Léčba herpes a herpes infekcí u dospělých není snadný úkol. I přes širokou škálu injekcí, pilulek, krémů a mastí pro opar je infekce obtížně léčitelná. Viry přetrvávající v těle po dlouhou dobu vedou k oslabení imunitního systému.
K prohloubení problému dochází k vývoji rezistence patogenů na antivirová léčiva. V současné době neexistují žádné léky, které by mohly zcela zničit herpes virus v lidském těle. Proto jsou do léčebných režimů zahrnuty jak antivirotika, tak léky, které zvyšují imunitu a symptomatická terapie.
Patogeny u lidí ovlivňují centrální nervový systém (myelitida, encefalitida, encefalomyelitida), zrakové orgány (uveitida, keratitida a keratokonjunktivitida), játra (hepatitida u dospělých a novorozenců), kůže a sliznice úst a genitálií.
Vědci prokázali, že 90% světové populace je infikováno viry herpes simplex (jedním nebo více sérotypy). 1/3 infikované populace trpí opakujícími se formami onemocnění. Až 20% dospělých trpí herpes genitálií.
Obr. 1. Na fotografii jsou herpes na rtech a genitáliích nejčastějšími formami onemocnění herpetickou infekcí.
Dědičné vlastnosti patogenů, tvorba rezistentních kmenů na antivirová léčiva a dlouhá latentní (latentní) přítomnost virů v lidském těle jsou faktory, které způsobují herpes a herpes infekce, dnes zůstávají špatně kontrolované infekce.
Prostředky pro léčbu herpetické infekce
Při léčbě herpesu se používají antivirotická chemoterapie a prostředky pro korekci imunity..
Nespecifická imunoterapie zahrnuje použití:
- Imunoglobuliny.
- Interferonové přípravky a interferonové induktory.
- Stimulanty T- a B-jednotek buněčné imunity.
- Vakcína proti herpesu (specifická imunoterapie).
Obr. 2. Poškození sliznice úst a nosu herpetickými viry typu 1.
Léčba herpesu: milníky
Skupina vědců z Petrohradu, vedená V. A. Isakovem, navrhla program léčby a prevence herpetické infekce u dospělých.
1. etapa. Léčba herpes a jiných herpetických infekcí v akutním období a s relapsy nemoci
- Intravenózní, orální nebo lokální použití antivirotik. Jejich dávky a délka léčby se zvyšují u pacientů s imunodeficiencí.
- Předepisování přírodních antioxidantů vitamínů E a C po dobu 14 dnů.
- S výraznou exsudativní složkou (sekrece tekutin během zánětu z krevních cév) jsou indikována nesteroidní protizánětlivá léčiva, která snižují zánět, bolest, nižší tělesnou teplotu a propustnost malých krevních cév. Patří sem indometacin, ibuprofen atd..
- Předepisování léků na imunitní stav pacienta - přípravky s interferonem, induktory interferonu a imunomodulátory.
2. fáze. Léčba herpesu a jiných herpetických infekcí u pacientů podstupujících zotavení nebo období oslabení nebo vymizení příznaků při chronickém průběhu onemocnění
Ve druhé fázi se pacient připravuje na vakcinační terapii, pro kterou je předepsán:
- Imunomodulátory.
- Léky, které zvyšují nespecifickou odolnost adaptogenů mezi rostlinami a rostlinami: přípravky ženšenu, citronové trávy, eleutherokoka, leuzea, aralia, echinacea, sterculia, zamanicha, saparalu, imunitního systému.
- U pacientů se závažným potlačením imunitního systému jsou hormony brzlíku uvedeny v krátkých cyklech (Timalin et al.).
3. fáze. Očkování
Díky vakcinaci je aktivována buněčná imunita. K vakcinaci se používají inaktivované a rekombinantní vakcíny..
4. fáze. Klinické pozorování a obnova zdraví (rehabilitace)
Po zotavení ve fázi rehabilitace jsou pacienti vyšetřováni jednou za 3 a 6 měsíců.
Intenzita terapie a trvání pozorování závisí na závažnosti onemocnění, frekvenci relapsů, přítomnosti příznaků intoxikace, bolesti a účasti na patologickém procesu vnitřních orgánů a systémů..
Správně vybraný antivirový lék, jeho dávka a délka léčby, použití kombinace jiných léků jsou základem úspěchu při léčbě herpetické infekce..
Obr. 3. Na fotografii jsou nejčastějšími formami onemocnění poškození sliznic genitálií a červený okraj rtů..
Antivirové léky
Antivirová terapie je založena na použití léků chemoterapie, které selektivně narušují interakci virů herpes simplex s buňkou, které jsou zahrnuty do vývojového cyklu patogenů ve stadiu replikace, a tím inhibují jejich reprodukci. Tento typ léčby vede v případech poškození centrálního nervového systému a herpesu novorozenců. Antivirová léčiva jsou indikována mimo jiné v relapsujících formách, které se vyskytují s lézemi sliznic a kůže. Používají se podle několika schémat, která závisí na formě nemoci a fázi infekčního procesu..
- Předepisování léků pouze pro exacerbace (relapsy) herpetické infekce s krátkými cykly trvajícími 7 až 10 dní.
- Terapie je preventivní (profylaktická). Léky se používají od několika měsíců do několika dnů. Tato léčba je indikována u pacientů s první epizodou nemoci a v případě vysoké míry recidivy s rozvinutou imunosupresí.
Antivirová léčiva zahrnují Acyclovir (Zovirax), Valaciclovir (Valtrex), Penciclovir (Vectavir), Tsimiven, Famciclovir (Famvir).
V současné době je lék Acyclovir (Zovirax) nejčastěji předepisovaný pro léčbu herpetické infekce. Jeho vytvoření otevřelo novou fázi léčby této nebezpečné infekce. Lék je málo toxický. K dispozici ve formě tablet, mastí, krémů, suspenzí a roztoků pro intravenózní podání. Vývoj lékové rezistence při léčbě recidivujících forem je zaznamenán v 5 - 7% případů. Tablety se používají v dávce 200–800 mg 5krát denně po dobu 5-10 dnů.
Valacyclovir (Valtrex) je nový antivirový lék stejné skupiny. Je to acylovirový ester valinu. Při perorálním podání je koncentrace acykloviru v krevní plazmě stejná jako při intravenózním podání. Lék se používá v dávce 500 mg 2krát denně po dobu 5 dnů. Se šindeli 1000 mg 3krát denně po dobu 10 dnů. Aby se zabránilo relapsu 500 mg 1krát denně.
Famciclovir (Famvir) je jedním z nových antivirových léků. Lék má 77% biologickou dostupnost. Více toxický než valaciklovir a acyklovir.
Foscanet, brivudin, ribamidil, metisazon jsou v řadě parametrů výrazně nižší než acyklovir.
Užívání vysokých dávek antivirových léčiv a jejich dlouhodobé užívání snižuje míru recidivy nemoci a výrazně zlepšuje kvalitu života pacientů.
Proteflazid je alkoholový extrakt obsahující flavonoidy glykosidů z divokých trav na loukách a suchozemských rákosí. Jsou schopny potlačit aktivitu enzymů specifických pro virus. Lék se používá 20 až 40 dní, 10 kapek 3krát denně. Extrakt se také používá bez exacerbací..
Obr. 4. Vyobrazený extrakt proteflazidu.
Acyclovir, Valacyclovir a Famciclovir pro jakoukoli formu herpesu jsou ambulance
Obr. 5. Na fotografii pilulky na herpes Acyclovir a Famvir.
Obr. 6. Tablety na opary Valvir (Valciclovir).
Imunoterapie herpes
Herpes zpravidla pokračuje na pozadí prudkého snížení aktivity imunitních reakcí. Počet T a B buněk se snižuje, mění se jejich funkční aktivita, je narušena vazba na makrofágovou imunitu. Proto je korekce práce všech částí imunitního systému nejdůležitějším směrem při komplexní léčbě herpes infekce.
Imunoterapie zahrnuje použití:
- Imunoglobulin.
- Interferon.
- Interferonové induktory.
- Stimulanty T- a B-jednotek buněčné imunity a fagocytózy.
Při léčbě nemoci se používá specifická imunoterapie - použití herpetické vakcíny.
Léčba herpesu imunoglobuliny
Imunoglobuliny mají substituční účinek na pozadí insolvence humorální imunity, mají antitoxické a imunomodulační účinky, aktivují fagocytózové reakce.
Normální humánní imunoglobulinový přípravek obsahuje antiherpetické protilátky, je široce používán k úlevě od recidivy herpesu.
Sandoglobulin a domácí imunoglobulin pro intravenózní podání obsahují zvýšenou koncentraci antiheretických protilátek, používají se v případech poškození centrálního nervového systému, herpes novorozenců a primárního herpesu u těhotných žen..
Léčba herpesu léky interferonové skupiny
Interferony jsou indikovány u pacientů s vysokou mírou recidivy a vznikem sekundární imunodeficience. V lidském těle jsou sekretovány množstvím buněk v reakci na invazi virů a bakterií a ničí je. Interferonové přípravky se získávají z darované krve a jsou vytvářeny genetickým inženýrstvím..
Široce se používá pro léčbu herpetických infekcí. Lidský leukocytový interferon (CHLI), který je k dispozici ve formě injekcí, kapek do nosu a rektálních čípků.
Pro léčbu recidivující formy nemoci se široce používá roztok léku Reaferon vytvořený genetickým inženýrstvím a obsahující alfa-2b interferon..
Viferon je dostupný ve formě mastí, gelů a rektálních čípků.
Kipferon je kombinované léčivo sestávající z interferonu a imunoglobulinu. Lék je k dispozici ve formě čípků pro vaginální a rektální podávání.
Obr. 7. Na fotografických přípravcích z herpetických interferonů v kapslích a čípcích.
Léčba herpesu induktory interferonu
Interferonové induktory mají antivirový účinek, protože regulují syntézu cytokinů - regulátory intercelulárních a intersystémových interakcí. Interferonové induktory indukují v T a B leukocytech, enterocytech, makrofágech, jaterních buňkách, epiteliálních buňkách, slezině, plicích a mozkových tkáních syntézu vnitřních interferonů a, P a y, čímž korigují imunitní stav těla.
Interferonové induktory jsou reprezentovány Amixinem, Neovirem, Kagocelem, Ridostinem, Cycloferonem, Alpizarinem, Flocazidem, Arbidolem.
Kagocel se používá ve formě tablet po jídle v dávce 12 mg (1 tableta) nebo 24 mg (2 tablety) 3x denně.
Bonafton a Middan se používají k poškození virových očí.
Půlměsíc se používá k recidivě oparu kůže. Fóie lézí se pod ohniskem ořízne roztokem léčiva 200 až 400 mg.
Mají schopnost indukovat interferony tělními buňkami řadu léčiv přírodního a syntetického původu: dibazol, levamisol, vitamin B12, Prodigiosan, Pyrogenal.
Obr. 8. Na fotografii pilulky na opar, induktory interferonu Amixin a Kagocel.
Obr. 9. Herpes pilulky Cycloferon.
Léčba herpesu imunostimulanty
Imunomodulátory regulují buněčnou a humorální imunitu, redoxní procesy a syntézu cytokinů. Mezi ně patří Alpizarin, Galavit, Imunofan, Imunomaks, Likopid a Polyoxidonium. Léky dostupné v tabletách a injekčních roztocích.
Obr. 10. Na fotografii herpes pilulky imunomodulátory Alpizarin a injekce Polyoxidonium.
Specifická imunoterapie
Jako specifická imunoterapie se používá herpetická domácí vakcína (polyvalentní, usmrcená). Lék má stimulační účinek na specifické reakce antivirové imunity, obnovuje funkční aktivitu imunokompetentních buněk a specifickou desenzibilizaci těla.
Vakcína se používá v případech opakujících se herpetických infekcí as neúčinností předchozí léčby. Pod vlivem vakcinační terapie se prodlužuje doba remise, zkracuje se doba relapsu, subjektivní pocity zmizí.
Obr. 11. Na fotografii je vakcína antiheretická.
Herpes by měl být léčen léky s korektory a stimulanty imunity pouze po imunologickém vyšetření pacienta a studiu jeho imunitního stavu.
Krém, sprej, kapky a mast na opar
Krém, gel, sprej, kapky, rtěnka a mast na opar jsou součástí kombinované léčby nemoci spolu se systémovými antivirovými chorobami nebo se používají jako monoterapie v případech, kdy již uplynul čas na předepisování antivirových léčiv. Pomáhají obnovit místní imunitu, zkrátit dobu vylučování virů a dobu hojení. Ideální pro lokální léčbu: urychlit epitelizaci, snížit závažnost subjektivních pocitů v lézích. Léky pro lokální použití se používají 5 až 7 dní. V období mezi relapsy se používají 2 až 3krát týdně..
Přímo působící antivirová léčiva
Antivirová látka Acyclovir obsahuje přípravky pro vnější použití krému Acyclovir HEXAL, Acyclovir Belupo, Zovirax (Velká Británie), Supraviran, Cyclovir (Indie), Citivir, Virolex (Slovinsko), analog Famvira Fenistil® Pentcivir, Dervis. Aktivně potlačují reprodukci virů v lézi..
Herpes krémy, gely a masti se aplikují 5krát denně (každé 4 hodiny) po dobu 5 až 10 dnů.
Vysoce účinným antivirovým lékem pro lokální léčbu onemocnění je Acyclovir. S jeho včasným použitím se relaps onemocnění zastaví během 1 - 2 dnů.
Obr. 12. Na fotografii topický krém Fenistil Pencivir a Acyclovir s antivirovou aktivitou.
Vectavir krém. Lék obsahuje antivirovou látku penciclovir. Používá se pro infekce herpes na rtech a další lokalizace v jakémkoli stádiu nemoci od 16 let po dobu 4 dnů každé 4 hodiny (až 5krát denně).
Obr. 13. Na fotografii je herpes krém Vectavir pro vnější použití s antivirovou aktivitou.
Kapky v očích Oftan ® Idu obsahují antivirovou látku idoxuridin se aplikují každou hodinu odpoledne a každé 2 hodiny v noci, 1 kapka do spojivkové dutiny. Pokud dojde ke zlepšení, kapky se aplikují každé 2 hodiny během dne a každé 4 hodiny v noci po dobu nejvýše 21 dnů. Po vyléčení poškození by měla léčba pokračovat po dobu dalších 3 až 5 dnů..
Obr. 14. Na fotografii oční kapky Oftan® I go.
Bonaftonová masti na opary se používají k poškození virových očí (položených na oční víčka). Na léze kožní masti se nanáší 3-4krát denně. Lék se aplikuje na postižené oblasti genitálií ve formě aplikací 4-6krát denně. Na postiženou ústní sliznici se masti nanáší 5 až 10 minut 2krát denně.
Obr. 15. Bonaftonová mast na opar.
Herpetická mast s florálním herpetem se aplikuje zevně jemným vtíráním do lézí 2 až 3krát denně. Na opary se používají květinové oční kapky.
Masť z herpesu Tebrofen se tře v postižené oblasti 3-4krát denně.
V průběhu léčby je třeba střídat herpesové masti s antivirovou aktivitou.
Léky pro léčbu herpesu interferonem
Gel a mast pro herpes Viferon obsahuje interferon alfa-2b (mast na bázi hydrogelu). Masť se nanáší na kůži a sliznice tenkou vrstvou. Poté by měly být mastné plochy do 15 minut vysušeny, aby se vytvořil ochranný film..
Interferon alfa-2 rekombinantní masti na opary se používá 2krát denně (každých 12 hodin) po dobu 3 až 5 dnů.
Obr. 16. Na fotografii masti na opar s interferonem Vireferon.
Oční kapky Ophthalmoferon. Používají se pro infekce herpes a adenoviru. Kromě interferonu obsahují také antihistaminikum.
Obr. 17. Na fotografii oční kapky Ophthalmoferon s antivirovou aktivitou.
Induktory interferonu
Liniment Cycloferon 5% se používá pro herpetické léze sliznic a kůže po dobu 5 dnů 1 až 2krát denně.
Lyofilizát Poludan se aplikuje lokálně ve formě aplikací pro léze herpesu kůže a očí.
Půlměsíc se aplikuje ve formě aplikací a kapek na oči. Řešení jsou připravována samostatně. Pro aplikace se obsah 1 lahve (200 μg léčiva) rozpustí ve 4 ml vody. Lék se aplikuje vatovým tamponem na postižené oblasti ve formě aplikace po dobu 5 až 7 minut, 2 až 3krát denně. Trvání léčby je 2 až 4 dny.
Obr. 18. Na fotorealistě z herpes Cycloferon 5%.
Obr. 19. Na fotografii lyofilizát Poludan. Vlevo - pro přípravu roztoku pro lokální použití, vpravo - pro přípravu očních kapek.
Alpizarinová mast pro genitální herpes obsahuje látku tetrahydroxyglukopyranosylxanthen, která se získává z mangiferinu, látka extrahovaná z listů manga. Alpizarin stimuluje buněčnou a humorální imunitu, je induktorem y-interferonových lymfocytů. 5% mast na opar u dospělých se používá 4-6krát denně po dobu 3 až 5 dnů. U dětí se používá 2% mast. Při běžné vyrážce je léčba prodloužena na 14 dní. Alpizatronová mast na opar se používá k poškození kůže, včetně šindelů, sliznic a herpes genitálií..
Obr. 20. Na fotografii, mast z herpes Alpizarinovaya bylinné.
Spray Epigen Intimate. Aktivovaná kyselina glycyrrhizová, která je hlavní účinnou látkou léčiva, se získává z kořene lékořice. Lék má imunostimulační, antivirové, protizánětlivé, antipruritické a regenerační účinky, je zaveden do vagíny a močové trubice.
Obr. 21. Fotografie ukazuje Intimní sprej Epigen. Používá se pro genitální herpes..
Na léze a přilehlou kůži se aplikuje herpes krém a mast. Aby se předešlo infekci, postup při aplikaci léčivých přípravků se nejlépe provádí bavlněným tamponem.
Co zabraňuje vyléčení nemoci
- Neschopnost antivirotik zcela zničit viry v těle.
- Vznik poruch v imunitním systému pacienta s častými relapsy nemoci.
- Nevhodné dávky antivirotik.
- Nedostatek kontaktu pacienta s lékařem.
Herpes by měl být léčen pouze pod dohledem lékaře. Neléčte sami!
Pravidla chování pacienta během léčby
Informace o pacientech.
- Antiheretická léčiva by měla být používána co nejdříve - během prodromy během opakovaného průběhu onemocnění.
- Při užívání antivirotik nevynechávejte přestávky. V případě přeskočení se následující dávka nezdvojnásobí.
- Informujte svého lékaře o všech změnách v pohody, zejména pokud se objeví nové příznaky..
- U genitálního oparu si vyberte pohodlné spodní prádlo, vyhněte se sexuální intimitě až do úplného uzdravení. Používejte kondomy.
Obr. 23. Na fotografii je opar na kůži obličeje (vlevo) a oční opar (vpravo).
Prevence herpes simplex
Prevence herpes simplex zahrnuje:
- Ovládání faktorů vyvolávajících nemoc.
- Včasná detekce a adekvátní léčba nemoci.
- Orogenitální hygiena.
- Kondom použití.
- Hygiena těla.
- Wellness aktivity.
Moderní metody léčby herpesu v 80 - 90% případů získají pozitivní výsledek.
Nové a účinné prostředky na opar
Mnoho lidí si myslí, že opar je na rtech obyčejný „chlad“. Ve skutečnosti je však herpetická infekce obecně závažným problémem moderní medicíny, zejména infekční. Na rtech se vyskytuje nejen běžný herpes, ale také například druhý typ herpes virů, který ovlivňuje genitálie a je aktivován u lidí se signifikantním snížením imunity. Může dojít k tzv. Očnímu oparu, při kterém jsou postiženy oči a člověk může zůstat prakticky slepý.
Herpetické poškození mozku je velmi obtížné - herpetická encefalitida, zejména u pacientů s infekcí HIV. Taková virová léze mozkové tkáně vede k závažným, často nekompatibilním s životními lézemi. U pacientů s rakovinou, kteří podstupují chemoterapii, a proto mají také sníženou imunitu, se herpetická infekce často vyskytuje ve formě pneumonie nebo dokonce hepatitidy.
Snad nejzávažnější formy generalizované herpetické infekce jsou vrozené léze plodu a při absenci léčby zemře více než polovina všech novorozenců postižených herpesem v generalizované formě..
V důsledku širokého rozšíření infekce HIV se herpes v lidské populaci zintenzivnil a dostal rezervoár u pacientů se sníženou imunitou. Ale i ti lidé, kteří onemocněli místními formami oparu, mají často bolestivé celoživotní komplikace. Mezi takové komplikace patří například postherpetická neuralgie, která se často vyskytuje po neošetřených pásových oparech (herpes zoster). Vyskytuje se ve formě velmi silných, pálivých a nesnesitelných bolestí v mezikostálním prostoru, ke kterým dochází v noci. Připravují člověka o spánek a, aniž by sami ohrožovali život, vyčerpávají pacienta a jeho nervový systém, že někdy vedou k sebevraždě, a v každém případě výrazně zhoršují kvalitu života.
Je důležité si uvědomit, že lidské tělo se s herpetickou infekcí seznamuje již v raném dětství, a dokonce iu zdravých lidí jsou tyto viry v páteřních gangliích, které se aktivují pouze tehdy, když je imunitní pozadí sníženo, například při nachlazení. Takže na rtech je známý labiální herpes nebo nachlazení. Aby se tomu zabránilo, je nezbytné procházet léčivy k léčbě herpesu alespoň na počáteční úrovni.
Tento přehled proto zahrnuje léčiva s antivirovou aktivitou, prostředky pro zvýšení imunity, jakož i lokální léky, které se používají k léčbě herpetických vezikul na kůži a sliznicích. Začněme s drogami s antivirovou aktivitou, zvažte jejich výhody a nevýhody.
Antivirová antiherpetika
Referenčním lékem, který se používá přibližně 40 let, je acyklovir. Nejčastěji se předepisuje na herpetické infekce po celém světě a tímto lékem bylo úspěšně léčeno více než 50 milionů pacientů. Kromě tohoto standardu existují aktivnější a moderní léky na opar - jsou to Valtrex a Famvir. První z nich se jinak nazývá valacyclovir a druhý - famciclovir podle INN nebo mezinárodní nechráněné jméno. V této sérii je Famvir nejaktivnější, Valtrex je méně aktivní a Acyclovir je nejméně aktivní, ale přesto je dobře léčený a spolehlivý při léčbě herpesu.
Obvykle předepsané léky ve dvou případech. První je jednorázová schůzka s výskytem herpetické vyrážky u zcela zdravého pacienta, nezatížená obecnou generalizovanou infekcí s normální imunitou (obvyklá „nachlazení na rtech“, Bellova ochrnutí, pásový opar)..
Ve druhém případě mluvíme o dlouhém průběhu léčby, který je nejčastěji předepisován pacientům s různými formami generalizované infekce. U pacientů s infekcí HIV a imunodeficiencí je někdy předepisována masivní antiherpetická terapie. V tomto případě může být léčba preventivní, tj. Předběžná a je zaměřena na prevenci aktivace „spící“ infekce. Zajímá nás více epizodická léčba. Naše hodnocení začínáme se zakladatelem antivirových léků - acyklovirem.
Zovirax - originální a první acyklovir
V současné době existuje velké množství různých forem acykloviru, ale první a originální drogou je Zovirax. Narodil se v anglické farmaceutické společnosti Glaxo Smith Klein. Zovirax lze zakoupit v různých formách: jedná se o tablety o hmotnosti 200 a 400 mg, různé masti a krémy, prášek pro intravenózní podání u těžkých onemocnění a různé oční masti.
Zovirax virus „klamá“ a odloží na něj vadný stavební materiál pro syntézu DNA. V důsledku toho se jeho spirála zlomí a taková vadná genetická informace neumožňuje virům množit se v buňce. U dospělých pacientů je přípravek Zovirax předepsán téměř ve všech případech výskytu oparu herpes simplex a jeho prevence, léčby šindelů a dalších indikací..
Zovirax, stejně jako jiné tablety acykloviru, se musí užívat poměrně často: každé 4 hodiny. Standardní množství je 5 tablet denně, každá po 200 mg. Délka podávání je obvykle od 5 do 7 dnů. Pokud se lékař obává, že pacient může mít relaps infekce, můžete si jej předepsat o něco méně každých 6 hodin. Průměrná cena jednoho balení 25 tablet Zoviraxu je na podzim 2018 asi 470 rublů.
Výhody a nevýhody
Nevýhody přípravku Zovirax jsou dobře známy. Zaprvé je to příliš častý příjem. Látka v těle se rozpadá velmi rychle a bohužel ji nelze brát méně často. Druhou nevýhodou je, že tento lék je trochu starý. Před čtyřiceti lety byl jediným a nyní se objevily mnohem silnější nástroje.
Přesto je Zovirax dobře zkoumán, lze jej užívat u těhotných a kojících žen, což je velmi důležité pro prevenci oparu u novorozenců. Při používání léku se však může vyvinout alergie, může se objevit nevolnost nebo vyrážka. Je však důležité, aby u pacientů infikovaných virem HIV nezměnilo jmenování přípravku Zovirax schéma základní antiretrovirové terapie, protože neprokazuje žádnou interakci s léky.
Valaciclovir (Valtrex, Valvir, Vacirex)
Toto je léčba herpesu druhé generace. Stejně jako předchozí lék byl původní lék Valtrex vyráběn také anglickou společností Glaxo Smith Kline. Valaciclovir má jednu vlastnost. Sám je mnohem aktivnější, ale jednou v lidském těle je přeměněn v játrech na acyklovir - prostředek „minulé generace“. Zdá se, že existuje podivný fakt: aktivnější lék se v těle mění na starý, známý, popsaný výše. Zároveň však stálo 10 tablet Valtrexu téměř 1 000 rublů. Proč se toto děje?
V důsledku transformace v těle zůstává acyklovir, který je výsledkem zpracování valacikloviru, v těle po dlouhou dobu ve zvýšené koncentraci, stejné, čehož nebylo možné dosáhnout nepřetržitě, a proto bylo nutné acyklovir často užívat. Ale Valtrex lze užívat pouze dvakrát denně, ráno a večer. Obvyklá denní dávka léčiva je 1 nebo 2 g. V důsledku tohoto příjmu se v krvi pacienta objeví vysoká koncentrace účinné látky a Valtrex se vyrovná s herpes virem v mnoha složitějších případech..
Valtrex je dokonce iracionální používat s jednoduchým chladem na rtech. Toto je „těžké dělostřelectvo“ a musí léčit herpes zoster, genitální herpes, herpesovou infekci s imunodeficiencí, poškození očí a lebečních nervů. Tento nástroj je proto poměrně drahý. Balení 10 tablet po 500 mg, které je určeno na 5 dní od přijetí, stojí asi 980 rublů.
Výhody a nevýhody
Valtrex má i přes skutečnost, že se jedná o zvláštní formu acykloviru, své vlastní vlastnosti použití - je to lék výhradně pro dospělé. Opatrnost by měla být předepsána pro selhání ledvin a je kontraindikována u těhotných a kojících žen. Valrex je možné předepsat těhotným ženám, pouze pokud má těhotná žena chronickou herpetickou infekci a vysoké riziko nitroděložní infekce nenarozeného dítěte..
Valtrex může mít vedlejší účinky - svědění a alergickou vyrážku, někdy nauzea a bolesti hlavy. Droga je však aktivnější, je vhodnější ji užívat a člověk si může zvolit, jak s ním zacházet: buď užijte lék dvakrát denně se zárukou vysoce účinné koncentrace, nebo 5krát denně, když koncentrace neustále kolísá.
Famciclovir (Famvir, Familar)
Famciclovir je nejaktivnější a nejmodernější antiherpetikum. Jakmile se v těle promění v úplně jinou sloučeninu, v pencivir - jeho molekula je již aktivní nejen proti herpesu, ale také může potlačit reprodukci viru ovčích neštovic, cytomegalovirové infekce, viru Epstein-Barrové. Léčba pro léčbu těžkých forem herpes zoster, poškození očí je zobrazena. Předepisuje se hlavně pacientům s nízkou imunitou a léčba by se v tomto případě měla zahájit a nakonec ji neopustit..
Průměrná dávka Famviru je 500 mg třikrát denně po dobu jednoho týdne. To je dost, aby se zbavily příznaků oftalmického oparu, pásového oparu, genitálního oparu. Lék vyrábí společnost Novartis a tři tablety, tj. Denní dávka, začínají cenou 1400 rublů. Proto bude průměrná cena za vstup na kurz asi 10 000 rublů za týden. Zdá se, že je to hodně, ale pokud si představíte, že tento lék zmírní slepotu způsobenou herpetickým poškozením očí, pak se už nezdá být příliš velký.
Výhody a nevýhody
Velkou výhodou famcicloviru je jeho nejvyšší aktivita a dobrá tolerance. Ano, stejně jako každé léky, může na famciclovir dojít. Nejčastěji se jedná o mírnou nevolnost a bolesti hlavy. Nástroj je mezinárodně uznávaným standardem pro léčbu nejzávažnějších forem herpetické infekce. Nevýhodou je vysoká cena a také nedostatek injekčních forem pro parenterální použití, ale vědci na tom nyní pracují.
Místní léčivé přípravky pro léčbu herpetické infekce
Léčba herpetické infekce bude mnohem účinnější, pokud si vezmete antivirová léčiva nejen uvnitř, ale také vytvoříte zvýšenou koncentraci antivirotik na kůži nebo na sliznicích, na kterých se objevují vezikuly herpesové vyrážky. Infekce musí být „napadena“ několika směry současně. Proto bude správné použití tabletových přípravků a použití lokálních mastí / krémů správné.
Velkou chybou by bylo oddálení místní léčby. Obvyklá chyba spočívá v tom, že se tablety nejprve použijí a poté se po 2 nebo 3 dnech k nim přidá mast nebo krém. Všechno je třeba udělat současně a masti nebo krémy by měly být používány okamžitě poté, co se objevily spolehlivé příznaky typické herpetické, vezikulární vyrážky..
Zároveň si musíte pamatovat, že se nemůžete dotýkat herpes vesicles rukama, protože tekutina těchto vesicles obsahuje velké množství virových částic. Pokud se tedy po zpracování vyrážky náhodně popadne jeho oči, může se vyvinout oční opar, takže při zpracování musíte být velmi opatrní.
Moderní farmaceutický průmysl produkuje mnoho různých lokálních drog pro léčbu herpetických erupcí. Tato recenze obsahuje nejoblíbenější a nejúčinnější nástroje, které lze zakoupit v Ruské federaci. Nebudeme uvádět mast a krémy s acyklovirem, protože to bylo popsáno v části o tabletovaných lécích, ale budeme hovořit o lécích založených na jiných účinných látkách: docosanol, pencivir.
Erazaban
Tento krém obsahuje dokosanol jako účinnou látku s antivirovou aktivitou. Jeho mechanismus se mírně liší od výše uvedeného mechanismu působení acykloviru a jeho analogů. Ne „klamou“ virus a neklouzává defektní nukleosidy pro syntézu DNA, docosanol narušuje mechanismus pronikání herpetických virů do buňky. Nezbytnou fází pronikání viru bude adheze a následná fúze virové částice s buněčnou membránou. V této fázi funguje dokosanol.
Erasaban krém lze aplikovat na oblast oparu na kůži a na zdravou pokožku pro prevenci. Může být použit u pacientů starších než 12 let a průměrný průběh léčby je od 4 do 7 dnů a podle pokynů lékaře a delší. Pokud pacient ví, že často má nachlazení a začíná preventivně používat Erazaban k nachlazení, nemusí se vyrážka vůbec objevit..
Ve stejném případě, pokud byl krém aplikován na existující vyrážku, pak obvykle po 1 nebo 2 dnech dochází k významnému zlepšení a v některých případech je herpetická vyrážka zcela odstraněna. Pro trvalejší účinek musíte krém aplikovat pět dní v řadě nebo dokonce týden. Farmaceutická společnost Health Care značek International vyrábí Erasaban a malou zkumavku se smetanou o hmotnosti 2 g, v průměru 410 rublů.
Výhody a nevýhody
Erazaban je vysoce účinný antivirový krém, je však často nutné ho nanášet na pokožku, což je jediný významný mínus. Krém aplikovaný na pokožku musí být obnoven každé tři, maximálně čtyři hodiny. Proto během dne, pokud si vezmete období od rána do večera, můžete krém aktualizovat až 5krát denně a ještě častěji.
Někteří odborníci se domnívají, že krém trochu zaschne pokožku a dokonce způsobuje svědění, ale téměř všichni pacienti ji skvěle tolerují. Jediným omezením je, že Erazaban by neměl být aplikován na kůži kolem očí. Krém mohou používat jak starší pacienti, tak lidé s patologií jater a ledvin.
Krém se nedoporučuje používat těhotné a kojící ženy ani lidé s těžkou imunodeficiencí. Ale v případě, že je Erazaban jmenován včas, umožňuje vám zbavit se běžných oparů na rtech, výrazně omezit nepříjemné pocity herpes genitálií a zabránit rozvoji postherpetické neuralgie po pásovém oparu.
Fenistil (Pencivir)
Jedná se o skvělou místní formu ve formě krému pro léčbu herpesu všech forem, který je produkován koncernem Novartis, obsahuje pencivir. Tuto látku jsme již potkali, když jsme hovořili o metabolitu famcicloviru. Je to stejná látka aplikovaná pouze lokálně na kůži. V laboratorních studiích bylo zjištěno, že pencivir proniká do buněk a inaktivuje virus a stává se dlouhodobě bezbranným..
Naneste Fenistil Pencivir na pokožku nejméně každé 3 hodiny. Pokud tolerujete takový režim po dobu 3 dnů, pak krém bude mít nádherný terapeutický účinek a poté bude možné považovat průběh podávání za ukončený. Čtyři dny s nekomplikovaným oparem stačí na to, aby se vypořádaly s vyrážkou. Malá trubice o hmotnosti 2 gramů vás bude stát 300 rublů a více.
Výhody a nevýhody
Fenistil Pencivir je dobře snášen. Pacient může občas trpět individuální intolerancí, krém nebyl u dětí testován. V oficiálních pokynech jsou proto kontraindikace pro jmenování krému pro děti do 12 let. Krém však lze použít po konzultaci s lékařem u těhotných a kojících matek, ale pokud skutečně existuje vážné riziko.
Pokud je lék předepsán včas, umožňuje vám rychle se vypořádat s herpetickou vyrážkou a doba léčby jeho používáním je mnohem kratší než u krému nebo masti na bázi acykloviru..
Herpes medicína - nejúčinnější a nové injekce, masti, pilulky s popisem a cenami
Infekční nemoc způsobuje nejen fyzické a psychické nepohodlí, ale také představuje nebezpečí pro ostatní. Lékaři předepisují léky na opar, v závislosti na místě patologie - na těle, rtech, pohlavních orgánech - mohou to být léky ve formě tablet, mastí. Je možné vyléčit nemoc, jak se s nemocí rychle vypořádat - více k tomu při přezkumu účinných léků na virovou infekci.
Co je to opar
Příznakem onemocnění je přítomnost vezikulárních vyrážek na postižených površích. Herpes je jednou z běžných infekcí způsobených viry. Pokud nebezpečné částice vstupují do krevního řečiště:
- šíří se po celém těle;
- integrovat se do genetického aparátu nervových buněk a zůstat v nich po celý život;
- množit se v krvi, lymfatickém systému, sliznicích, kůži;
- vykazují odolnost proti chladu;
- zemřít při teplotě 37,5 stupňů.
Za nepříznivých podmínek se škodlivé prvky aktivují a způsobují onemocnění. Existuje 8 typů virů zodpovědných za porážku různých částí těla:
- 1 - herpetické erupce na obličeji (herpes simplex);
- 2 - poškození pohlavních orgánů;
- 3 - neštovice, herpes zoster;
- 4 - infekční mononukleóza;
- 5 - cytomegalovirus - způsobuje cytomegalii;
- 6, 7, 8 typ - jsou ve studiu.
Příčiny
Infekce se přenáší z nosiče viru prostřednictvím blízkého kontaktu, pohlavního styku, kapiček ve vzduchu, z matky na plod během těhotenství. Provokujícím faktorem je snížení imunity. Vývoj nemoci přispívá k:
- používání oděvu někoho jiného, domácích potřeb;
- nedodržování osobní hygieny - šíření infekce samotným tělem nemocného;
- častá změna sexuálních partnerů.
Reprodukce kmenů viru v těle vyvolává:
- onkologická onemocnění;
- dlouhodobé působení slunce;
- poškození kůže - rány, škrábance;
- stresové situace;
- časný nástup sexuální aktivity;
- nedostatek vitaminu;
- používání stravy;
- přepracování;
- bakteriální infekce;
- vyčerpání;
- zranění
- menstruace;
- podchlazení;
- fyzické přetížení.
Léčba
Protože škodlivý virus žije uvnitř nervové buňky, není možné jej úplně vyléčit moderními drogami. Existují léky na opar, které snižují riziko reinfekce, zmírňují bolestivé příznaky a urychlují hojení. Ke zmírnění stavu pacienta je nutná komplexní terapie. Léčba závisí na faktorech:
- lokalizace infekce;
- stádium nemoci;
- Příznaky
- stav imunitního systému.
Zvládají malé vyrážky s pomocí místních prostředků - masti, gely, krémy. Časté relapsy, vysoká horečka, vyžadují integrovaný přístup k léčbě. Režim léčby zahrnuje:
- antivirová činidla ve formě tablet, intravenózní injekce;
- léky na podporu imunitního systému;
- antioxidanty - vitamíny C, E;
- činidla, která urychlují hojení tkání;
- vakcinace - 2 měsíce po průběhu antivirové terapie - pro aktivaci buněčné imunity.
Herpes drogy
Ke zmírnění stavu pacienta virovou infekcí se používají léky na opar, které se liší svým účinkem na tělo. Taková terapie urychluje proces hojení. Pro léčebné použití:
- antivirová léčiva z oparu, inhibující syntézu DNA škodlivých prvků, zastavení replikačního procesu - Famciclovir, Penciclovir;
- interferonové induktory, které regulují syntézu cytokinů, opravují imunitní stav těla - Amiksin, Cycloferon;
- Rakytníkový, šípkový olej, urychlující regeneraci tkání.
Léky na léčbu herpesu pomáhají vyrovnat se s virovou infekcí:
- imunomodulátory, které aktivují humorální, buněčnou imunitu, - Polyoxidonium, Galavit.
Imunomax zaujímá zvláštní místo mezi imunomodulátory. Moderní přípravek Immunomax aktivuje několik složek lidského imunitního systému, zejména: NK buňky (zabíječské buňky), monocyty, neutrofilní granulocyty a makrofágy. Imunomax stimuluje produkci interleukinů a tvorbu protilátek proti cizím antigenům.
Imunomax je indikován nejen k nápravě oslabené imunity, ale také k léčbě patologických stavů (kondylomů, bradavic, dysplazie atd.) Způsobených virem lidského papillomu; stejně jako k léčbě infekcí způsobených virem herpes simplex, chlamydií, mykoplazmami, ureaplasma, jinými bakteriemi a viry.
- nesteroidní protizánětlivá léčiva v přítomnosti exsudativní složky - Ibuprofen, Indomethacin;
- hormony brzlíku se silným potlačením imunitního systému - Timalin;
- interferony, které pomáhají s častými relapsy - Viferon, Reaferon;
- herpetická vakcína - aktivuje imunitní systém, zabraňuje rozvoji primární infekce, usnadňuje postavení pacienta - Vitagerpavak.
Tablety
Tato forma medikace je doporučována pro exacerbace a chronická onemocnění. Dávkování a doba trvání kursu určuje lékař v závislosti na závažnosti patologie. Účinné pilulky proti oparu:
- Valtrex - založený na valacikloviru, léčí šindele, slouží jako profylaxe relapsů jednoduché formy infekce, je kontraindikován při selhání ledvin;
- Minaker - účinný při zhoršování chronických forem onemocnění, oční opar, nedoporučuje se pro děti, těhotné ženy, mínus - vysoká cena.
Je možné léčit herpesovou chorobu doprovázenou výskytem vezikul v malých částech kůže pomocí místních přípravků. Masti se nanášejí v tenké vrstvě, dokud se neobjeví ochranný film. Průběh léčby předepisuje lékař. Účinné léky:
- Alpizarinová mast - lék na opary na těle, pohlavní orgány, sliznice, stimuluje imunitní systém. Namažte povrch 2krát denně, v průběhu ošetření - až dva týdny.
- Gerpevir - účinný při nástupu infekce na rtech, s virem planých neštovic, analogem Acycloviru, aplikován 5krát denně, ne více než 10 dní.
Lék v této formě rychle proniká do tkání a zastavuje výskyt nové vyrážky. Herpes krém se používá pro jakoukoli lokalizaci infekce. Lékaři předepisují:
- Vectavir - účinná složka pencikloviru, aplikovaná každé 4 hodiny, ne více než čtyři dny, je kontraindikována u těhotných žen, dětí mladších 16 let;
- Zovirax - lék na opar založený na acykloviru, účinný v počátečním stádiu v přítomnosti svědění, pálení, aplikovaný 5x denně, průběh léčby určuje lékař.
Antiherpetické léky nové generace
Vyvinuté moderní prostředky pro potlačení všech typů herpesu. Jsou účinné, když je původcem viru rezistentní na tradiční léky. Nedostatek finančních prostředků pro novou generaci je vysoká cena. Účinné léky na opar:
- Famciclovir je k dispozici ve formě tablet, mastí, krémů, je toxický, vyžaduje dohled lékaře, průběh léčby je 7 dní, existují vedlejší účinky;
- Foscarnet - účinný pro sníženou imunitu, působí proti viru na úrovni DNA, používá se ve formě kapátků, mastí, má kontraindikace.
Nejoblíbenější léky na opary
U virové infekce se nemůžete sami léčit. Pouze lékař vybere lék v závislosti na závažnosti onemocnění, příznakech konkrétního pacienta. Reklama a přijatelná cena jsou špatní pomocníci při výběru fondů. Lékař při předepisování léku spoléhá na zkušenosti a výsledky léčby pacientů. Populární drogy:
Amixin
Herpes pilulky obsahují účinnou látku tilaxin. Lék má antivirový, imunostimulační účinek. Při jmenování Amiksinu musíte zvážit:
- lék se používá pro cytomegalovirus, herpes infekce orálně po jídle;
- léčebný režim - 2 dny 125 mg (1 tableta), pak opakujte po 48 hodinách;
- obecný kurz - až 20 dle předpisu lékaře;
- kontraindikace - těhotenství, děti do 7 let, laktace, citlivost na Amiksin;
- vedlejší účinky - alergické reakce.
Acyclovir
To je nejlepší lék na opary na rtech, neštovicích, pásovém oparu. Tento léčivý přípravek s účinnou látkou acyklovir je dostupný pod značkami Virolex, Zovirax ve formě tablet a mastí. Podle pokynů:
- lék blokuje šíření viru;
- tablety se užívají s výskytem brnění, svědění;
- s tvorbou vyrážek se k léčbě přidá mast;
- dávkování tablet s herpes simplex je 400 mg po 12 hodinách, s herpes zoster 800 mg 5krát denně;
- délka kurzu je stanovena lékařem;
- kontraindikace - věk do dvou let, citlivost na lék.
Erazaban
Nástroj je účinný v raných stádiích infekce se oslabenou imunitou. Účinná látka, dokosanol, působí proti fúzi viru s buněčnou membránou. Lék Erazaban:
- k dispozici ve formě krému;
- léčí infekci na sliznicích, povrchu kůže;
- nanášeno v tenké vrstvě 5krát denně;
- průběh léčby - do 10 dnů stanoví lékař;
- kontraindikováno u dětí do 12 let, pacientů se sníženou absorpcí glukózy, těhotných žen, kojících žen;
- vedlejší účinky - bolest hlavy, zarudnutí, podráždění kůže.
Ergoferon
Lék má antivirový, imunomodulační účinek, používá se při léčbě herpes infekce těla, planých neštovic, pásového oparu. Podle pokynů Ergoferon:
- k dispozici ve formě pastilek, orální roztok;
- účinné látky - protilátky proti histaminu, gama interferonu;
- režim - pro akutní infekci po 30 minutách první 2 hodiny, pak 3krát denně;
- od druhého dne - třikrát 1 tableta;
- délka kurzu - do zotavení;
- kontraindikace - citlivost na komponenty.
Famvir
Účinná látka léčiva - famciclovir - potlačuje replikaci DNA v postižených buňkách. Droga působí proti virům, které jsou rezistentní na Acyclovir, účinné od prvních dnů používání. Tablety Pharmavir:
- léčit nemoc u pacientů s imunodeficiencí;
- mít indikace - recidiva herpetické infekce, primární onemocnění očí, rtů, genitálií;
- dávkování s normální imunitou - 250 mg třikrát denně, se sníženou - 500 mg;
- délka léčby závisí na závažnosti onemocnění, stanoví lékař;
- kontraindikováno u dětí, těhotné.
Nejlepší lék na opar
Lékaři předepisují léky na infekci s přihlédnutím k typu viru, umístění, závažnosti onemocnění. Nemůžete samoléčit, abyste nezpůsobili komplikace. Je důležité kontaktovat odborníky v rané fázi onemocnění, kdy se objeví první příznaky. Mnoho léků je během tohoto období vysoce účinné. Mezi účinná léčiva proti herpes viru ve formě tablet a topických látek patří:
- Valacyclovir;
- Brivudin;
- Allomedin;
- Acyclovir;
- Amixin;
- Fenistil Pencivir;
- Famciclovir.
Na rtech
U laboratorního oparu (nachlazení na rtech) se používají léky, které blokují reprodukci virového patogenu. Správně předepsané léky snižují relapsy nemoci, zkracují dobu léčby, zmírňují příznaky. Lékaři doporučují léky ve dvou formách:
- tablety na opary na rtech - Famvir, Acyclovir, Vivorax, Valacyclovir, Tromantadin, Proteflazid;
- prostředky pro vnější použití - Fenistil, Pencivir, Zovirax, Gervirax, Virolex, Gepetad, Panavir.
Na intimních místech
Znakem herpes genitálu je, že během primární infekce onemocnění probíhá v latentní formě. Inkubační doba je 8 dní, což komplikuje proces hojení. V závislosti na závažnosti onemocnění se léčba provádí v krátkém průběhu - 10 dní - nebo až po dobu dvou měsíců. Lékaři doporučují léky:
- masti pro vnější aplikaci - Microplex, Allizarin, Panavir, Zovirax, Acyclovir;
- tablety pro orální použití - Valaciclovir, Valtrex, Lazivir, Virolex, Penciclovir.
Na těle
Na těle se objevují vyrážky s poškozením nervových kořenů míchy. Toto onemocnění je doprovázeno závažnými bolestivými příznaky, vysokou horečkou. Šindele jsou považovány za nejzávažnější formu infekce. Lékaři předepisují léky:
- prášky na opar na těle - Virolex, Zovirax;
- intravenózně - Tetrahydroxyglukopyranosylxanthen, Alpizarin;
- masti - Depantenol, Panavir, Bofanton;
- léky proti bolesti - Ibuprofen, Naproxen;
- imunomodulátory - Polyoxidonium, Cycloferon;
- vitaminy A, C, skupina B.
Jak si vybrat lék na opar
Pokud dojde k virové infekci, je nepřijatelné samoléčit. Léky mají kontraindikace, vedlejší účinky, které lékař bere v úvahu. Nesprávný předpis může způsobit komplikace, rezistenci viru na lék. Při léčbě infekce lékaři volí:
- v počáteční fázi - Gepevir, Acyclovir;
- se zanedbanou formou, akutní příznaky, výskyt vředů, praskající bubliny - Famvir;
- s rezistencí virů na Acyclovir - Fenistil, Penzavir.
Léčba nachlazení
S příznaky infekce je možné se vyrovnat v krátké době při včasné návštěvě specialistů. Lékaři předepisují léky, které bojují s viry, když se objeví první příznaky. Efektivní prostředky rychlé akce:
- tablety - Minaker, Virolex, Zovirax, Valacyclovir, Famvir;
- krém - Vectavir, Acyclovir;
- masti - Bonafton, Florenal;
- gel - Panavir.
Pro děti
Mnoho léků na herpes infekce má kontraindikace v dětství. Chcete-li se vyrovnat s tímto onemocněním u dětí, musíte provést léčbu pod dohledem lékaře. Proti viru jsou předepsány:
- tablety - Acyclovir, Isoprinosine, Arpetol - s ohledem na věk dítěte;
- imunostimulanty - čípky Viferon, imunitní roztok;
- navenek - Acyclovir - ze dvou let;
- pro ošetření sliznic, kůže, - Florenální mast, Gevizosh - bez věkových omezení.
Levná, ale efektivní
Antivirové léky, zejména nová generace, jsou drahé. Pro léčbu herpes infekce si můžete vybrat efektivní léky, které jsou cenově dostupné. Léky se používají pro všechny formy nemoci. Pro efektivní nízkonákladové fondy patří:
- Panavir - gel, sprej pro vnější aplikaci;
- Acyclovir v jakémkoli typu propuštění;
- Oxolinová mast;
- Acigerpine;
- Medovir;
- Herpevir;
- Vivorax.
Pro prevenci oparu
Nemoc nemůže být úplně porazena, ale riziko relapsu může být sníženo. Prevence pomocí léků pomáhá předcházet infekci, zvyšuje účinnost léčby primární infekce. Aktivity zahrnují:
- prostředky pro ochranu imunity - Kipferon, Viferon, Immunofan;
- vakcinace Vitagerpevacem, Gerpovaxem, Gerpevkem - dva měsíce po léčbě;
- antivirová léčiva s častými relapsy - Valaciclovir, Acyclovir, Cycloferon - dlouhý průběh;
- Panavir spray, Miramistin - k vyloučení genitální infekce.
Video
Existují kontraindikace. Poraďte se s lékařem.