jsou produkty interakce organických kyselin (octové, šťavelové a mléčné) a kovových iontů s dusičnanem

kyselina. Roztok obsahuje dusitany v množství 0,02 mg / ml.

Níže jsou uvedeny vlastnosti a mechanismus působení solcodermu, které jej odlišují od ostatních drog této skupiny, používaných jako součást destruktivních metod:

• při lokální aplikaci solcoderm způsobuje okamžitou intravitální fixaci tkáně, na kterou je aplikována;
• účinek léku je přísně omezen na místo použití;
• známkou okamžitého účinku je změna barvy ošetřené oblasti;
• devitalizovaná tkáň zaschne a ztmavne (účinek mumifikace);
• „Mumifikovaná“ chrasta je sama o sobě odmítnuta;
• proces hojení je krátký a komplikace (sekundární infekce nebo zjizvení) jsou vzácné.

Obecné vlastnosti léčby solkodermem:

• léčivo má přesně omezený lokální účinek na patologicky změněné tkáně, na které je aplikováno, zatímco okolní tkáň není poškozena;
• způsob je vhodný pro léčení různých kožních nádorů;
• léčba je bezbolestná;
• rychlé uzdravení, absence komplikací;
• léčba se provádí ambulantně a nevyžaduje zvláštní vybavení;
• nedostatek jakýchkoli omezení pro pacienta.

Indikace pro použití solcodermu: jednoduché bradavice, plantární bradavice, anogenitální bradavice (genitální bradavice), seboroické keratózy, aktinokeratózy, epitelové buňky bazálních buněk (bazocelulární karcinomy).

Solcoderm je velmi vhodný k použití a dostatečně účinný pro léčbu genitálních bradavic jakékoli lokalizace. Ve většině případů stačí jedno použití..

Cytotoxická léčiva

Podophyllinum (PF). Pofillin je pryskyřice získaná z rostlin P.pelatum a P.emodi rostoucích v Severní Americe a Himalájích. K léčbě bradavic anogenitální oblasti se používá 10-25% roztok PF v ethanolu nebo benzoinové tinktuře. Naváže se na mikrotubulární aparát buňky a inhibuje mitózu a také inhibuje transport nukleových kyselin, což má za následek inhibici syntézy DNA a dělení buněk.

Použití PF je jednoduchá, cenově dostupná a poměrně bezpečná léčebná metoda, kterou mohou pacienti používat ambulantně i nezávisle. Lék se aplikuje jednou nebo dvakrát týdně po dobu maximálně 5 týdnů v množství nejvýše 0,5 ml na proceduru. Pacient musí být opatrný, aby se voda nedostala do ošetřované oblasti do 4 až 6 hodin po zákroku. PF se nedoporučuje pro vaginální, krční a intraepiteliální bradavice. Podle některých autorů se míra recidivy pohybuje od 0 do 67%.

Asi u 10 až 15% pacientů se vyvinou lokální nežádoucí účinky ve formě plačící kontaktní dermatitidy. Obzvláště závažné komplikace ve formě mnohočetných ulcerací se vyskytují při nesprávném podání. V důsledku dlouhodobého nebo nesprávného používání PF se u pacientů mohou objevit různé nežádoucí účinky, jako je nauzea, zvracení, bolest břicha, průjem, příznaky poškození ledvin, myokardu, jater, centrálního nervového systému a kostní dřeně..

Použití PF je během těhotenství kontraindikováno, protože došlo k teratogenním účinkům na plod a smrt plodu..

Mnoho vědců považuje PF za nedostatečně prostudovaný a hrubozrnný rostlinný extrakt, a proto doporučuje používat pouze vysoce purifikované podofylotoxiny, a nezávislé použití léku samotnými pacienty je kvůli výše uvedeným komplikacím nežádoucí..

Podofylotoxin (PFT) (condylinum). PFT je nejvíce terapeuticky nejaktivnější frakce PF. K dispozici ve formě roztoků 0,25, 0,3 a 0,5%, jakož i ve formě krému 0,15, 0,3 a 0,5%..

Obvykle se předepisuje dvakrát denně po dobu tří dnů v týdnu v řadě po dobu 4-5 týdnů.

Navzdory skutečnosti, že PFT je lépe čištěn než PF, je při použití PFT, zejména jeho 0,5% roztoku, hlášena vysoká frekvence vedlejších účinků. Následující nežádoucí účinky jsou nejčastěji pozorovány v důsledku používání PFT: lokální zánětlivé reakce (erytém, pálení, bolestivost, svědění, pláč a eroze v oblasti aplikace). Přestože v literatuře nejsou popsány systémové vedlejší účinky, doporučuje se omezit použití PFT na dávku 0,2 ml na léčbu..

Nevýhody PFT jsou jeho vysoké náklady a dlouhé trvání léčby.

5-fluorouracil (5-FU). 5-fluorouracil (5-FU) je pyrimidinový antagonista a má schopnost narušit syntézu buněčné i virové DNA. Pro ošetření bradavic anogenitální oblasti je předepsán ve formě 5% krému. Při léčbě intravaginálních bradavic se lék předepisuje jednou denně po dobu jednoho týdne nebo jednou týdně po dobu 10 týdnů. Stupeň účinnosti léku je podle různých vědců 85-90%. Při použití 5-FU může na vaginální sliznici docházet ke vzniku pláčové eroze až do vzniku těžké kontaktní dermatitidy. Při léčbě bradavic v terminální části močové trubice se krém podává okamžitě po močení v noci po dobu 3 až 8 dnů. Úplné vyléčení intrauretrálních bradavic je pozorováno u 90–95% mužů. Během léčby však existuje mnoho vedlejších účinků: stenóza a zúžení močové trubice, dysurie, ulcerace. Lék je kontraindikován v těhotenství.

Imunologické metody

Interferon Protože je lidský papilomavirus uložen v epiteliálních buňkách a použití destruktivních metod nezaručuje relaps, je použití IF jako monoterapie nebo v kombinaci s jinými léčebnými metodami v tomto ohledu slibné..

IF jsou endogenní cytokiny s antivirovými, antiproliferativními a imunomodulačními vlastnostmi. Existují tři hlavní třídy IF: leukocyty (L-IF), fibroblasty (F-IF) a T-lymfocyty (T-IF). IF lze aplikovat topicky, intrafocal a systémově (subkutánně, i / m nebo iv). Bylo zjištěno, že při použití IF u pacientů v lézi se množství virové DNA snižuje (podle PCR), což koreluje s klinickým zlepšením nebo vymizením léze.

Existují důkazy o použití domácího IF k léčbě genitálních bradavic - lidského leukocytového interferonu (CHLI). Byl použit intrafokálně (pod papiloma) v dávce 100 000 až 500 000 IU, v průběhu 3 až 6 procedur v kombinaci s aplikací na léze interferonovou mast s aktivitou 40 IU. PLI lze předepisovat systematicky a při léčbě běžných lézí v kombinaci s destruktivními metodami.

Za nejúčinnější lék pro různé způsoby, režimy a dávky podávání lze považovat L-IF. Při systémovém použití L-IF bylo u 11–100% pacientů pozorováno úplné vymizení bradavic. Účinnost F-IF byla 45–82%. Účinnost T-IF ukázaná v různých studiích je mnohem nižší než účinnost L-IF a F-IF a pohybuje se od 7 do 57%.

Je třeba si uvědomit, že nesystematické používání různých léčebných metod vede k vysokému procentu relapsů, avšak vývoj určitých algoritmů, které zohledňují pohlaví pacientů, lokalizaci a počet vyrážek, může významně snížit počet relapsů..

Tabulka 1. Anogenitální infekce HPV a související onemocnění HPV

HPV infekce

Rozšířené klinické formy (viditelné pouhým okem nebo neviditelné, ale určené za přítomnosti vhodných příznaků):

• bradavice (genitální bradavice, ploché bradavice, vulgární bradavice)
• symptomatická intraepiteliální neoplazie v raných stádiích - koilocytóza, dyskeratóza v nepřítomnosti dysplazie (ploché kondylomy)

Subklinické formy (neviditelné u ozbrojeného oka a asymptomatické, detekované pouze kolposkopií a / nebo cytologickým nebo histologickým vyšetřením)

• asymptomatická intraepiteliální neoplazie (VN) v raných stádiích - koilocytóza, dyskeratóza v nepřítomnosti dysplazie (ploché bradavice)

Latentní formy (absence morfologických nebo histologických změn při detekci HPV DNA)