V tomto článku se budeme zabývat takovou patologií, jako je systémový lupus erythematodes, analyzovat, jaký druh onemocnění je, jeho příčiny, vidět příznaky (fotografie pacientů) a diskutovat způsoby léčby tohoto onemocnění u dospělých..
Co je systémový lupus erythematodes?
Systémový lupus erythematodes (SLE, Liebman-Sachsova choroba) je komplexní difúzní onemocnění pojivové tkáně charakterizované systémovou imunokomplexní lézí. S tím imunitní systém těla začne vnímat své vlastní buňky jako nepřátelské a začne je potlačovat.
Lupus erythematodes je chronické onemocnění, které vyvolává řadu zánětlivých procesů v kloubech a svalech a poškozuje cévy mikrovaskulatury.
Toto onemocnění získalo jméno díky jeho charakteristickému rysu - vyrážky na nose a tvářích (postižená oblast připomíná motýl ve tvaru), který, jak se věřilo ve středověku, připomíná místa kousnutí vlků.
V průběhu nemoci člověk vyvíjí protilátky s osobní DNA, formuluje komplexy nDNA protilátek a komplimentů nDNA, které se ukládají na ledvinách, kůži a vnitřních orgánech.
Zánětlivý proces a destrukce pojivové tkáně uvolňují nově ražené antigeny. Protilátky a imunitní komplexy se již v nich tvoří. Systémový lupus erythematodes je začarovaný kruh, kde každý nový proces vede k dalšímu.
Odborníci říkají: k tomuto onemocnění má člověk genetickou predispozici. Ti, kteří se zeptali, zda je nemoc nakažlivá, ne? Nemoc není žádným způsobem nakažlivá pro ostatní a není přenášena vzduchem ani slinami.!
Nejčastěji mají ženy lupus. U mužů se onemocnění také vyskytuje, ale méně často. První známky onemocnění se projeví mezi 20 a 45 lety života.
Příčiny
Systémový lupus erythematodes (SLE) je komplexní dědičné onemocnění, které je vyvoláno různými faktory. Lékaři stále mají různé názory na výskyt nemoci, ale většina tvrdí, že viníci, chřipka A, B jsou viníci..
Tyto viry jsou označovány jako paramyxoviry, které mění antivirovou imunitu člověka. Ačkoli předpoklad ještě nebyl plně prokázán.
Existují také další faktory, které způsobují lupus:
- Životní prostředí;
- hormonální poruchy.
Neexistují žádné konkrétní důvody výskytu SLE (s výjimkou dědičné predispozice). Stres, akutní respirační virové infekce nebo hormonální poruchy v důsledku těhotenství, sexuální tvorby, menopauzy, potratů atd. Mohou vyvolat onemocnění..
Mějte na paměti! Systémový lupus erythematodes není přenášen žádným způsobem, není to infekční nebo nakažlivé onemocnění. Lupus není připisován onkologii, syndromu získané imunodeficience.
Příznaky systémového lupus erythematodes
Existují určité příznaky choroby, ale každý případ SLE je různorodý. Klinické projevy jsou mírné a závažné. Vše záleží na úrovni poškození orgánů.
Jednotlivé příznaky nemoci:
- oteklé klouby;
- bolest svalů;
- apatie, únava;
- horečka;
- růžové, červené vyrážky na kůži obličeje (viz foto, vyrážka může být také na ramenou, rukou, hrudi);
- bolest v oblasti hrudníku s hlubokými dechy;
- vypadávání vlasů (zřídka);
- otoky nohou a otoky kolem očí;
- zánět lymfatických uzlin v krku, slabinách a podpaží.
Výše uvedené příznaky SLE nejsou úplné, ale je to hlavně z těchto příznaků, které se v průběhu času ukáže, že se jedná o nemoc. U jednotlivých pacientů jsou také pozorovány těžké migrény, bledost, anémie, závratě, křeče.
Fotografie pacientů s lupusem
Dnešní otázka: „Co je to lupusová choroba?“ vzrušuje mysl mnoha lidí, protože nemoc je složitá a přesné příčiny jejího výskytu jsou špatně pochopeny a klinicky neprokázány. Proto výše uvedená fotografie ukáže přesně představu o nemoci.
Diagnóza nemoci
Přesná diagnóza SLE může být provedena odborníkem až po sérii laboratorních testů. Pokud pacient v laboratorní studii našel významné množství LE buněk v krvi, pak určitě člověk s lupusem.
Tyto buňky jsou ve většině případů charakteristické. Navíc je diagnostika onemocnění obtížná. Specialisté často tráví roky potvrzením diagnózy. Dříve zmíněné příznaky nemoci se projevují v různých obdobích SLE a je třeba nějaký čas shromáždit všechny příznaky a stanovit diagnózu.
Samotná diagnóza je pro každého pacienta individuální. Doktor nemůže pro žádné konkrétní znamení schválit konečnou diagnózu. Nejprve je nutné, aby pacient sdělil ošetřujícímu lékaři úplnou a podrobnou anamnézu. To je důležité v diagnostickém procesu..
Poté specialista diferencuje přijaté informace spolu s vyšetřovacími a laboratorními testy s dalšími chorobami podobnými lupusu.
Diferenciální diagnostika
Diagnostické příznaky lupusu:
- část prsou je pokryta načervenalými vyrážkami v podobě „motýla“;
- vyrážka na disku;
- silná citlivost na sluneční světlo na krátkou dobu;
- vředy v ústech;
- zánět, otok kloubů;
- ostré, nepodložené psychózy a křeče;
- snižování krevních buněk;
- zánět ledvin, serózní membrána plic;
- poruchy imunitního systému.
Podle těchto příznaků bude revmatolog schopen odlišit SLE od jiných nemocí s podobnými příznaky. Pro diagnózu musí mít pacient alespoň 5 z těchto příznaků.
Lékař by měl věnovat pozornost stavu pacienta, konkrétně si všimnout jeho slabosti, ztráty chuti k jídlu, bolesti v břiše, průjmu. Pacient by proto měl informovat lékaře o všech bolestech a změnách v těle..
Léčba
Neexistuje lék na lupus, ale léčba může zmírnit příznaky.
Lupus je chronické zánětlivé onemocnění, které může způsobit různé příznaky v různých částech těla..
Příznaky lupusu lze regulovat různými způsoby léčby. Léčebný plán bude záviset na závažnosti stavu a na tom, zda pacient nedávno propukl. Mohou se pohybovat od mírných po těžké. Cílem léčby je předcházet a omezovat poškození orgánů a další možné komplikace..
Léky Lupus
Léky běžně používané k léčbě onemocnění:
- nesteroidní protizánětlivá léčiva: tyto léky mohou pomoci zmírnit bolest, otoky a horečku..
- antimalarika. Léky běžně používané k léčbě malárie pomohou regulovat příznaky lupusu, jako je únava, vyrážka a vředy v ústech..
- kortikosteroidy. Tyto léky mohou pomoci kontrolovat zánět, ale mohou způsobit dlouhodobé nežádoucí účinky, jako je přírůstek na váze, ztenčení kostí, cukrovka, podlitiny a infekce..
- imunosupresiva. Tyto léky potlačují imunitní systém, který je zdrojem zánětu spojeného s lupusem. Imunosupresiva mají závažné vedlejší účinky, včetně zvýšeného rizika rakoviny, poškození jater a potlačení kostní dřeně..
- biologické přípravky. Tato nová léčiva jsou již schválena pro léčení jiných revmatických onemocnění, jako je revmatoidní artritida..
Studují se nové způsoby léčby, včetně transplantace kmenových buněk a imunoablace (terapie využívající silné léky k ničení poškozeného imunitního systému).
Alternativní medicína
Alternativní způsoby léčby lupusu mohou zahrnovat:
- potravinové doplňky, jako je rybí olej, vitamín D nebo dehydroepiandrosteron;
- chiropraxe;
- jóga;
- masáž;
- akupunktura;
- rozjímání.
Ačkoli někteří lidé s lupusem hlásili zlepšení po alternativní léčbě, výzkum neprokázal, že tyto metody fungují. Nezapomeňte se poradit se svým lékařem, než zkusíte alternativní terapii. Nepřestávejte nebo neměňte svůj léčebný plán, aniž byste se nejprve poradili s lékařem..
Lupus Dieta
Pro lidi s touto nemocí neexistuje standardní strava. Většina lékařů však souhlasí s tím, že udržování zdravých stravovacích návyků může být prospěšné..
Zkuste jíst čerstvé ovoce, zeleninu, celá zrna a libové maso. Vyhněte se klíčkům česneku a vojtěšky s lupusem - někteří lidé uvádějí, že se jejich příznaky zhoršují, když konzumují tyto potraviny.
Pokud užíváte kortikosteroidy, lékař vám může doporučit, abyste omezili příjem tuků a solí a zvýšili příjem vápníku. Mléčné výrobky a tmavé listy jsou bohaté na vápník..
Potraviny s vysokým obsahem omega-3 mastných kyselin mohou pomoci snížit zánět. Nacházejí se v semenech sardinek, lososů, makrel, lnu a chia..
Alkohol může ovlivnit některé léky používané při léčbě. Proto v tomto případě musíte konzultovat lékaře o užívání bezpečného množství alkoholu.
Komplikace
Ve vzácných případech se pacienti potýkají s faktem, že onemocnění postihuje pouze jednu konkrétní část těla nebo orgánu, například kůži, klouby nebo cévní systém. Ve většině případů však pacienti s diagnózou SLE trpí syndromem vícečetného selhání orgánů, to znamená, že komplikace onemocnění se objevují v mnoha částech těla a postihují několik orgánů najednou.
Nemoc postihuje následující orgány:
- Ledviny. Trpí akutním zánětem, což komplikuje jejich práci. Účinnost odstraňování toxických látek z těla je snížena. Lupus snižuje funkčnost ledvin. Léčivě to léčí, aby se snížilo riziko vážného poškození orgánů. Stupeň poškození může být stanoven močovým testem..
- Centrální nervový systém. Většina pacientů trpí poškozením centrálního nervového systému. Nemoc způsobuje migrénu, závratě, problémy s pamětí, zrakem, ochrnutím, psychózou a křečemi..
- Kardiovaskulární systém. Často jsou zaníceni. Existuje vaskulitida, která zpomaluje průchod krve a jako výsledek trombózy. Arteriální zánět, myokarditida, endokarditida.
- Plicní systém. Pacienti mají často zánět serózní membrány plic. Lupus způsobuje atypické zánětlivé procesy v plicích, dušnost a kašel.
Lupusové komplikace se mohou lišit. Nemocní pacienti trpí leukopenií, anémií, selháním ledvin, onemocnění způsobuje pokles počtu krevních destiček, krevních cév, hematopoetického systému atd..
Vše záleží na stupni poškození orgánů, závažnosti průběhu onemocnění a v jakém stádiu lupus erythematosus pacient konzultoval lékaře.
Prevence
Cílem prevence je zabránit exacerbacím a progresi onemocnění. S kuřaty by se mělo zacházet včas. Pacient musí přísně dodržovat pokyny lékaře, dodržovat předepsanou stravu, jíst málo sladkých a slaných potravin.
Život s lupusem (prognóza)
Většina lidí s touto nemocí může provádět běžné denní činnosti. Během zhoršování příznaků je možné zpomalení. Pravidelně můžete zabránit vypuknutí lupusu a zlepšit kvalitu svého života:
- návštěva lékaře;
- dostatečný odpočinek;
- zamezení slunečnímu záření;
- dělá cvičení.
Délka života s nemocí
80-90 procent lidí s lupusem, kteří jsou řádně léčeni, může očekávat normální délku života. Nemoc může být fatální, ale většina lidí s nemocí žije dlouho a produktivně..
Některé faktory, které mohou ovlivnit prognózu onemocnění:
- Podlaha. Ženy mají tendenci mít závažnější formy lupusu než muži. Studie ukazují, že u žen je větší pravděpodobnost poškození ledvin a častěji budou aktivní v raných stádiích onemocnění..
- Stáří. Lidé mladší 16 let, kteří mají pouze první příznaky lupusu, mají šanci, že jejich problémy budou spojeny s nervovým systémem a ledvinami. Dospělí s prvními příznaky lupusu po 50 letech mají horší prognózu.
- Rasa: Lidé hispánského, asijského a afrického původu mají větší pravděpodobnost získání lupusu a horší prognózy než lidé s bílou kůží. Nárůst lupusu v těchto rasových skupinách je pravděpodobně způsoben genetikou, ale některé z příznaků mohou být způsobeny socioekonomickými faktory, jako je přístup ke zdravotní péči..
Vědci pracují a snaží se najít úspěšnou léčbu lupusu. Klíčovým cílem současných studií je vývoj léčby, která může účinně snížit používání kortikosteroidů. Vědci se snaží identifikovat kombinaci drog, která by byla účinnější.
A my zase zase doufáme, že k tomu dojde co nejdříve..
Systémový lupus erythematodes - co je to nemoc? Příčiny a predispoziční faktory
Stránka poskytuje referenční informace pouze pro informační účely. Diagnóza a léčba nemocí by měla být prováděna pod dohledem odborníka. Všechny léky mají kontraindikace. Je nutná odborná konzultace!
Lupus erythematodes je systémové autoimunitní onemocnění, při kterém vlastní imunitní systém těla poškozuje pojivovou tkáň v různých orgánech a zaměňuje buňky za cizí. V důsledku poškození buněk různých tkání protilátkami se v nich vyvíjí zánětlivý proces, který vyvolává velmi rozmanité polymorfní klinické příznaky lupus erythematodes, což odráží poškození v mnoha orgánech a systémech těla.
Lupus erythematodes a systémový lupus erythematodes - různé názvy pro jednu nemoc
Lupus erythematosus je v současné době v lékařské literatuře označován také jako lupus erythematodes, erythematous chroniosepsis, Liebman-Sachsova choroba nebo systémový lupus erythematodes (SLE). Termín „systémový lupus erythematodes“ je nejběžnějším a nejběžnějším odkazem na popsanou patologii. Spolu s tímto termínem se však v každodenním životě často používá i jeho zkrácená forma - „lupus erythematosus“..
Termín „systémový lupus erythematosus“ je zdeformovanou, běžně používanou variantou názvu „systémový lupus erythematosus“..
Lékaři a vědci dávají přednost systematičtějšímu pojmu systémového autoimunitního onemocnění - systémový lupus erythematodes, protože snížená forma lupus erythematodes může být zavádějící. Tato preference je způsobena skutečností, že název "lupus erythematosus" se tradičně používá pro označení tuberkulózy kůže, což se projevuje tvorbou červenohnědých tuberkulů na kůži. Proto použití termínu „lupus erythematodes“ pro systémové autoimunitní onemocnění vyžaduje objasnění, že nemluvíme o kožní tuberkulóze.
Při popisu autoimunitního onemocnění budeme v jeho textu používat výrazy „systémový lupus erythematosus“ a jednoduše „lupus erythematosus“ v jeho textu. V tomto případě je třeba si uvědomit, že systémová autoimunitní patologie, a nikoli tuberkulóza kůže, se chápe jako lupus erythematodes..
Autoimunitní lupus erythematodes
Autoimunní lupus erythematosus je systémový lupus erythematodes. Termín „autoimunitní lupus erythematodes“ není zcela správný a správný, ale ilustruje to, co se běžně nazývá „máslový olej“. Lupus erythematosus je autoimunitní onemocnění, a proto další označení názvu autoimunity ve jménu nemoci prostě není nutné..
Lupus erythematodes - co je toto onemocnění??
Lupus erythematosus je autoimunitní onemocnění, které se vyvíjí v důsledku narušení normálního fungování lidského imunitního systému, což vede k vývoji protilátek proti buňkám vlastní pojivové tkáně těla umístěných v různých orgánech. To znamená, že imunitní systém mylně považuje svoji vlastní pojivovou tkáň za cizí a vytváří proti ní protilátky, které mají škodlivý účinek na buněčné struktury, čímž poškozují různé orgány. A protože pojivová tkáň je přítomna ve všech orgánech, je lupus erythematodes charakterizován polymorfním průběhem se vznikem známek poškození různých orgánů a systémů.
Pojivová tkáň je důležitá pro všechny orgány, protože v ní prochází krevní céva. Koneckonců, cévy neprocházejí přímo mezi buňkami orgánů, ale ve speciálních malých, jak to bylo, „případech“ vytvořených přesně pojivovou tkání. Takové vrstvy pojivové tkáně procházejí mezi oblastmi různých orgánů a dělí je na malé laloky. Kromě toho každý takový lobule dostává zásobu kyslíku a živin z těch krevních cév, které procházejí podél jeho obvodu v "případech" pojivové tkáně. Proto poškození pojivové tkáně vede k narušení přívodu krve do míst různých orgánů a také k narušení integrity krevních cév v nich..
Ve vztahu k lupus erythematodes je zřejmé, že poškození pojivové tkáně protilátkami vede k krvácení a destrukci tkáňové struktury různých orgánů, což způsobuje řadu klinických příznaků.
Lupus erythematosus často postihuje ženy a podle různých zdrojů je poměr nemocných mužů a žen 1: 9 nebo 1:11. To znamená, že u jednoho muže, který má systémový lupus erythematodes, existuje 9 až 11 žen, které také trpí touto patologií. Kromě toho je známo, že lupus je častější u zástupců černošské rasy než u Kavkazů a Mongoloidů. Lidé všech věkových skupin onemocní systémovým lupus erythematodes, včetně dětí, ale nejčastěji se patologie objevuje poprvé ve věku 15 - 45 let. U dětí do 15 let a dospělých nad 45 let se lupus vyvíjí velmi zřídka.
Existují také známé případy novorozence lupus erythematodes, kdy se novorozenec narodí již s touto patologií. V takových případech dítě onemocnělo lupusem v lůně, který sám trpí touto chorobou. Přítomnost takových případů přenosu choroby z matky na plod však neznamená, že ženy trpící lupus erythematosus nutně mají nemocné děti. Naopak, ženy, které trpí lupusem, obvykle nosí a rodí normální zdravé děti, protože toto onemocnění není infekční a nelze jej přenášet placentou. A případy narození dětí s lupus erythematosus matkami, které také trpí touto patologií, ukazují, že predispozice k nemoci je způsobena genetickými faktory. A proto, pokud dítě dostane takovou náchylnost, je stále v lůně matky trpící lupusem, onemocní a narodí se již s patologií.
Příčiny systémového lupus erythematosus nebyly v současné době spolehlivě stanoveny. Lékaři a vědci naznačují, že nemoc je polyetiologická, tj. Není způsobena pouze jedním důvodem, ale kombinací několika faktorů působících současně na lidské tělo. Pravděpodobné příčinné faktory mohou navíc vyvolat vývoj lupus erythematosus pouze u lidí, kteří mají genetickou predispozici k nemoci. Jinými slovy, systémový lupus erythematosus se vyvíjí pouze v přítomnosti genetické predispozice a pod vlivem několika provokujících faktorů současně. Mezi nejpravděpodobnější faktory, které mohou vyvolat vývoj systémového lupus erythematosus u lidí s genetickou predispozicí k nemoci, doktoři rozlišují stres, dlouhodobé virové infekce (například herpetická infekce, infekce virem Epstein-Barr atd.), Období hormonální restrukturalizace těla, prodloužená expozice ultrafialovému záření, užívání některých léků (sulfonamidy, antiepileptika, antibiotika, léčiva pro léčbu maligních nádorů atd.).
Navzdory skutečnosti, že chronické infekce mohou přispět k rozvoji lupus erythematodes, není nemoc nakažlivá a nevztahuje se na nádor. Je nemožné získat systémový lupus erythematodes od jiné osoby, může se rozvíjet pouze individuálně, pokud existuje genetická predispozice.
Systémový lupus erythematodes probíhá ve formě chronického zánětlivého procesu, který může postihnout téměř všechny orgány a pouze některé jednotlivé tkáně těla. Lupus erythematosus se nejčastěji vyskytuje jako systémové onemocnění nebo v izolované kůži. Se systémovou formou lupusu jsou postiženy téměř všechny orgány, ale nejvíce postiženy jsou klouby, plíce, ledviny, srdce a mozek. U kožní formy lupus erythematodes je obvykle postižena kůže a klouby.
Vzhledem k tomu, že chronický zánětlivý proces vede k poškození struktury různých orgánů, jsou klinické příznaky lupus erythematosus velmi rozmanité. Jakákoli forma a rozmanitost lupus erythematodes je však charakterizována následujícími obecnými příznaky:
- Bolest a otoky kloubů (zvláště velké);
- Prodloužená nevysvětlitelná horečka;
- Syndrom chronické únavy;
- Vyrážky na kůži (na obličeji, na krku, na těle);
- Bolest na hrudi pocházející z hlubokého vdechnutí nebo výdechu;
- Ztráta vlasů;
- Ostré a silné blednutí nebo modrost kůže prstů na nohou v chladných nebo stresových situacích (Raynaudův syndrom);
- Otok nohou a kolem očí;
- Zvětšené a bolestivé lymfatické uzliny;
- Citlivost na sluneční záření.
Lupus je charakterizován přítomností ne všech symptomů najednou, ale jejich postupným výskytem v čase. To znamená, že na začátku onemocnění u člověka se objevují pouze některé příznaky, a poté, jak se lupus vyvíjí a léze se stávají stále více orgány, spojují se nové klinické příznaky. Některé příznaky se tedy mohou objevit roky po vývoji nemoci.
Vyrážky se systémovým lupus erythematosus mají charakteristický vzhled - červené tečky se nacházejí na lících a křídlech nosu v podobě motýlích křídel. Tato forma a umístění vyrážky dalo důvod to nazvat jednoduše „motýlem“. Ale ve zbývajících částech těla vyrážka nemá žádné charakteristické znaky..
Onemocnění probíhá ve formě střídavých exacerbací a remise. Během období exacerbace se stav člověka prudce zhoršuje, má příznaky nefunkčnosti téměř všech orgánů a systémů. Kvůli polymorfnímu klinickému obrazu a porážce téměř všech orgánů v lékařské literatuře v anglickém jazyce se období exacerbace systémového lupus erythematosus nazývá „oheň“. Po úlevě od exacerbace dochází k remisi, během které se člověk cítí docela normálně a může vést normální životní styl.
Vzhledem k šíři klinických projevů z různých orgánů je obtížné diagnostikovat nemoc. Diagnóza lupus erythematosus je stanovena na základě přítomnosti řady příznaků ve specifické kombinaci a laboratorních analytických údajů.
Ženy s lupus erythematodes mohou mít normální sexuální život. Navíc, v závislosti na cílech a plánech, můžete použít antikoncepci a naopak, pokusit se otěhotnět. Pokud žena chce vydržet těhotenství a porodit dítě, měla by být zaregistrována co nejdříve, protože u lupus erythematosus existuje zvýšené riziko potratu a předčasného porodu. Obecně však těhotenství s lupus erythematodes probíhá normálně, byť s vysokým rizikem komplikací a ve velké většině případů rodí zdravé děti.
V současné době nelze systémový lupus erythematodes zcela vyléčit. Proto je hlavním úkolem léčby nemoci, kterou si lékaři stanovili, potlačení aktivního zánětlivého procesu, dosažení stabilní remise a prevence závažných relapsů. K tomu se používá široká škála drog. V závislosti na tom, který orgán je nejvíce ovlivněn, jsou pro léčení lupus erythematosus vybírána různá léčiva.
Hlavními léky pro léčbu systémového lupus erythematodes jsou glukokortikoidní hormony (např. Prednisolon, methylprednisolon a dexamethason), které účinně potlačují zánětlivý proces v různých orgánech a tkáních, čímž minimalizují stupeň poškození. Pokud onemocnění způsobí poškození ledvin a centrálního nervového systému nebo je narušeno fungování mnoha orgánů a systémů, pak se v kombinaci s glukokortikoidy k léčbě lupusu používají imunosupresiva - léky, které potlačují aktivitu imunitního systému (například azathioprin, cyklofosfamid a methotrexát)..
Kromě toho se někdy při léčbě lupus erythematosus používají vedle glukokortikoidů i antimalarika (Plaquenil, Aralen, Delagil, Atabrin), které také účinně potlačují zánětlivý proces a podporují remisi, což brání exacerbacím. Mechanismus pozitivního účinku antimalarických léků na lupus není znám, ale v praxi bylo jasně prokázáno, že tyto léky jsou účinné.
Pokud se u osoby s lupus erythematosus vyvinou sekundární infekce, dostane imunoglobulin. Pokud se vyskytne silná bolest a otoky kloubů, je nutné kromě hlavní léčby vzít také NSAID (indometacin, diklofenak, ibuprofen, nimesulid atd.).
Osoba, která trpí systémovým lupus erythematodes, si musí pamatovat, že tato nemoc je celoživotní, nelze ji úplně vyléčit, v důsledku čehož budete muset neustále užívat jakékoli léky, abyste udrželi stav remise, zabránili relapsům a byli schopni vést normální životní styl..
Příčiny lupus erythematodes
Přesné příčiny vývoje systémového lupus erythematosus nejsou v současné době známy, ale existuje řada teorií a předpokladů, které uvádějí různé příčiny, vnější a vnitřní účinky na tělo jako příčinné faktory..
Lékaři a vědci tak dospěli k závěru, že lupus se vyvíjí pouze u lidí, kteří mají genetickou predispozici k nemoci. Proto jsou genetické faktory člověka obvykle považovány za hlavní příčinný faktor, protože lupus erythematodes se nikdy nevyvíjí bez predispozice.
Aby se však vyvinul lupus erythematosus, nestačí jedna genetická predispozice, je nutná další dlouhodobá expozice určitým faktorům, které mohou vyvolat patologický proces..
To znamená, že je zřejmé, že existuje řada provokujících faktorů, které vedou k rozvoji lupusu u lidí, kteří mají k tomu genetickou predispozici. Tyto faktory lze zhruba přičíst příčinám systémového lupus erythematodes.
V současné době lékaři a vědci odkazují na provokující faktory lupus erythematosus následující:
- Přítomnost chronických virových infekcí (herpesová infekce, infekce virem Epstein-Barr);
- Časté nemoci s bakteriálními infekcemi;
- Stres
- Období hormonálních změn v těle (puberta, těhotenství, porod, menopauza);
- Vystavení ultrafialovému záření s vysokou intenzitou nebo po dlouhou dobu (sluneční světlo může vyvolat počáteční epizodu lupus erythematodes a může se zhoršit během remise, protože pod vlivem ultrafialového záření může začít proces tvorby protilátek proti kožním buňkám);
- Vystavení pokožky nízkým teplotám (mráz) a větru;
- Užívání některých léků (antibiotika, sulfonamidy, antiepileptika a léky pro léčbu maligních nádorů).
Léky, které jsou jedním z příčin lupusu, mohou způsobit onemocnění samotné i tzv. Lupusův syndrom. Současně je v praxi nejčastěji fixován lupusový syndrom, který je ve svých klinických projevech podobný lupus erythematodes, ale není chorobou a zmizí po zrušení léku, který jej způsobil. Ale ve vzácných případech mohou léky vyvolat vývoj jejich vlastního lupus erythematosus u lidí, kteří mají genetickou predispozici k této nemoci. Kromě toho je seznam léků, které mohou vyvolat lupusův syndrom a vlastní lupus, úplně stejný. Mezi léky používanými v moderní lékařské praxi tedy mohou vést k vývoji systémového lupus erythematosus nebo lupus erythematosus následující:
- Amiodaron;
- Atorvastatin;
- Bupropion;
- Kyselina valproová;
- Vorikonazol;
- Gemfibrozil;
- Hydantoin;
- Hydralazin;
- Hydrochlorothiazid;
- Gliburid;
- Griseofulvin;
- Guinidin;
- Diltiazem
- Doxycyklin;
- Doxorubicin;
- Docetaxel;
- Isoniazid;
- Imiquimod;
- Captopril;
- Karbamazepin;
- Lamotrigin;
- Lansoprazol;
- Lithné a lithné soli;
- Leuprolid;
- Lovastatin;
- Methyldopa;
- Mefenytoin;
- Minocyklin;
- Nitrofuran;
- Olanzapin;
- Omeprazol;
- Penicilamin;
- Praktolol;
- Prokainamid;
- Propylthiouracil;
- Reserpin;
- Rifampicin;
- Sertralin;
- Simvastatin;
- Sulfasalazin;
- Tetracyklin;
- Tiotropia bromid;
- Trimethadione;
- Fenylbutazon;
- Fenytoin;
- Fluorouracil;
- Chinidin;
- Chlorpromazin;
- Cefepime;
- Cimetidin;
- Esomeprazol;
- Ethosuximid;
- Sulfanilamidy (biseptol, Groseptol atd.);
- Ženské vysokodávkové hormony.
Systémový lupus erythematodes u mužů a žen (posudek lékaře): příčiny a predispoziční faktory onemocnění (životní prostředí, vystavení slunci, léky) - video
Je lupus erythematosus nakažlivý?
Ne, systémový lupus erythematodes není nakažlivý, protože není přenášen z člověka na člověka a nemá infekční povahu. To znamená, že není možné uzavřít lupus komunikací a navázáním úzkých kontaktů (včetně sexu) s osobou trpící touto chorobou..
Lupus erythematosus se může vyvinout pouze u člověka, který má k tomu náchylnost na genetické úrovni. Navíc se v tomto případě lupus nevyvíjí okamžitě, ale pod vlivem faktorů schopných vyvolat aktivaci "spících" škodlivých genů.
Autor: Nasedkina A.K. Specialista biomedicínského výzkumu.
Systémový lupus erythematosus - jaká jsou tato onemocnění, příznaky (fotografie) a komplikace
Při zmínce o lupus erythematosus mnoho pacientů nechápe, co je v sázce a kdy je vlk. To je způsobeno skutečností, že projev nemoci na kůži ve středověku byl považován za podobný kousnutí divokého zvířete.
Latinské slovo „erythematosus“ znamená slovo „červený“ a „lupus“ - „vlk“. Toto onemocnění je charakterizováno komplexním vývojem, komplikacemi a ne zcela pochopenými příčinami vzhledu. Existují následující formy patologie - kůže (diskoidní, diseminovaná, subakutní) a systémová (generalizovaná, těžká, akutní), novorozená (nalezená u malých dětí).
Syndrom Lupus erythematosus také vzniká a je způsoben léky. V lékařské literatuře jsou uvedena následující jména systémového lupus erythematosus (SLE): Liebman-Sachsova choroba, erythematous chroniosepsis.
Co je lupus erythematodes?
SLE - onemocnění pojivové tkáně, doprovázené jeho imunokomplexní lézí. Při systémovém autoimunitním onemocnění poškozují protilátky produkované imunitním systémem zdravé buňky. Ženy jsou náchylnější k patologii než muži.
V roce 2016 tuto chorobu objevila zpěvačka Selen Gomez. V důsledku toho dívka řekla, že o nemoci věděla v roce 2013. Ve 25 letech musela podstoupit transplantaci ledviny..
Slavný zpěvák bojuje s nemocí
Podle Wikipedie je podle povahy příznaků, příčin výskytu, klasifikace systémového lupus erythematosus podle ICD-10 následující:
- SLE - M 32;
- SLE způsobené užíváním léků - M 32,0;
- SLE, doprovázené poškozením různých systémů těla - M 32.1;
- SLE, jiné formy - M 32,8;
- SLE, nespecifikováno - M 32.9.
Příznaky autoimunitního lupus erythematodes
Mezi běžné příznaky autoimunitního onemocnění patří:
- zvýšení teploty;
- únava;
- slabost;
- špatná chuť k jídlu, hubnutí;
- horečka
- plešatost;
- zvracení a průjem;
- bolest svalů, bolesti kloubů;
- bolest hlavy.
Mezi první příznaky lupusu patří zvýšení teplotního režimu těla. Je těžké pochopit, jak nemoc začíná, ale nejprve se objeví horečka. Teplota s lupus erythematodes může být přes 38 stupňů. Tyto příznaky neslouží jako důvod pro stanovení diagnózy. Pokud máte podezření na systémový lupus, měli byste se zaměřit na projevy, které jedinečně charakterizují patologii..
Charakteristickým znakem nemoci je vyrážka ve formě motýla, který se nachází na tvářích, nosním můstku. Čím dříve je nemoc objevena, tím nižší je riziko komplikací..
Fotografie, jak vypadá systémový lupus erythematosus
Mnoho lidí se zajímá o takovou otázku, zda lupus erythematosus svědění - s patologií, svědění není pozorováno. Systémový lupus erythematosus ovlivňuje nejen stav kůže, jak je uvedeno na obrázku výše, ale také zdraví vnitřních orgánů, proto způsobuje vážné komplikace.
Charakteristické příznaky lupusu
Každý patnáctý pacient s patologií má příznaky Sjogrenova syndromu, které se vyznačují suchými ústy, očima a ženami - vaginou. V některých případech onemocnění začíná Raynaudovým syndromem - v tomto případě je špička nosu, prsty, uši znecitlivěná nebo bělená. Tyto nepříjemné příznaky se objevují v důsledku stresu nebo podchlazení.
Pokud nemoc postupuje, pak se systémový lupus projeví v období remise a exacerbace. Nebezpečí lupusu spočívá v tom, že do patologického procesu se postupně zapojují všechny orgány a systémy těla.
Systém kritérií pro diagnostiku lupusu
V případě SLE používají američtí revmatologové speciální systém kritérií pro diagnostiku. Pokud má pacient 4 z následujících příznaků, pak je diagnóza „systémový lupus“. Znalost těchto příznaků pomůže také provést autodiagnostiku a včas vyhledat lékaře:
- výskyt antinukleárních protilátek;
- vzhled červené vyrážky nejen na nose, tvářích, ale také na zadní straně ruky, v oblasti dekoltu;
- imunologické poruchy;
- poškození plic
- vytváření diskotvorných šupin na hrudi, pokožce hlavy, obličeje;
- hematologické poruchy;
- přecitlivělost kůže na sluneční světlo;
- nevysvětlitelné křeče a pocit deprese (patologie centrálního nervového systému):
- výskyt vředů v ústech a krku;
- zhoršená funkce ledvin;
- motorická tuhost, otok a bolest v kloubech;
- poškození peritoneum, srdečního svalu.
SLE postižení a komplikace
Imunita potlačená během nemoci činí tělo bezbranným proti bakteriálním a virovým infekcím. Proto, aby se snížilo riziko komplikací, je nutné minimalizovat kontakty s jinými lidmi. Pokud je diagnostikována, je studium nebo práce přerušeno na jeden rok, čímž se vyplní druhá skupina postižení.
Zánětlivý proces, který doprovází systémový lupus erythematodes, postihuje různé orgány, což způsobuje závažné komplikace, jako například:
- selhání ledvin;
- halucinace;
- bolesti hlavy;
- změna chování;
- závrať;
- mrtvice;
- problémy s vyjádřením myšlenek, paměti a řeči;
- záchvaty
- sklon ke krvácení (s trombocytopenií);
- poruchy ve složení krve (anémie);
- vaskulitida nebo zánět krevních cév různých orgánů (onemocnění je u kuřáka horší);
- zánět pohrudnice;
- poruchy srdečního systému;
- patogeny v genitourinárním systému a infekce dýchacích cest;
- neinfekční nebo aseptická nekróza (destrukce a křehkost kostní tkáně);
- onkologie.
Důsledky lupusu během těhotenství
Lupus u žen v pozici zvyšuje riziko předčasného porodu a preeklampsie (komplikace normálního těhotenství, ke kterým dochází ve 2-3 trimestru). S onemocněním se zvyšuje pravděpodobnost potratu.
Pokud žena plánuje otěhotnět, lékař doporučuje zdržet se početí. Termín je definován následovně: od posledního zhoršení nemoci uplynulo šest měsíců.
Očekávaná délka života a prognóza
Pacienti s lupusem mají zájem o to, kolik lidí žije se systémovým lupusem. Vše záleží na stupni vývoje patologického procesu.
V současné době žije 70% pacientů se symptomy nemoci déle než 20 let od data objevení. Prognóza u těchto pacientů se zlepšuje, protože se neustále objevují nové způsoby léčby.
Video: systémový lupus erythematodes, jak se bránit proti imunitním buňkám
Informace na místě jsou poskytovány k přezkoumání, léčba vyžaduje konzultaci s lékařem.