V životě téměř každého člověka existují případy kontaktu s domácími nebo profesionálními látkami, které mohou vyvolat alergickou reakci. Patří sem jídlo, medicína, oblečení nebo dokonce kosmetika..
Alergie probíhá jako dermatitida. Urticaria také patří do kategorie alergické dermatitidy. Její protidrogová léčba by měla začít včas. V našem článku budeme hovořit o tom, jak se rychle zotavit z kopřivky a zabránit jeho výskytu v budoucnosti.
Definice pojmu
Kopřivka, vyrážka nebo horečka jsou synonyma pro alergickou dermatitidu ve formě kopřivky.
Nemoc může nastat ve dvou formách:
Trvání nemoci v akutní formě je omezeno na jeden nebo několik týdnů. Chronická kopřivka trvá roky se střídavou exacerbací a útlumem procesu.
Příznaky kopřivky byly popsány ve starověku. Úplný a podrobný vědecký popis však vyšel až v roce 1882.
Polyethiologické onemocnění spojuje velkou skupinu patologických stavů. V praxi je však nejčastější alergická kopřivka.
Podstatou onemocnění je okamžitá imunitní odpověď těla po příjmu alergenu. Rychlý vývoj symptomů a ostré zhoršení stavu pacienta vyžaduje včasnou a přesnou diagnózu pro pohotovostní péči.
Proč dospělí a děti onemocní?
Stejné příznaky kopřivky mohou být způsobeny zcela odlišnými důvody. V tomto ohledu se nazývá polyetiologické onemocnění. Dospělí a děti s přibližně stejnou frekvencí trpí alergickým onemocněním.
- Alergická kopřivka se nejčastěji vyskytuje po kousnutí jedovatého hmyzu, při kterém značné množství alergenu rychle vstupuje do krevního řečiště. Tento mechanismus je také relevantní při používání potravinářských výrobků, induktorů alergií.
- Imunokomplexní mechanismus vývoje nemoci je vytvářen kontaktem antigenových proteinů s protilátkovými proteiny v lidském těle během léčby léčivem a podáváním terapeutických sér.
- U dospělých a dětí mohou patologické procesy jater narušovat jedno ze stádií destrukce histaminu, které se týká aktivátorů zánětu..
- Autoimunitní forma kopřivky se vyvíjí s imunitní odpovědí těla na jeho vlastní nebo cizí tkáň.
Příčinou chronické kopřivky jsou chronické patologické procesy vnitřních orgánů:
- trávicí choroby;
- bakteriální infekce;
- endokrinní patologie;
- onemocnění pojivové tkáně;
- lymfoproliferativní změny;
- onkopatologie.
Příznaky nemoci
Kožní puchýře jsou hlavním a nejvýraznějším příznakem kopřivky. Vizuálně se podobají změně kůže s kousnutím. Červené skvrny vyčnívající nad kůži se v závažných případech spojují do obřích útvarů.
Charakteristickým rysem vyrážky s kopřivkou je reverzibilita procesu. Bez ohledu na to, jak velké jsou puchýře, po zotavení zmizí a nezanechávají žádné stopy, pigmentace ani jizvy. Během opakované exacerbace se lokalizace puchýřů neshoduje s předchozím.
Příznaky akutní kopřivky:
- ostrý vzhled vyrážky a svědění;
- objem blistrů pravidelného kulatého tvaru;
- když se komplexy spojí, puchýře mají podlouhlý nepravidelný tvar;
- objevuje se obecná slabost;
- horečka;
- na pažích, nohou, dlaních a kufru se objevují vyrážky, méně často na sliznicích;
- zažívací potíže.
Příznaky perzistentní papulární formy:
- papulární vyrážka stabilní povahy;
- acanthosis (zahušťování epidermis v důsledku zvýšení počtu buněk pichlavé vrstvy);
- hyperkeratóza (zahušťování epidermální vrstvy);
- vzhled v oblasti ohybových povrchů končetin nahnědlých uzlů;
V chronické formě onemocnění se příznaky objevují pravidelně a vyrážka je méně intenzivní. Během exacerbace se objevují příznaky intoxikace:
- bolest hlavy;
- bolesti kloubů;
- zvracení nebo nevolnost;
- dyspepsie.
Těžký stav pacienta způsobuje spánek a duševní poruchu.
Diagnostika
Vzhledem k nedostatku specifických diagnostických metod pro kopřivku je věnována velká pozornost vyšetření a výslechu pacientů. Kromě toho se musí poradit s alergologem, imunologem a dermatologem.
Identifikace alergenů se provádí pomocí kožních testů. Po shromáždění anamnézy a fyzického vyšetření se vyhodnotí stupeň aktivity onemocnění..
Pro rozlišení typu kopřivky proveďte provokativní testy:
- mechanický účinek na kůži potvrzuje dermografismus;
- sluneční kopřivka je diagnostikována fototestem;
- aqua forma je potvrzena vodní komprimací;
- Test Duncan (aplikace kostky ledu) pomáhá navodit studenou kopřivku.
Léčba drogy
Jak zacházet s kopřivkou u dospělých a dětí? Zvažte nejlepší léky.
Před zahájením lékové léčby je nutné stanovit alergen a vyloučit jeho další účinek na organismus. Před příjezdem posádky sanitky je vhodné, aby pacient vzal sorbent (aktivní uhlí, Polysorb nebo Enterosgel).
Z drog hrají hlavní roli antihistaminika. Akutní forma je léčena první generací antialergik (Tavegil nebo Suprastin).
Kromě antihistaminů se předepisují laxativní přípravky a hyposenzitizéry (glukonát vápenatý nebo roztok chloridu vápenatého) u pacientů s urtikárií vyvolanou jídlem..
Pro lokální antipruritickou terapii je předepsána kyselina salicylová, roztok mentolu nebo roztok měsíčku. Závažný průběh onemocnění vyžaduje použití kortikosteroidních léků v kombinaci s adrenalinem.
Při chronické kopřivce se používají antihistaminika druhé generace, například loratadin v dávce 10 mg denně. Cetirizin se užívá jednou nebo dvakrát denně. Denní dávka by měla být 0,01 g. Cyproheptadin je dobrou alternativou k cetirizinu. Pije se každé 4-8 hodiny.
Telfast a ebastin jsou alternativní léky pro léčbu chronické kopřivky. Cimetidin a ranididin, pokud je to nutné, slouží jako léčiva pro další terapii.
K lokálnímu snížení svědění a bolesti v oblasti vyrážky se používají pleťové vody, masti nebo krémy.
Alternativní metody
Kromě drog můžete používat recepty tradiční medicíny a dodržovat speciální terapeutickou stravu.
Lidové léky
Vzhledem k absenci vedlejších účinků a účinnosti se k léčbě kopřivky používají recepty tradiční medicíny. Prvním stupněm léčby je úplné vyčištění gastrointestinálního traktu možných alergenů. Stačí vypít několik doušek ricinového oleje.
Dezinfekce zažívacího ústrojí se provádí infuzí celandinu. Dvě lžičky se nalijí džbánkem vody, zahřeje se k varu. Lék je připraven 10 minut po zahájení infuze.
Kopřiva je považována za nejlepší lék na kopřivku. Z vývaru udělejte krémy na postižených oblastech. K přípravě léčivého roztoku vezměte štětku kopřivy v 0,5 l vody a několik minut vařte.
Kopřiva je užitečné vzít dovnitř a vzít ve formě koupele.
Vnější ošetření žihlavky se provádí za použití lázní odvar z majoránky. Na 300 g sušiny se přidají tři litry vody. Odvar z dubové kůry a vlašských ořechů není o nic méně účinný.
Bylinné přípravky fungují dobře, infuze se užívají orálně. Smíchejte melisu, valeriány a chmel. Smíchejte 20 g každého druhu. Lžíce se nalije sklenicí vroucí vody. Po hodině je roztok připraven. Je rozdělena do tří fází.
Lékařská výživa
Strava pro kopřivku je vyjednávána s odborníkem na výživu nebo alergologem. Základem stravy jsou obiloviny. Krupice je vyloučena. Fermentované mléčné výrobky bez přísad jsou skvělé. Příjem masa je snížen a upřednostňují se štíhlé druhy. Většina stravy by měla být zelenina a ovoce:
Protože většina alergenů v úlech souvisí s potravinami, vegetariánská strava minimalizuje možnost další alergizace těla..
Kontraindikace
V akutním období je nutné opustit kořenitá, slaná a mastná jídla. Sacharóza zvyšuje fermentační procesy, což vyžaduje vyloučení sladkých potravin z potravy. Omezte příjem kakaa, kávy a čokolády. Je přísně zakázáno kouřit, pít alkohol a jíst citrusové plody, když úly.
Preventivní opatření
Pro vyloučení relapsů musí pacient přísně dodržovat dietu a zabránit alergenům v opětovném vstupu do těla. Léky se používají pouze podle pokynů lékaře a pod přísnou kontrolou. Ujistěte se a plně léčte nemoci, které se mohou stát chronickými.
V horkých dnech chraňte pokožku před nadměrným zářením. V chladném čase nedovolte podchlazení.
Podívejte se na video o léčbě kopřivky různými drogami, injekcemi, antibiotiky:
Vše o léčivé kopřivce
Příčiny
Urtikárie z drog je typ alergie na léky, jejichž výskyt je způsoben spuštěním imunitních mechanismů a tvorbou speciálních komplexů ochranných proteinů (protilátek). Pacient reaguje na každý kontakt s provokatérem (spouští) s svědivou vyrážkou. V tomto případě může být cesta podání farmakologického činidla libovolná - požití, injekce, inhalace.
Urticaria, druhé jméno pro kopřivku, mohou být způsobeny drogami, jako jsou:
- Dědičná predispozice.
- Přítomnost alergických patologií - dermatitida, bronchiální astma, senná rýma.
- Infekce - nejvýznamnější plísňové léze nebo mykózy, jakož i chronické ložiska zánětu bakteriální povahy.
- Trávicí, endokrinní, nervová soustava.
- Dlouhodobé užívání drog; Zvláštní nebezpečí představují opakovaná nebezpečí léčby stejnými léky.
- Použití nedostatečně vysokých dávek léků nebo dlouhodobé léčby látkami schopnými kumulace (akumulace) v těle.
- Současné užívání velkého množství drog z různých skupin.
Medikamentózní kopřivka je skutečná nebo falešná alergie.
Pacienti nemají vždy imunitní intoleranci. Někdy se objeví vyrážka po užití léku v důsledku metabolických selhání a defektů v enzymových systémech a protilátky nejsou zahrnuty. Tato reakce se nazývá pseudoalergická..
Jaké léky způsobují kopřivku?
Symptomy citlivosti mohou vyvolat téměř všechny známé léky - dokonce i antihistaminika, která léčí alergie. Nejčastěji však provokatéři nebo spouštěče reakce jsou:
- peniciliny;
- streptomycin;
- benzodiazepiny;
- přípravky ze zlata;
- sulfonamidy;
- jodidy;
- barbituráty;
- sedativa;
- nesteroidní protizánětlivá léčiva.
Současně jsou alergiemi nejčastěji vyvolávány skutečné alergie; u pacientů se mohou rozvinout reakce zkřížené citlivosti na léky stejné skupiny nebo látky mající podobnou chemickou strukturu.
Příznaky
Kožní vyrážka je považována za jeden z nejčastějších projevů citlivosti na léky. Urtikárie se může objevit jako izolovaná patologie nebo v kombinaci se symptomy jiných nemocí: bronchiální astma, rýma (rýma), konjunktivitida.
Izolovaná forma
Kožní léze přicházejí do popředí a další příznaky se objevují pouze ve vážných případech. Známky citlivosti lze pozorovat krátce po kontaktu s drogou - od několika minut do hodin.
Lokalizovaná forma
Jedná se o tzv. Místní typ vývoje reakce, kdy jsou postiženy určité části kůže. Vyrážka může být umístěna v jakékoli části těla, včetně dlaní, chodidel a pokožky hlavy. Příznaky drogové kopřivky jsou:
- puchýře - prvky, které se tvoří při otoku papilární vrstvy kůže;
- svědění - různého stupně intenzity, ale obvykle docela silné;
- pálení - subjektivní pocit „zahřívání“, brnění v postižené oblasti.
Puchýře mají velikost 0,5 až 15 cm, často se sloučí do jednotlivých ohnisek, vytvářejí zóny zarudnutí a otoky s nepravidelnými obrysy. Existují až jeden den, ale lze je opakovat s intervalem několika hodin / dní. Akutní forma kopřivky trvá až 6 týdnů, chronická - delší než tentokrát.
Zobecněná forma
Vyznačuje se poškozením celého povrchu kůže. Tělo pacienta je velmi rychle pokryto svědivou vyrážkou, která vede k výraznému narušení celkového stavu v důsledku intenzivního svědění. V tomto případě se často objevují tzv. Systémové nebo obecné příznaky drogové kopřivky:
- Slabost.
- Bolest hlavy.
- Nevolnost.
- Zvracení.
- Břišní křeče.
- Závrať.
- Průjem.
- Nadýmání.
- Kašel.
- Dušnost.
- Pocit nedostatku vzduchu.
- Horečka.
Pacient si stěžuje na zimnici, netoleruje fyzickou aktivitu. Škrábání zhoršuje závažnost reakce a může způsobit kožní infekce, pokud prvky trvají déle než několik hodin..
Quinckeho edém
Vyvíjí se, stejně jako kopřivka, akutně - od několika minut do 4 hodin po kontaktu s provokujícím faktorem. Jedná se o hustý otok lokalizovaný v oblasti koncentrace podkožního tuku a v oblastech pokrytých sliznicí. Postiženy jsou rty, tváře, víčka, ústní dutina, hltan a hrtan, zažívací trakt. Má jasné hranice, existuje až 72 hodin.
Nejnebezpečnější pro lokalizaci v hrtanu, protože to způsobuje překrývání úzkého lumenu pro průchod vzduchu a existuje riziko zadušení (udušení). Příznaky jsou charakteristické jako:
- chrapot hlasu;
- "Štěkání" kašel;
- dušnost;
- zvýšení cyanózy nasolabiálního trojúhelníku;
- pocit nedostatku vzduchu;
- pocení
- panika.
Dech pacienta je hlučný, slyšitelný i v určité vzdálenosti od něj.
Kombinovaná patologie
Svědivá vyrážka může být pozorována jako součást klinického obrazu různých patologií, ale obvykle se vyskytuje s alergiemi v důsledku vývoje obecného onemocnění, které ovlivňuje všechny orgány a systémy reakce. Tato část popisuje podmínky, se kterými je kopřivka nejčastěji spojována..
Bronchospasmus
Akutně se vyvíjí, když je vystaven dráždivému přípravku (může to být lékový alergen injikovaný v tabletách nebo inhalovaný ve formě aerosolu) a představuje zúžení lumenu dýchacího traktu v bronchiální oblasti v důsledku kontrakce nebo svalového křeče. Vyznačuje se následujícími příznaky:
- Dušnost s obtížemi vydechující.
- Pocit nedostatku vzduchu.
- "Pískání" suché pískání.
- Paroxysmální kašel se vzácným sputem nebo bez něj.
- Hlučné dýchání.
Pacient může zaujmout nucenou polohu s podporou na rukou, aby usnadnil pohyb hrudníku a vyrovnal se s dechem.
Rýma a zánět spojivek
V případech, kdy jsou tyto patologie alergické povahy, často se projevují v kombinaci. Rýma, jinak rýma, se objevuje, když je poškozena nosní sliznice. S konjunktivitidou oči trpí. Dotčení pacienti:
- nosní přetížení;
- kýchání
- sekrece čirého, vodnatého nebo naopak silného hlenu z nosu;
- otok a svědění víček;
- zarudnutí očí s pocitem sucha, "písek", podráždění;
- slzení
- fotofobie.
Příznaky se objevují akutně a trojice - svědivá vyrážka, rýma a zarudnutí očí - charakterizuje alergickou reakci bezprostředního typu.
Patologie se může vyvinout zavedením léků do nosu, kontaktem léku se spojivkou nebo jinou variantou vstupu do těla.
Anafylaktický šok
Urtikárie s alergií na drogy může působit jako „předzvěst“ tohoto život ohrožujícího stavu, který se vyznačuje prudkým poklesem krevního tlaku (kolaps). Šok je poslední fáze anafylaktické reakce, která se vyvíjí, když se začínají hypersenzitivní mechanismy bezprostředního typu. Z toho vyplývá, že se vyskytuje akutně (v období od několika minut do 4 hodin po kontaktu s provokatérem), má rychlý průběh.
Mezi příznaky, kromě vzhledu svědivých puchýřů na těle, patří:
- Bronchospasmus.
- Dušnost.
- Quinckeho edém.
- Závrať.
- Nevolnost.
- Zvracení.
- Břišní křeče.
- Průjem.
- Bolest hlavy.
- Zimnice.
- Horečka.
Pacient cítí „vlnu veder“, která prošla tělem; je charakteristická ostrá slabost, silné pocení, pocit strachu, bledost pokožky. Při kolapsu člověk ztrácí vědomí, může dojít ke křečím, nedobrovolnému vylučování stolice a moči.
Sérový syndrom
K této patologii dochází při tvorbě imunitních komplexů, které vyvolávají nepříznivé změny v cévách a tkáních těla. Sérový syndrom je spojen s použitím antimikrobiálních látek: peniciliny, fluorochinolony, sulfonamidy. Projevuje se v průměru 10 až 16 dní po kontaktu s kauzálně významným lékem..
Urtikárie
Klinický obraz odpovídá klasické formě onemocnění a zahrnuje příznaky, jako jsou:
- vyrážka ve formě puchýřů;
- svědění
- hořící;
- otok;
- zarudnutí kůže.
Urtikárie může být lokální nebo generalizovaná, s řadou dalších projevů ve formě horečky, nevolnosti, zvracení, bolesti břicha a celkové slabosti. Náhle se vyvíjí. Současně je u pacientů zaznamenána přetrvávající vyrážka - opakuje se několik týdnů v různých intervalech; někdy se prvky vyskytují denně. Existuje také riziko rozvoje Quinckeho otoku a anafylaktického šoku..
Drogová horečka
Toto je jedna z hlavních složek syndromu podobného séru, který doprovází výskyt svědivé vyrážky. Na rozdíl od zvýšení tělesné teploty s izolovanou formou kopřivky je etiologie horečky charakterizována dlouhodobým průběhem. Trvá 1-7 dní až několik týdnů. Současně je mírně narušena celková pohoda pacienta - nedochází k závažným bolestem hlavy, slabosti a zimnici (i když v závažných případech se pravděpodobně vyskytnou všechny výše uvedené příznaky).
Je pozoruhodné, že v přítomnosti společné kožní vyrážky ani zrušení drogy, které vyvolalo reakci, nevede k rychlé úlevě (zastavení) horečky. Čím těžší je kopřivka, tím delší přetrvává zvýšená tělesná teplota. A naopak, s mírnou formou kopřivky vede odmítnutí k užívání léku ke zlepšení po několika dnech.
Jiné projevy
V této skupině by měly být uvedeny účinky poškození různých funkčních systémů těla. Urtikárie lékové etiologie, ke které dochází u sérového syndromu, lze kombinovat s podmínkami, jako jsou:
- Poškození ledvin. V moči je detekován protein, zvýšený počet červených krvinek a bílých krvinek. Existuje riziko akutního selhání funkce.
- Artritida. Pacienti si stěžují na bolest velkých a malých kloubů, nepohodlí při pohybu.
- Gastroenterologické poruchy. To jsou poruchy trávicího traktu, projevující se nevolností, zvracením, průjmem, bolestmi břicha. Krev může být detekována ve stolici.
- Bronchospasmus. Vyznačuje se kašlem, sípáním, dušností.
- Poškození jater. Existuje žloutenka, svědění kůže, horečka.
Do patologického procesu mohou být zapojeny také struktury nervového systému. Reakce jsou velmi závažné, trvat dlouho, vést k intoxikaci a vyčerpání těla, mohou způsobit rozvoj funkční nedostatečnosti různých orgánů.
Diagnostika
Je nutné shromáždit anamnézu - zeptat se pacienta, kdy se objevily stížnosti, zda existuje tendence k alergickým reakcím, zda blízcí příbuzní získávají úl. Provádí se také objektivní vyšetření, jedná se o další diagnostické metody:
- studium hladiny protilátek třídy IgE;
- kožní a provokativní testy s alergenem;
- mikroskopie nosního výboje;
- zkušební podávání podezřelého léčiva.
Laboratorní metody jsou pro pacienta bezpečné, ale kožní a provokativní testy, stejně jako užívání léku ke sledování reakce, mohou vést k závažným symptomům. Proto musíte zjistit, zda pacient měl anafylaktický šok v anamnéze; přítomnost těhotenství zcela vylučuje možnost takových testů.
Několik dní před zahájením studií musíte přestat užívat antihistaminika a glukokortikosteroidy.
„Promazávají“ projevy reakce a mohou vést k falešně negativním výsledkům testu..
Léčba
Pokud jste citliví na léky, měli byste zjistit příčinné léky a podniknout opatření k odstranění akutních příznaků reakce. Používá se několik základních terapií..
Odstranění
Je obtížné vyléčit pacienta s drogovou intolerancí a pojem „zotavení“ znamená přechod do stavu remise - nepřítomnost jakýchkoli symptomů reakce. Tohoto výsledku lze dosáhnout pomocí eliminačních nebo omezujících opatření. Doporučeno:
- Odmítněte vzít kauzálně významné léky.
- Pokud je potřebujete neustále přijímat v léčebném režimu, vyberte bezpečnou alternativu.
- Jakékoli léky používejte pouze pod lékařským dohledem..
- Neukládejte se na samoléčení, zejména na antimikrobiální látky.
Nezapomeňte, že nebezpečné jsou nejen tablety nebo injekce, ale také externí látky - masti, kapky, pleťové vody. Při skutečné alergii může i minimální množství provokatéra způsobit vážnou reakci.
Strava
Přestože hlavním spouštěčem reakce je léčivo, během akutního průběhu by měl být příjem potenciálních potravinových alergenů omezen - jinak existuje riziko rozvoje citlivosti na potraviny a nápoje. Takže ze stravy jsou odstraněny:
- světlé ovoce a zelenina - včetně exotických (citrusy, banány, kiwi);
- kořeněné koření, konzervy a uzeniny;
- pivo, víno a jiné alkoholické nápoje;
- vejce, mořské plody, mléko;
- červené maso;
- čokoláda, káva;
- čipy, sušenky;
- pikantní a smetanový sýr;
- sycené nápoje.
Je lepší vyhýbat se potravinám, ve kterých jsou přítomny přísady: příchutě, konzervační látky, barviva. Mohou způsobit skutečné a pseudoalergické reakce, i když je hlavní složka jídla bezpečná..
Léčba drogy
Terapie je zaměřena na odstranění příznaků - není možné úplně odstranit citlivost na lék a každý nový kontakt způsobí vyrážku a bude vyžadovat nový průběh lékařské péče. Jak zacházet s kopřivkou? Můžete použít následující léky:
Farmakologická skupina | Příklad drogy | Patologie | ||
Izolované kožní léze | Kombinovaný proud | Sérový syndrom | ||
Blokátory histaminového H1 receptoru | Cetrin, desloratadin, Zirtek, Suprastin, Tavegil | + | + | + |
Membránové stabilizátory žírných buněk | Kromoglycic acid, Intal, Zaditen | + | + | - |
Glukokortikoidy | Prednizolon, Dexamethason, Hydrokortison | + | + | + |
Plazmová substituční řešení | Saline, Albumin, Dextrans | - | Když je potřeba | |
Sympatomimetika | Adrenalin, adrenalin | - |
Pokud se vyskytne těžká kopřivka, měla by být léčba, zejména s rozvojem anafylaktického šoku, provedena v nemocnici, kde je možné poskytnout plnou resuscitaci a nepřetržitě sledovat stav pacienta.
Prevence a prognóza
Není možné předpovědět reakci na léčivo, avšak před použitím jakéhokoli léku by mělo být vyjasněno riziko alergií (pokud je to možné a nutné k provedení kožních testů, s pacientem pohovořte). Je-li známa citlivost, nepoužívá se kauzativní lék ani léky, u nichž je pravděpodobné zkřížená reakce..
Jako preventivní opatření se doporučuje:
- Odmítněte samoléčení, zejména pokud jde o antibiotika, sulfonamidy.
- Léky a dávky volte vědomě a používejte pouze podle indikací, vyhněte se použití „jen pro případ“.
- Včas diagnostikovat a léčit patologie trávicího, endokrinního systému.
Prognóza pro pacienta je příznivá s mírným průběhem kopřivky a absence obecných reakcí. Pacienti, kteří podstupují anafylaktický šok nebo sérový syndrom, by však měli být opatrní, protože pravděpodobnost závažných příznaků při opakovaném kontaktu s původcem je velmi vysoká.
Urticaria mast pro dospělé a děti
Urtikárie je dermatologické onemocnění, které se projevuje vyrážkou z kopřivky na kůži. Mezi možné důvody rozvoje patologie je třeba vyzdvihnout nejčastější alergickou reakci lidského těla na různé alergeny (domácí prach, pyl, kousnutí hmyzem, léky atd.). I kopřivka se vyvíjí na pozadí poškození centrálního nervového systému nebo selhání ledvin. Při diagnostice onemocnění lékaři předepisují léky, nejúčinnějším lékem je masti na kopřivku. Více podrobností o typech a použití mastí z kopřivky bude diskutováno v tomto článku..
Popis nemoci
Urtikárie je poměrně častá patologie s komplexní diagnózou. Její příznaky jsou velmi podobné příznakům jiných kožních onemocnění, proto je nutné provést přesnou diagnostiku, aby bylo možné přesně stanovit diagnózu..
Co je to kopřivka
Proč vzniká
Toto onemocnění se může objevit jak v chronické, tak v akutní formě. Navíc kopřivka postihuje i dětské organismy. Mezi nejčastější příčiny patologie patří:
Epidemiologie kopřivky
- tělesná reakce na různé potravinové alergeny;
- kontakt se slinami nebo zvířecími chlupy;
- důsledky užívání některých léků;
- negativní účinky kosmetiky nebo kovů;
- podchlazení těla;
- kousnutí jedovatého hmyzu;
- předchozí očkování;
- helminthiasis nebo helminthic invaze.
Poznámka! Urtikárie se také může vyvinout na pozadí nervové nadměrné zátěže nebo hormonální nerovnováhy. Ale bez ohledu na příčinu vzhledu musí být patologie léčena včas, aby se odstranily nepříjemné příznaky a zabránilo se výskytu závažných komplikací..
Klasifikace
Existuje několik typů kopřivek, které se vzájemně liší příčinnými faktory. Zvažte hlavní:
- dermografický (urtikarický dermografismus);
- nachlazení (vyvíjí se s těžkou podchlazení);
- sluneční (alergické projevy vystavení slunečnímu světlu);
- droga (vyvíjí se při užívání některých léků);
- alergický nebo kontaktní (považován za nejčastější typ kopřivky).
V závislosti na identifikované rozmanitosti nemoci a na důvodech jejího vývoje si lékař vybere vhodný terapeutický průběh. Ve většině případů lze maximálního účinku dosáhnout pouze integrovaným přístupem..
Příznaky kopřivky
Příznaky se mohou mírně lišit v závislosti na typu kopřivky. Existují však charakteristické znaky, kterým musí pacient nejčastěji čelit. Zvažte nejběžnější z nich:
Příznaky kopřivky
- vzhled kožní vyrážky;
- zarudnutí kůže v postižených oblastech;
- pálení nebo silné svědění;
- tvorba malých puchýřů na povrchu kůže.
Navzdory skutečnosti, že většina dermatologických onemocnění je doprovázena bolestivými pocity, u osob infikovaných kopřivkou se bolest nevyskytuje. Jakmile si všimnete podezřelé vyrážky na vašem těle, poraďte se s dermatologem o lékařské pomoci.
Jak účinné jsou masti
Místní nebo vnější se nazývá terapie, která zahrnuje aplikaci léčiva přímo na povrch kůže. U lidí, kterým byla diagnostikována kopřivka, se tento druh léčby používá jako doplněk. Externí terapie může urychlit vymizení kožních vyrážek, zmírnit otoky tkání a odstranit svědění kůže..
Jsou masti účinné pro kopřivku
Samotná lokální terapie urtikárií však nestačí, protože léčiva pro všeobecné použití, která jsou k dispozici ve formě intravenózních injekcí, tobolek nebo tablet, mohou zcela zastavit patologický proces. Tato skutečnost však nezjednodušuje význam krémů a mastí pro kopřivku, protože s jejich pomocí můžete výrazně zmírnit příznaky nemoci.
Funkce aplikace
Chcete-li se rychle zbavit nepříjemných příznaků kopřivky a zabránit výskytu vedlejších účinků, musíte při používání mastí dodržovat několik jednoduchých doporučení:
Nehormonální masti pro kopřivku
- neaplikovat na zdravou pokožku;
- vyhněte se masti na sliznici;
- neaplikujte antihistaminické masti na děti do 2 let. To může způsobit nežádoucí účinky, například dítě může vykazovat známky intoxikace;
- dávejte pozor na dávkování při použití mastí, krémů nebo jiných léků;
- aplikujte lék jemně na postiženou kůži, vyhněte se intenzivnímu česání výsledné vyrážky.
Na poznámku! Vzhledem k tomu, že kopřivka je obecnou patologií, použití externí terapie samo o sobě nemusí vždy pomoci. Lékaři je proto předepisují společně s dalšími prostředky.
Druhy masti
V dermatologické praxi se při léčbě kopřivky používají dva typy mastí - hormonální a nehormonální. První obsahují ve svém složení hormony, díky čemuž mají takové léky vyšší účinek ve srovnání s jinými typy léků. Nehormonální masti zase působí mírněji, proto při léčbě alergické vyrážky není dosažený výsledek tak výrazný.
Druhy mastí pro kopřivku
Hormonální i nehormonální masti lze zakoupit v lékárně bez lékařského předpisu, takže mnoho lidí, kteří odmítají lékařskou péči, se rozhodne samoléčovat. Ne vždy však takové řešení přináší požadovaný výsledek, proto se před zahájením léčby doporučuje konzultovat s odborníkem. Pokud se přesto rozhodnete jednat nezávisle, pak z důvodu mírnějšího účinku na tělo se doporučuje zvolit nehormonální léky. Nyní podrobněji zvažte vnější prostředky používané pro kopřivku.
Vlastnosti léčby kopřivky
Hormonální mast
Patří mezi ně umělé analogy hormonů produkovaných lidskými nadledvinami, které se vyrábějí v laboratoři. Ze všech antipruritických a antialergických látek jsou hormonální masti považovány za nejúčinnější. Níže jsou nejoblíbenější..
Stůl. Hormonální masti pro kopřivku.
Název léku, foto | Popis |
---|---|
Hydrokortison | Účinné hormony obsahující protizánětlivé a antialergické látky. Používá se nejen pro kopřivku, ale také pro jiné kožní patologie. Pro dosažení maximálního účinku by měl být hydrokortison aplikován na pokožku 2-3krát denně. |
Lorinden S | Vynikající lék obsahující látky, jako je livalát, flumethason a cliochinol. Má antibakteriální a protizánětlivé vlastnosti. Musíte použít lék 2-3krát denně po dobu 10 dnů. |
Soderm | Vyrábí se nejen ve formě masti, ale také ve formě mléka a krému. Betamethason vstupuje jako účinná látka. Nástroj má vynikající protizánětlivý účinek. Při léčbě kopřivky se doporučuje aplikovat mast dvakrát denně. |
Elokom | Má dekongestivní, protizánětlivé a antihistaminické vlastnosti, díky čemuž se Elokom aktivně používá při diagnostice kopřivky. Produkt nanášejte jednou denně tenkou vrstvou. |
Advantan | Vynikající produkt syntetického hormonu, který se dokáže vypořádat s nepříjemnými příznaky kopřivky, jako je svědění, otok a podráždění. K dosažení optimálního účinku stačí aplikovat mast na postiženou pokožku 1krát denně. |
Prednisone | Aktivně se používá při různých dermatologických onemocněních, včetně kopřivky. Lék má protizánětlivé a antialergické vlastnosti, je schopen zmírnit otok tkáně. při každodenním používání dochází po několika dnech ke zlepšení. |
Hormonální přípravky se rychle stávají návykovými, takže léčebný průběh by neměl být příliš dlouhý, protože dlouhodobé používání je zbytečné. Možné komplikace hormonálních mastí zahrnují porušení kardiovaskulárního systému, poškození ledvin a jater, atrofii kůže (ve vzácných případech).
Nehormonální masti
Pokud měl pacient mírnou formu kopřivky, která není doprovázena výraznými příznaky, je mu předepsán lék, který neobsahuje hormony. Mají jemný účinek na lidské tělo, takže vedlejší účinky se vyskytují velmi zřídka.
Stůl. Nehormonální masti pro kopřivku.
Název léku, foto | Popis |
---|---|
Zinková mast | Široce známý lék s protizánětlivými a antibakteriálními vlastnostmi. Masť má také sušicí účinek, který je velmi důležitý při léčbě kopřivky. Prakticky žádné kontraindikace. |
Fenistil-gel | Účinné protizánětlivé a analgetikum, které je předepisováno nejen pro dospělé pacienty, ale také pro děti. Fenistil-gel dokáže rychle odstranit svědění, pálení a další příznaky kopřivky. |
Nezulin | Vyrábí se na bázi rostlin, takže tento lék nemá žádné vedlejší účinky. Kombinace přírodních složek se vyrovnává se zánětlivým procesem, podrážděním a svěděním. Je předepsán všem pacientům bez ohledu na pohlaví nebo věk.. |
Balzám na psilo | Další nehormonální lék na kopřivku. Difenhydramin působí jako aktivní složka. Lék má antipruritické a analgetické vlastnosti a má systémový účinek na tělo pacienta.. |
La Cree | Produkt obsahuje rostlinné oleje, výtažky a další přírodní složky, díky nimž se La Cree úspěšně vypořádává s různými kožními problémy. Přiřazeno pacientům různých věkových skupin. |
Gistan | Antialergický přípravek sestávající výhradně z přírodních přísad. Díky složitým účinkům na tělo přispívá Gistan k rychlému uzdravení postižené pokožky. |
Poznámka! I přes existenci kontraindikací pro použití mastí pro kopřivku u dětí může být léčba zahájena až po schválení lékařem. Samoléčení může mít nežádoucí následky..
Co lze doplnit o léčbu
Chcete-li zvýšit terapeutický účinek již používaných léků, musíte dodržovat tento algoritmus:
Dieta pro kopřivku
- identifikace příčinného faktoru a jeho následné eliminace (například zastavení léků, které vyvolaly kopřivku);
- hypoalergenní výživa (ze stravy nejsou vyloučeny všechny potenciální alergeny, jako jsou arašídy, citrusové plody nebo rajčata);
- užívání systémových léků (mluvíme o silných lécích ve formě tablet nebo tobolek).
Masti musí být doplněny systémovými léky, jejichž výběr by měl být prováděn individuálně. Za prvé by takové prostředky neměly způsobit zvýšenou ospalost. Zvažte hlavní léky používané jako doplněk k mastem při léčbě kopřivky:
- Kestine
- Telfast;
- Tsetrin;
- Erius
- Loratadine a další.
Taková léčiva by měla být užívána několik dní (v závislosti na léčebném postupu vypracovaném lékařem). V léčbě urtikárie u těhotných žen by nejoptimálnější možností byly léky založené na loratadinu. Jsou pro tělo bezpečnější a nezpůsobují vedlejší účinky..
Jak zacházet s kopřivkou u dětí
Tělo dítěte ještě nemělo čas se plně formovat, takže potřebují léky s jemným účinkem. Jaká mast pro urtikárii je však vhodná pro děti? Od prvních dnů života jsou dětem předepisovány zinkové masti a Tsinokap a od 4 týdnů věku se jim zobrazují takové drogy, jako je Nezulin a Fenistil-gel.
Jak vypadá žihlavka u dětí
Hydrokortison může být použit pro děti do 2 let. Ale již od 6 let lze dětem předepsat hormonální masti. K tomu musí samozřejmě existovat dobré důvody, protože léky obsahující hormony mohou nejen pomoci dítěti vyrovnat se s nemocí, ale mohou také poškodit jeho tělo. Aby tomu tak nebylo, měli by rodiče postupovat podle lékařských pokynů a neměli by se sami léčit.
Léčba kopřivky u dětí
Existuje mnoho léků na kopřivku, hormonálních i bez obsahu umělých hormonů. Který z nich je však v konkrétním klinickém případě lépe se svým úkolem vyrovnat - pouze ošetřující lékař může určit. Koneckonců, i když lék pomohl jednomu pacientovi, neznamená to, že bude jednat také s ostatními.
Recenze léků na kopřivku
Fotografie z vesnafm.ru
Pro každý lék na kopřivku jsou charakteristické určité kontraindikace. A během procesu léčby nejsou vyloučeny jejich lokální a systémové vedlejší účinky. Proto by měl být jakýkoli lék používán pouze po konzultaci s dermatologem, alergologem nebo imunologem.
Přehled léků
Urtikárie se nazývá dermatóza, která se vyskytuje s tvorbou puchýřů na kůži a jejím mírným otokem. Existují dvě formy onemocnění - akutní a chronická. Právě tento faktor se stává rozhodujícím, když si lékař vybere léky na kopřivku. Přečtěte si více o akutní kopřivce →
Antihistaminika pro kopřivku
Hlavním důvodem vzniku puchýřů na kůži je uvolňování velkého množství histaminu do krve, které se vytváří při kontaktu s alergenem. K jeho neutralizaci jsou pacientům předepisovány antihistaminika pro kopřivku. Po proniknutí jejich aktivních složek do systémového oběhu klesne během několika minut intenzita všech symptomů patologie. Největší terapeutická účinnost je dosahována těmito prostředky:
- Suprastin: Ethylendiaminové léčivo má antihistaminika a m-anticholinergní vlastnosti, je schopné zastavit nauzeu a zvracení. Terapeutický účinek se projevuje po dobu 4 až 5 hodin, takže musíte užít až 4 tablety Suprastinu denně.
- Tavegil.Droga je blokátorem histaminových H1 receptorů, má silný antihistaminikový a antipruritický účinek, který trvá asi 12 hodin. U akutní kopřivky jsou pacientům předepisovány 1-2 tablety Tavegilu denně.
- Loratadine. Nástroj inhibuje receptory, které jsou citlivé na histamin, několik minut po jeho užití. Stimuluje resorpci otoků, zabraňuje křečím hladkých svalů, snižuje propustnost krevních cév. Denní dávka loratadinu - 1 tableta.
Léčba urtikárie u dospělých se používá až do úplného odstranění příznaků. Ale často, po výrazném zlepšení pohody, jejich dávky postupně snižují nebo nahrazují tablety mastmi, gely, například, Fenistil.
Enterosorbenty pro kopřivku
Toto je název léku na kopřivku u dospělých a dětí s adsorpčním účinkem. Přitahují alergická činidla a produkty zánětlivého procesu. Enterosorbenty pak váží toxiny na jejich povrch a odstraňují je každým pohybem střeva. To pomáhá snižovat závažnost příznaků, snižuje vyrážky kůže. Jaká enterosorbentová léčiva může lékař předepsat:
- Vlastnosti produktu jsou sorpční a detoxikační. Evakuuje endogenní a exogenní toxické látky různé povahy z těla, včetně patogenních mikroorganismů a léčiv. Během léčby Enterosgelem není narušena absorpce vitamínů a minerálů. Denní dávka pro dospělé - 65 g.
- Smecta. Hlinitokřemičitan přírodního původu má adsorpční účinek. K dispozici ve formě hrubého prášku pro zavěšení. Vykazuje antidiarhální aktivitu, kterou je třeba vzít v úvahu při jeho užívání. K vázání alergenů se přípravek Smecta užívá až 4krát denně.
- Polysorb. Aktivní složkou léčiva je oxid křemičitý, který se v těle nemetabolizuje, vylučuje se z něj spolu s nezměněnými toxiny. Polysorb účinně váže škodlivé látky, které vyvolávají projev endogenní toxikózy. Nejvyšší přípustná dávka pro dospělé pacienty denně je 0,33 g / kg.
Jako enterosorbent se také používá aktivně aktivní uhlí, ověřené časem. Lékaři to však nedávno předepsali poměrně zřídka kvůli potřebě užít velké množství tablet.
Uklidňující prostředky pro kopřivku
Výrazným příznakem alergické patologie je nesnášenlivé svědění kůže. Vyvolává psycho-emoční nestabilitu, neurotické stavy, zhoršuje kvalitu spánku. Proto jsou do léčebných režimů nutně zahrnuty uklidňující tablety z kopřivky u dospělých a dětí:
- Novo-Passit. Tento lék vyrábí český výrobce ve formě tablet a sirupu. Složení je složeno z přísad rostlinného původu a užitečných syntetických přísad. Novo-Passit podporuje rychlé usínání a zlepšuje duševní stav díky úlevě od svědění. Jsou vyžadovány 3 tablety a 2 polévkové lžíce sirupu denně..
- Persen: Lék eliminuje úzkost a podrážděnost, nervózní agitaci a psychoemotivní stres. Při nespavosti usnadňuje proces usínání, aniž by ve dne způsoboval stav ospalosti. Maximální denní dávka je 12 tablet..
Jako sedativní léky se také používají infuze vody a alkoholové tinktury s bylinnými složkami. Tohle je třezalka tečkovaná, valeriánská, mateřská. Užitečné bylinné čaje s oreganem, máty peprné a citronovou mátou, tymiánem.
Kortikosteroidy pro kopřivku
Fotografie z prosustavi.com
Pokud jsou antihistaminika při závažných formách kopřivky neúčinná, používá se terapie glukokortikosteroidy. V extrémních případech se k tomu uchylují kvůli výraznému toxickému účinku hormonálních drog. Tyto léky pro kopřivku u dospělých se používají jen zřídka a pro léčbu dětí lékaři dávají přednost předepisování pouze mastí nebo gelů s glukokortikosteroidy. Více běžně používané takové hormonální drogy:
- Diprospan: Má silný protizánětlivý účinek, potlačuje agresi imunitního systému a přispívá k resorpci otoků. Diprospan se obvykle podává intramuskulárně nebo intravenózně. Jednorázové a denní dávky vypočítává lékař individuálně, přičemž se bere v úvahu celkový zdravotní stav pacienta.
- Dexamethason. Tento léčivý přípravek má antipruritický a antiexudativní účinek, snižuje lokální teplotu, potlačuje zánět, odstraňuje pálení a bolest. Dexamethason se používá ve formě tablet nebo roztoků pro parenterální podání. Dávkový režim je také individuální..
Glukokortikoidy se nepoužívají déle než několik dní. Po oslabení symptomatologie musí být jejich dávky postupně snižovány kvůli „rebound syndromu“ charakteristickému pro všechny hormony..
Vitamíny z kopřivky
Léky s vitamíny jsou předepisovány pacientům ke zvýšení imunity, posílení obranyschopnosti těla, zlepšení duševního a fyzického výkonu. Nejúčinnější jsou Vitrum, Supradin, Centrum, Complivit, Selmevit, Multitabs. Při léčbě dětí se v žvýkacích pastilkách používají například vyvážené komplexy vitamínů, makro a mikroelementy, například vitaminy. Přečtěte si více o kopřivce u dětí →
Obecná pravidla použití
Léčiva pro kopřivku u dospělých a dětí se používají v souladu s dávkovacím režimem stanoveným ošetřujícím lékařem. Není vhodné brát větší množství léků k urychlení zotavení. Mnoho z nich má kumulativní účinek, takže riziko předávkování je poměrně vysoké.
Aby se snížila farmakologická zátěž po zmírnění příznaků, snižují se dávky systémových léků. V této fázi léčby jsou léky první volby masti, gely, krémy - Triderm, Gistan, Belosalik, Acriderm.
Kontraindikace
Nejširší seznam kontraindikací pro nejúčinnější léky na kopřivku jsou glukokortikosteroidy. Jedná se o těžké léze v játrech, ledvinách, gastrointestinálním traktu, těhotenství, kojení. Antihistaminika a sedativa se vyznačují ospalostí. Proto byste během léčby měli odmítnout řídit vozidla, provádět práci vyžadující soustředění a pozornost.
Pokud je v období remise dostatečné tření mastí a gelů, použijí se tablety během relapsů. Terapeutická schémata zahrnují léky na kopřivku, které odstraňují alergická činidla, zmírňují příznaky, zabraňují šíření zánětu do zdravých oblastí kůže a sliznic. Všechny jsou velmi účinné a pokud je dodržován dávkovací režim, jsou bezpečné..
Urtikárie: léčba, drogy
Léčení alergií není snadné. Při nesprávném přístupu můžete mít vážné důsledky.
Dnes budeme v článku „Urtikárie: léčba, drogy“ hovořit o všech stávajících metodách boje proti této nemoci a také zvážit nejnovější alternativní přístupy k léčbě takové poruchy..
Co je to nemoc?
V detailu o tom, co je nemoc, v jakých typech a formách se vyskytuje, a také o hlavních příčinách výskytu charakteristických příznaků, jsme vám řekli v článku „Skin Allergy: Urticaria“. Vzpomínáme si pouze na základní fakta o kopřivce.
- Hlavním příznakem nemoci je výskyt svědění puchýřovitých puchýřů připomínajících popáleniny kopřivy na kůži.
- Toto onemocnění má akutní formu průběhu, která netrvá déle než 6 týdnů, a chronická, která překračuje toto období a může být léčena obtížněji.
- Příčinou vývoje reakce mohou být jakékoli dráždivé látky, které vaše imunita rozpozná jako škodlivý antigen..
- Pro každý antigen v krvi se vytvoří specifické proteinové činidlo - protilátka, která při každém opakovaném setkání s alergenem poskytuje vyrážku a další příznaky.
- Příznaky kopřivky jsou v podstatě zánětlivou reakcí, která probíhá velmi silně a je poskytována speciální látkou zprostředkující - histamin.
- Urtikárie vždy ohrožuje vývoj stavu, který může být život ohrožující. Quinckeho edém představuje riziko asfyxie způsobené ucpáním dýchacích cest, anafylaktickým šokem - cévním kolapsem a zástavou srdce.
- Kromě histaminu ovlivňují vývoj reakce další mediátory (mediátory) - serotonin, acetylcholin, leukotrieny. Proto existují formy nemoci, které nejsou spojeny s nadměrnou aktivitou imunitního systému: dermatografická, studená, neurogenní kopřivka.
- Reakce může probíhat samostatně..
- U dospělých, pokud se vyskytne chronická kopřivka, pak nejčastěji patří do kategorie idiopatické, tj. Bez prokázaného reakčního vývojového faktoru (spouštěcí faktor).
- Patologie ovlivňuje nejen stav kůže, jsou do ní zapojeny všechny orgány a systémy. Proto mohou být další příznaky velmi rozmanité..
- Urtikárie může být buď samostatné onemocnění nebo následek chronické poruchy. Často doprovází autoimunitní kolagenózy: sklerodermie, revmatoidní zánět, systémový lupus erythematodes.
- V posledním desetiletí se frekvence diagnostiky nemoci významně zvýšila, což je spojeno s narušením životního prostředí, snížením kvality konzumované potravy a zvýšením počtu nervových poruch..
Alergická kopřivka je nemoc, kterou vědci po celém světě neustále sledují. Probíhá vývoj nových účinných léčebných režimů. Zatím však zůstává jednou z nejnebezpečnějších chorob, jejíž výsledek je obtížné předvídat.
Anafylaktický šok, jako komplikace kopřivky, je často fatální, dokonce i v nemocničním prostředí..
Jak vypadá kopřivka?
Hlavním příznakem nemoci je rychlý výskyt svědivých těsnění na jakékoli části kůže. Na okrajích jsou mírně hyperemické a ve středu bledější. Zánětlivé útvary slučují a vytvářejí vzory na kůži různých tvarů.
Pro papulární formu onemocnění jsou charakteristické jednotlivé puchýře s malým množstvím exsudátu. Vyrážka vždy stoupá nad povrch kůže. Pokud jsou do procesu zapojeny hlubší vrstvy, například podkoží, vytvoří se viditelný otok tkáně. Urtikárie může být lokalizována kdekoli v našem těle, včetně všech sliznic.
Ale bez ohledu na to, jak vyrážka vypadá na těle, je často snadné rozlišit od jiných kožních onemocnění..
Funkce spojené s metodou pronikání antigenu do těla, onemocnění je následující:
- respirační alergie, doprovázená slzením, svěděním v očích a nosu, kýcháním, nádchou, kašlem, otokem víček a sliznicí nosohltanu;
- kontakt - příznaky se vyskytují přímo v místě kontaktu s alergenem, například při reakci na dekorativní kosmetiku může být alergie lokalizována na obličeji;
- jídlo - spolu s trávením, vyrážka se objevuje na jakémkoli místě: na boky, břicho, záda, krk, hýždě, dlaně, chodidla a také na sliznici úst, rtů a genitálií.
- hmyz - v místech kousnutí hmyzem a v jejich okolí;
Zvláštní forma je mechanická dermatografická: kopřivka se vyskytuje v místě kontaktu, když je část těla stlačena nebo jsou na tkáň aplikovány vibrace.
Ne vždy oblast těla s vyrážkou je cenným diagnostickým znakem, ale nebezpečné jsou příznaky poškození edému dýchacího ústrojí a také známky poškození srdeční a nervové činnosti:
- přerušení práce srdce;
- zmatení vědomí;
- blanšírování kůže;
- prudký pokles krevního tlaku.
Jak se rychle uzdravit
Ve skutečnosti rychlost dosažení pozitivního výsledku závisí na formě, ve které se nemoc vyvíjí. Akutní kopřivka se velmi dobře hodí k obvyklým léčebným metodám, a pokud je zjištěna příčina reakce, stačí snížit citlivost na histamin, odstranit toxické prvky z těla a v budoucnu se vyhnout jakémukoli kontaktu s patogenem.
U chronického idiopatika (jehož příčina je nejasná) zahrnuje forma onemocnění především pojem „léčba“ následující terapeutické cíle:
- minimalizovat příznaky;
- snížit míru recidivy;
- maximálně eliminovat riziko vzniku závažných forem angioedému a anafylaxe.
Protože chronickou kopřivku nelze úplně vyléčit, není možné odpovědět na otázku, jak se rychle zotavit, ale zlepšit kvalitu života pacienta s takovou diagnózou a také přenést nemoc do stavu, kdy je méně pravděpodobné, že se cítí - takové metody existují v moderní medicíně.
Základy léčby nemocí
Standard pro léčbu středně těžkých a těžkých forem kopřivky zahrnuje následující zásady:
- Specializované léky čtyř úrovní (později se dozvíte všechny podrobnosti).
- Fyzioterapie.
- Hypoalergenní strava.
- Aktuální léčba vyrážky.
- Neurologická korekce.
Výhodně k léčbě dochází, pokud je známa příčina vyvolávající reakce a spouště, které lze snadno eliminovat. Řízený průběh relapsu je také možný při správném zacházení..
Dále si podrobně povíme o všech léčebných metodách..
Krok 1: Antihistaminika.
Pro léčbu kopřivky se používají léčiva, která inhibují citlivost na histamin, tzv. Blokátory receptoru H1-histaminu. Mají na tělo následující farmakologický účinek:
- omezit křeče hladkých svalů;
- eliminovat propustnost choroidu;
- zabránit zvýšenému vylučování tekutin;
- eliminovat vznikající hypotenzi.
Drogy volby jsou zástupci druhé generace antihistaminů:
Na rozdíl od předchůdců, léků první generace, mají snížený sedativní účinek, zatímco trvání účinku je mnohem vyšší, takže se často užívají pouze jednou denně. Pro léčbu chronické kopřivky u dospělých jsou předepisovány ve formě tablet, u dětí v kapkách.
Pro úlevu od akutního záchvatu s hrozbou angioedému se používají injekční formy antihistaminů první generace:
Tato léčiva působí méně selektivně na receptory citlivé na histamin, a proto se vážou na receptory H3-histamin, které jsou umístěny v mozku. Histamin, kromě poskytnutí zánětlivé odpovědi, ovlivňuje také lidský režim bdělosti, a proto eliminuje citlivost určitých receptorů, léky první generace mají hypnotický účinek.
Zástupci jiných skupin tento účinek vyjadřují slabě, ale často snižují koncentraci pozornosti a způsobují ospalost. U dětí v důsledku nezralosti nervového systému vyvolávají takové drogy, jako je zodac, hyper excitaci, která je rychle nahrazena sedací.
Existují také modernější drogy ze skupiny antihistaminů, které představují III a IV generaci. Na rozdíl od svých předchůdců jsou to proléčiva. To znamená, že jsou aktivní okamžitě po požití, zatímco terapeutický účinek nevyvolává původní forma látky, ale její metabolit.
Tyto zahrnují:
Každý lék této farmakologické skupiny má řadu závažných kontraindikací, může mít nepříznivý vliv na funkci jater a ledvin, proto by měl být jmenování proveden lékařem, přičemž je třeba vzít v úvahu všechny vlastnosti zdraví pacienta.
Proč antihistaminika mají různé recenze účinnosti. Poměrně často uslyšíte, že například při alergii je lepší pít suprastin a zodac nebo zyrtec špatně pomáhají zbavit se příznaků.
Ve skutečnosti je zde rozdíl nejen to, že jeden lék je slabší než druhý, ale protože každý typ kopřivky se vyvíjí individuálně a má jiné důvody. Různá léčiva téže farmakologické skupiny proto ovlivňují rychlost zotavení různými způsoby..
Existuje řada zavedených vzorců, zde je několik z nich:
- suprastin a difenhydramin působí rychle, ale ne dlouho, proto jsou účinné pro akutní a těžké formy, které rychle snižují reakci těla.
- zodak a zirtek mají kumulativní účinek, zatímco jejich hypnotický účinek je slabší nebo dokonce chybí. Tyto léky by měly být opity, aby bylo dosaženo stabilního úniku do remise..
- Rupafin má výrazný cholinolytický účinek, který snižuje příznaky cholinergní kopřivky (v důsledku fyzické námahy), a proto lze v chronické formě tohoto onemocnění doporučit i jako prevenci rozvoje reakce před sportem.
- k individuální nesnášenlivosti léků dochází také u antihistaminů. Je to velmi vzácné, ale je možná alergie na účinnou látku samotného antihistaminika, tzv. „Paradoxní reakce“;
- individuální stav zdraví pacienta hraje obrovskou roli v účinnosti léčby drogami, jak dobře mají orgány zapojené do metabolismu farmaceutických přípravků přímý dopad na dosažené terapeutické výsledky;
- příčina, trvání a závažnost onemocnění někdy vyžaduje přerušení léku a revizi léčebné taktiky.
Recenze antihistaminů jsou často důležitá pro shromažďování údajů z klinického hodnocení léčiva, při výběru konkrétního léčivého přípravku však lékař vždy bere v úvahu všechny soukromé složky nemoci. Pokud se u jednoho léčiva objeví negativní reakce a místo zmírnění nemoci se k němu připojí další příznaky ovlivňující kvalitu života pacienta, musí být léčivo samozřejmě nahrazeno jiným.
Antihistaminika jsou kontraindikována během těhotenství, zejména v prvním trimestru. Vhodnost léčby takovými prostředky je stanovena pouze ošetřujícím lékařem, přičemž se bere v úvahu závažnost onemocnění a stupeň rizika pro plod.
Druhá fáze: hormony
Pro léčbu alergií, často chronických idiopatických, s vysokým rizikem vzniku komplikovaných záchvatů, je terapie glukokortikosteroidy velmi účinná. Ve farmakologii se široce používají syntetické analogy přírodních hormonů nadledvin: hydrokortison, kortizon, mometason.
Tyto látky jsou přirozenými antagonisty histaminu, a proto snižují alergickou reakci v krátké době. Hormonální přípravky se v závislosti na závažnosti, typu průběhu a dalších charakteristikách kopřivky používají v následujících typech:
- Injekce Tímto způsobem se léku podává první pomoc: s anafylaxí se používá 0,1% roztok adrenalinu nebo epinefrinu, k léčbě angioedému se prednison podává intramuskulárně nebo subkutánně.
- Tablety. Zpravidla se slabým účinkem léčby antihistaminiky, zhoršováním pohody v prvním stadiu léčby, je předepisován vysokodávkový průběh léčby prednisonem. Inhibuje aktivitu imunitních buněk - bílých krvinek a makrofágů, čímž snižuje zánětlivou odpověď u kopřivky. Steroidní terapie přináší pozitivní výsledek u individuálně zvoleného léčebného režimu, ale při dlouhodobém používání má látka negativní účinek na tělo, narušuje přirozenou funkci nadledvin a způsobuje nerovnováhu v hormonálních hladinách. Steroidní terapie se nutně používá při léčbě kopřivky způsobené autoimunitními poruchami.
- Masti a krémy. Přiřazeno k odstranění místních příznaků. Chcete-li to provést, použijte:
- hydrokortisonová mast;
- lorinden;
- elokom;
- flucinar;
- sinaflan;
- dermoveyt;
- triderm;
- lokoidní;
- histan m.
Takové léky mají řadu používaných funkcí a samy o sobě by neměly být použity bez jmenování lékaře. Na obličeji se s opatrností používají hydrokortisonové masti..
Třetí etapa: Monoklonální protilátky
Tento směr je inovativním průlomem v moderní medicíně. Pro léčbu chronické idiopatické kopřivky, která se vyznačuje přetrvávajícími příznaky během léčby za použití předchozích metod, je pod dohledem lékaře předepsán zcela nový farmakologický účinek. Monoklonální protilátky působí úplně odlišně od obvyklých antihistaminů: blokují vztah antigen-protilátka.
Faktem je, že alergie člověka má chronický průběh kvůli skutečnosti, že se na vnějších spouštěčích v krvi vytvářejí stabilní proteiny - protilátky (v krevním séru - imunoglobulin E), které imunitnímu systému umožňují rychle rozpoznat dlouhodobého nepřítele a rychle vyvolat zánětlivou odpověď.
Monoklonální protilátky blokují aktivitu imunoglobulinu E na specifický typ alergenu, čímž zabraňují riziku relapsu. To je zvláště užitečné v případě neznámé příčiny reakce. Lékem volby pro léčbu kopřivky je lék Omalizumab.
Vzhledem k tomu, že se léky této farmakoterapeutické skupiny objevily na trhu relativně nedávno, studie o jejich přínosech stále probíhají, jmenování provádí pouze lékař s klinickými zkušenostmi s nakládáním s těmito léky.
Je však třeba poznamenat, že dobré výsledky při zmírňování příznaků závažných chronických alergických reakcí na pozadí léčby monoklonálními protilátkami brzy stanoví zcela nový směr v léčbě této závažné nemoci..
V moderní lékařské praxi je povoleno jmenování Omalizumabu podle lékařského svědectví pro léčbu těžké kopřivky u dospělých za předpokladu, že předchozí metody nebyly účinné. U dětí do 12 let se drogová léčba neprovádí
Krok 4: Imunosupresiva
Zástupci imunosupresiv používaných pro stabilní formy kopřivky, zejména cyklosporin A, se používají jako poslední možnost v případě zvláště agresivní imunity vůči neidentifikovaným faktorům onemocnění, a také v případech, kdy jiné léčebné metody nepřinesly pozitivní výsledek.
Původně byly tyto prostředky navrženy tak, aby zabránily odmítnutí dárcovských orgánů během transplantace. Jejich tělo rozpoznává jako cizí proteiny. Cyklosporin zabraňuje rozvoji nadměrných imunitních buněk a také urychluje jejich apoptózu (programovaná smrt).
Proto je terapie, která zahrnuje zahrnutí čtvrté fáze drogové intervence, prováděna přísně v nemocničním prostředí odborníky s kvalifikací a přístupem k práci s drogami této skupiny.
Enterosorbenty - povinná adjuvantní terapie
Všechno, co vstupuje do našeho těla trávicím traktem nebo oběhovým systémem, tak či onak, má obecný toxický účinek. Gastrointestinální sorbenty pomáhají vyrovnat se s toxickými účinky histaminu, neutralizují a přirozeně ho odstraňují..
Pravděpodobně jste s nimi dobře obeznámeni, protože každý lékárnický kabinet musí mít své zástupce, kteří jsou v případě otravy nezbytní jako pohotovostní pomoc:
- Aktivní uhlí. Používá se také při první pomoci při těžkých alergiích. V tomto případě se užívá ve velkých dávkách: 1 g na kg.
- Polysorb. Syntetický sorbent široce používaný, vhodný pro léčbu dospělých i dětí.
- Enterosgel.
- Polyphepan.
- Smecta.
Tato léčiva se neabsorbují do systémového oběhu a kromě detoxikace mají také obalový a uklidňující účinek na žaludeční sliznici. Vedlejším účinkem jejich použití je zácpa, v některých případech je možné zvracení.
Enterosorbenty musí být užívány odděleně od jiných látek, protože nemají selektivní účinek, a proto mohou neutralizovat účinek jiných předepsaných léků. Časový rozvrh a trvání léčby stanoví lékař.
Jak léčit úly nervózně
Vzhled charakteristických příznaků na základě dlouhodobého stresu, nervového vyčerpání a emočního přetížení není neobvyklý. Kromě toho se příznaky této formy alergie neliší od jakékoli jiné odrůdy kopřivky.
Skutečnost, že se nemoc vyvinula přesně na nervové půdě, může být často podezřelá samotným pacientem, zatímco akceptovaná terapie není příliš účinná. Urtikarické záchvaty se mohou vyvíjet na základě zvláštní citlivosti pacienta na vnímání okolní reality..
Z tohoto důvodu není nutný kontakt s alergenem. Proto je nejčastěji tento typ kopřivky klasifikován jako pseudoalergie.
Pro léčbu tohoto typu alergie je nutné co nejvíce snížit stresový faktor a stabilizovat hyper-vzrušený stav nervové soustavy..
Proto lékař s psychoterapeutickým profilem dává další doporučení, jak léčit neurogenní kopřivku, a spolu s obvyklým léčebným plánem předepisují léky, které ovlivňují činnost nervového systému:
- Anxiolytika: Atarax.
- Antipsychotika: Neuleptyl, fenobarbital.
- Antidepresiva: Amitriptylin.
Tyto léky se používají k boji s vážnými úzkostnými poruchami, tzv. Hraničními duševními poruchami..
Ve většině případů je jemný účinek prokázán jemnou sedativní a restorativní terapií:
- Převzetí mimoburzovních a bylinných sedativ: Novo-Passit, Afobazol, extrakt z mateří nebo valeriánu.
- Snížení fyzické a psychické zátěže.
- Normalizace stravy.
- Fyzioterapeutické metody: Federální okres Ural, darsonvalizace.
- Lázeňská léčba.
- Individuální práce s psychoterapeutem.
Nervózní kopřivka je poměrně obtížně léčitelná a výsledek přímo závisí nejen na působení lékařů, ale také na zaměření pacienta na zotavení.
Spolu s psychoterapeutickým směrem je také naznačeno použití antihistaminik a lokálních léků na výše popsané příznaky..
Dieta a eliminace hlavních alergických spouštěčů
Hlavním krokem k uzdravení bude nejen předepisování některých léků, ale také dodržování diety. Při léčbě kopřivky v jakékoli formě je nutné vyloučit možné potenciální hrozby, které jsou organismem statisticky vnímány jako extrémně nepřátelské.
Během období nemoci věnujte pozornost skutečnosti, že nabídka neobsahuje následující produkty:
- mléko (s výjimkou mléčných výrobků s nízkým procentem obsahu tuku);
- ořechy
- čokoláda a barevné sladkosti;
- mezi plody jsou jahody a maliny považovány za absolutně dráždivé;
- Exotické ovoce;
- Rajčata
- krevety, krabi, měkkýši;
- uzeniny, uzené maso;
- všechny druhy konzerv, včetně domácích konzerv;
- vejce
- housky na máslo;
- Miláček;
- mořské ryby;
- všechny produkty s přídavkem barviv, látek zlepšujících chuť a vůni, stabilizátorů kyselin.
Seznam zákazů hypoalergenní stravy je neuvěřitelně velký. U těžkých forem alergií je menu sestaveno individuálně, zatímco se příznaky zmírňují, obvyklá jídla se postupně vracejí do stravy.
Je přísně zakázáno bezohledně se vracet ke škodlivým dobrotům, jakmile zmizí kožní příznaky nemoci. To může vyvolat násilnou negativní reakci..
Kromě zákazu jídla věnujte pozornost způsobu vaření. Bezpečné způsoby vaření pro kopřivku jsou:
Zakázáno: smažení na tuku a oleji, vaření na dřevěném uhlí.
Během léčby je třeba se vyvarovat kontaktu s běžnými domácími spouštěči:
- prach
- zvířecí vlasy;
- chemikálie na mytí vodovodních potrubí;
- Osvěžovače vzduchu;
- aromatické oleje;
- Výrobky na úpravu vlasů;
- pokud se na tváři objeví alergie - odmítněte používat kosmetiku a kosmetické postupy.
- u kvetoucích rostlin, zvláště často dráždí sliznice: pyl z pelyněk, lilie a chmýří topoly.
Je možné léčit lidové léky
Za prvé, milí čtenáři, je třeba připomenout, že pojem „léčba kopřivky“ znamená „kontrolovat příznaky a zabránit opakování nemoci“..
K dosažení tohoto cíle potřebujete nejen jeden konkrétní lék, který jste navždy zapili a zapomněli na nemoc, ale celou řadu opatření, včetně léků, a obecné zaměření na udržení zdravého životního stylu..
Urtikárie, stejně jako jakýkoli typ alergické reakce, má hluboké příčiny poruchy v činnosti celého organismu a kožní projevy jsou jen nepříjemným příznakem..
Bylinná medicína jako léčba lidovými léčivy je přípustná pouze v případě, že ji schválí lékař, ale v žádném případě by to neměl být jediný způsob boje proti nemoci.
Specializované ošetření vám může doporučit uklidňující koupele s heřmánkem nebo aplikační pleťové vody s infuzí bobkových listů, dubové kůry nebo řebříčku. Je to dobrý způsob, jak zklidnit podrážděnou pokožku, odstranit svědění a zabránit vniknutí choroboplodných zárodků..
Ale musíte vzít v úvahu, že pokud chcete kombinovat hlavní terapii s bylinnou léčbou, je lepší používat farmaceutické přípravky, které se pohodlně používají, připravují se v souladu se základními požadavky a zachovávají terapeutické vlastnosti na maximum.
Neměli byste se nechat unášet pochybnými technikami, jako je „vykopat klín klíny“ a použít kopřivy na úly. Je lepší nedoufat v spiknutí a kouzla. Urtikárie je závažné a nebezpečné onemocnění.
Čím déle odložíte návštěvu u lékaře, který vám pomůže s řešením problému co nejefektivněji, tím větší je šance, že se z něj stane chronická forma, zatímco seznam příčin, které způsobují nepříjemnou reakci, se výrazně rozšíří. A to, jak víte, v budoucnu významně zkomplikuje léčbu této nemoci.
Doufáme, že po přečtení článku „Urtikárie: léčba, drogy“ jste přesvědčeni, že moderní medicína se aktivně a úspěšně vyvíjí směrem k léčbě i těch nejsložitějších forem tohoto onemocnění..
Pokud potřebujete klást otázky na dnešní téma, napsat komentáře, probereme to.
1. Léčba kožních onemocnění. Ed. Mashkillayson A.L. M., 1990
2. Gushchin I.S. Alergický zánět a jeho farmakologická kontrola. - M.: Pharmarus Print, 1998
3M. D. Mashkovsky „Drug Reference“, 16. vydání, 2010